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文檔簡介
2024年內科護理學基礎知識全真模擬復習試卷及答案(共八套)2024年內科護理學基礎知識全真模擬復習試卷及答案(一)一、A1/A2型題1.對頭痛病人,下列護理措施哪項不妥A.鼓勵病人應用止痛藥B.鼓勵病人進行理療來緩解疼痛C.鼓勵病人進行放松訓練D.鼓勵病人臥床休息E.鼓勵病人避免強光和噪聲的刺激,處于安靜的環(huán)境2.下列屬于淺感覺的是A.運動覺B.位置覺C.實體覺D.溫度覺E.兩點辨別覺3.下列屬于深感覺的是A.痛覺B.觸覺C.平衡覺D.熱覺E.冷覺4.一側面部感覺障礙,對側肢體痛覺、溫度覺障礙稱為A.末梢型感覺障礙B.階段性感覺障礙C.分離性感覺障礙D.交叉性感覺障礙E.完全性感覺障礙5.對感覺障礙的病人,護理措施中哪項不妥A.向病人解釋感覺障礙的原因B.緩解病人緊張和不安的情緒C.避免對患處重壓,防止壓瘡D.對感覺障礙的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患處,以防損傷及感染6.一側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓,及對側上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓稱為A.偏癱B.交叉癱C.四肢癱D.單癱E.截癱7.癱瘓病人的護理中,下列措施哪項不妥A.保持肢體功能位B.翻身、拍背C.調整飲食以防發(fā)生便秘D.鼓勵病人多飲水E.由于癱瘓肢體不易移動,可將靜脈輸液穿刺在癱瘓肢體8.病人自發(fā)動作完全消失,對任何刺激均無反應,各種反射均消失,巴賓斯基征持續(xù)陽性,則此時病人意識障礙的程度是A.淺昏迷B.嗜睡C.昏睡D.深昏迷E.無動性緘默癥9.病人對壓眶刺激表現(xiàn)出痛苦表情,沒有言語應答,且不能執(zhí)行簡單的命令,目前病人處于的狀態(tài)是A.昏迷B.嗜睡C.睜眼昏迷D.淺昏迷E.深昏迷10.一側上肢或下肢不能運動或運動無力,稱為A.偏癱B.局限性癱瘓C.單癱D.交叉性癱瘓E.僵硬11.腰椎穿刺術一般選擇的部位為A.腰1~2椎間隙B.腰3~4椎間隙C.胸6~7椎間隙D.胸8~9椎間隙E.胸9~10椎間隙12.下列為腦血管疾病的危險因素,其中無法干預的因素為A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.年齡E.短暫性缺血發(fā)作13.腦血栓形成的最常見原因是A.腦動脈粥樣硬化B.糖尿病C.高脂血癥D.高血壓E.真性紅細胞增多癥14.腦血栓形成后的“超早期”治療時間一般是指在發(fā)病后的A.12小時內B.6小時內C.24小時內D.1小時內E.8小時內15.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是A.用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作B.用抗生素,防止繼發(fā)感染C.立即使血壓下降至正常以下,防止再出血D.立即使用止血藥E.抗腦水腫,降低顱內壓16.腦出血最常見的發(fā)病部位為A.延髓B.腦室C.小腦D.內囊E.腦葉17.短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點是A.可出現(xiàn)偏身感覺障礙B.可出現(xiàn)偏癱C.可有惡心、嘔吐D.起病突然E.癥狀持續(xù)時間短,一般在24小時之內恢復正常18.協(xié)助診斷急性腦血管病首選的檢查項目為A.血、尿、便常規(guī)檢查B.頭顱CT或MRIC.心電圖檢查D.腦脊液檢查E.檢查病理反射19下列哪種癲癇發(fā)作應該用藥物盡快制止A.簡單的部分性發(fā)作B.單純失神發(fā)作C.強直陣攣發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.復雜的部分性發(fā)作20.癲癇大發(fā)作時護理措施不正確的是A.扶持患者臥倒B.解開患者的衣領、衣扣和腰帶C.在患者上下臼齒放壓舌板D.將患者的頭部側向一邊E.桉壓抽搐肢體21.下列不符合癲癇的藥物治療原則的是A.藥物劑量由小到大,逐步增加B.定期監(jiān)測血象及肝腎功能和藥物濃度C.一般情況不主張聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷,迅速E.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物22.癲癇患者可以參加的活動為A.攀巖運動B.操作電腦C.高空駕駛D.操作高壓電機E.海上沖浪23對診斷癲癇最有幫助的檢查是A.血、尿、便常規(guī)檢查B.頭顱CT或MRIC.腦電圖檢查D.腦脊液檢查E.檢查病理反射24.以意識喪失和全身抽搐為特征的癲癇發(fā)作為A.簡單的部分性發(fā)作B.單純失神發(fā)作C.強直陣攣發(fā)作D.精神運動性興奮E.復雜的部分性發(fā)作25.因腦右側內囊出血,病人表現(xiàn)出典型的“三偏征”中不包括A.左側感覺障礙B.左側上肢癱瘓C.左側下肢癱瘓D.左側偏盲E.右側偏盲26.出現(xiàn)下列哪項癥狀時常提示有腦出血A.深而快的庫氏呼吸B.高熱C.鼾聲呼吸并伴有一側面肌癱瘓D.呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸E.全身抽搐27.腦出血的臨床表現(xiàn)特點不包括A.最常見的病因是高血壓B.可表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐C.多發(fā)生于睡眠或安靜休息時D.常因損傷內囊而出現(xiàn)“三偏征”E.可迅速出現(xiàn)意識障礙28.腦血栓形成的臨床表現(xiàn)特點不包括A.常在情緒激動、活動過度、用力排便時發(fā)生B.可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆C.多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人D.常表現(xiàn)出各種類型的偏癱E.一般無意識障礙29.對急性腦出血的病人護理措施不正確的是A.密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化B.發(fā)病24小時內禁食C.給予去枕平臥位D.癱瘓肢體保持功能位E.加強尿道護理30.缺血性腦血管疾病的治療措施不包括A.降低血黏度、改善微循環(huán)B.抗凝治療C.發(fā)病6小時內應用溶栓治療D.早期應用嗎啡等鎮(zhèn)靜藥E.降低顱內壓31.下列對腰椎穿刺術患者護理不正確的是A.術中密切觀察病人的生命體征B.術后即可扶病人床邊活動C.有顱內壓增高表現(xiàn)者,不宜多飲水D.密切觀察腦疝先兆E.采集標本及時送檢32.某男性病人,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19小時,期間呼之能醒,可進行簡單對話,過后很快又入睡,此時病人處于A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)33.女,65歲,診斷為腦血栓形成收住入院,體檢時發(fā)現(xiàn)刺激右側下肢足背至踝部無疼痛反應,平衡覺及兩點辨別覺存在,該病人發(fā)生的是A.深感覺障礙B.淺感覺障礙C.運動覺障礙D.復合感覺障礙E.定位覺障礙34.女性,36歲,來門診進行體檢時,用大頭針稍微輕戳病人的皮膚,病人即大聲喊疼,此感覺障礙的類型為A.感覺減退B.感覺過敏C.感覺缺失D.感覺倒錯E.感覺異常35.某女性病人,因腦出血入院,測血壓為130/80mmHg,體溫37OC,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應,沒有言語應答,有無意識的自主動作,瞳孔對光反射、角膜反射存在,此時病人處于A.深昏迷狀態(tài)B.淺昏迷狀態(tài)C.嗜睡狀態(tài)D.清醒狀態(tài)E.昏睡狀態(tài)36.女性,75歲,有高血壓史30年,在進行家務活動時,突覺頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為A.腦梗死B.腦出血C.心源性休克D.急性心梗E.腎衰37.男,62歲,清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側上、下肢麻木,自行上廁所時摔倒。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側偏癱,此病人發(fā)生的情況最可能是A.腦出血B.腦挫傷C.癲癇D.腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血二、A3/A4型題(1~2題共用題干)王女士,65歲,原身體狀況良好,在家中宴請賓客時突然跌倒,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài),診斷為急性腦出血入院。1.此病人醫(yī)囑用甘露醇,其目的是A.抗感染B.鎮(zhèn)靜C.抗水腫,降顱壓D.預防上消化道出血E.降血壓2.王女士目前存在的護理診斷有A.自理缺陷B.恐懼C.疼痛D.體液不足E.體溫過高(3~6題共用題干)患者,男,65歲,有高血壓病史30年,并有糖尿病史10年,有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡,呼之不醒,即送醫(yī)院急診。體檢:病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,右側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。3.若要確定診斷,最有價值的檢查是A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查D.頭顱超聲波檢查E.頭顱CT或MRI檢查4.在治療病人的過程中,首要的措施是A.降低血壓B.用中藥治療C.應用止血藥,阻止腦內繼續(xù)出血D.控制腦水腫,降低顱內壓E.補充營養(yǎng)5.此時病人最主要的護理診斷是A.言語溝通障礙B.潛在并發(fā)癥:腦疝C.氣體交換受損D.軀體移動障礙E.有感染的危險6.通過積極治療,病人病情穩(wěn)定,但其右側上、下肢癱瘓,護士在制定護理計劃時不正確的護理措施是A.每天幫助病人或指導家屬幫助病人進行癱瘓肢體各關節(jié)的被動活動B.可用軟枕等方法將患肢各關節(jié)放置于功能位C.患側手臂維持外展位D.為防止再次發(fā)生腦出血,不可更換體位E.患側膝下放置小軟枕,并將毛巾卷放在髖關節(jié)外側三、B型題(1~4題共用備選答案)A.完全不能動(無肌肉收縮)B.可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮,但不能牽動關節(jié)肢體運動C.肢體能夠在床上移動,但不能抬起肢體D.肢體能克服地心引力,可以抬高,離開床面,但不能抗阻力E.肢體稍能抗阻力運動1.1級肌力是指2.2級肌力是指3.3級肌力是指4.4級肌力是指(5~6題共用備選答案)A.高血壓B.先天性腦底動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.休克E.風濕性心臟病5.腦血栓形成最常見的病因是6.腦出血最常見的病因是四.X型題1.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)為A.雙側瞳孔不等大B.頭痛C.噴射性嘔吐D.視乳頭水腫E.聽力下降2.對于有言語障礙的病人應采取的護理措施包括A.減少與其溝通B.從復雜的語言訓練開始C.運用非語言溝通技巧如身體語言或實物來訓練病人理解語言的能力D.借以書寫的方式表達E.訓練病人的朗讀能力,由簡單到復雜,由容易到難3.對肢體癱瘓的患者應采取的護理措施包括A.保持床褥整潔干燥B.患肢應放在功能位C.病情穩(wěn)定后鼓勵患者自己洗漱、移動身體D.向家屬說明進行肢體鍛煉的重要性E.指導病人穿脫衣服時先穿健側4.對昏迷的患者應采取的護理措施包括A.密切觀察患者的生命體征及昏迷程度B.確保呼吸道通暢C.每2小時翻身1次,防止壓瘡的發(fā)生D.有大小便失禁、嘔吐、出汗時應及時擦洗干凈E.給予低蛋白、高維生素流質飲食5.腦血管疾病的死亡率和致殘率高,其防治措施可有A.積極控制高血壓B.控制體重,避免肥胖C.篩查和積極治療糖尿病D.合理使用抗血小板聚集藥E.避免情緒過度激動6.癲癇大發(fā)作時應該采取的護理措施包括A.移走患者身邊的危險物品B.解開衣領、衣扣和腰帶C.將患者的頭部側向一邊D.用約束帶捆扎抽搐的肢體E.將纏有紗布的壓舌板置于患者的上下門齒之間參考答案一、A1/A2型題1.A2.D3.C4.D5.D6.B7.E8.D9.D10.C11.B12.D13.A14.B15.E16.D17.E18.B19.D20.E21.D22.B23.C24.C25.E26.C27.C28.A29.C30.D31.B32.D33.B34.B35.B36.B37.D二、A3/A4型題1.C2.A3.E4.D5.B6.D三、B型題1.B2.C3.D4.E5.C6.A四、X型題1.ABCD2.CDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABC
2024年內科護理學基礎知識全真模擬復習試卷及答案(二)一、A1/A2型題1.支氣管擴張及肺膿腫病人的痰液的典型表現(xiàn)是E痰液分層現(xiàn)象A.只有少量黏液B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.灰黑色E.痰液分層現(xiàn)象2.大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護理措施是A.維持氣道通暢B.輸血C.吸氧D.安慰病人E.補液3.大量咯血是指一次咯血量>300mlA.一次咯血量<100mlB.一次咯血量>100mlC.一次咯血量>200mlD.一次咯血量>300mlE.24小時咯血量>300ml4.病人大咯血時最危險的并發(fā)癥是A.出血性休克B.貧血C.肺不張D.肺部感染E.窒息5.對于痰液過多且無力咳嗽的患者,為防止窒息,護士在翻身前首先應A.給病人吸氧B.給病人吸痰C.指導病人有效咳嗽D.給病人霧化吸入E.慢慢移動病人6.病人出現(xiàn)下列哪種情況時常提示有厭氧菌感染A.大量膿痰B.咳出的痰液有惡臭C.痰中帶血D.有持續(xù)存在的濕啰音E.咳嗽伴有高熱7.預防外源性哮喘發(fā)作最關鍵的措施是A.監(jiān)測病情B.避免接觸過敏原C.避免感染D.應用支氣管擴張劑E.堅持服藥8.哮喘的典型癥狀是A.反復發(fā)作的吸氣性呼吸困難B.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難C.反復發(fā)作的混合性呼吸困難D.逐漸加重的咳嗽、咳痰、呼吸困難E.一過性的混合性呼吸困難9.下列關于咳嗽的描述,不正確的是A.是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀B.是一種保護性防御機制C.可排出呼吸道內的分泌物或異物D.劇烈咳嗽對機體無不良影響E.是一種反射動作10.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達24小時A.6小時B.10小時C.12小時D.20小時E.24小時11.關于氨茶堿的應用描述不正確的是BA.是中效支氣管擴張劑B.常用給藥途徑為肌肉注射C.靜脈注射時應稀釋后慢推D.速度過快可引起頭暈、心律失常E.濃度過高可導致血壓下降、心跳驟降12.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是A.口服抗生素預防感染B.應用止喘藥C.間斷吸氧D.增強體質和進行縮唇腹式呼吸E.使用支氣管擴張劑13.下列對老人、體弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治療中不恰當?shù)氖茿.急性發(fā)作期以抗感染治療為主B.痰液粘稠時可霧化吸入C.劇烈咳嗽時可用強鎮(zhèn)咳劑緩解病人的痛苦D.病情緩解后可做腹式呼吸及縮唇呼氣訓練E.應給予高蛋白、高纖維素飲食14.患者進行腹式呼吸鍛煉時,下列動作應予以糾正的是A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼15.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括EA.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎癥E.呼吸困難16.長期氧療是指A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在2~4L17.肺心病急性加重期的治療關鍵是A.低流量吸氧B.利用呼吸機改善呼吸功能C.強心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E.糾正電解質紊亂18.關于咳痰量下列說法不正確的是A.痰量增減可反映病情變化B.痰量多,提示病情嚴重C.痰量驟減,表明炎癥肯定得到控制D.治療后痰量明顯減少,表明炎癥得到了控制E.痰量驟減,可能有排痰不暢19.支氣管擴張病人咳嗽、咳痰加重的時間是A.早晨起床時和晚上臥床時B.白天C.傍晚D.深夜E.進餐時20.護士幫助病人進行體位引流時措施不正確的是A.引流流向病人講解配合方法B.根據(jù)病變的部位選擇合適的體位C.每次引流的時間可從5~10分鐘開始,根據(jù)病人情況進行調整D.痰液較多病人應讓其快速大量咳出E.若病人出現(xiàn)咯血、頭暈等立即終止引流21.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標一般是體溫降至正常后3天A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失22.成人肺炎病人最常見的護理診斷是A.體溫過高B.心排血量減少C.有窒息的危險D.體液過多E.有皮膚完整性受損的危險23.肺炎最常見的病原體是細菌A.細菌B.病毒C.支原體D.軍團菌E.衣原體24.肺炎鏈球菌肺炎典型的表現(xiàn)中不包括EA.寒戰(zhàn)B.高熱C.咳嗽D.咳鐵銹色痰E.反復咯血25.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物為A.頭孢菌素B.林可霉素C.鏈霉素D.青霉素E.氯霉素26.成人繼發(fā)性肺結核中最常見的是侵潤型肺結核A.原發(fā)型肺結核B.血行播散型肺結核C.侵潤型肺結核D.結核性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結核27.判斷結核菌素試驗為弱陽性,則皮膚硬結的直徑為5~9mmA.小于5mmB.5~9mmC.10~19mmD.20mm及以上E.不足20mm但出現(xiàn)水泡28.切斷肺結核傳播途徑最關鍵的措施是DA.每年進行胸部X線普查B.對結核菌素試驗陽性且與病人密切接觸的家屬給予藥物預防C.加強衛(wèi)生宣教D.早期發(fā)現(xiàn)、徹底治療肺結核病人E.接種卡介苗29.肺結核短程化療的總療程是6~9個月A.3~6個月B.6~9個月C.9~12個月D.12~18個月E.18~24個月30關于結核菌素試驗結果的描述下列正確的是BA.凡是結核菌素試驗陰性都可以除外結核B.卡介苗接種成功,結核菌素試驗多呈陽性C.重癥肺結核的結核菌素試驗均呈陽性D.結核菌素試驗陽性,肯定有結核病E.初次感染結核后4周內,結核菌素試驗陽性31.結核病最主要的傳播途徑是A.飛沫B.塵埃C.食物和水D.皮膚接觸E.毛巾或餐具32.下列抗結核藥物中屬于抑菌劑的是對氨基水楊酸A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.呲嗪酰胺E.對氨基水楊酸33.臨床上最常見的肺癌是鱗癌A.鱗癌B.小細胞未分化癌C.大細胞未分化癌D.腺癌E.肺轉移癌34.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是陣發(fā)性干咳A.發(fā)熱B.大量膿臭痰C.陣發(fā)性干咳D.胸悶,氣急E.胸痛35.與肺癌發(fā)病有關的最重要的危險因素是A.石棉B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素36.下列血氣分析結果符合II型呼衰的是PaO255mmHg,PaCO255mmHgA.PaO265mmHg,PaCO235mmHgB.PaO255mmHg,PaCO255mmHgC.PaO240mmHg,PaCO235mmHgD.PaO270mmHg,PaCO235mmHgE.PaO280mmHg,PaCO235mmHg37.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時,給予低濃度氧療的依據(jù)是A.便于應用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時,呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒E.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮38.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是A.原發(fā)病B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.肝、腎功能損害40.患者,女性,45歲,有哮喘史5年,近來每當給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰半喘息,護士為其宣教時應指出其最可能的過敏原是A.花粉B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素41.患者,男性,72歲,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,動脈血氣分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,經(jīng)治療后病情緩解,此病人在家休養(yǎng)時不正確的做法是A.進行縮唇腹式呼吸B.避免吸入有害氣體C.避免到人群密集的場合D.重視營養(yǎng)攝入E.長期使用抗生素預防感染42.某肺心病患者,近兩日來因感冒后呼吸困難加重,血清分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此時給氧宜采用A.酒精濕化給氧B.間歇給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高濃度持續(xù)給氧E.高壓給氧43.夜班護士發(fā)現(xiàn)一位支氣管擴張病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑44.王女士患肺結核在家療養(yǎng),但痰中仍疑有結核菌,對其痰液最簡便有效的處理方法為A.用鍋煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精侵泡E.洗滌劑侵泡45.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH:7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,應給予患者:A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧46.某慢性支氣管炎肺氣腫患者,因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診,查體:嗜睡,口唇輕度發(fā)紺,球結膜充血水腫,多汗,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰D.呼吸衰竭E.肺癌二、A3/A4型題(1~3題共用題干)患者,男性,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側肺有絮狀陰影。1.該病人目前最主要的護理診斷是A.氣體交換受損B.有感染的危險C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.體液過多2.護士對該病人應采取的護理措施不包括DA.指導病人有效咳嗽B.咳嗽時可配合進行胸部叩擊C.用超聲霧化吸入濕化氣道D.進行體位引流E.督促病人每日飲水1500ml以上3.病人咳嗽時,護士應予以糾正的動作是A.病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出D.病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E.排痰后用清水充分漱口(4~6題共用題干)患者,女性,35歲,咳嗽1周,近兩日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢:左側肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。4.該病人目前最主要的護理診斷是C.有窒息的危險A.氣體交換受損B.有感染的危險C.有窒息的危險D.清理呼吸道無效E.體液過多5.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓,進而意識突然喪失,護士應首先考慮病人發(fā)生了窒息A.休克B.左心衰C.哮喘D.窒息E.呼吸衰竭6.這時護士應首先采取的措施為A.立即給予病人頭高足低位B.迅速用負壓機械吸引吸出血塊C.判斷病人昏迷程度D.給予高流量吸氧E.開放靜脈通路(7~10題共用題干)患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。7.該病人最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.肺心病D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎8.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是A.花粉B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素9.病人進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯,端坐呼吸、大汗淋漓,24小時經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為重癥哮喘A.混合性哮喘B.內源性哮喘C.重癥哮喘D.左心衰E.右心衰10.對該病人應采取的護理措施不包括A.每日靜脈補液量應在2000ml以上B.在病室內擺放鮮花C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質激素E.給予低流量持續(xù)吸氧(11~13題共用題干)某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。11.病人目前最主要的護理診斷是A.體液過多B.有感染的危險C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.自理缺陷12.病人目前最主要的治療措施是A.抗生素控制感染B.應用鎮(zhèn)咳藥C.給予吸氧D.進行縮唇腹式呼吸訓練E.使用支氣管擴張劑13.病人應給予的氧療方式為A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧(14~16題共用題干)患者,呂某,男,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉。14.該病人可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病15.該病人最主要的護理診斷是A.活動無耐力B.體溫過高C.有感染的危險D.組織灌注量改變E.有窒息的危險16.對該病人護理中,下列哪項不妥A.胸痛取患側臥位B.呼吸困難取半臥位C.高熱者常規(guī)用退熱劑D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克(17~18題共用題干)患者,女性,27歲,近2個月來輕度咳嗽,咳白色黏痰,痰中帶血,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。經(jīng)X線檢查,發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影,PPD試驗注射2個單位,硬結直徑1cm。17.該患者最可能的診斷為肺結核A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺心病D.支氣管哮喘E.肺結核18.病人認為自己年輕,身體基礎好,只要用藥1~2個月就可以完全恢復,護士對此應提出的護理診斷是A.活動無耐力B.體溫過高C.有感染的危險D.知識缺乏E.有窒息的危險三、B型題(1~4題共用備選答案)A.膿臭痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.灰褐色E.黃色1.克雷伯桿菌感染時病人的痰液常為紅棕色膠凍狀2.肺膿腫病人的痰液常為膿臭痰3.金黃色葡萄球菌感染時病人的痰液常為黃色4.銅綠假單胞菌感染時病人的痰液常為草綠色(5~6題共用備選答案)A.持續(xù)低流量B.持續(xù)高流量C.間斷低流量D.酒精濕化高流量E.高壓氧5.肺心病病人宜選用的氧流量為A.6.病人血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg時宜選用的氧流量為A.持續(xù)低流量(7~9題共用備選答案)A.隱痛B.在劇咳或勞動時突然發(fā)生,且較劇烈C.幾根肋間神經(jīng)支配區(qū)的經(jīng)常性疼痛D.壓榨樣疼痛E.胸痛以腋下顯著,且可因咳嗽和深呼吸而加劇7.胸膜炎所致的胸痛特點胸痛以腋下顯著,且可因咳嗽和深呼吸而加劇8.肋間神經(jīng)痛所致的胸痛特點幾根肋間神經(jīng)支配區(qū)的經(jīng)常性疼痛9.自發(fā)性氣胸所致的胸痛特點在劇咳或勞動時突然發(fā)生,且較劇烈(10~12題共用備選答案)A.氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥B.終末支氣管遠端的氣道彈性減退,氣腔異常擴大C.具有氣流受限特征的一組疾病D.由多種病原菌引起的肺實質或間質內的急性滲出性炎癥E.以嗜酸性粒細胞和肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病10.慢性支氣管炎的定義11.支氣管哮喘的定義12.肺炎的定義(13~14題共用備選答案)A.小于5mmB.5~9mmC.10~19mmD.20mm以上E.不足20mm,但出現(xiàn)水泡13.判斷結核菌素試驗為陰性,則皮膚硬結直徑為小于5mm14.判斷結核菌素試驗為陽性,則皮膚硬結直徑為10~19mm(15~16題共用備選答案)A.耳鳴、耳聾B.胃腸道刺激癥狀C.黃疸、轉氨酶一過性升高D.周圍性神經(jīng)炎E.球后視神經(jīng)炎15.鏈霉素常見的不良反應為耳鳴、耳聾16.利福平常見的不良反應為黃疸、轉氨酶一過性升高氯霉素不良反應骨髓造血功能的抑制四、X型題1.促進排痰的護理措施包括A.指導神清病人有效咳嗽B.對排痰無力病人進行胸部叩擊C.用超聲霧化吸入濕化氣道D.痰量較多者給予體位引流E.昏迷病人予以機械吸痰2.可以引發(fā)咯血的呼吸系統(tǒng)常見疾病有A.支氣管哮喘B.肺癌C.肺結核D.支氣管擴張E.肺氣腫3.咯血病人的護理措施包括A.吸氧并給予呼吸興奮劑是首要的護理措施B.立即讓患者取患側臥位C.迅速開放靜脈,緩慢滴注垂體后葉素D.讓患者不要緊張,輕輕將血咯出E.咯血時可以屏氣4.常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A.氣管異物B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.嚴重的肺炎E.肺結核5.下列表現(xiàn)屬于重度呼吸困難的是A.在重體力活動中出現(xiàn)呼吸困難B.在走路時出現(xiàn)呼吸困難C.在上樓梯時出現(xiàn)呼吸困難D.在安靜時出現(xiàn)呼吸困難E.在平臥位時呼吸困難加重,坐起時減輕6.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的病因和誘因包括A.花粉B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素7.哮喘病人使用糖皮質激素的作用機理是A.抑制氣道的變應性炎癥B.降低氣道的高反應性C.穩(wěn)定肥大細胞膜D.抑制迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿E.消除病因8.對支氣管哮喘病人應采取的護理措施有A.保持環(huán)境整潔,擺放花草緩解緊張氣氛B.囑病人多飲水,>1500ml/dC.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.囑病人哮喘發(fā)作時勿進食E.呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給氧9.對哮喘緩解期病人的健康教育包括A.不在臥室鋪地毯,不養(yǎng)寵物B.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物C.避免吸入煙霧、炒菜油煙等D.避免精神緊張E.可以參加春季郊游10.下列與慢性支氣管炎發(fā)病有關的因素是A.吸煙B.空氣污染C.呼吸道反復發(fā)生病毒及細菌感染D.老年人免疫功能減退E.暴飲暴食11.縮唇呼氣的作用是A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.提高支氣管內壓D.延緩小氣道的陷閉E.減少胸痛12.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A.語顫減弱B.呼吸運動增強C.叩診呈過清音D.叩診呈實音E.桶狀胸13.下列符合長期氧療的做法是A.每天吸氧時間堅持8小時B.氧流量維持在1~2LC.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在2~4L14.對慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的健康教育應包括A.堅持全身運動B.堅持進行腹式呼吸和縮唇呼氣鍛煉C.增強體質,改善營養(yǎng)狀況D.戒煙E.減少社交活動,盡量獨處15.肺心病的臨床表現(xiàn)可以為A.肝腫大B.下肢浮腫C.厭食D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.頸靜脈怒張16.肺心病常見的并發(fā)癥有A.酸堿失衡B.肺癌C.肺性腦病D.消化道出血E.肺結核17.對急性加重期的肺心病病人不應采取的護理措施是A.給予高濃度持續(xù)吸氧B.有水腫的病人限制水、鹽攝入C.給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物D.及時清除痰液,保持呼吸道通暢E.對煩躁不安的病人給予鎮(zhèn)靜安眠藥18.支氣管擴張病人的典型臨床特征是A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.反復咯血D.水腫E.哮鳴19.以下可引起肺炎的微生物有A肺炎鏈球菌B病毒C支原體D軍團菌E衣原體20.下列關于肺炎的治療正確的是A.休克性肺炎首先應補充血容量B.肺炎球菌肺炎應首選青霉素C.發(fā)熱病人應盡早使用退熱藥D.對胸痛,咳嗽可以對癥處理E.有低氧血癥者予以吸氧21.社區(qū)獲得性肺炎主要的病原菌為A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.肺炎支原體D.銅綠假単胞菌E.大腸桿菌22.預防肺結核傳染的措施包括A.隔離痰菌陽性的病人B.提倡不隨地吐痰C.早期發(fā)現(xiàn),徹底治療肺結核病人D.注射核酪E.接種卡介苗23.肺結核化療的原則包括A.早期B.聯(lián)合C.間斷D.適量E.全程24.下列抗結核藥物中長期應用對肝有損害的有A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸25.對肺結核患者的護理措施包括A.高蛋白,高熱量,高維生素飲食B.注意隔離與消毒C.絕對臥床休息D.觀察藥物的不良反應E.做好衛(wèi)生宣教26.與肺癌有關的臨床表現(xiàn)有A.陣發(fā)性干咳B.持續(xù)性痰中帶血C.聲音嘶啞D.咳粉紅色泡沫痰E.消瘦,明顯乏力27.對肺癌晚期病人出現(xiàn)劇烈疼痛,護士予藥物止痛時應注意A.用藥應個體化B.按階段給藥C.鼓勵病人忍耐至極限再給止痛藥D.首選口服E.盡量肌肉注射給藥28.可以引發(fā)呼吸衰竭的病因包括A.重癥支氣管哮喘B.氣管異物阻塞C.慢性阻塞性肺疾病D.重癥肺結核E.大量胸腔積液29.下列關于呼衰時氧療的描述正確的是:A.所有呼衰均應采取持續(xù)低流量給氧B.氧療可通過多種途徑進行C.吸入氧氣必須事先濕化D.在用呼吸興奮劑時,可適當提高吸氧濃度E.氧療時保持呼吸道通暢30.下列血氣分析結果符合II型呼衰的有APaO240mmHg,PaCO235mmHgBPaO259mmHg,PaCO265mmHgCPaO285mmHg,PaCO240mmHgDPaO280mmHg,PaCO238mmHgEPaO256mmHg,PaCO258mmHg參考答案一、A1/A2型題1.E2.A3.D4.E5.B6.B7.B8.B9.D10.E11.B12.D13.C14.C15.E16.C17.D18.C19.A20.D21.A22.A23.A24.E25.D26.C27.B28.D29.B30.B31.A32.E33.A34.C35.B36.B37.C38.E39.B40.C41.E42.C43.C44.C45.C46.D二、A3/A4型題1.C2.D3.D4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.A15.B16.C17.E18.D三、B型題1.C2.A3.E4.B5.A6.A7.E8.C9.B10.A11.E12.D13.A14.C15.A16.C四、X型題1.ABCDE2.BCD3.BCD4.BC5.DE6.ABCDE7.AB8.BCDE9.ABCD10.ABCD11.CD12.ACE13.BC14.ABCD15.ABCDE16.ACD17.AE18.ABC19.ABCDE20.ABDE21.AC22.ABCDE23.ABDE24.ABD25.ABDE26.ABCE27.ABD28.ABCDE29.BCDE30.BE
2024年內科護理學基礎知識全真模擬復習試卷及答案(三)一、A1/A2型題1.心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時,其護理措施下列哪項不正確BA.密切觀察生命體征、呼吸困難、心功能變化情況B.囑病人右側臥位,以減輕心臟負擔C.加強生活護理,減少體力活動D.指導患者持續(xù)低流量吸氧E.保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興奮性2.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是.勞力性呼吸困難A.急性肺水腫B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘E.端坐呼吸3.端坐呼吸是指休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位A.勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解B.多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒C.休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位D.體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰4.心悸患者體檢時發(fā)現(xiàn)下列哪項,應及時與醫(yī)師聯(lián)系*胸痛A.心率和脈搏加快B.心率和脈搏減慢C.心律不規(guī)則D.心律規(guī)則E.胸痛5.引起心前區(qū)疼痛最常見的病因是心絞痛、心肌梗死A.心臟神經(jīng)官能癥B.結核性胸膜炎C.心絞痛、心肌梗死D.急性心包炎E.房室傳導阻滯6.心源性水腫的特點是.從身體下垂部位開始A.從身體下垂部位開始B.從身體疏松部位開始,如眼瞼C.久站者易有骶尾部、會陰部水腫D.易伴腹水E.易伴胸水7.對心源性水腫患者實施的護理措施要點中,哪項不妥DA.囑患者應保持身心休息,以減輕心臟負荷B.限制鈉鹽的攝入C.保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染D.使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化E.老年病人尤其注意控制輸液速度,不可太快8.心力衰竭是指AA.在靜脈回流正常的情況下,心臟排出的血液不足以維持組織代謝需要B.心臟收縮功能下降,機體動脈系統(tǒng)供血不足C.心臟舒張功能不足,機體靜脈系統(tǒng)淤血D.心臟收縮舒張功能障礙,體循環(huán)血壓過低E.心臟收縮舒張功能障礙,肺循環(huán)淤血,肺水腫9.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)DA.食欲不振B.頸靜脈怒張C.肝腫大D.早期出現(xiàn)眼瞼水腫E.口唇發(fā)紺10.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,休息時感心悸、氣促,雙肺聞及濕啰音。應判斷為.心功能四級A.心力衰竭Ⅰ度B.心力衰竭Ⅱ度C.心功能二級D.心功能三級E.心功能四級11.有關左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項不正確AA.病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血(以肺循環(huán)淤血為主)B.最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣D.如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E.晚期出現(xiàn)端坐呼吸12.左心功能不全時常見癥狀為呼吸困難A.胸水B.肝脾腫大C.下肢浮腫D.腹水E.呼吸困難13.肝頸靜脈回流征陽性是指DA.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B.長期右心衰時肝持續(xù)淤血,可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出現(xiàn)肝腫大、壓痛D.有頸靜脈怒張者,壓迫其腹部或肝,回心血量增加使頸靜脈怒張更明顯E.右心衰時,可見頸靜脈怒張,與靜脈壓變低有關14.右心功能不全時常見E.頸靜脈怒張A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.頸靜脈怒張15.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)紺:D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多A.體循環(huán)血流緩慢B.肺循環(huán)靜脈淤血C.血液中二氧化碳潴留增多D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多E.血液中氧分壓降低16.下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是C.氨苯蝶啶A.呋塞米B.依他尼酸(利尿酸)C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.環(huán)戊噻嗪17.在心力衰竭治療中可以同時減輕心臟前負荷和后負荷藥物是.硝普鈉A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.硝普鈉E.硝苯地平18.下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟負擔的是D.洋地黃類藥物A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴血管藥物19.有關洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應的說法中,下列哪項不妥DA.洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近B.易發(fā)生低血鉀、嚴重缺氧、肝腎功能受損患者C.易發(fā)生于心肌嚴重受損如急性心肌梗死患者D.更易發(fā)生在青、中年人E.更易發(fā)生在老年人20.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應為各種心律失常,最常見是C.室性早搏二聯(lián)律A.竇性心動過速B.第三度房室傳導阻滯C.室性早搏二聯(lián)律D.長期房顫者心律變得規(guī)則E.室上性心動過速伴房室傳導阻滯21.下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)BA.食欲不振,惡心嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性早搏二聯(lián)律22.使用洋地黃類藥物的絕對禁忌癥是A.心房顫動B.嚴重房室傳導阻滯C.洋地黃過量中毒D.肥厚型梗阻型心肌病E.急性心肌梗死48小時內23.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中,不正確的是EA.停用排鉀利尿劑B.停洋地黃類藥物C.補充鉀鹽D.糾正心律失常E.對快速心律失??捎冒⑼衅分委?應該用氯化鉀)24.洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應是心血管系統(tǒng)反應A.胃腸道反應B.呼吸系統(tǒng)反應C.心血管系統(tǒng)反應D.泌尿系統(tǒng)反應E.神經(jīng)系統(tǒng)反應25.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.粉紅色泡沫痰,兩肺滿布哮鳴音及濕啰音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.下肢水腫26.下列急性肺水腫的護理措施中,哪項不妥.給予持續(xù)低流量吸氧不對A.指導病人取坐位或半臥位兩腿下垂B.給予持續(xù)低流量吸氧(需要高流量吸氧)C.遵醫(yī)囑毛花苷C緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜推嗎啡E.給予利尿劑、血管擴張劑及氨茶堿緩慢靜脈滴注27.治療心室顫動,下述措施中最有效的是C.非同步電復律A.心內注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復律D.靜脈注射利多卡因E.靜脈給予奎尼丁28.下列關于原發(fā)性高血壓治療目的和降壓目標的敘述不正確的是A.使血壓下降,減少并發(fā)癥導致的病殘率和病死率B.血壓下降達到或接近正常范圍C.使血壓下降至原血壓80%D.延緩并發(fā)癥的發(fā)生E.預防并發(fā)癥的發(fā)生29.第三度房室傳導阻滯伴阿-斯綜合征的治療方法是C.安裝人工心臟起搏器A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.安裝人工心臟起搏器D.阿托品E.苯妥英鈉30.風濕性心臟?。L心病)與下列那種細菌反復感染有關.甲族乙型溶血型鏈球菌A.甲族乙型溶血型鏈球菌B.大腸桿菌C.幽門螺桿菌D.軍團菌E.金黃色葡萄球菌31.風心病最常受累的瓣膜為.二尖瓣A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.主動脈瓣及肺動脈瓣E.三尖瓣32.風心病二尖瓣狹窄最主要的體征為C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音A.周圍血管征如水沖脈B.心房顫動C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.心尖區(qū)第一心音增強33.風心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期臨床癥狀是B.勞力性呼吸困難A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.雙下肢水腫E.胸水34.風心病主動脈瓣關閉不全患者的早期癥狀是D.心悸、頭部強烈搏動感A.勞力性呼吸困難B.乏力、心悸C.全心衰竭表現(xiàn)D.心悸、頭部強烈搏動感E.身體下垂部位可凹性水腫35.風心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈,甚至猝死C.主動脈瓣狹窄A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全36.風心病的首要潛在并發(fā)癥,也是本病就診及致死的主要原因是B.充血性心力衰竭A.肺部感染B.充血性心力衰竭C.亞急性感染性心內膜炎D.心律失常E.栓塞37.風心病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時,最常見的栓塞部位在D.腦動脈A.肺動脈B.脾動脈C.腎動脈D.腦動脈E.四肢動脈38.風心病最多見的心律失常是E.心房顫動A.竇性停搏B.心室顫動C.室性早搏D.陣發(fā)性室上速E.心房顫動39.風心病長期臥床的心力衰竭患者,當下肢靜脈血栓形成時,如血栓脫落可導致的栓塞部位是C.肺栓塞A.腎栓塞B.腦栓塞C.肺栓塞D.脾動脈栓塞E.上肢動脈栓塞40.治療風心病的根本方法是A.預防上呼吸道感染B.改善心功能,防止心室重構C.按醫(yī)囑服藥,控制風濕活動D.積極預防風濕活動E.手術治療41.風心病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象,可提示腦動脈栓塞的發(fā)生A.偏癱A.偏癱B.呼吸困難、咯血C.休克D.嚴重腰痛、血尿E.嚴重胸痛42.預防風心病加重的根本措施是D.預防鏈球菌再次感染A.積極治療心衰B.飲食清淡、低鹽C.積極鍛煉身體D.預防鏈球菌再次感染E.保持大便通暢43.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是AA.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭44.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后AA.頭24小時內B.1~3天C.4~7天D.2周以內E.1個月以內45.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時最需要緊急處理E.多源性室性期前收縮A.竇性心動過緩B.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動E.多源性室性期前收縮46.冠心病的臨床分型不包括E.缺血型A.隱匿型B.心絞痛型C.心肌梗死型D.猝死型E.缺血型47.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為E.快速室性心律失常A.室上性心動過速B.房室傳導阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動E.快速室性心律失常48.下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為D.房室傳導阻滯A.室性早搏B.室顫C.房性早搏D.房室傳導阻滯E.心房纖顫49.緩解急性心肌梗死時的疼痛宜用E.嗎啡A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.亞硝酸異戊酯D.異山梨酯E.嗎啡50.心肌梗死時發(fā)熱一般出現(xiàn)在C.在胸痛發(fā)生后24~48小時A.與胸痛同時出現(xiàn)B.在胸痛發(fā)生后12~24小時C.在胸痛發(fā)生后24~48小時D.在胸痛發(fā)生后36~72小時E.在胸痛發(fā)生之前51.心肌梗死的發(fā)熱一般不超過D.39oCA.37.5oCB.38oCC.38.5oCD.39oCE.39.5oC52.急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱,多在1周內恢復正常,發(fā)熱原因是由于D.心肌壞死組織吸收A.肺部感染B.胃腸道脫水C.體溫調節(jié)中樞紊亂D.心肌壞死組織吸收E.體溫中樞供血不足53.急性心肌梗死常見的死亡原因是C.嚴重心律失常A.心臟破裂B.心源性休克C.嚴重心律失常D.急性左心衰竭E.劇烈持久的心絞痛54.急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中出現(xiàn)最早、恢復最早的酶是A.肌酸磷酸激酶A.肌酸磷酸激酶B.乳酸脫氫酶C.緩激肽酶D.細胞色素氧化酶E.門冬氨酸轉移酶55.下列對處于急性期的急性心肌梗死患者的護理中哪一項是錯誤的EA.絕對臥床休息B.少食多餐,不宜過飽C.限制探視D.避免不良刺激E.預防壓瘡,每兩小時翻身一次56.急性心肌梗死患者止痛治療,遇到下列哪種情況不能用嗎啡A.呼吸抑制A.呼吸抑制B.頻發(fā)室性期前收縮C.心力衰竭D.神志欠清E.高齡患者57.急性心肌梗死治療期間為防止便秘,采取的護理措施中哪項不妥A.多食粗纖維食物B.多飲水C.可使用潤腸、緩瀉劑D.多食蔬菜、水果E.必要時高壓肥皂水灌腸58.心肌梗死后心肌再灌注治療的最佳時間為起病后C.6小時內A.2小時內B.4小時內C.6小時內D.10小時內E.24小時內59.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位在B.胸骨后且向左上肢前內側放射A.心前區(qū)且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢前內側放射C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左上肢放射E.劍突附近向左上肢前外側60.一般情況下,下列哪項不是心絞痛的誘因D.睡眠A.體力勞動B.飽餐C.受寒D.睡眠E.吸煙61.心絞痛疼痛發(fā)作時典型心電圖表現(xiàn)是B.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置A.心肌缺血改變ST段抬高B.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置C.T波高尖D.出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波E.PR間期延長62.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是C.硝酸甘油A.阿托品B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.雙嘧達莫E.戊四硝酯63.下列哪項不符合心絞痛的疼痛特點DA.陣發(fā)性胸骨后疼痛B.勞累或情緒激動時發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.持續(xù)時間長,像針刺刀扎樣痛E.持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛64.心絞痛發(fā)作時AA.胸痛持續(xù)小于15分鐘B.胸痛持續(xù)長于數(shù)小時C.伴有發(fā)熱D.心電圖出現(xiàn)寬而深的Q波E.血清肌酸磷酸激酶升高65.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是E.柯薩奇病毒A.輪狀病毒B.脊髓灰質炎病毒C.EB病毒D.流感病毒E.柯薩奇病毒66.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是AA.保證病人絕對臥床休息B.保證蛋白質的供給C.給予易消化的飲食D.給予多種維生素E.嚴格記錄每日出入液量67.病毒性心肌炎有關檢查中下列哪項對診斷本病有幫助E.血清心肌酶增高A.血肌酐下降B.白細胞總數(shù)偏高C.血沉增快D.尿素氮升高E.血清心肌酶增高68.按1999年WHO標準,臨界高血壓的范圍是指C.收縮壓140~149mmHg和/或舒張壓90~94mmHgA.收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~95mmHgB.收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~100mmHgC.收縮壓140~149mmHg和/或舒張壓90~94mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤95mmHgE.收縮壓>140mmHg和/或舒張壓≤95mmHg69.按舒張壓水平分級,重度高血壓是指舒張壓B.≥110mmHgA.≥105mmHgB.≥110mmHgC.≥115mmHgD.≥120mmHgE.≥125mmHg70.下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關的因素中,不包括B.自身免疫缺陷A.遺傳因素B.自身免疫缺陷C.精神長期過度緊張D.年齡增大及體重超重E.高鹽的飲食習慣71.下列何種情況是高血壓導致的靶器官損害E.視網(wǎng)膜動脈狹窄A.頭暈、耳鳴、眼花B.視乳頭水腫C.腦出血D.左心功能衰竭E.視網(wǎng)膜動脈狹窄72.在高血壓發(fā)病中占主導地位的因素是D.高級神經(jīng)中樞功能紊亂A.水鈉潴留B.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)失調C.胰島素抵抗D.高級神經(jīng)中樞功能紊亂E.血管內皮功能異常73.下列哪項不屬于高血壓病的并發(fā)癥D.下肢動脈供血不足A.腎功能衰竭B.心絞痛C.短暫性腦缺血發(fā)作D.下肢動脈供血不足E.視網(wǎng)膜動脈狹窄74.下列不屬于高血壓病非藥物治療措施的是A.每日溫水泡腳A.每日溫水泡腳B.限制鈉鹽攝入C.適量運動D.氣功E.調節(jié)情緒75.在高血壓的治療中,鈉攝入應限制在食鹽攝入量為5g左右A.每日食鹽攝入量為12g左右B.每日食鹽攝入量為10g左右C.每日食鹽攝入量為8g左右D.每日食鹽攝入量為5g左右E.每日食鹽攝入量為1g左右76.患者,男性,32歲,訴心悸及頸部明顯搏動感,查血壓142/45mmHg,X線示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為D.風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全A.病毒性心肌炎B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.高血壓性心臟病D.風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全E.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄77.患者,女性,43歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄5年,近10天重體力勞動后出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率108次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,責任護士給予患者吸氧的正確方法是E.經(jīng)20%~30%酒精濕化高流量吸氧A.間斷低流量給氧B.持續(xù)低流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.經(jīng)20%~30%酒精濕化低流量吸氧E.經(jīng)20%~30%酒精濕化高流量吸氧78.患者,女性,59歲,高血壓心臟病6年,近半年來病人明顯感覺體力活動受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處于D.三級A.代償期B.一級C.二級D.三級E.四級79.患者,女性,66歲,風濕性心臟病近10年,近2年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為慢性左心衰竭,心功能三級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是C.以臥床休息為主,限制活動量A.需嚴格臥床休息B.以臥床休息為主,間斷起床活動C.以臥床休息為主,限制活動量D.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間E.可不限制活動,適當增加午休時間80.患者,男性,78歲,因慢性心衰、心功能四級入院,經(jīng)治療、護理心功能已恢復至二級,責任護士囑患者可漸增加活動量,并說明長期臥床的危害,下列危害重哪項不妥A.活動減少使消化功能減退B.長期臥床可致肌肉萎縮C.易形成下肢靜脈血栓D.易發(fā)生肥厚性心肌病E.易發(fā)生壓瘡81.患者,男性,48歲,工人,入院診斷為穩(wěn)定性心絞痛?;颊呶鼰煻嗄?,平日進食不規(guī)律,喜飲濃茶,入院后檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責任護士向該患者進行健康教育的內容中,下列哪項不妥DA.戒煙、限酒,不飲濃茶B.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥C.低鹽、低脂飲食,不宜過飽D.疼痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油一片不緩解,可間隔半小時后再含服一片E.不可過度勞累82.患者,男性,50歲,高血壓病5年,近半個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛,責任護士講解硝酸甘油用藥知識,不妥的是E.出現(xiàn)搏動性頭痛需立即停藥A.首次服藥應臥位或坐位服藥,以防發(fā)生直立性低血壓B.該藥應舌下含服,不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管,減輕心臟負擔D.常見不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)搏動性頭痛需立即停藥83.患者,男,59歲,診斷心絞痛5年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含硝酸甘油5分鐘內可以緩解,給該患者預防心絞痛發(fā)作的藥物不包括E.硝酸甘油A.β受體阻滯劑B.長效異山梨酯C.硝苯地平緩釋片D.小劑量阿司匹林E.硝酸甘油84.患者,男性,63歲,高血壓病史15年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,多在160/100mmHg,近5小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗來院急診。入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率104次/分,律整,主管護士首先考慮病人病情變化是C.急性左心衰竭A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E.再發(fā)心肌梗死85.患者,女性,45歲,風濕性心臟病,心衰,用地高辛及氫氯噻嗪治療5天,氣促加重,心電圖示出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。下列治療哪項錯誤B.加用呋塞米A.加用血管擴張劑B.加用呋塞米C.加用利多卡因D.補鉀E.停用地高辛86.患者,男性,67歲,冠心病心絞痛7年,平日心絞痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油2~5分鐘緩解,今晨飽餐后,突感心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油半小時未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,其后Q波寬而深,血壓85/55mmHg,心率98次/分,律齊。人監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓80/50mmHg,心率120次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責任護士認為病人病情變化是A.心力衰竭B.心臟破裂C.心源性休克D.心律失常E.腦出血87.某急性廣泛前壁心肌梗死患者,入院后4小時,應首選以下哪項治療項目EA.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利C.靜脈注射毛花苷CD.口服異山梨酯E.心肌再灌注治療88.患者,男,58歲,因4小時來持續(xù)心前區(qū)痛,診斷為急性心肌梗死收入監(jiān)護室,監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時責任護士應即刻采取的首要護理措施是D.非同步電除顫A.心內注射利多卡因B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射阿托品D.非同步電除顫E.同步電除顫89.女性,21歲,3周前發(fā)熱,體溫38.2oC,伴咽痛,流涕,治療后好轉。2天來感胸悶,氣促;入院檢查:第一心音減弱,心電圖示普遍導聯(lián)ST—T波改變,第三度房室傳導阻滯,化驗血沉增快,CPK增高,科薩奇病毒中和抗體效價升高,患者可能是發(fā)生了B.病毒性心肌炎A.感染性心內膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.擴張型心肌病E.急性上呼吸道感染90.患者,男性,40歲,近半年常在勞累后感頭痛、心悸,未予治療。近來3次不同時間測血壓分別為145/90mmHg、150/100mmHg、140/95mmHg。為診斷首先應考慮B.尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓A.繼續(xù)在不同時間內測血壓,以確定是否為高血壓病B.尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓C.試用卡托普利治療,觀察其用藥反應D.迅速確定靶器官的損害情況E.暫不處理,3個月后復查血壓91.患者,女性,61歲,因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓:160/95mmHg,既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,其母60歲死于冠心病,據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險分層屬于B.中危A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危二、A3/A4型題(1~3題共用題干)男性,28歲,查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心尖搏動增強,且向左下移位。1.該患者最可能的診斷是D.二尖瓣狹窄A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全2.該患者最常見的并發(fā)癥,且為致死的主要原因是A.腦栓塞B.充血性心衰C.急性肺水腫D.心律失常E.房顫3.護士對該患者活動的安排不妥的是A.適當活動可防止靜脈血栓形成B.心功能一級,不限制任何活動C.心功能二級,中度限制活動D.心功能三級,嚴格限制體力活動E.心功能四級,絕對臥床休息(4~6題共用題干)患者,女,57歲,風心病二尖瓣狹窄、全心衰5年,常于冬季好發(fā)心衰,近3年服用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱,伴心悸、氣短入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫,實驗室檢查:白細胞增高伴核左移。4.患者心衰發(fā)生的主要誘因是B.肺部感染A.心身過勞B.肺部感染C.地高辛用量不當D.心律失常E.β受體阻滯劑用量不當5.責任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛時,下列哪項護理評估不必要D.詢問有無四肢麻木A.聽診心率B.詢問有無食欲不振、惡心C.聽心律是否發(fā)生改變D.詢問有無四肢麻木E.詢問有無頭痛、黃視、綠視6.癥狀控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育的內容不妥的是A.積極防治風濕熱、避免心衰誘因B.定期門診復查C.食譜選擇不受限制,以促進食欲為主D.遵醫(yī)囑按時服藥E.適量運動,以不出現(xiàn)心悸、氣短為度(7~10題共用題干)患者,男,71歲,心前區(qū)疼痛6小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急診入院查體:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔馬律,兩肺散在細濕啰音。7.入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高DA.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)B.堿性磷酸酶(AKP)C.天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.乳酸脫氫酶(LDH)8.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咳出粉紅色泡沫痰,該患者可能發(fā)生了急性左心衰竭A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞E.急性上呼吸道感染9.患者的早搏應給予哪項治療措施靜脈注射利多卡因A.口服阿托品B.口服美西律C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射毛花苷CE.口服異丙腎上腺素10.若經(jīng)心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉為室顫,則選用哪項措施非同步電復律A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.口服美西律D.同步電復律E.非同步電復律(11~13題共用題干)患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。11.急診護士應給予患者的吸氧方式是EA.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧12.與洋地黃藥物同服,會增加洋地黃藥物毒性的是鈣劑A.鈣劑B.ACEIC.鐵劑D.硝酸甘油E.阿司匹林13.目前患者的主要護理診斷是A.體溫過高B.焦慮C.氣體交換受損D.營養(yǎng)失調:低于機體需要量E.活動無耐力(14~16題共用題干)女性,55歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高7年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購物時,突然胸悶、氣急,咳泡沫痰。急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺滿布濕啰音,雙下肢無水腫。14.該病人目前可能的診斷為急性左心衰A.急性心肌梗死B.全心衰竭C.急性左心衰D.急性支氣管炎E.心絞痛15.目前疾病的誘發(fā)因素可能為心動過緩A.急性呼吸道感染B.心動過緩C.體力過勞D.電解質紊亂E.應用抑制心肌收縮的藥物16.對該患者的護理,下列哪項不宜C.平臥位,頭偏向一側A.注意保暖,避免受涼B.給予高流量吸氧C.平臥位,頭偏向一側D.給予少鹽、易消化飲食E.保持大便通暢(17~19題共用題干)患者,男,71歲,高血壓病10年,冠心病心絞痛3年,發(fā)現(xiàn)血脂升高3年,近1個月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨與家人發(fā)生爭吵時,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗急診入院。17.患者目前首位護理問題是A.活動無耐力B.疼痛C.潛在并發(fā)癥:感染D.低效性呼吸型態(tài)E.焦慮18.急診護士給予病人的處理,不妥的是A.絕對臥床休息B.開放靜脈C.連續(xù)心電監(jiān)護D.給予低熱量,易消化軟食E.給予吸氧19.患者可能的重要病情變化是A.惡化性心絞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.急性左心衰竭(20~22題共用題干)女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。20.該患者最可能的診斷為EA.肺源性心臟病B.心律失常C.心源性休克D.病毒性心肌炎E.急性心肌梗死21.該患者的處理原則,下列哪項不妥C.擴容升壓A.心電監(jiān)護B.消除惡性心律失常C.擴容升壓D.抗凝治療E.減輕疼痛22.該患者出現(xiàn)何種心律失常,需立即消除B.室性心動過速A.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯B.室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過速E.房顫(23~24題共用題干)患者,男,62歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在170/110~150/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就減量或停藥,吸煙近40年,未戒煙。近3天工作過度勞累后劇烈頭痛、頭暈、惡心。急診檢查測BP210/120mmHg,診斷為高血壓病,住院治療5天后癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。23.目前病人存在的主要護理問題是A.有受傷的危險B.活動無耐力C.疼痛D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥:腦血管意外24.責任護士向病人講述服用降壓藥注意事項,下列哪項不妥A.臥位服藥,以防止發(fā)生直立性低血壓B.服降壓藥治療期間無需非藥物治療C.聯(lián)合用藥可增強療效,減少不良反應D.遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或停藥E.降壓藥需長期服用,不可停藥三、B型題(1~3題共用備選答案)A.乏力、食欲減退、惡心、表情淡漠、嗜睡B.乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高C.勞力性呼吸困難D.食欲不振、頸靜脈怒張、雙下肢可凹性水腫E.急性、短暫可逆性意識喪失1.心衰患者經(jīng)大量利尿劑治療后,出現(xiàn)低鉀血癥的表現(xiàn)為B.乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高2.右心衰竭引起體循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)是食欲不振、頸靜脈怒張、雙下肢可凹性水腫3.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難(4~6題共用備選答案)A.擴張小動脈和小靜脈B.阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收C.抑制血管緊張素Ⅱ的生成D.減慢心率,降低心肌收縮力E.正性肌力作用且減慢心率4.氫氯噻嗪的作用機理是阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收5.地高辛的作用機理是正性肌力作用且減慢心率6.硝普鈉的作用機理是擴張小動脈和小靜脈(7~8題共用備選答案)A.苯妥英鈉B.阿托品C.安裝人工心臟起搏器D.非同步直流電復律E.同步直流電復律7.一旦發(fā)生心室顫動應立即給予的處理是非同步直流電復律8.洋地黃中毒引起的緩慢心律失常,可使用阿托品(9~11題共用備選答案)A.面頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺B.面色晦暗,口唇青紫C.面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷D.意識喪失,嚴重發(fā)紺,心跳、呼吸驟停E.雙頰紺紅,口唇呈櫻桃紅色9.心源性休克患者表現(xiàn)為面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷10.符合阿-斯綜合征表現(xiàn)的是意識喪失,嚴重發(fā)紺,心跳、呼吸驟停11.二尖瓣狹窄的表現(xiàn)是面頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺(12~14題共用備選答案)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄12.女性患者,31歲,乏力、心悸、急促5天。查體:心尖搏動向左下移位,胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張早期嘆氣樣雜音,坐位時明顯,伴水沖脈。最可能的診斷主動脈瓣關閉不全13.男性患者,53歲,勞累后乏力、心悸兩周。查體:心率72次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風樣雜音且向左腋下傳導,應首先考慮二尖瓣關閉不全14.患者男性,67歲,反復關節(jié)紅腫疼痛30年,活動后心悸氣促3年,1周前,感冒后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。應診斷為二尖瓣狹窄(15~17題共用備選答案)A.減慢心率,降低心肌收縮力B.擴張靜脈及周圍血管C.抑制血小板聚集D.改善心肌營養(yǎng)與代謝E.擴張冠脈及外周血管,減輕心臟負擔15.異山梨酯治療心絞痛的作用原理是擴張冠脈及外周血管,減輕心臟負擔16.β受體阻滯劑治療心絞痛的作用原理是減慢心率,降低心肌收縮力17.阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是抑制血小板聚集(18~22題共用備選答案)A.抑制血管緊張素Ⅱ生成B.選擇性地擴張外周血管C.使心肌收縮力降低,外周血管擴張D.抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量E.減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放18.利尿劑作為降壓藥的作用原理是抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量19.β受體阻滯劑降壓的作用原理是減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放20.鈣離子阻滯劑降壓的作用原理是使心肌收縮力降低,外周血管擴張21.ACEI降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成22.α1受體阻滯劑降壓原理是選擇性地擴張外周血管(23~25題共用備選答案)A.收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~89mmHgB.收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgC.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHgD.收縮壓140~149mmHg,舒張壓90~94mmHgE.收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg23.Ⅱ級高血壓是收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg24.單純收縮期高血壓是25.臨界高血壓是收縮壓140~149mmHg,舒張壓90~94mmHg四、X型題1.關于心源性水腫病人的護理要點正確的是A.觀察尿量和體重的變化B.每日入液量應控制在前一天尿量加1000mlC.使用熱水袋取暖,溫度應40~50℃D.有創(chuàng)操作,應嚴格執(zhí)行無菌原則E.監(jiān)測電解質的變化2.慢性心力衰竭的病因包括A.有效循環(huán)血量不足B.長期心臟容量負荷過重C.長期心臟壓力負荷過重D.各種原發(fā)的心血管疾病導致心肌收縮力減退E.心室舒張充盈受限3.下列關于心源性暈厥的護理措施正確的是A.保持氣道通暢B.使患者平臥,抬高頭部和下肢C.建立靜脈通路D.立即給予β受體阻滯劑E.救治中密切注意生命體征、皮膚顏色和溫度等4.下列哪些治療措施可減輕慢性心力衰竭患者的心臟負擔A.心身休息B.吸氧C.使用洋地黃類藥物D.使用擴血管藥物E.使用利尿劑5.對于洋地黃類藥物中毒患者應采取的處理措施包括A.停用洋地黃類藥物B.停用排鉀利尿劑C.使用血管擴張藥D.糾正心律失常E.靜脈補充鉀鹽6.預防長期臥床的慢性心力衰竭者形成下肢靜脈血栓的有效護理措施有A.協(xié)助患者作下肢肌肉按摩B.鼓勵患者翻身,協(xié)助拍背C.鼓勵患者床上活動下肢,作下肢肌肉收縮D.溫水侵泡下肢,加速血液循環(huán)E.觀察患者肢體遠端,如肢體遠端出現(xiàn)腫脹,即通知醫(yī)生7.隨時有猝死危險的心律失常包括A.陣發(fā)性室性心動過速B.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.頻發(fā)室性早搏D.心房撲動E.心室顫動8.潛在引起猝死危險的心律失常包括A.RonT室性期前收縮B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.頻發(fā)性、多源性室性早搏E.第二度Ⅱ型房室傳導阻滯9.風心病合并風濕性關節(jié)炎者護理措施包括A.遵醫(yī)囑使用消炎止痛藥B.病變關節(jié)避免受壓C.關節(jié)局部可給予熱敷D.病變關節(jié)應注意保暖E.病變關節(jié)保持適當活動以防肌肉萎縮10.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的是A.心力衰竭B.心臟破裂C.乳頭肌斷裂D.心肌梗死后綜合征E.心源性休克11.心肌梗死病人的心電圖可表現(xiàn)為A.ST段壓低>0.1mVB.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.寬而深的異常Q波E.ST段弓背向上抬高,與T波合成單向曲線12.急性心肌梗死的護理措施包括A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.限制鈉鹽和水的入量D.心電監(jiān)護E.保持大便通暢13.護理人員觀察到急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)哪些表現(xiàn)時,應考慮到患者可能發(fā)生了心源性休克A.煩躁不安B.脈快細弱C.血壓仍然下降D.呼吸困難E.咳泡沫樣痰14.冠心病主要的易患因素包括A.高血壓B.高脂血癥C.飲酒D.肝功能損害E.糖尿病15.高血壓危險分層屬于很高危的是A.Ⅰ級高血壓,具有4個危險因素B.Ⅱ級高血壓,具有4個危險因素C.Ⅱ級高血壓,伴左室肥厚D.Ⅲ級高血壓,具有1個危險因素E.Ⅲ級高血壓,具有4個危險因素參考答案一、A1/A2型題1.B2.C3.C4.E5.C6.A7.D8.A9.D10.E11.A12.E13.D14.E15.D16.C17.D18.D19.D20.C21.B22.C23.E24.C25.B26.B27.C28.C29.C30.A31.C32.C33.B34.D35.C36
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