2021年衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

2021年衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急預(yù)案

為了有效預(yù)防、剛好限制和消退突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)（以下簡(jiǎn)稱突

發(fā)事務(wù)）的危害，在各類突發(fā)事務(wù)發(fā)生時(shí)，能夠剛好、快速、標(biāo)準(zhǔn)地

進(jìn)展應(yīng)急處理，維護(hù)國(guó)家和社會(huì)的穩(wěn)定，保障公眾身體安康與生命平

安，保障經(jīng)濟(jì)開展，現(xiàn)依據(jù)？中華人民共和國(guó)傳染病防治法？、？突發(fā)

公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急條例？、？天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急方法?及有

關(guān)法規(guī)規(guī)定，結(jié)合南開區(qū)實(shí)際，制定本預(yù)案。

一、突發(fā)事務(wù)及其界定

突發(fā)事務(wù)，是指突然發(fā)生的干脆關(guān)系到公眾安康和社會(huì)平安的

公共衛(wèi)生事務(wù)。包括：重大傳染病疫情、影響公眾安康的自然災(zāi)難、

危害嚴(yán)峻的中毒事務(wù)、影響公共平安的放射性物質(zhì)泄漏事務(wù)、放射性

危害事務(wù)、各種危害安康的恐驚攻擊事務(wù)、群體不明緣由疾病，以及

其他嚴(yán)峻影響安康的事務(wù)等等。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生以下狀況之一者，即為突

發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)

（一）重大傳染病疫情

1.發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎和禽流感爆發(fā);

2.發(fā)生動(dòng)物間鼠疫，發(fā)生布氏菌病和炭疽等流行;

3.乙類、丙類傳染病爆發(fā)或者多例死亡;

4.發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野毒株感染病例；

5.發(fā)生罕見或者已殲滅的傳染病；

6.出現(xiàn)新發(fā)傳染病或者疑似病例；

7.可能造成嚴(yán)峻影響公眾安康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情；

8.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。

〔二）其它突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)

1.中毒人數(shù)超過30人或者出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中

毒事務(wù)；

2.短期內(nèi)發(fā)生10人及以上急性職業(yè)病或者職業(yè)中毒事務(wù)；

3.有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事務(wù);

4.有潛在威逼的傳染病動(dòng)物宿主、媒介生物發(fā)生異樣;

5.醫(yī)源性感染爆發(fā)；

6.免疫接種、藥物預(yù)防引起的群體性反響或者死亡事務(wù)；

7.嚴(yán)峻威逼或危害公眾安康的水、環(huán)境、食品污染和有毒有害

化學(xué)性物質(zhì)泄漏等事務(wù)；

8.群體性不明緣由疾病；

9.發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等危害公眾安康的恐驚攻擊事務(wù);

10.放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照耀等事務(wù)；

11.自然災(zāi)難引發(fā)的疫情或者中毒事務(wù)；

12.上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事務(wù)。

二、工作原那么

〔三）預(yù)防為主、常備不懈

提高全社會(huì)防范突發(fā)事務(wù)發(fā)生的意識(shí)，依據(jù)預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)

合的原那么，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。建立并實(shí)行對(duì)可能引發(fā)各類突發(fā)事

務(wù)因素的監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)料、預(yù)警制度，做到早發(fā)覺、早報(bào)告、早處

（四）統(tǒng)一指揮、屬地負(fù)責(zé)

在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，衛(wèi)生局及有關(guān)部門要依據(jù)預(yù)案規(guī)定

的職責(zé)開展工作。發(fā)生突發(fā)事務(wù)的區(qū)域內(nèi)的任何單位和個(gè)人都有義務(wù)

協(xié)作政府、街道辦事處、衛(wèi)生局及有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)

急處理工作。

〔五）快速有效、削減損失

在突發(fā)事務(wù)發(fā)生時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地做出快速反響，實(shí)行有效的

限制措施，盡最大努力和可能，最大限度地削減人員傷亡，削減財(cái)產(chǎn)

損失和社會(huì)影響。保障社會(huì)秩序的穩(wěn)定，保障公眾生命安康與財(cái)產(chǎn)平

安，維護(hù)國(guó)家平安和利益。

（六〕依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作

開展突發(fā)事務(wù)防范和處置的相關(guān)探討工作。剛好總結(jié)限制工作

成效，溝通信息，推廣經(jīng)驗(yàn)，完善應(yīng)急處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。主動(dòng)引進(jìn)先進(jìn)

技術(shù)和方法。科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、有序地處置突發(fā)事務(wù)。

三、組織指揮體系

（七）衛(wèi)生局成立應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由衛(wèi)生局

局長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮全區(qū)突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下

設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。辦公室由疾病限制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生

監(jiān)視等科室、部門有關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)組織突發(fā)事務(wù)的調(diào)查、處理和

醫(yī)療救治工作。

（八）成立評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組織。分設(shè)突發(fā)事務(wù)評(píng)估組、醫(yī)療

救援技術(shù)指導(dǎo)組、預(yù)防限制技術(shù)指導(dǎo)組和檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)組。各組由相

應(yīng)的專家組成。

（九）衛(wèi)生局組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。

【十）衛(wèi)生局組建成立突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理中心，設(shè)在衛(wèi)生防病

站。

四、參與突發(fā)事務(wù)處理的有關(guān)機(jī)構(gòu)、組織職責(zé)

（十一）衛(wèi)生局

1.負(fù)責(zé)草擬和修訂突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理預(yù)案，并報(bào)政府批轉(zhuǎn)執(zhí)行;

2.組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力氣，防止、限制突發(fā)事務(wù)的擴(kuò)散和接著

發(fā)生；

3.對(duì)醫(yī)療救治、預(yù)防限制措施的效果進(jìn)展評(píng)估，依據(jù)取得的經(jīng)

驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)防治方案；

4.組織推動(dòng)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生科普學(xué)問宣揚(yáng)、詢問等工作，

開展安康教化工作；

5.組織突發(fā)事務(wù)處置相關(guān)人員的培訓(xùn)；

6.建立檢查制度。督導(dǎo)檢查本預(yù)案各項(xiàng)措施在平常或者突發(fā)事

務(wù)處理過程中的實(shí)施狀況。

（十二）防病機(jī)構(gòu)〔含結(jié)防所）

1.做好突發(fā)事務(wù)的監(jiān)測(cè)報(bào)告與預(yù)警;

2.確認(rèn)突發(fā)事務(wù)性質(zhì)。做出事務(wù)的開展趨勢(shì)報(bào)告和評(píng)估；

3.負(fù)責(zé)核實(shí)疫情，提出疫點(diǎn)和疫區(qū)的劃定看法。參與對(duì)限制疫

情的組織實(shí)施工作。負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防限制措施的落實(shí)。

匯總、分析、評(píng)估疫情；

4.建立緊急限制物資貯存庫(kù)。貯存消殺藥品、檢測(cè)試劑、防護(hù)

用品和相關(guān)器械等；

5.對(duì)突發(fā)事務(wù)預(yù)防限制效果進(jìn)展評(píng)估后，提出改良建議；

6.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒、隔離工作進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)對(duì)在

醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的傳染性病人或者疑似病人的尸體進(jìn)展消毒處理；

7.詳細(xì)落實(shí)對(duì)預(yù)防限制工作人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展培訓(xùn)；

8.承當(dāng)社會(huì)心理衛(wèi)生、衛(wèi)生宣揚(yáng)教化和預(yù)防醫(yī)學(xué)詢問效勞工作;

9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定實(shí)施其它疾病預(yù)防限制措施;

10.承當(dāng)對(duì)應(yīng)急處理單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

【十三）衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所

1.參與突發(fā)事務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)取證和違法事實(shí)的調(diào)查工作；

2.監(jiān)視檢查突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理措施或疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防限制措施

的落實(shí)狀況；

3.監(jiān)視檢查收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)衛(wèi)生單位的消毒、隔離、

防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理工作；

4.監(jiān)視檢查醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)狀況；

5.監(jiān)視檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告和突發(fā)事務(wù)中危害

公眾安康，造成人員病、死、傷的報(bào)告狀況；

6.監(jiān)視檢查公共場(chǎng)所消毒；

7.監(jiān)視傳染性疾病親密接觸者的醫(yī)學(xué)視察，疫點(diǎn)環(huán)境的消毒的

落實(shí)狀況;

8.監(jiān)視檢查生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和運(yùn)用單位的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)

量；

9.監(jiān)視檢查學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所等預(yù)防限制工作；

10.依法進(jìn)展其它監(jiān)視檢查工作。

（十四）各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.按規(guī)定進(jìn)展疫情報(bào)告和突發(fā)事務(wù)所涉及病例的報(bào)告；

2.負(fù)責(zé)病人的診斷、治療和管理工作；

3.負(fù)責(zé)病房消毒、隔離工作；

4.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或疑似病人污染的場(chǎng)所、物品、排泄物進(jìn)

展衛(wèi)生處理；

5.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)展消毒

處理;

6.協(xié)同疾控機(jī)構(gòu)或突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理中心完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)

查和相關(guān)檢驗(yàn)物、樣品采集等工作；

7.負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)；

8.進(jìn)展疾病及有關(guān)防治科學(xué)學(xué)問的衛(wèi)生宣揚(yáng)教化工作；

9.依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其它防治工作；

10.建立符合應(yīng)急工作要求的門診、病房。

【XX）醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍

建立突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理常備機(jī)動(dòng)隊(duì)伍。由預(yù)防限制、醫(yī)療、衛(wèi)

生監(jiān)視三局部組成。負(fù)責(zé)處置突發(fā)事務(wù)，參與和指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生等

機(jī)構(gòu)進(jìn)展應(yīng)急處理。

L進(jìn)呈現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、檢測(cè)檢驗(yàn)、事務(wù)的分析、評(píng)估和上

報(bào)；

2.幫助和指導(dǎo)突發(fā)事務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)救援、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療;

3.督導(dǎo)各項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施的落實(shí);

4.開展突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和詢問等。

（十六）評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組

在突發(fā)事務(wù)發(fā)生后，成立評(píng)估和技術(shù)指導(dǎo)組，下設(shè)突發(fā)事務(wù)評(píng)

估組及醫(yī)療救援、預(yù)防限制和檢測(cè)三個(gè)技術(shù)指導(dǎo)組；承當(dāng)社會(huì)心理衛(wèi)

生教化和詢問工作。

1.突發(fā)事務(wù)評(píng)估組：了解和駕馭相關(guān)學(xué)問和信息，為公共衛(wèi)生

政策和法規(guī)的實(shí)施供應(yīng)詢問；預(yù)料突發(fā)事務(wù)開展趨勢(shì)，提出啟動(dòng)和終

止預(yù)案的建議；

2.醫(yī)療救援技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)醫(yī)院的診斷、救治和醫(yī)療單位

內(nèi)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、消毒隔離等工作。負(fù)責(zé)重點(diǎn)病例的診斷。

3.預(yù)防限制技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)防止突發(fā)事務(wù)危害進(jìn)一步擴(kuò)散

應(yīng)實(shí)行的預(yù)防措施、流行病學(xué)調(diào)查、疫情統(tǒng)計(jì)報(bào)告、消毒隔離與個(gè)人

防護(hù)等預(yù)防限制工作。

4.檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)小組：指導(dǎo)并開展造成或者可能造成事務(wù)發(fā)生

的樣本采集、運(yùn)輸和病原學(xué)檢測(cè)等工作。

1十七）突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理中心

1.突發(fā)事務(wù)發(fā)生時(shí)

（1）接到突發(fā)事務(wù)報(bào)告后，組織工作人員快速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)病

人或者疑似病人，親密接觸者或相關(guān)人員進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)

測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)采樣、疫點(diǎn)消毒等工作；快速查找突發(fā)事務(wù)緣由，并依據(jù)突

發(fā)事務(wù)應(yīng)急報(bào)告要求，剛好報(bào)告。

[2）提出防治措施、進(jìn)展應(yīng)急處理；幫助各醫(yī)療單位進(jìn)展病人

或者疑似病人的救治工作，對(duì)親密接觸者或相關(guān)人員實(shí)行有必要的限

制措施；全面負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的防疫限制工作。

2.日常工作

[1）對(duì)傳染病疫情和各類突發(fā)事務(wù)的信息資料以及其他國(guó)家、

地區(qū)的相關(guān)疫情和信息資料進(jìn)展收集、整理、分析、報(bào)告，為政府實(shí)

行預(yù)防與限制應(yīng)急措施供應(yīng)科學(xué)依據(jù)；組織制定相關(guān)工作方案，收集、

整理相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；突出突發(fā)事務(wù)的預(yù)警功能。

(2)置備、儲(chǔ)存、保管突發(fā)事務(wù)所需應(yīng)急設(shè)備、藥品器械，現(xiàn)

場(chǎng)防護(hù)用品、通訊設(shè)備、交通工具等等。

(3)對(duì)相關(guān)疾控人員進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；進(jìn)展模擬演練并對(duì)

演練結(jié)果進(jìn)展評(píng)估。

(4)組織開展社會(huì)心理衛(wèi)生、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急學(xué)問的宣揚(yáng)教化工

作。

五、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急報(bào)告

〔十八)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)覺突發(fā)事務(wù)，

必需在1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)報(bào)告；衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)應(yīng)快速進(jìn)展核

實(shí)，并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生局和市衛(wèi)生防病中心；衛(wèi)生局必需在接到

報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至政府和市衛(wèi)生局；政府在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)報(bào)至市

政府。

1十九)衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在突發(fā)事務(wù)發(fā)生后，首次報(bào)告內(nèi)容包括

未經(jīng)確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)或隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、

危害范圍、事務(wù)性質(zhì)的初步判定、可能緣由、病例發(fā)生和死亡分布及

可能開展趨勢(shì)和擬實(shí)行的主要措施。通過？國(guó)家救災(zāi)防病與突發(fā)公共

衛(wèi)生事務(wù)報(bào)告管理信息系統(tǒng)?上報(bào)。

1二十）衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)在進(jìn)一步調(diào)查根底上，盡快做出階段和

總結(jié)報(bào)告，階段報(bào)告包括事務(wù)的開展與改變、處置進(jìn)程、事務(wù)的診斷

和緣由；總結(jié)報(bào)告包括對(duì)事務(wù)的發(fā)生和處理狀況總結(jié)，分析緣由和影

響因素，提出今后對(duì)類似事務(wù)防范和處置建議。通過？國(guó)家救災(zāi)防病

與突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)報(bào)告管理信息系統(tǒng)?上報(bào)。

（二十一）衛(wèi)生局（含衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)）在接到毗鄰地區(qū)政府衛(wèi)

生行政部門相關(guān)疫情通報(bào)后，要做好應(yīng)對(duì)打算，必要時(shí)應(yīng)剛好通知轄

區(qū)疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

〔二十二）發(fā)生職業(yè)病危害事故，發(fā)覺嚴(yán)峻威逼或危害公共安

康的水、食品污染、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄露、放射性污染等特大、

重大事故時(shí)，主管部門、當(dāng)事單位、個(gè)人要馬上向衛(wèi)生局和有關(guān)部門

報(bào)告。

（二十三）任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事務(wù)，不得隱瞞、緩報(bào)、謊

報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

六、突發(fā)事務(wù)分級(jí)［執(zhí)行市級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）

依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)事務(wù)

劃分為四級(jí)：藍(lán)色預(yù)警、黃色預(yù)警、橙色預(yù)警和紅色預(yù)警。

（二十四）藍(lán)色預(yù)警

1.發(fā)生腺鼠疫，一個(gè)平均潛藏期內(nèi)病例數(shù)未超過20例；

2.其他省市已有傳染性非典型肺炎病例發(fā)生、本市存在傳入可

能，但未發(fā)覺疑似或臨床診斷病例；

3.發(fā)生霍亂，1周內(nèi)發(fā)病10例以下；

4.一次食物中毒人數(shù)30?100人，無死亡病例報(bào)告；

5.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下，未出現(xiàn)死亡；

6.一次放射事故超劑量照耀人數(shù)10?50人，或輕、中度放射損

傷人數(shù)3?10人。

〔二XX）黃色預(yù)警

1.發(fā)生傳染性非典型肺炎病例，或周邊省市及地區(qū)疫情上升；

2.1周內(nèi)霍亂發(fā)病10?30例，或疫情涉及2個(gè)及以上區(qū)1縣）；

3.1周內(nèi)在一個(gè)區(qū)（縣）內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年

同期平均發(fā)病水平1倍以上；

4.在一個(gè)區(qū)（縣）域內(nèi)發(fā)覺群體性不明緣由疾病；

5.一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例；或食物中

毒事務(wù)發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間的；

6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反響或不良反

響；

7.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10?50人，或死亡5人以下；

8.一次放射事故超劑量照耀人數(shù)51-100人，或輕、中度放射

損傷人數(shù)11?20人。

［二十六）橙色預(yù)警

1.局部地區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎續(xù)發(fā)病例，或發(fā)生局部爆發(fā);

2.腺鼠疫發(fā)生流行，流行范圍涉及2個(gè)及以上區(qū)（縣），在一個(gè)

平均潛藏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例及以上；

3.霍亂在一個(gè)區(qū)（縣）范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例及以上，

或疫情涉及2個(gè)及以上區(qū)（縣），1周內(nèi)發(fā)病50例及以上；

4.乙類、丙類傳染病疫情涉及2個(gè)及以上區(qū)（縣），1周內(nèi)發(fā)病

水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上；

5.發(fā)生群體性不明緣由疾病，擴(kuò)散到其他區(qū)（縣）；

6.預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡；

7.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例

及以上死亡病例；

8.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人及以上;

9.一次放射事故超劑量照耀人數(shù)101?200人，或輕、中度放射

損傷人數(shù)21?50人，或重度放射損傷人數(shù)3?10人，或極重度放射

損傷人數(shù)3~5人；

10.鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質(zhì)

炎等菌種、毒種丟失。

（二十七）紅色預(yù)警

1.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例；

2.傳染性非典型肺炎，疫情涉及2個(gè)及以上區(qū)（縣），并有接著

擴(kuò)散趨勢(shì)；

3.群體性不明緣由疾病，涉及多個(gè)省份，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，造成

重大影響；

4.發(fā)生新發(fā)傳染病或已殲滅傳染?。?/p>

5.一次放射事故超劑量照耀人數(shù)200人以上，或輕、中度放射

損傷人數(shù)50人以上，或重度放射損傷人數(shù)10人以上，或極重度放

射損傷人數(shù)5人以上；

6.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門認(rèn)定的其它特殊嚴(yán)峻突發(fā)公共衛(wèi)生事

務(wù)。

七、應(yīng)急處理

當(dāng)接到一般突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)（藍(lán)色預(yù)警級(jí)別）報(bào)告后，衛(wèi)生

局應(yīng)馬上組織有關(guān)專家進(jìn)展調(diào)查確認(rèn)，并對(duì)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)

進(jìn)展綜合評(píng)估。必要時(shí)，向政府提出成立區(qū)級(jí)應(yīng)急處理指揮部的建議。

同時(shí)，快速組織醫(yī)療、疾病限制和衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事

務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)處理工作，并依據(jù)有關(guān)規(guī)定，向政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。

發(fā)生較重、嚴(yán)峻、特殊嚴(yán)峻（黃色、橙色、紅色預(yù)警級(jí)別）突

發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)時(shí)，馬上報(bào)告市衛(wèi)生局和市政府，并進(jìn)展應(yīng)急處置。

（二十八）啟動(dòng)預(yù)案

1.當(dāng)天津市突發(fā)事務(wù)到達(dá)黃色預(yù)警程度時(shí)，衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室

依據(jù)黃色預(yù)警的要求，將有關(guān)狀況馬上上報(bào)政府和市衛(wèi)生局。

2.當(dāng)突發(fā)事務(wù)到達(dá)橙色預(yù)警、市政府確定啟動(dòng)市級(jí)預(yù)案時(shí)，衛(wèi)

生局提請(qǐng)成立區(qū)級(jí)突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理指揮部，并依據(jù)突發(fā)事務(wù)的類別

和處理須要，設(shè)置由有關(guān)部門組成的假設(shè)干工作組。

（二十九）應(yīng)急措施

應(yīng)急處理工作實(shí)行邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，

落實(shí)各項(xiàng)限制措施，有效地限制事態(tài)開展。

1.區(qū)衛(wèi)生局在征得區(qū)政府同意或批準(zhǔn)后，緊急調(diào)集、調(diào)配各類

人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)展應(yīng)急處理工作。組織應(yīng)

急處理隊(duì)伍快速趕往現(xiàn)場(chǎng)，開展醫(yī)療救援和疾病預(yù)防限制工作。

2.進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查。應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，盡快制定流行病

學(xué)調(diào)查方案和方案，專業(yè)技術(shù)人員依據(jù)方案和方案，對(duì)突發(fā)事務(wù)累及

人群的發(fā)病狀況、分布特點(diǎn)進(jìn)展調(diào)查分析，提出有針對(duì)性的預(yù)防限制

措施。

3.試驗(yàn)室檢測(cè)。衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)按有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)采集足量、足夠

的標(biāo)本，送市級(jí)或區(qū)級(jí)試驗(yàn)室，必要時(shí)送國(guó)家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)試驗(yàn)

室檢測(cè)，查找致病緣由，幫助市防病中心的病原查詢和病因診斷工作。

4.劃定限制區(qū)域。甲類、乙類傳染病爆發(fā)、流行時(shí)，區(qū)政府報(bào)

經(jīng)市政府確定，可以宣布疫區(qū)；經(jīng)市政府確定，可以對(duì)甲類傳染病疫

區(qū)實(shí)施封鎖。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒，依據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)

危害因素涉及的范圍，劃定限制區(qū)域。

5.實(shí)行限制措施。依據(jù)突發(fā)事務(wù)類別和應(yīng)急處理須要，按規(guī)定

實(shí)行以下限制措施：病人和疑似病人隔離治療，親密接觸者醫(yī)學(xué)視察,

易感人群應(yīng)急接種，疫點(diǎn)消毒，水源愛護(hù)，污染食品追回和封存職業(yè)

中毒事故物品等。

區(qū)衛(wèi)生局報(bào)請(qǐng)區(qū)政府可以依法發(fā)出公告，實(shí)行限制或者停頓集

市、集會(huì)、影劇院演出，或者其他人群聚集的活動(dòng)；停工、停業(yè)、停

課；臨時(shí)征用房屋，交通工具；封閉被傳染病病原體污染的公共飲用

水源等緊急措施。對(duì)流淌人口進(jìn)展預(yù)防工作，落實(shí)限制措施，對(duì)傳染

病病人、疑似病人實(shí)行就地隔離、就地視察、就地治療的措施。

6.追蹤調(diào)查。防病機(jī)構(gòu)依據(jù)疫情線索，對(duì)傳染病病人、疑似病

人、病原攜帶者及其親密接觸者進(jìn)展追蹤調(diào)查，查明傳播鏈。并向市

疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)通報(bào)狀況。

7.開展醫(yī)療救治。區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)醫(yī)療救治方案啟動(dòng)指定的特地

醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。實(shí)行重癥和一般病

人分別管理。對(duì)疑似患者剛好解除或確診。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)

和醫(yī)療垃圾處理工作，防止院內(nèi)穿插感染和污染。要進(jìn)展傳染病和中

毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)事務(wù)造成的病人，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接

診。群體性不明緣由疾病、重大中毒事務(wù)，依據(jù)相關(guān)的應(yīng)急處理和醫(yī)

療救治方案進(jìn)呈現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療工作。對(duì)新發(fā)傳染病

作好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)，請(qǐng)市衛(wèi)生局或

衛(wèi)生部派出醫(yī)療專家組，參與和指導(dǎo)醫(yī)療救治工作。

8.督察與指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)展督

察和指導(dǎo)。

9.普及衛(wèi)生學(xué)問。針對(duì)事務(wù)性質(zhì)，開展社會(huì)心理衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)

生學(xué)問宣教，提高公眾安康意識(shí)和自我防護(hù)實(shí)力，消退公眾心理障礙,

開展心理應(yīng)激和危機(jī)干預(yù)工作。

10.進(jìn)展事務(wù)評(píng)估。應(yīng)包括事務(wù)概況、現(xiàn)場(chǎng)處理調(diào)查概況、患者

救治概況、所實(shí)行的措施、效果評(píng)價(jià)等。

（三十）終止預(yù)案

依據(jù)突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理工作的進(jìn)展和突發(fā)事務(wù)專家評(píng)估委員會(huì)

的評(píng)估建議，市衛(wèi)生局向市人民政府適時(shí)提出預(yù)案實(shí)施終止的建議。

區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告區(qū)政府后，執(zhí)行終止預(yù)案。

八、工作保障

（三十一）技術(shù)保障

1.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建檔，列出突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理專家和技術(shù)人員

的名單及相關(guān)個(gè)人技術(shù)檔案資料。同時(shí)列出相對(duì)應(yīng)的其次梯隊(duì)名單及

其技術(shù)檔案資料。

2.區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開展突發(fā)事務(wù)處理相關(guān)

學(xué)問、技能的培訓(xùn)。推廣最新學(xué)問和先進(jìn)技術(shù)。建立考核制度。

區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)預(yù)案的要求，在市衛(wèi)生局指揮下，統(tǒng)一組織、定

期支配各類突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理演練工作。演練形式有：對(duì)單一突發(fā)事

務(wù)從指揮到救治處理的全過程演練；局部演練；指揮系統(tǒng)、救治系統(tǒng),

涉及預(yù)案各系統(tǒng)、各單位、多發(fā)事務(wù)的全過程演練。每年至少組織一

次由有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與的系統(tǒng)的突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理業(yè)務(wù)培訓(xùn)I。平

常要針對(duì)不同學(xué)科舉辦培訓(xùn)班。須要公眾參與的應(yīng)急演練必需報(bào)市政

府批準(zhǔn)后實(shí)施。

3.常規(guī)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)試驗(yàn)室建立，依據(jù)市衛(wèi)生局的要求，建立統(tǒng)

一的突發(fā)事務(wù)監(jiān)測(cè)、報(bào)告組織網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。包括：法定傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告

組織網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)組織網(wǎng)絡(luò)、試驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)測(cè)醫(yī)院監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、

突發(fā)事務(wù)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)等。

4.醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。按因地制宜、平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合的原那么，

建立醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)由指定的急救機(jī)構(gòu)（包括市、區(qū)縣急救機(jī)

構(gòu)和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)）、綜合醫(yī)院、市、區(qū)（縣）傳染病?？漆t(yī)院、后

備醫(yī)院及職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)組成。針對(duì)可能發(fā)生的不同類別的突發(fā)事

務(wù)，指定不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承當(dāng)應(yīng)急工作。醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)之間建立

有效的橫向、縱向信息連接機(jī)制。

5.信息系統(tǒng)。建立突發(fā)事務(wù)信息系統(tǒng)決策支持與指揮調(diào)度的技

術(shù)平臺(tái)。承當(dāng)轄區(qū)突發(fā)事務(wù)及相關(guān)信息的收集、處理、分析、發(fā)布和

應(yīng)急處理工作。

（三十二）物資保障

1.建立可引起重大突發(fā)事務(wù)現(xiàn)場(chǎng)處理、診斷、治療和預(yù)防的常

備儲(chǔ)存系統(tǒng)。包括：診斷試劑庫(kù)、血清庫(kù)、疫苗庫(kù)、藥品庫(kù)、特效毒

劑庫(kù)等。

2.建立與突發(fā)事務(wù)相關(guān)的診斷，救治儀器裝備貯存系統(tǒng)。

3.建立應(yīng)急物資信息管理系統(tǒng)。明確各種物資的貯存、運(yùn)行、

功能狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)，確?？煽焖僬{(diào)配運(yùn)用。

4.健全應(yīng)急物資資產(chǎn)更新規(guī)定和操作標(biāo)準(zhǔn)，并強(qiáng)制執(zhí)行。確保

應(yīng)急物資運(yùn)用時(shí)的牢靠性。

（三十三）經(jīng)費(fèi)保障

1.為了保證我市突發(fā)事務(wù)應(yīng)急反響機(jī)制的正常運(yùn)行，區(qū)衛(wèi)生局

要建立突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處置專項(xiàng)基金，并建立相應(yīng)的補(bǔ)充機(jī)制。

2.每年公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的比例占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的比例應(yīng)逐步提

高到30%—50%；重大突發(fā)事務(wù)發(fā)生后，區(qū)衛(wèi)生局財(cái)務(wù)部門應(yīng)供應(yīng)

相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持，必要時(shí)，可向區(qū)政府申請(qǐng)專項(xiàng)撥款。

（三十四）人員保障

L衛(wèi)生局要組建突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處置預(yù)備隊(duì)，隨時(shí)參與應(yīng)急處置

工作;

2.突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理中心依據(jù)工作職責(zé)，配備各類專業(yè)人員，

并保證工作人員的相對(duì)穩(wěn)定性，保障日常工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)；

3.充溢專業(yè)技術(shù)人員，擴(kuò)展傳染性疾病預(yù)防限制工作工程；

4.不斷完善社區(qū)防疫網(wǎng)絡(luò)。

5.第一中心醫(yī)院、第三醫(yī)院、第四醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、海河醫(yī)

院、醫(yī)大總醫(yī)院和兒童醫(yī)院等單位作為突發(fā)事務(wù)發(fā)生時(shí)，市級(jí)指定的

應(yīng)急醫(yī)療救治單位。

［三xx）宣揚(yáng)教化

衛(wèi)生局協(xié)調(diào)和組織有關(guān)單位利用電視、播送、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)、

宣揚(yáng)畫、冊(cè)等各種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)事務(wù)相關(guān)學(xué)問的宣揚(yáng)

教化，提高廣袤群眾自我防護(hù)意識(shí)和實(shí)力。

年一月二十六日

南開區(qū)防控突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)部門職責(zé)

一、環(huán)保局

依據(jù)突發(fā)事務(wù)處理工作的須要，監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)療廢水、

廢棄物進(jìn)展無害化處理；監(jiān)控醫(yī)療廢水、固體廢棄物處理方式和最終

走向，記錄廢水、固體廢棄物產(chǎn)量、處理量、排放量并上報(bào)；督查醫(yī)

療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢水處理設(shè)施和固體廢物燃燒設(shè)備的安裝和運(yùn)用等工

作。

二、環(huán)衛(wèi)局

依據(jù)突發(fā)事務(wù)處理工作的須要，加強(qiáng)晨掃和日、晚兩次保潔工

作，做好重點(diǎn)路段水洗壓塵工作。督查落實(shí)門前衛(wèi)生責(zé)任制，做好全

區(qū)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站的內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和消毒，做到生活垃圾集中清運(yùn)，日產(chǎn)

日清；全天候開放轉(zhuǎn)運(yùn)站并增加運(yùn)輸車輛，剛好接納重點(diǎn)區(qū)域的生活

垃圾。搞好全區(qū)環(huán)衛(wèi)公廁清掏、刷保、消毒工作。剛好處理群眾熱線

反映的問題。嚴(yán)格管理道路污染，大力處分和處理違章飼養(yǎng)的家禽和

家畜。依據(jù)須要，加強(qiáng)處理突發(fā)事務(wù)地域的清潔工作。

三、公安南開分局

幫助有關(guān)部門，依法強(qiáng)制管理拒不聽從監(jiān)控隔離規(guī)定的被隔離

人員和外部闖入人員。依法肅穆處理嚴(yán)峻擾亂救治秩序的違法人員。

開展專項(xiàng)治理違章養(yǎng)犬行動(dòng)。仔細(xì)受理群眾舉報(bào)，做好查處工作；幫

助社區(qū)做好防治突發(fā)事務(wù)的宣揚(yáng)工作。堅(jiān)決打擊借機(jī)制造恐慌、造謠

惑眾、哄抬物價(jià)、制售偽劣防護(hù)用品等嚴(yán)峻擾亂市場(chǎng)秩序的不法行為。

必要時(shí)，選派警力全程駐守市傳染病醫(yī)院、防病站、醫(yī)學(xué)視察所和突

發(fā)事務(wù)發(fā)生地等重要場(chǎng)所，做好平安保障工作。

四、愛衛(wèi)會(huì)

大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，去除四害，使蚊、蠅、蜂螂和鼠密度

到達(dá)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，提高市容環(huán)境衛(wèi)生水平；重點(diǎn)做好疫區(qū)及周邊

地區(qū)的消毒工作，防止蚊、蠅、嶂螂和老鼠傳染病菌。

五、城市管理綜合執(zhí)法大隊(duì)

大力治理外來商販違章擺賣等亂擺亂賣和違章占路擺賣；嚴(yán)格

清理違法經(jīng)營(yíng)盒飯、快餐和露天制售餐飲的公路餐桌及公路燒烤；徹

底清理全區(qū)干、支道路兩側(cè)的餐飲、食品制售企業(yè)的里空外賣和露天

加工；大力查處和撤除違章建筑，特殊是嚴(yán)格治理對(duì)外來人口的違章

建筑。聯(lián)合有關(guān)部門，負(fù)責(zé)農(nóng)貿(mào)、封閉市場(chǎng)防控工作的檢查。

六、工商南開分局

加強(qiáng)市場(chǎng)巡查，強(qiáng)化對(duì)防治突發(fā)事務(wù)藥品及相關(guān)商品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)

的監(jiān)管工作，依法肅穆查處趁機(jī)制售假冒偽劣藥品及相關(guān)商品，哄抬

物價(jià)等違法經(jīng)營(yíng)行為；剛好查處借機(jī)進(jìn)展違法經(jīng)營(yíng)的不法行為。加強(qiáng)

農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)食品平安監(jiān)管。

七、建管委

全面負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)建筑工地及其外來民工的突發(fā)事務(wù)防控工作。

督查各項(xiàng)防限制度的落實(shí)，專人負(fù)責(zé)各建筑工地外來人員的身體狀

況、外出登記、民工駐地及重點(diǎn)部位的督查工作；一旦發(fā)覺施工人員

出現(xiàn)傳染病、中毒病癥等，馬上通報(bào)防疫部門，并馬上進(jìn)展對(duì)施工現(xiàn)

場(chǎng)的消毒和有關(guān)人員的隔離。必要時(shí)，建立建管委、各建筑工地、衛(wèi)

生等職能部門負(fù)責(zé)人參與的例會(huì)制度，剛好溝通信息，堅(jiān)決處理有關(guān)

防控問題。

八、財(cái)政局

強(qiáng)化預(yù)算管理，保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事務(wù)工作的經(jīng)費(fèi)，并剛好足額劃

撥。加強(qiáng)監(jiān)視，確保經(jīng)費(fèi)專款專用。

九、交警南開支隊(duì)

做好突發(fā)事務(wù)防控工作的備勤工作，剛好處理交通突發(fā)事務(wù)。

做好對(duì)重點(diǎn)醫(yī)院和隔離區(qū)周邊的道路疏導(dǎo)，確保交通暢通；嚴(yán)格平安

檢查。幫助衛(wèi)生等部門做好進(jìn)津車輛所乘人員的體質(zhì)監(jiān)測(cè)和車輛的消

毒工作；加強(qiáng)逐級(jí)報(bào)告制度。

十、教化局

全面負(fù)責(zé)轄區(qū)中、小學(xué)校和幼兒園師生的突發(fā)事務(wù)防控工作；

督查系統(tǒng)單位做好教室、圖書館、食堂、試驗(yàn)室、宿舍、廁所等部位

的清潔、消毒工作，保證環(huán)境整齊，空氣流通，消毒到位。督查系統(tǒng)

單位制定應(yīng)對(duì)突發(fā)事務(wù)預(yù)案、防控工作措施和建立應(yīng)急隊(duì)伍。督查系

統(tǒng)單位設(shè)立隔離室；出現(xiàn)可疑病癥馬上報(bào)告有關(guān)部門，并快速實(shí)行有

效措施進(jìn)展消毒和隔離。普及防控學(xué)問，提高師生自我防護(hù)實(shí)力；按

全市統(tǒng)一部署，調(diào)整教學(xué)支配，合理支配學(xué)生生活。

十一、經(jīng)貿(mào)委

全力組織好突發(fā)事務(wù)防控期間市場(chǎng)供應(yīng)，做好市場(chǎng)監(jiān)控；督查

所屬各經(jīng)營(yíng)單位的消毒、通風(fēng)、依規(guī)購(gòu)銷貨等防控措施的落實(shí)；聯(lián)合

有關(guān)部門，負(fù)責(zé)大中型商場(chǎng)與超市的突發(fā)事務(wù)防控工作的檢查。做好

突發(fā)事務(wù)預(yù)防、治療等工作必需的藥品、器械、消毒藥械、防護(hù)用品

等物資的貯存和供應(yīng)工作。

十二、科委（科協(xié)）

廣泛宣揚(yáng)?傳染病防治法？、？突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急條例？等法

規(guī)，普及各種突發(fā)事務(wù)防治科學(xué)學(xué)問和方法，提高公眾科學(xué)意識(shí)和自

我防護(hù)實(shí)力。聯(lián)合有關(guān)部門，負(fù)責(zé)駐區(qū)大專院校、科研機(jī)構(gòu)的突發(fā)事

務(wù)防控工作的檢查。

十三、勞動(dòng)和社會(huì)保障局

依據(jù)有關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)市社會(huì)保障中心做好參保人員醫(yī)治突發(fā)事

務(wù)涉及疾病的醫(yī)療保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)工作。

十四、民政局

做好老年公寓的預(yù)防和救助管理工作，做好低保人員和民政救

助對(duì)象的疫病救治和社會(huì)救助工作。

XX、武裝部

幫助街道辦事處做好基層武裝部的突發(fā)事務(wù)防控工作；組織民

兵主動(dòng)參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和防控突發(fā)事務(wù)宣揚(yáng)教化活動(dòng)；建立防控突

發(fā)事務(wù)民兵應(yīng)急分隊(duì)，建立預(yù)案，剛好處理突發(fā)事務(wù)。

十六、僑辦、民宗辦〔