醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度為加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，特制訂如下管理制度:一、科室要配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要條件。二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，醫(yī)務(wù)人員要接受培訓(xùn)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)，掌握正確的洗手方法，保證洗手與手消毒效果。三、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。四、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照洗手和手衛(wèi)生消毒原則、指征、洗手方法，認(rèn)真洗手與衛(wèi)生手消毒。在手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。洗手后應(yīng)正確使用干手物品或者設(shè)施，避免二次污染，并注意護(hù)膚。五、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套，戴手套前、脫手套后應(yīng)洗手，一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。六、洗手應(yīng)采用流動(dòng)水，提倡使用皂液。皂液更換時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。七、要選用符合國(guó)家規(guī)定的、對(duì)皮膚刺激性小、無(wú)傷害、有較好護(hù)膚性能的手消毒劑。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每季度對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu／c㎡外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu／c㎡洗手與衛(wèi)生手消毒洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑：直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口輔料等之后；穿脫隔離衣前后、摘手套后；進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后；處理藥物或配膳前。醫(yī)務(wù)人員洗手的方法：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕；取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；認(rèn)真揉搓雙手15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；在流動(dòng)水下徹底沖洗雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。外科手消毒：一、外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：（一）先洗手，后消毒。（二）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。二、洗手方法與要求（一）洗手之前應(yīng)摘除手部飾物。并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。(二)取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1∕3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。（三）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂1／3.（四）使用滅菌小毛巾擦干雙手、前臂和上臂下1∕3.三、外科手消毒方法免沖洗手消毒方法：取適量的免