模擬卷九專業(yè)實務(wù)附有答案

模擬卷（九）專業(yè)實務(wù)[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________班級[填空題]*_________________________________1.二尖瓣的解剖位置是（）[單選題]*A.左心房與左心室之間(正確答案)B.右心房與右心室之間C.右心室與肺動脈之間D.左心房與主動脈之間E.左心房與肺靜脈之間答案解析：二尖瓣在左心房與左心室之間,如同一個“單向活門”,保證血液循環(huán)一定由左心房向左心室方向流動和通過一定的血流量(A對BCDE錯)。2.為達到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時間是（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘E.90分鐘答案解析：通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的(C對ABDE錯)。3.在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是（）[單選題]*A.筋、脈、肉、皮毛、骨B.筋、脈、肉、氣血、髓C.目、舌、鼻、唇、耳D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳(正確答案)答案解析：中醫(yī)五行對應(yīng)的五臟分別是心、肝、脾、肺、腎,五臟開竅于五官,其中,心開竅于舌,肝開竅于目,脾開竅于口,肺開竅于鼻、腎開竅于耳(E對ABCD錯)。4.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）[單選題]*A.十二指腸腸壁薄弱B.習(xí)慣性便秘C.先天畸形D.黏膜萎縮E.幽門螺桿菌感染(正確答案)答案解析：消化性潰瘍的病因較為復(fù)雜,主要與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜屏障作用減弱等因素有關(guān)。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障,幽門螺桿菌可造成胃十二指腸上皮細胞受損和炎癥反應(yīng),損害黏膜的防御修復(fù)機制,幽門螺桿菌感染還可引起高胃泌血素癥,胃酸分泌增加,這兩方面協(xié)同作用促成胃十二指腸黏膜損害,形成潰瘍(E對ABCD錯)。5.為成人進行心肺復(fù)蘇（CPR），心臟按壓的按壓點應(yīng)位于圖示的（）[單選題]*A.AB.BC.CD.DE.E(正確答案)答案解析：(第二章第十二節(jié)心臟驟停病人的護理)“建立人工循環(huán)時通常采用胸外心臟按壓法,按壓部位為胸骨中下1/3交界處。以另一手的掌根部放在按壓區(qū),掌根與胸骨長軸重疊,然后將定位之手放下,將掌根重疊于另一手背上,手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按壓。按壓應(yīng)平穩(wěn),有規(guī)律地進行,不能間斷,不能沖擊式地猛壓。按壓頻率為100次/min,成人按壓深度至少5cm”(E對ABCD錯)。6.圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是（）[單選題]*A.孕婦B.老年人C.成年男性D.成年女性E.2歲以內(nèi)嬰幼兒(正確答案)答案解析：圖中顯示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。兩歲以內(nèi)兒童臀大肌不發(fā)達,如使用臀大肌注射,容易損傷坐骨神經(jīng),所以選擇臀中肌,臀小肌處注射(E對ABCD錯)。7.申請護士執(zhí)業(yè)注冊時，不影響申請者申報的情況是（）[單選題]*A.精神病史B.色盲C.色弱D.近視(正確答案)E.雙耳聽力障礙答案解析：根據(jù)《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》規(guī)定,無精神病史,無色盲、色弱、雙耳聽力障礙可申報,而近視并不影響護士的日常護理活動(D對ABCE錯)。8.口服液體鐵劑的正確方法是（）[單選題]*A.飯前服B.服前測心率C.吸管吸入(正確答案)D.茶水送服E.服后不宜立即飲水答案解析：用吸管吸入是為了防止牙齒被染黑(C對);口服液體鐵劑需在兩餐之間服用,單說飯前服不夠嚴謹(A錯);而服前測心率的是服用地高辛藥物時(B錯);一般而言服藥時不用茶水送服,以免藥物被茶水中一些成分發(fā)生反應(yīng)(D錯);鎮(zhèn)咳藥如糖漿類藥物服用后不宜立即飲水,以免藥物濃度被稀釋(E錯)。9.在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（）[單選題]*A.12mlB.10mlC.8mlD.6ml(正確答案)E.3ml答案解析：靜脈滴注液含鉀濃度一般不超過0.3%,200ml生理鹽水含氯化鉀不超過:200ml×0.3%=0.6g,10%氯化鉀1ml含0.1g氯化鈉,所以不得超過6ml(D對ABCE錯)。10.長期服用利尿劑（呋塞米）的心衰患者，護士應(yīng)當(dāng)關(guān)注的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.低血壓B.低血鉀(正確答案)C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱答案解析：排鉀利尿劑如呋塞米,其作用為阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收,達到利尿目的,藥物作用使血中鉀濃度降低,易引起低血鉀,護士應(yīng)密切關(guān)注(B對ACDE錯)。11.患兒，女，2個月。因肺炎、高燒急診入院。護士在為其進行靜脈輸液時，2次穿刺失敗?；純焊赣H非常氣憤，甚至謾罵護士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是（）[單選題]*A.角色責(zé)任模糊B.角色期望沖突(正確答案)C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭議E.經(jīng)濟壓力過重答案解析：(第二十一章第二節(jié)護理工作中的人際關(guān)系)“角色期望沖突:患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力,并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應(yīng),因而對醫(yī)護人員期望值過高。希望醫(yī)護人員能妙手回春、藥到病除,要求護士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無懈可擊等。然而,護理工作的繁重、護理人員的緊缺等臨床護理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要,加之個別護士的不良態(tài)度及工作方式,往往引發(fā)護士與患者家屬關(guān)系的沖突”(B對);“角色責(zé)任模糊:在護理患者的過程中,家屬和護士應(yīng)密切配合,共同為患者提供心理支持,生活照顧。然而部分家屬將全部責(zé)任,包括一切生活照顧推給護士,自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色;個別護士也將本應(yīng)自己完成的工作交給家屬,從而嚴重影響護理質(zhì)量,甚至出現(xiàn)護理差錯、事故,最終引發(fā)護士與患者家屬之間的矛盾……經(jīng)濟壓力過重:隨著高端診療技術(shù)、新藥的不斷開發(fā)和應(yīng)用,醫(yī)療費用也不斷升高,患者家屬的經(jīng)濟壓力逐步加大。當(dāng)患者家屬花費了高額的醫(yī)療費用、卻未見明顯的治療效果時,往往產(chǎn)生不滿情緒,從而引發(fā)護士與患者家屬間的沖突”(AE錯);“影響醫(yī)護關(guān)系的主要因素角色心理差位:在為患者提供健康服務(wù)的過程中,醫(yī)護雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢,是一種平等的合作關(guān)系。但是,由于長期以來受傳統(tǒng)的主導(dǎo)-從屬型醫(yī)護關(guān)系模式的影響,部分護士對醫(yī)生產(chǎn)生依賴、服從的心理,在醫(yī)生面前感到自卑、低人一等。此外,也有部分高學(xué)歷的年輕護士或年資高、經(jīng)驗豐富的老護士與年輕醫(yī)生不能密切配合,均可影響醫(yī)護關(guān)系的建立與發(fā)展……角色權(quán)利爭議:醫(yī)護根據(jù)分工,各自在自己職責(zé)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,同時也享有相應(yīng)的自主權(quán)。但在某些情況下,醫(yī)護常常會覺得自己的自主權(quán)受到對方侵犯,從而引發(fā)矛盾沖突”(CD錯)。12.成人腋溫的正常范圍是（）[單選題]*A.35.0~36.0°CB.36.0~37.0°C(正確答案)C.36.3~37.2°CD.36.5~37.5°CE.36.5~37.7°C答案解析：(第一章第八節(jié)生命體征的評估)“口腔溫度37℃(范圍為36.3~37.2℃),直腸溫度37.5℃(范圍36.5~37.7℃),腋下溫度36.5℃(范圍為36.0~37.0℃)”(B對ACDE錯)。13.肝臟組織基本的功能單元是（）[單選題]*A.肝細胞B.肝小葉(正確答案)C.肝竇D.肝段E.門脈系統(tǒng)答案解析：肝臟的表面有一薄層致密的結(jié)締組織構(gòu)成的被膜。被膜深入肝內(nèi)形成網(wǎng)狀支架,將肝實質(zhì)分隔為許多具有相似形態(tài)和相同功能的基本單位,稱為肝小葉。肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位(B對ACDE錯)。14.肝臟移植術(shù)后患者，每個班次由一名護士負責(zé)該患者的全部護理，這種護理工作方式屬于（）[單選題]*A.個案護理(正確答案)B.責(zé)任制護理C.功能制護理D.整體護理E.綜合護理答案解析：責(zé)任制護理是指由責(zé)任護士和相應(yīng)輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理(B錯);功能制護理是以工作中心為主的護理方式(C錯);整體護理是以患者和人的健康為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo),以護理程序為為核心,為患者提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理,并將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式,與題干不符(D錯);護理工作方式中沒有綜合護理這一模式(E錯)。15.患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）[單選題]*A.繼發(fā)感染(正確答案)B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案解析：沖擊療法由于是在短期內(nèi)大劑量給藥,大量的激素作用,可導(dǎo)致機體原有的代謝機能紊亂,而出現(xiàn)一過性高血壓,高血糖,心動過速,電解質(zhì)紊亂,嚴重的感染,甚至死亡。用藥期間,護士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是繼發(fā)感染。甲基強屬于糖皮質(zhì)激素,有免疫抑制作用,大劑量使用可機體免疫功能減退,導(dǎo)致感染(A對BCDE錯)。16.患者，男，60歲。行前列腺肥大摘除術(shù)。術(shù)后進行膀胱沖洗時，應(yīng)選擇的溶液是（）[單選題]*A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化鈉溶液(正確答案)D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液答案解析：(第九章第九節(jié)前列腺增生病人的護理)“維持膀胱沖洗通暢施行TURP的病人術(shù)后都有肉眼血尿,隨著時間的延長血尿顏色逐漸變淺,因此,術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1~2天,以防血塊堵塞尿管”(C對ABDE錯)。17.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時，不能使用的藥品是（）[單選題]*A.山莨菪堿B.嗎啡(正確答案)C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林答案解析：因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛,因此禁用嗎啡(B錯,為本題正確答案);解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山莨菪堿注射液肌注,每天2~3次。疼痛劇烈病人可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射(ACD對);溴丙胺太林具有與“阿托品”相似的M受體阻斷作用,但是對胃腸道M受體的選擇性較高,解痙和抑制胃酸分泌的作用較強而持久(E對)。18.患者，男，39歲。因大面積Ⅲ度燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是（）[單選題]*A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒液噴霧C.開窗通風(fēng)D.食醋熏蒸E.過濾除菌(正確答案)答案解析：(第一章第六節(jié)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制)“過濾除菌:采用生物潔凈技術(shù),通過三級空氣過濾器,用合理的氣流方式除掉空氣中0.5~5μm的塵埃,以達到潔凈空氣的目的。用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等”(E對ABCD錯)。19.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（）[單選題]*A.交感神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)興奮C.氣道反應(yīng)性降低D.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥(正確答案)E.β-腎上腺素受體功能低下答案解析：哮喘的發(fā)病機制不完全清楚,可概括為免疫一炎癥機制、神經(jīng)機制和氣道高反應(yīng)性及其相互作用。免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì)。氣道高反應(yīng)性是哮喘病理生理改變的重要特征(D對ABCE錯)。20.患者，男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰胺化療。護士需要密切觀察該患者的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.心臟損害B.脫發(fā)C.胃腸道反應(yīng)D.出血性膀胱炎(正確答案)E.口腔潰瘍答案解析：大劑量的環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用藥時需適量飲水,必要時靜脈補液,確保尿量,預(yù)防出血性膀胱炎。大劑量使用時應(yīng)水化利尿(D對ABCE錯)。21.患者，女，65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護士為其梳發(fā)，錯誤的操作是（）[單選題]*A.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上B.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理C.梳發(fā)時由發(fā)梢一段段梳到發(fā)根D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中E.打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理(正確答案)答案解析：(第一章第七節(jié)病人的清潔護理)“備齊用物攜至床旁,向病人做好解釋,協(xié)助病人抬頭,將治療巾鋪于枕頭上,將頭偏向一側(cè);將頭發(fā)從中間分為兩股,左手握住一股頭發(fā),由發(fā)梢一段段梳到發(fā)根。長發(fā)可將頭發(fā)繞在示指上,以免拉得太緊,使病人感到疼痛,如遇有頭發(fā)打結(jié)時,可用30%乙醇濕潤后再小心梳順……將脫落的頭發(fā)纏緊包于紙中,取下治療巾,安置病人”(E錯,為本題正確答案;ABCD對)。22.患者，女，45歲。小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌，詢問護士:“我是不是活不了多久了”針對該患者的心理護理，錯誤的是（）[單選題]*A.耐心傾聽患者的訴說B.講解有關(guān)疾病知識及治療措施C.安排家庭成員和朋友定期看望患者D.指導(dǎo)患者立遺囑安排后事(正確答案)E.安慰患者，保持積極情緒答案解析：患者是小學(xué)文化程度,對原發(fā)性支氣管肺癌沒有過多的專業(yè)認知,心里難免會有害怕恐懼,這時護士應(yīng)該做的就是耐心聽患者的訴說,幫助患者建立對本疾病更多更專業(yè)的認識,幫助患者克服心里的那種害怕和恐懼,并安排患者的家屬看望患者,通過家屬朋友更多人的幫助來安慰患者使患者保持積極情緒,而不是知道患者立遺囑安排后事(D對ABCE錯)。23.申請注冊的護理畢業(yè)生，必須完成臨床實習(xí)的最少時限是不少于（）[單選題]*A.6個月B.7個月C.8個月(正確答案)D.9個月E.10個月答案解析：(第十九章第一節(jié)與護士執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)的法律法規(guī))“在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成至少8個月以上護理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書”(C對ABDE錯)。24.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）[單選題]*A.腦血管痙攣B.胎盤血管痙攣C.腎小血管痙攣D.冠狀動脈痙攣E.全身小動脈痙攣(正確答案)答案解析：妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣,導(dǎo)致全身臟器血流不暢,微循環(huán)供血不足,組織器官因缺血缺氧而受損,嚴重時導(dǎo)致各臟器壞死,功能障礙(E對ABCD錯)。25.患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（）[單選題]*A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙堿(正確答案)D.糖皮質(zhì)激素E.吲哚美辛答案解析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作制特效藥。秋水仙堿能抑制白細胞等呑噬尿酸結(jié)晶鹽,減少或終止炎癥介質(zhì)的釋放,從而有抗炎止痛的作用(C對ABDE錯)。26.宜餐前服用的藥物是（）[單選題]*A.阿奇霉素(正確答案)B.氨茶堿C.阿司匹林D.維生素CE.西咪替丁答案解析：維生素C飯后服用,但要注意患有消化道潰瘍的病人最好慎用,以免對潰瘍面產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致潰瘍惡化、出血或穿孔(D錯);阿奇霉素理論上飯前1h或飯后2h服用都可以(A對);氨茶堿成人常用量口服,肌內(nèi)注射,靜脈注射,一般在睡前或便后(B錯);胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng),較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。應(yīng)與食物同服或用水沖服,以減少對胃腸的刺激(C錯);西咪替丁有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護作用,對應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。應(yīng)餐時、餐后及睡前服用以保證療效(E錯)。27.患者，男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗單。護士采血時，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項D.ABO血型E.血培養(yǎng)(正確答案)答案解析：(第一章第十四節(jié)標(biāo)本采集)“如同時抽取幾個種類的血標(biāo)本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入干燥管,最后注入抗凝管,動作應(yīng)準(zhǔn)確迅速”(E對ABCD錯)。根據(jù)2022年大綱變動,將注入順序由“血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管”改為“血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管”。28.患者，女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準(zhǔn)備時，不正確的操作是（）[單選題]*A.進行血型鑒定和交叉配血試驗B.提血時，和血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前，需與另一名護士再次核對E.輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書答案解析：血液從血庫取后勿劇烈震蕩,以免紅細胞破壞而引起溶血。另外,血液不能加溫以免血紅蛋白凝固變性而引起反應(yīng)。如輸血量較多時,可在室溫下放置15~20分鐘啟再輸入(C對ABDE錯)。29.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）[單選題]*A.COPD(正確答案)B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺動脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征答案解析：慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病(A對BCDE錯)。30.“地西泮5mgposos”屬于（）[單選題]*A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑(正確答案)E.短期醫(yī)囑答案解析：(第一章第十八節(jié)醫(yī)療和護理文件的書寫)“(3)備用醫(yī)囑:包括長期備用醫(yī)囑(prn)和臨時備用醫(yī)囑(sos)”(D對ABCE錯)。31.醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注。護士在核對醫(yī)囑時，注意到該患者無青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑。此時，護士應(yīng)首先（）[單選題]*A.拒絕轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑B.向護士長報告C.執(zhí)行醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑(正確答案)答案解析：該患者無青霉素用藥史記錄,初次使用時應(yīng)做青霉素過敏試驗(E對);醫(yī)護人員是合作關(guān)系,護士的每一項操作都要根據(jù)醫(yī)囑,而不是擅自進行護理活動(ABCD錯)。32.患者，男，45歲，十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時，護士應(yīng)提出質(zhì)疑（）[單選題]*A.氫氧化鋁凝膠B.口服補液鹽(正確答案)C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素答案解析：患者并發(fā)幽門梗阻,應(yīng)進行胃腸減壓,胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲,故應(yīng)采取靜脈補液,不應(yīng)使用口服補液鹽(B對ACDE錯)。33.患者，女，60歲。痛風(fēng)病史5年。因擔(dān)心疾病的預(yù)后，思想負擔(dān)重，情緒低落。此時，護士給予最恰當(dāng)?shù)淖o理措施是向患者說明（）[單選題]*A.疼痛會影響進食B.疼痛會影響睡眠C.痛風(fēng)是一種終身性疾病D.疾病反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅持規(guī)范的治療可維持正常的生活(正確答案)答案解析：患者擔(dān)心疾病的預(yù)后,護士應(yīng)當(dāng)積極跟患者溝通讓患者以積極健康的心情面對自身疾病,有利于疾病的控制(E對ABCD錯)。34.在兒科的實習(xí)護士下班后在電梯中與外科護士說“告訴你，XXX大明星的女兒今天入住我們病房，你想不想知道是啥原因?”外科護士的正確回答是（）[單選題]*A.“我們?nèi)ゲ》空f吧，這里是公眾場所，不適合討論病情?！盉.“你簡單跟我說說病情好了，我不能去看她。”C.“請不要跟我說這些，你不能透露這些消息?！?正確答案)D.“如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫你?！盓.“告訴我床號，明天我自己去看她。”答案解析：護士有保護患者隱私的義務(wù),這實質(zhì)上是對患者人格和權(quán)利的尊重,有利于與患者建立相互信任、以誠相待的護患關(guān)系(C對ABDE錯)。35.影響癔癥發(fā)病最主要的因素是患者的（）[單選題]*A.器質(zhì)性病變B.心理因素(正確答案)C.血型D.年齡E.經(jīng)濟狀況答案解析：癔癥的發(fā)生與遺傳因素、個性特征有關(guān),可概括為:在某種性格基礎(chǔ)上,因精神受到刺激而發(fā)病,亦可在軀體疾病基礎(chǔ)上發(fā)病,精神因素特別是精神緊張、恐懼是引發(fā)本病的重要因素(B對ACDE錯)。36.患者，女，25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時入院觀察，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.膝胸臥位B.俯臥位C.半坐臥位(正確答案)D.側(cè)臥位E.仰臥位答案解析：某些面部及頸部手術(shù)后患者,取半坐臥位可減少局部出血(C對);膝胸位一般適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療和矯正子宮后傾和胎位不正(A錯);俯臥位不適于面部開放性損傷患者,會增減局部充血、出血(B錯);側(cè)臥位一般用于灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查(D錯);仰臥位一般用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥(E錯)。37.不能進行氣體交換的部位是（）[單選題]*A.終末細支氣管(正確答案)B.呼吸性細支氣管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡答案解析：終末細支氣管是肺內(nèi)的導(dǎo)管部的組成成分之一,不進行氣體交換(A錯,為本題正確答案);肺的呼吸部包括呼吸性支氣管,肺泡管,肺泡囊,肺泡(BCDE對)。38.患者，女，38歲。剖宮手術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔除后5h，患者訴下腹部腹痛，有尿意但排不出。護士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進行的處理措施是（）[單選題]*A.股內(nèi)注射卡巴膽堿B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿(正確答案)E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿答案解析：根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),提示為尿潴留,術(shù)后尿潴留是一種多見的不適反應(yīng)。由于全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣;以及患者不習(xí)慣在床上排尿等,都是常見原因。尿潴留可引起患者不適反應(yīng)及尿路感染,應(yīng)及時處理。處理方法(1)患者應(yīng)穩(wěn)定情緒,增加自行排尿的信心,焦慮更會加重尿道括約肌痙攣,使排尿困難。(2)病情允許時,可協(xié)助患者坐于床沿或下床排尿。(3)熱敷(泌尿系統(tǒng)手術(shù)者除外)/按摩下腹部或聽流水聲以誘導(dǎo)排尿。(4)采用以上措施無效時,應(yīng)告訴醫(yī)生,醫(yī)生會酌情行導(dǎo)尿術(shù),導(dǎo)出尿液超過500ml時應(yīng)留置尿管(D對ABCE錯)。39.當(dāng)病人對護士所實施的護理行為有質(zhì)疑時，護士必須詳細介紹，在病人同意后才能繼續(xù)進行，這屬于病人的（）[單選題]*A.平衡醫(yī)療權(quán)B.疾病認知權(quán)C.知情同意權(quán)(正確答案)D.社會責(zé)任權(quán)E.保護隱私權(quán)答案解析：知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知道自己的病情,并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三個要素所構(gòu)成(C對ABDE錯)。40.在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是（）[單選題]*A.操作前備齊用物，按順序放置(正確答案)B.操作中使用腕部力量C.鋪床角時兩腳并列站齊D.塞中單時身體保持站立位E.鋪大單時身體盡量遠離床邊答案解析：鋪暫空床的操作中應(yīng)用節(jié)力的原理。鋪床前應(yīng)將用物備齊,按使用順序放置。鋪床時,身體應(yīng)靠近床邊,上身保持直立,兩腿前后分開稍屈膝,有助于擴大支持面,增加身體穩(wěn)定性,既省力,又能適應(yīng)不同方向操作;同時手和臂的動作要協(xié)調(diào),盡量用連續(xù)動作,避免過多地抬起、放下、停止等動作,以節(jié)省體力消耗,縮短鋪床時間(A對BCDE錯)。41.不屬于肺炎球菌肺炎的病理分期是（）[單選題]*A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期(正確答案)D.灰色肝變期E.消散期答案解析：潰瘍期不是肺炎球菌肺炎的病理分期(C錯,為本題正確答案)。肺炎球菌肺炎的典型的病理分期:①充血期:侵入肺泡的細菌生長繁殖,引起肺泡充血水腫(A對);②紅色肝樣變期:肺泡內(nèi)充滿大量紅細胞及纖維蛋白,患病的肺葉或肺段實變呈暗紅色(B對);③灰色肝樣變期:肺泡內(nèi)充滿大量白細胞及纖維蛋白,肺組織實變更為明顯且由紅色轉(zhuǎn)為灰色(D對);④消散期:肺泡內(nèi)纖維蛋白被中性粒細胞釋放的纖維蛋白酶溶解,細菌和細胞碎片被巨噬細胞吞噬,肺泡重新充氣(E對)。42.患者，男，48歲，腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是（）[單選題]*A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單(正確答案)B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床，床中部和床上部各鋪橡膠單、中單答案解析：患者在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù),術(shù)后處于昏迷狀態(tài),采用去枕仰臥位,枕頭橫立于床頭,床單位選擇麻醉床。頭偏一側(cè)防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥,同時床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單用于防止嘔吐物或術(shù)后頭部分泌物污染床上用物(A對);暫空床用于保證病室清潔,迎接新病人,供暫時離床的病人使用,按備用床單位準(zhǔn)備用物,根據(jù)病情加鋪橡膠單、中單(BC錯);下肢手術(shù)術(shù)后防止分泌物污染床上用物應(yīng)將橡膠單、中單鋪于床尾(D錯);備用床用于保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備接收新病人,無需鋪橡膠單、中單(E錯)。43.呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）[單選題]*A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.尼可剎米(正確答案)E.卡托普利答案解析：尼可剎米主要直接興奮延髓呼吸中樞,提高呼吸中樞對CO?敏感性;也可刺激頸動脈化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,臨床常用于各種原因引起的呼吸抑制(D對);舒喘靈也稱沙丁胺醇,是一種選擇性的β?受體激動劑,該藥的氣霧吸入劑被廣泛用來減輕支氣管痙攣,臨床主要用于治療哮喘(A錯);酚妥拉明又稱立其丁,是競爭性α?和α?受體阻斷劑,通過阻斷腎上腺受體主要對機體的心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,臨床用于治療血管痙攣性疾病、充血性心理衰竭,腎上腺嗜絡(luò)細胞瘤的診斷和術(shù)前治療,抗休克,男性勃起功能障礙(B錯);頭孢曲松是第三代頭孢菌素類抗生素,臨床用于治療泌尿道感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等嚴重感染(C錯);卡托普利屬于血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥,可單獨使用作為抗高血壓首選藥,適用于各型高血壓(E錯)。44.小兒喂養(yǎng)，若供給糖的比例過少，機體會氧化脂肪產(chǎn)能。此時，機體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是（）[單選題]*A.脫水B.水中毒C.酸中毒(正確答案)D.堿中毒E.氮質(zhì)血癥答案解析：代謝性酸中毒產(chǎn)生原因有體內(nèi)固體酸產(chǎn)生過多、腎排酸障礙、堿性物質(zhì)喪失過多等,本題中供給糖的比例減少等使脂肪大量動員,形成過多的有機酸(如β-羥丁酸和乙酰乙酸等),固體酸含量超過了外周組織的氧化能力及腎排出能力時可發(fā)生酮癥酸中毒(C對D錯);細胞外液容量明顯減少的狀態(tài)成為脫水,根據(jù)脫水時的水鈉丟失比例不同分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水,脂肪氧化產(chǎn)能并不能造成機體水鈉的丟失(A錯);水中毒臨床多見于ADH分泌過多或腎排水功能低下的患者水的攝入過多,造成大量低滲液在體內(nèi)潴留(B錯);氮質(zhì)血癥常繼發(fā)于失血、低血壓、脫水綜合癥、手術(shù)后期等引起的腎灌注量不足,導(dǎo)致經(jīng)由腎臟排泄的非蛋白氮產(chǎn)出正常范圍(E錯)。45.患者，女，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護士趕到時患者仰臥，意識不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是（）[單選題]*A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡易呼吸機答案解析：癲癇發(fā)作時意識喪失、喉痙攣、口腔和氣道分泌物增多,阻塞氣道有窒息的危險,因此首要的急救措施是保持呼吸道通暢(B對);置病人于頭低側(cè)臥位或平臥位頭偏一側(cè),松開領(lǐng)帶和衣扣,解開腰帶,取下活動性義齒,及時清除口腔和鼻腔分泌物,必要時用舌鉗將舌脫出防止舌后墜阻塞呼吸道,若病人出現(xiàn)呼吸困難缺氧癥狀,在保證氣道通暢的前提下進行人工呼吸(A錯);必要時氣管插管、應(yīng)用簡易呼吸機,氧氣吸入。抽搐發(fā)作時,切不可用力按壓肢體,以免造成骨折、肌肉撕裂及關(guān)節(jié)脫位(CDE錯)。46.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是（）[單選題]*A.毛細支氣管B.支氣管腺體或黏膜(正確答案)C.主支氣管D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜答案解析：原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌,為起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤(B對);組織病理學(xué)分為非小細胞癌和小細胞癌,非小細胞癌中鱗癌最易發(fā)生于主氣管腔,腺癌中肺泡細胞癌發(fā)生于細支氣管或肺泡壁,肺癌進一步發(fā)展可轉(zhuǎn)移或直接壓迫縱膈,造成聲音嘶啞或咽下困難(ACDE錯)。47.患者，女，62歲。下肢癱瘓。長期臥床并用蓋被保暖。為保護雙足功能，可選用的保護具是（）[單選題]*A.床檔B.寬繃帶C.肩部約束帶D.支被架(正確答案)E.膝部約束帶答案解析：支被架用于肢體癱瘓病人,以防蓋被壓迫肢體,也可用于燒傷病人暴露療法時保暖(D對);床檔主要用于預(yù)防患者墜床(A錯);約束帶主要用于保護躁動的患者,限制身體或約束失控肢體活動,防止患者自傷或墜床。根據(jù)部位的不同,約束帶可分為肩部約束帶、膝部約束帶、寬繃帶,寬繃帶主要用于固定手腕及腕部(B錯);肩部約束帶主要用于固定肩部,以限制病人做起(C錯);膝部約束帶主要用于固定膝部,以限制病人下肢活動(E錯)。48.2個月嬰兒來院體檢。護士指導(dǎo)家長每日定時播放音樂，近距離和孩子說話，在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片。拿顏色鮮明能發(fā)聲的玩具逗引孩子，其目的是促進該嬰兒（）[單選題]*A.新陳代謝B.神經(jīng)精神發(fā)育(正確答案)C.消化吸收功能D.體格發(fā)育E.內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育答案解析：嬰兒出生2個月開始逐漸形成與視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺等相關(guān)的條件反射。對3個月內(nèi)的嬰兒,可在嬰兒床上懸吊顏色鮮艷、能發(fā)聲及轉(zhuǎn)動的玩具,家長經(jīng)常面對嬰兒說話、唱歌,都有助于嬰兒視、聽能力發(fā)展,有助于神經(jīng)精神發(fā)育(B對);每日帶嬰兒進行戶外活動,呼吸新鮮空氣和曬太陽,同時保證充足的睡眠和飲水量可促進嬰兒的新陳代謝(A錯);嬰兒期的生長發(fā)育非常迅速,對能量和蛋白質(zhì)的要求比較高,而消化吸收功能發(fā)育不完善,通過特定膳食搭配、合理喂養(yǎng)改善腸道功能,促進嬰兒的消化吸收功能,同時避免微量元素的缺乏,促進內(nèi)分泌系統(tǒng)的發(fā)育(CE錯);家長通過為嬰兒提供運動的空間和機會,例如鼓勵嬰兒學(xué)走路,來增強嬰兒的活動能力和擴大其活動范圍,促進體格發(fā)育(D錯)。49.可使人體產(chǎn)生對結(jié)核獲得性免疫力的預(yù)防措施是（）[單選題]*A.進行卡介苗接種(正確答案)B.普及結(jié)核病防治知識C.及早發(fā)現(xiàn)并治療病人D.消毒衣物，隔離病人E.加強鍛煉，增強體質(zhì)答案解析：獲得性免疫又稱特異性免疫,是經(jīng)后天感染或人工接種預(yù)防疫苗而使機體獲得的免疫力,只針對特定抗原具有免疫作用?？ń槊缡褂没畹臒o毒牛型結(jié)核桿菌制成,接種人體后通過輕微的感染而產(chǎn)生對人型結(jié)核桿菌的獲得性免疫力(A對);普及結(jié)核病防治知識屬于健康教育,并不能使機體產(chǎn)生免疫力(B錯);及早發(fā)現(xiàn)并治療病人屬于感染后治療措施,不符合題干中的預(yù)防措施要求(C錯);消毒衣物,隔離病人通過切斷結(jié)核的傳播途徑,保護易感人群免受感染來預(yù)防結(jié)核的發(fā)生,并不會使機體產(chǎn)生對結(jié)核的獲得性免疫力(D錯);加強鍛煉,增強體質(zhì)提高了機體的免疫力,但不會產(chǎn)生對結(jié)核的獲得性免疫力(E錯)。50.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是（）[單選題]*A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌(正確答案)D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢癌答案解析：(第十三章第九節(jié)子宮頸癌病人的護理)“子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤……”(C對ABDE錯)。51.某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是（）[單選題]*A.3（2/E）B.1/2EC.2/ED.1/EE.1（2/E）(正確答案)答案解析：1(2/E)表示自行排便一次,灌腸后排便2次(E對);“1/E”表示灌腸后排便一次(D錯);“2/E”表示灌腸后排便2次(C錯);3(2/E)表示自行排便3次,灌腸后又排便2次(A錯)。注意本題目由于字體顯示問題,無法顯示出帶分數(shù)的形式,題目中1(2/E)此類形式均表示為帶分數(shù),體溫單中自行排便次數(shù),灌腸后排便次數(shù)應(yīng)記錄成帶分數(shù)形式,另外,2/E此類形式在體溫單中都記錄為分子在上,分母在下的形式。52.某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分藥盒中，責(zé)任護士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中，這種藥物是（）[單選題]*A.氨氯地平B.阿司匹林C.辛伐他汀D.硝酸甘油(正確答案)E.普萘洛爾答案解析：硝酸甘油見光易分解,應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)存放于干燥處,以免潮解失效,不應(yīng)放于透明分藥盒中(D錯,為本題正確答案);氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,阿司匹林是抑制血小板聚集的藥物,辛伐他汀屬于他汀類降脂藥物,普羅奈爾屬于β受體阻滯劑,均用于心絞痛或心梗梗死等冠狀動脈粥樣硬化性心臟病緩解期治療藥物,可放于透明的塑料分藥盒中(ABCE對)。53.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，錯誤的處理方法是（）[單選題]*A.對病人和病原攜帶者進行隔離治療B.對疑似病人的密切接觸者要在指定的場所進行醫(yī)學(xué)觀察C.隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果D.患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療(正確答案)E.對疑似病人的密切接觸者釆取必要的預(yù)防措施答案解析：對傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診(D錯,為本題正確答案;AB對);《傳染病防治法》規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé);醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員,承擔(dān)傳染病疫情的報告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;傳染病病人或疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度(C對);承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全保護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作(E對)。54.患兒，女，4個月，肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示。護士對監(jiān)測結(jié)果判斷正確的是（）[單選題]*A.心率呼吸均正常(正確答案)B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率減慢，呼吸正常E.心率減慢，呼吸減慢答案解析：解析：考生應(yīng)看清題干為4個月患兒。1歲以下小兒,正常心率為110~130次/分,正常呼吸為30~40次/分,該患兒心率為129次/分,呼吸為37次/分,所以心率和呼吸均正常(A對BCDE錯)。55.某值班護士在23:00行藥物治療時，由于患者甲已入睡，護士未叫醒患者甲，錯將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。此事件中，該護士應(yīng)承擔(dān)（）[單選題]*A.無責(zé)任B.輕微責(zé)任C.次要責(zé)任D.—半責(zé)任E.主要責(zé)任(正確答案)答案解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成;主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療行為過失造成,其他因素起次要作用,本題事故主要由護士操作不當(dāng),沒有嚴格執(zhí)行三查七對造成,護士應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任(E對A錯);輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用(B錯);次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用(C錯);責(zé)任分級中無一半責(zé)任(D錯)。56.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是（）[單選題]*A.測量口腔溫度，右上肢血壓B.測量腋下溫度，右上肢血壓(正確答案)C.測量腋下溫度，左上肢血壓D.測量直腸溫度，左上肢血壓E.測量口腔溫度，左上肢血壓答案解析：本題為偏癱病人測血壓,應(yīng)選擇健側(cè),故應(yīng)避開患者的左側(cè)患肢測量患者的右上肢血壓,昏迷意識障礙患者有誤將口溫表咬碎的危險,不宜測口腔溫度,本題應(yīng)測量腋下溫度(B對ACDE錯)。57.某腎病綜合征患者入院治療，查體:雙下肢水腫。實驗室檢查:尿蛋白4.5g/d，血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是（）[單選題]*A.醛固酮增多B.球-管失衡C.飲水過多D.腎小球濾過率下降E.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)答案解析：腎病綜合癥指由各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白量(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。水腫是腎病綜合癥最突出的體征,其發(fā)生與低蛋白血癥所致的血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)(E對C錯);心衰、肝硬化患者有效循環(huán)血量下降,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮增加促進水鈉吸收造成水鈉潴留,引發(fā)水腫(A錯);球-管失衡見于腎小球濾過功能障礙和重吸收障礙導(dǎo)致的機體水鈉潴留(B錯);嚴重水腫者可出現(xiàn)胸腔、腹腔和心包積液。急慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的水腫主要與腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)(D錯)。58.患者，男，60歲。因巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是（）[單選題]*A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液(正確答案)D.硫酸銅E.硫酸鎂答案解析：常用洗胃溶液中高錳酸鉀為強氧化劑,遇巴比妥藥物可氧化釋放出新生氧(非游離態(tài)氧,不產(chǎn)生氣泡)呈現(xiàn)解毒作用,因此對于巴比妥類(安眠藥)藥物中毒采用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃導(dǎo)瀉(C對);牛奶、蛋清水屬于蛋白質(zhì),可以將重金屬物質(zhì)鹽析而不至于進入血液,用于重金屬中毒的解毒(AB錯);同時可粘附于粘膜表面或創(chuàng)面上,從而起到保護作用,并可減輕患者疼痛,也用于酸性物中毒(A錯);磷化鋅中毒時,口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促使其排出體外(D錯);口服硫酸鎂溶液到達腸腔后,具有一定滲透壓,使腸內(nèi)水分不被腸壁吸收,腸內(nèi)保有大量水分能機械性刺激腸的蠕動而排便,50%硫酸鎂溶液臨床用于DDT(滅害靈)、666中毒的解毒導(dǎo)瀉(E錯)。59.某醫(yī)院心內(nèi)科病房，相鄰床位內(nèi)出現(xiàn)了3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）[單選題]*A.積極進行有關(guān)檢查，等暴發(fā)感染的診斷明確后及時報告B.報告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(正確答案)C.密切觀察暴發(fā)病例是否繼續(xù)增加D.報告衛(wèi)生行政部門E.報告院長答案解析：醫(yī)院感染管理體系分為三級:一級管理-病區(qū)護士長及兼職監(jiān)控護士;二級管理-科護士長;三級管理-護理部主任,醫(yī)院感染委員會副主任。發(fā)生醫(yī)院感染時,應(yīng)首先報告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(B對);再由感染管理部門進行有關(guān)檢查、監(jiān)測(AC錯);醫(yī)院感染管理辦法第十八條:醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方政府人民政府衛(wèi)生廳報告(一)5例以上醫(yī)院感染爆發(fā);(二)由于醫(yī)院感染白發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;(三)由于醫(yī)院感染爆發(fā)導(dǎo)致三人以上人身損害后果(D錯);醫(yī)院院長不屬于醫(yī)院感染部門,不直接報告院長(E錯)。在確認爆發(fā)時立即報告主管院長和上級有關(guān)部門,確定為法定傳染病時,按《傳染病防治法》中有關(guān)規(guī)定報告。60.醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時，最主要的方法是觸摸圖中哪個位置的動脈搏動（）[單選題]*AB(正確答案)CDE答案解析：解析：判斷是否心搏驟停時,可通過大動脈有無搏動來確定,最主要的方法是觸摸頸動脈有無搏動(B對ACDE錯)。61.患者，女，23歲。車禍致大量失血，入院時已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時，合理的處理措施是（）[單選題]*A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu)D.請示上級衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負責(zé)人決策(正確答案)答案解析：本題情景中患者由于車禍急需手術(shù)治療,在短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者的家屬時,應(yīng)立即上報上級,由醫(yī)院負責(zé)人決策(E對);患者在院期間應(yīng)有醫(yī)院及時處置做出決定,不應(yīng)再繼續(xù)聯(lián)系家屬、患者單位或轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu),以免延誤搶救時間(ABC錯);由于上級衛(wèi)生部門對現(xiàn)場情況不了解,不能及時處置突發(fā)情況,因此不直接請示上級衛(wèi)生部門(D錯)。62.某患者因“腹痛6小時”被家屬送來急診?；颊咭庾R模糊、面色蒼白、脈搏細弱，診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護室。家屬急切地向重癥監(jiān)護室護士詢問“他怎么樣了?”“他能活過來嗎?”護士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ單選題]*A.“我們現(xiàn)在正在忙著搶救別的病人，完事以后醫(yī)生會跟您交代情況?！盉.“您必須簽知情同意書，辦完入院手續(xù)我們才能開始治療?！盋.“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請配合我們，謝謝?！?正確答案)D.“我們處理過很多這樣的患者，病情不算重放心。”E.“你們家屬送來這么晚，我們沒法保證結(jié)果?！贝鸢附馕觯鹤o士在與家屬溝通過程中應(yīng)耐心解答家屬的問題,C項通過回答“正在積極治療”緩解了家屬緊張擔(dān)憂的心情,“請配合我們,謝謝”同時對家屬表示同情和理解,有利于家屬在病人治療和護理過程中的配合、支持(C對);A項以忙為理由推辭、拒絕回答家屬的問題,不利于家屬在患者治療、護理過程中的溝通和參與(A錯);B項回答態(tài)度生硬,沒有充分給予患者和家屬人文關(guān)懷,難以與家屬達成對患者治療和護理的一致(B錯);D項回答“病情不算重”并沒有同情和理解家屬的處境,不能緩解家屬對急診患者病情的擔(dān)憂(D錯);面對急診送來的患者護士應(yīng)當(dāng)給與患者家屬心理支持,E項對于本已焦急如焚的家屬來說會更加對患者病情的擔(dān)憂甚至恐懼(E錯)。63.熱療的目的不包括（）[單選題]*A.促進炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿(正確答案)E.保暖答案解析：(第一章第十節(jié)冷熱療法)“(一)熱療的作用1.促進炎癥的消散和局限熱療可使局部血管擴張,血流速度加快,利于組織中毒素的排出;同時促進血液循環(huán),增加血流量,加快新陳代謝,增強白細胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進炎性滲出物的吸收和消散;在炎癥后期用熱,可因白細胞釋放蛋白溶解酶,溶解壞死組織,從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù),使炎癥局限。2.緩解疼痛熱療能降低痛覺神經(jīng)的興奮性,改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收,從而解除局部神經(jīng)末梢的壓力。熱療還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛,可緩解因肌肉痙攣、關(guān)節(jié)強直而引起的疼痛。常用于腰肌勞損、腎絞痛、胃腸痙攣等病人。3.減輕深部組織充血熱療可使局部血管擴張,體表血流增加,因而相對減輕深部組織的充血。4.保暖熱療可使局部血管擴張,促進血液循環(huán),使病人感到溫暖舒適。多用于危重、年老體弱、小兒及末梢循環(huán)不良病人的保暖”(D錯,為本題正確答案;ABCE對)。64.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是（）[單選題]*A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克(正確答案)D.急性腎功能衰竭E.應(yīng)激性潰瘍答案解析：燒傷后,體液滲出的速度一般在6~8小時為最快,但滲出持續(xù)的時間一般為36~48小時。當(dāng)人體不足以代償迅速的體液喪失時,則循環(huán)血量明顯下降,導(dǎo)致血液動力方面的變化,進而發(fā)生低血容量性休克(C對);燒傷患者吸入性損傷包括吸入濃煙、火焰、熱氣發(fā)生時,可由嗆咳、呼吸困難引發(fā)肺部損傷導(dǎo)致急性呼吸衰竭,不屬于大面積燒傷全身的表現(xiàn)(A錯);膿毒血癥常常發(fā)生在有嚴重疾病的患者中,如嚴重?zé)齻?、多發(fā)傷、外科手術(shù)后等患者。膿毒癥也常見于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙型貧血和尿路結(jié)石(B錯);休克時入球動脈血壓降低或血清鈉減少,刺激腎球旁裝置,產(chǎn)生大量腎素、血管緊張素II,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧引起急性腎功能衰竭(D錯);應(yīng)激性潰瘍是指機體在應(yīng)激狀態(tài)下胃和十二指腸出現(xiàn)急性糜爛和潰瘍,多見于應(yīng)激后5~10天(E錯)。65.患者，女，18歲。因失血性休克給予特級護理，不符合特級護理要求的是（）[單選題]*A.嚴密觀察病情變化B.實施床旁交接班C.每2小時監(jiān)測生命體征1次(正確答案)D.基礎(chǔ)護理由護理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位答案解析：密切觀察呼吸、脈搏、血壓的變化,根據(jù)病情15~30分鐘測量1次(C錯,為本題正確答案);特殊護理內(nèi)容:嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;護士人員根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理;保持患者的舒適和功能體位;實施床旁交接班(ABDE對)。66.患者，男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項強直，診斷為流行性乙型腦炎，應(yīng)采取的隔離方式是（）[單選題]*A.腸道隔離B.昆蟲隔離(正確答案)C.接觸性隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離答案解析：(第一章第六節(jié)醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制)“昆蟲隔離適用于病原體通過蚊、虱、蚤等昆蟲傳染的疾病,如流行性乙型腦炎、瘧疾、斑疹傷寒等”(B對);“消化道隔離適用于病原體通過污染食物、食具、手及水源,并經(jīng)口引起傳播的疾病,如甲型、戊型病毒性肝炎,傷寒、細菌性痢疾等”(A錯);“接觸隔離適用于病原體經(jīng)皮膚或粘膜進入體內(nèi)的疾病,如破傷風(fēng)、炭疽、狂犬病等”(C錯);“呼吸道隔離適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核等”(D錯);“保護性隔離亦成為反向隔離適用于抵抗力低下或極易感染的病人,如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的病人等”(E錯)。67.申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)具備“具有完全民事行為能力”條件，申請者年齡至少應(yīng)在（）[單選題]*A.16周歲以上B.17周歲以上C.18周歲以上(正確答案)D.19周歲以上E.20周歲以上答案解析：按照《護士條例》的要求,申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力,中華人民共和國《民法通則》規(guī)定:18周歲以上的公民是成年人,具有完全民事行為能力,可以獨立進行民事活動,是完全民事行為能力人(C對ABDE錯)。68.肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中，口服新霉素的主要目的是（）[單選題]*A.減輕腹壓B.增加腸蠕動C.減少氨的產(chǎn)生(正確答案)D.減少胃腸道出血E.防止便秘答案解析：術(shù)前3天即應(yīng)給病人進行腸道準(zhǔn)備,口服鏈霉素0.5g,每天2次,或新霉素1.0g,每天4次,以抑制腸內(nèi)細菌生長,促進乳酸桿菌繁殖,減少氨的形成和吸收(C對ABDE錯)。69.處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法，錯誤的是（）[單選題]*A.整理病歷交病案室保存B.出院病歷的最后一頁是體溫單C.診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)(正確答案)D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫病人出院登記本答案解析：(第一章第四節(jié)入院和出院病人的護理)“注銷各種卡片,如診斷卡、床頭(尾)卡、服藥卡、飲食卡、治療卡等”(C錯,為本題正確答案;D對);“整理出院病歷,交病案室保存”(A對);“出院病歷的排列順序:住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單”(B對);“填寫病人出院登記本”(E對)。70.中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（）[單選題]*A.魚、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類(正確答案)E.油脂類答案解析：中國居民平衡膳食寶塔是根據(jù)中國居民膳食指南提出比較理想的膳食模式,包含我們每天應(yīng)吃的主要食物,共分四層,第四層為油脂類,第三層為奶類及豆類,魚、禽、肉、蛋,第二層為蔬菜類和水果類,最底層為五谷類,包括大米、面包、谷類及粉面類食物(D對ABCE錯)。71.羊水過多常見于（）[單選題]*A.多胎妊娠(正確答案)B.過期妊娠C.胎膜早破D.孕婦脫水E.胎兒先天性腎缺如答案解析：妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,成為羊水過多,50%見于多胎妊娠,這是因為多胎妊娠的孕婦由于單卵雙胎之間血液循環(huán)相互溝通,體內(nèi)循環(huán)血液量多,使尿量增加,從而導(dǎo)致羊水過多(A對);過期妊娠胎兒已經(jīng)成熟,增加垂體的分泌抗利尿激素量,增強胎兒腎遠端小管回吸收,導(dǎo)致羊水過少(B錯);胎膜早破是指臨產(chǎn)期胎膜出現(xiàn)破裂,羊水自陰道流出,羊水減少(C錯);孕婦脫水導(dǎo)致的有效循環(huán)血量減少,胎兒先天性腎缺如均可導(dǎo)致胎兒尿量減少,羊水吸收正常,出現(xiàn)羊水過少(DE錯)。72.左、右主支氣管分叉水平對應(yīng)的解剖部位是（）[單選題]*A.頸靜脈切跡B.胸骨柄C.胸骨角(正確答案)D.胸骨體E.劍突答案解析：胸骨角部位相當(dāng)于左、右主支氣管分叉處,主動脈弓下緣水平、心房上緣、上下縱膈交界部,與背部第4、第5胸椎相對應(yīng)(C對);分叉水平上氣管對應(yīng)胸骨柄(B錯);胸骨柄上寬下窄,中間微凹為頸靜脈切跡(A錯);分叉水平以下主支氣管對應(yīng)胸骨體和劍突(DE錯)。73.腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（）[單選題]*A.增加心肌收縮力(正確答案)B.擴張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡答案解析：腎上腺是腎上腺髓質(zhì)的主要激素,該藥直接作用于腎上腺能α、β受體,產(chǎn)生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng),對心臟α1受體的興奮,可使心肌收縮力增強,心率加快(A對C錯);激動β2受體,可舒張心臟和骨骼肌血管,但在用于治療心臟驟停時主要藥理作用增加心肌收縮力(B錯);抗心律失常藥物包括鈣通道阻滯劑、β腎上腺素受體阻斷劑、選擇性延長復(fù)極的藥物、鈣拮抗劑四類(D錯);糾正酸堿平衡主要由酸堿劑、生理鹽水、葡萄糖溶液組成(E錯)。74.患者，男，45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入傳染病區(qū)治療。護士接待過程中，不妥的是（）[單選題]*A.患者衣服經(jīng)消毒后交由家屬帶回B.護士進入隔離室需戴口罩、帽子C.告知患者落地物品分為污染和未污染兩種(正確答案)D.關(guān)閉通向走廊的門窗E.紫外線消毒病室時應(yīng)戴好眼罩答案解析：此題為2014年真題,網(wǎng)上答案選A,此題出題不夠嚴謹。落地的物品應(yīng)視為已被污染物品(C錯,為本題正確答案);對傳染病人消毒隔離措施包括用物消毒,病人接觸過的用物,須經(jīng)嚴格消毒后方可遞交,如病人的衣物、信件、票證、書籍等須經(jīng)消毒處理后才能交家屬帶回(A對);工作人員進入隔離區(qū)必須戴工作服、口罩,穿隔離衣在規(guī)定范圍內(nèi)活動(B對);對于傳染性病人進行單獨隔離,關(guān)閉通向走廊的門窗,避免醫(yī)院內(nèi)感染(D對);因紫外線會殺死細胞,對眼睛造成灼傷,紫外線消毒病室時應(yīng)戴好眼罩(E對)。75.足月新生兒，生后2周。為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生素D的劑量是（）[單選題]*A.200IUB.400IU(正確答案)C.1000IUD.1500IUE.2000IU答案解析：(第十五章第九節(jié)小兒維生素D缺乏性佝僂病的護理)“遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充VitD400IU/d,早產(chǎn)兒,雙胎兒生后即應(yīng)補充VitD800IU/d(20ug/d),3個月后改為400IU/d”(B對ACDE錯)。76.下列護患溝通中，屬開放式提問的是（）[單選題]*A.“您今天早上吃過藥了嗎?”B.“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?”(正確答案)C.“您的學(xué)歷是本科吧?”D.“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎?”E.“您每天運動時間有1小時嗎?”答案解析：開放性問題以病人為中心,以了解其完整背景和關(guān)系為目的,因此可使病人陳述的病史更客觀、更全面,“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?”讓病人自己回答原因有利于更全面了解病人手術(shù)意愿,屬于開放式提問(B對);封閉式提問是將問題限制在特定的范圍內(nèi),患者回答問題的選擇性很小,可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答”,A項可用“吃或沒吃”回答(A錯);C項可用“是或不是”回答(C錯);DE項可用“有或沒有”回答(DE錯)。77.患者，男，29歲。因車禍急診入院。患者意識喪失，無自主動作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，此時患者的意識障礙屬于（）[單選題]*A.深昏迷B.淺昏迷(正確答案)C.嗜睡D.昏睡E.譫妄答案解析：淺昏迷是意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在,根據(jù)患者的表現(xiàn),屬于淺昏迷(B對);深昏迷是全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng),深淺反射均消失(A錯);嗜睡是最輕的意識障礙,是一種病理性倦睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快又再入睡(C錯);昏睡是接近于不省人事的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,醒時答話含糊或答非所問(D錯);譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài),是在意識清晰度降低的同時,表現(xiàn)有定向力障礙,包括時間、地點、人物定向力及自身認識障礙,并產(chǎn)生大量的幻覺、錯覺(E錯)。78.經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱之為（）[單選題]*A.眩暈B.不寐(正確答案)C.痿證D.神昏E.頭痛答案解析：不寐指經(jīng)常性的睡眠減少,或不易入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,時睡時醒,甚至出現(xiàn)徹夜不眠的癥狀(B對);眩暈是以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥(A錯);痿證是指機體筋脈遲緩,手足痿軟無力,日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮的一種病癥(C錯);神昏是指意識喪失,對環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的癥狀(D錯);頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類,外感頭痛多因風(fēng)邪;內(nèi)傷頭痛與肝、脾、腎三臟有關(guān)(E錯)。79.（真題2014-Z79）需要護士進一步澄清的患者陳述是（）[單選題]*A.“我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了?！盉.“我每天喝一杯酒。”(正確答案)C.“我每天只吃二兩米飯。”D.“我痰中有血絲已經(jīng)10天了?！盓.“這次住院的費用比我的預(yù)算多出600元?！贝鸢附馕觯骸耙槐啤钡拿枋鲞^于模糊,不知道具體的容量,需要護士進一步澄清(B對);A項對吸煙的量和時間都正確的描述(A錯);C項二兩米飯對進食的量做了準(zhǔn)確的描述(C錯);D項對痰中血絲的時間描述準(zhǔn)確(D錯);E項對醫(yī)院費用和自身預(yù)算差距做了準(zhǔn)確描述(E錯)。80.患者，女，38歲。1周前因“發(fā)熱待查”收入院，護士在采集血標(biāo)本時，患者說:“我住院都1周了，病情怎么一直沒有好轉(zhuǎn)?”護士恰當(dāng)?shù)幕卮饝?yīng)該是（）[單選題]*A.“別擔(dān)心，你的病很容易治愈?！盉.“是，那你的病可能很嚴重吧?！盋.“我只負責(zé)采血，有事問醫(yī)生吧?！盌.“你覺得主要是哪些方面沒有變化?”(正確答案)E.“你的主治大夫可是我們的骨干，要相信他?！贝鸢附馕觯赫Z言溝通是護患交往中的主要溝通形式。護士在與患者進行語言溝通過程中,應(yīng)遵循以下六個原則:尊重性、科學(xué)性、目標(biāo)性、規(guī)范性、真誠性、藝術(shù)性。D項針對患者的不適進一步詢問,符合上述原則(D對);AB兩項違反科學(xué)性原則,夸大了醫(yī)療水平和患者的病情(AB錯);C項對于患者的病情并沒有給予關(guān)切詢問,不符合真誠性原則(C錯);E項一是夸大了醫(yī)生的水平,二是對于患者病情并沒有給予解釋說明,違反真誠性和科學(xué)性原則(E錯)。81.年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護士發(fā)現(xiàn)接班的護士沒有來，且無法聯(lián)系，此時，夜班護士正確的處理方法是報告（）[單選題]*A.護士長(正確答案)B.護理部主任C.值班醫(yī)生D.科主任E.住院總值班答案解析：護理組織上劃分為護理部主任-科護士長-護士長-護士的管理等級結(jié)構(gòu),實行垂直管理,下屬定期向上級匯報工作,只有在偏離正常運作的特殊情況時,如題中交接班護士沒有來,夜班護士應(yīng)直接報告上一級護士長,由護士長直接管理(A對);只有在確認直接指揮失誤的時可越級上報,不可直接報告護理部主任(B錯);護理部是醫(yī)院管理中的職能部門,負責(zé)組織和管理醫(yī)院中的護理工作,因此護理工作出現(xiàn)問題時應(yīng)報告醫(yī)院護理組織部門(CDE錯)。82.患兒，女，3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU?；純耗赣H不吃不喝，在門口來回走動，見到醫(yī)生或護士就緊緊拉住問個不停。此時，患兒母親的心理狀態(tài)是（）[單選題]*A.抑郁B.絕望C.狂躁D.恐懼E.焦慮(正確答案)答案解析：焦慮狀態(tài)可表現(xiàn)為情感、認知、行為與生理方面的變化。情感方面表現(xiàn)為煩躁、易激惹等;認知方面表現(xiàn)為注意力不集中、認知范圍縮小等;行為方面表現(xiàn)為咬指甲、來回踱步、反復(fù)翻弄東西、面部表情緊張以及肢端顫抖、快語、無法平靜等,患兒母親不吃不喝,在門口來回走動,見到醫(yī)生或護士就緊緊拉住問個不停,行為上無法平靜,表現(xiàn)為焦慮(E對);抑郁是指個體在失去其某種重視或追求的東西時產(chǎn)生的情緒體驗,行為方面表現(xiàn)為過分依賴、生活懶散、逃避現(xiàn)實甚至自殺(A錯);絕望表現(xiàn)為對一切失去信心,不作為(B錯);狂躁者個體的情緒保持在過分滿意和愉快的狀態(tài),常表現(xiàn)為不分場合的興奮話多、語音高亢、表情豐富、眉飛色舞等,多見于躁狂癥病人(C錯);恐懼常伴有避開不利或危險處境的行為,表現(xiàn)為緊張、害怕,伴有神經(jīng)功能紊亂癥狀如心悸、出汗、四肢發(fā)抖等(D錯)。83.患者，男，68歲。因高血壓來診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是（）[單選題]*A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥兩小時后(正確答案)答案解析：降壓制劑一般在服藥后2小時作用達到最大程度。所以應(yīng)在服降壓藥后2~6小時測血壓,評估降壓效果(E對ABCD錯)。84.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正確答案)E.骨折端摩擦答案解析：相鄰多根、多處骨折因前后端失去支撐,使該部胸廓軟化,產(chǎn)生反常呼吸運動(D對);臨床可表現(xiàn)為胸部疼痛、妨礙正常呼吸、痰不易咳出,受傷處胸壁腫脹、壓痛、擠壓胸部時疼痛加重,可觸及骨摩擦音,但不是特征性表現(xiàn)(ABCE錯)。85.護士從患者的角度，通過傾聽和提問，與患者交流，理解患者的感受。護士采用的交談策略是（）[單選題]*A.沉默B.核對C.闡述D.移情(正確答案)E.反應(yīng)答案解析：為保證護患交談的順利進行、確保其效果,護士可根據(jù)具體情況適時、適度的運用以下幾個交談技巧:傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默和鼓勵。護士從患者的角度,通過傾聽和提問,與患者交流,理解患者的感受,采用的交談策略是移情(D對);沉默在交談中指適度的不說話給自己思考和觀察時間(A錯);核實則是通過重述或澄清來確認患者的回答(B錯);闡釋是針對患者提出的問題做出解釋說明(C錯);反應(yīng)變現(xiàn)為在交談過程中,適時的對患者進行鼓勵(E錯)。86.患者，女，36歲。左上腹痛伴進行性血壓下降6小時。因診斷不明需做剖腹探查，患者擔(dān)心“白挨一刀”此時護士進行心理疏導(dǎo)，其目的應(yīng)除外（）[單選題]*A.消除患者顧慮B.提高手術(shù)成功率(正確答案)C.增加人性化服務(wù)D.增加醫(yī)患間溝通E.增加患者合作度答案解析：心理護理從根本上不能提高手術(shù)的成功率,只是從病人角度增加配合度,使手術(shù)順利進行(B錯,為本題正確答案);改善醫(yī)療條件、提高醫(yī)生技術(shù)水平等客觀方面的提高才能提高手術(shù)的成功率。心理支持和疏導(dǎo):鼓勵病人表達感受,傾聽其訴說,幫助病人宣泄恐懼、焦慮等不良情緒,耐心解釋手術(shù)必要性,介紹醫(yī)院技術(shù)水平,增強治療信心,動員病人的社會支持系統(tǒng),使其感受到被關(guān)心和重視。剖腹探查前的心理疏導(dǎo),可幫助病人宣泄恐懼、焦慮等不良情緒(A對);心理層面的護理體現(xiàn)了對患者的情感關(guān)懷,是對患者提供的人性化的服務(wù)(C對);向患者解釋醫(yī)院技術(shù)水平,增強患者對于疾病治療的信心,有利于增加醫(yī)患之間的溝通和合作度(DE對)。87.維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是（）[單選題]*A.肌肉B.血液C.骨骼(正確答案)D.大腦E.皮膚答案解析：(第十五章第九節(jié)小兒維生素D缺乏性佝僂病的護理)“維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏,導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病”(C對ABDE錯)。88.肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（）[單選題]*A.雄激素過多B.垂體功能減退C.雌激素過多(正確答案)D.腎上腺皮質(zhì)激素過多E.繼發(fā)性醛固酮增多答案解析：肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂,由于肝功能減退對雌激素滅活能力減退,男性病人可有性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育癥狀,在病人面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見蜘蛛痣和(或)血管擴張(C對);雌激素增多時,通過反饋機制抑制垂體前葉功能,從而影響垂體-性腺軸及垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能,致使雄激素減少(AB錯);由于腎上腺皮質(zhì)功能損害,病人面部和其他暴露部位可出現(xiàn)皮膚色素沉著(D錯);在手掌大小魚際及指端腹側(cè)有紅斑,稱之為肝掌?？捎欣^發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多,使水鈉潴留,對腹水形成起重要作用(E錯)。89.患者，男，47歲。肺癌術(shù)后化療，護士在給其行HCC置管過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損，此時應(yīng)（）[單選題]*A.用無菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.加戴一副手套E.立即更換手套(正確答案)答案解析：解析：護理人員在操作過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,若發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,應(yīng)立即更換手套,防止病原微生物通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境,避免交叉感染(E對ABCD錯)。90.患者，男，25歲。因外傷被家人送來急診。查體:面色蒼白，意識模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺傷口不斷流血，如圖所示。該患者最可能受傷的腹腔臟器是()[單選題]*A.肝(正確答案)B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸答案解析：右上腹的器官有肝臟和膽囊傷口不斷流血可排除空腔臟器膽囊,患者不斷流血,是傷到實質(zhì)器官。腹部膨隆且如圖所示,判斷為肝(A對BCDE錯)。91.患兒，女，3歲。因急性淋巴細胞白血病入院。在與患兒溝通時，護士始終采用半蹲姿勢與其交談。此種做法主要是應(yīng)用了溝通技巧的（）[單選題]*A.傾聽B.觸摸C.沉默D.目光溝通(正確答案)E.語言溝通答案解析：題干中護士采取了半蹲式的目光溝通方式來調(diào)整自己的目光與患兒交談,真是目光溝通技巧中的一種(D對);傾聽更多的是側(cè)重于與接收患者所發(fā)出的信息,而不是護士去做出些什么(A錯);觸摸需要護士與患者有肢體上的接觸,而題目中護士與患兒并未有肢體接觸(B錯);沉默是交談過程中短暫的停頓,即不說話,而題干中護士與患兒的交談并未終止(C錯);題干并未明確表示護士與患兒交談的具體內(nèi)容,并未直接體現(xiàn)語言溝通中的口頭語言溝通和書面語言溝通中的任意一種(E錯)。92.不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.感染B.節(jié)育器嵌頓C.子宮穿孔D.節(jié)育器異位E.子宮癌變(正確答案)答案解析：宮內(nèi)節(jié)育器主要是通過工具阻止精子和卵子結(jié)合,從而達到避孕的目的,所用工具無放射性,無刺激性,無副反應(yīng),所以不會引起子宮癌變(E錯,為本題正確答案);無菌操作不嚴或因節(jié)育器尾絲導(dǎo)致上行性感染,以及生殖道本身存在感染灶等,均可發(fā)生急性或亞急性炎癥發(fā)作(A對);由于節(jié)育器放置時損傷宮壁或放置時間過長,導(dǎo)致部分器體嵌入子宮肌壁或發(fā)生斷裂;哺乳期子宮壁薄弱易受損,故在哺乳期放置將增加IUD嵌頓的發(fā)生率(B對);放、取宮內(nèi)節(jié)育器引起子宮穿孔不多見,但屬較嚴重的并發(fā)癥(C對);宮內(nèi)節(jié)育器異位是指宮內(nèi)節(jié)育器離開子宮腔所應(yīng)在的位置,全部或部分嵌入子宮肌層,或穿破子宮壁進入盆腔或腹腔造成部分異位、完全異位、子宮外異位。多與操作技術(shù)、子宮因素、宮內(nèi)節(jié)育器自身因素有關(guān)(D對)。93.患者，女，27歲。半年前足月順產(chǎn)一男嬰。停止哺乳后，因月經(jīng)量過多，口服短效避孕藥物。關(guān)于此類藥物的副作用，正確的宣教內(nèi)容是（）[單選題]*A.長期用藥體重會減輕B.若類早孕反應(yīng)輕則不需處理(正確答案)C.漏服藥引起陰道流血時需立即停藥D.—般服藥后月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量減少E.緊急避孕藥屬于短效避孕藥，副作用很大答案解析：類早孕反應(yīng)癥狀會自行消失,故反應(yīng)輕者可不處理(B對);藥物避孕即激素避孕,制劑主要有三大類:睪酮衍生物;孕酮衍生物;雌激素衍生物。雌激素會引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質(zhì)同化作用),故使部分婦女體重增加(A錯);避孕藥中所含雌孕激素的劑量對下丘腦、垂體有較強的抑制作用,使體內(nèi)天然雌激素的排出量大為降低。同時,由于雌激素含量小,僅能用來維持子宮內(nèi)膜的生長發(fā)育,子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)發(fā)育差,孕卵不能著床。如果漏服藥,那么就連僅有的這點小量外源性雌激素都沒有了,因而不維持子宮內(nèi)膜的發(fā)育,內(nèi)膜則發(fā)生壞死、剝脫而出現(xiàn)陰道出血。另外,漏服藥還有可能發(fā)生孕酮撤退性出血。故漏服藥后不能停藥(C錯);由考點還原知,服藥后雌孕激素不會影響月經(jīng)周期,月經(jīng)周期規(guī)則,只是雌孕激素會引起經(jīng)量減少(D錯);常規(guī)短效口服避孕藥和緊急避孕藥是兩類作用機理和適用人群有很大區(qū)別的避孕藥物。常規(guī)短效口服避孕藥兼具安全、有效、舒適的特點,適用于所有具有避孕需求的健康育齡女性,是可靠性最高的常規(guī)避孕方式之一;而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后,作為補救之用的避孕措施(E錯)。94.患者，男，45歲。當(dāng)天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中，患者的哪項表述提示其處于震驚否認期（）[單選題]*A.“我身體那么好，得肝癌是因為酒喝得太多嗎?”B.“你看我能吃能睡，癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧！”(正確答案)C.“我的孩子還沒畢業(yè)，我這一病怎么辦啊?”D.“能幫我打聽一下哪里治肝癌的效果特別好嗎?”E.“你們?nèi)ッΠ?，別管我了?！贝鸢附馕觯築選項中患者希望醫(yī)生“再查查”是一種希望是誤診的僥幸心理,符合震驚否認期心理(B對);A選項