2024年湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護理專業(yè)）備考試題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年湖南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護理專業(yè)）備考試題庫（含答案）一、單選題1.3歲男孩，右側陰囊缺少睪丸，適宜處理應為A、隨診病人幾年B、建立一個轉移的工作程序C、活檢下降的睪丸D、盡快給促性腺激素E、盡快行睪丸固定術答案：E解析：根據題干描述，該男孩右側陰囊缺少睪丸，因此應該考慮行睪丸固定術。選項A隨診病人幾年不是解決問題的方法，選項B建立一個轉移的工作程序也不是解決問題的方法，選項C活檢下降的睪丸不是適宜的處理方法，選項D盡快給促性腺激素也不是解決問題的方法。因此，答案為E。2.最容易產生丙氨酸氨基轉移酶增高的是()A、肝實質細胞蛋白合成功能障礙B、肝細胞變性壞死C、炎癥細胞浸潤D、肝細胞再生E、結締組織增生答案：B解析：本題考查的是導致丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增高的原因。ALT是一種存在于肝細胞中的酶，當肝細胞受到損傷或壞死時，ALT會釋放到血液中，導致血液中ALT水平升高。因此，本題的正確答案應該是導致肝細胞壞死的因素。選項A中，肝實質細胞蛋白合成功能障礙可能會導致肝功能異常，但不一定會導致肝細胞壞死，因此不是最容易導致ALT增高的因素。選項C中，炎癥細胞浸潤可能會導致肝細胞受到炎癥刺激，但不一定會導致肝細胞壞死，因此也不是最容易導致ALT增高的因素。選項D中，肝細胞再生通常是肝細胞受到損傷后的一種自我修復機制，不一定會導致肝細胞壞死，因此也不是最容易導致ALT增高的因素。選項E中，結締組織增生可能會導致肝硬化等疾病，但不一定會導致肝細胞壞死，因此也不是最容易導致ALT增高的因素。綜上所述，選項B中的肝細胞變性壞死是最容易導致ALT增高的因素，因此是本題的正確答案。3.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染，已治愈。腰穿測壓280mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。首選的治療手段是A、后顱凹減壓B、病灶切除術C、腦室-腹腔分流術D、腦室-腦池造瘺術E、鞘內注射抗菌素答案：C解析：本題考查的是腦積水的治療方法。根據患者的病史和檢查結果，可以確定患者患有腦積水。腦積水是指腦脊液在腦室和腦膜下積聚，導致顱內壓力升高，引起頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。常見的治療方法包括手術和藥物治療。根據患者的情況，首選的治療手段是腦室-腹腔分流術。腦室-腹腔分流術是通過植入導管將腦室內的腦脊液引流到腹腔中，從而降低顱內壓力，緩解癥狀。該手術適用于腦積水病因不明或手術治療無效的患者。其他選項的解釋如下：A.后顱凹減壓：后顱凹減壓是一種手術治療腦積水的方法，適用于腦積水病因明確且腦室擴大不明顯的患者。但對于本例患者，由于腦室擴大明顯，因此不適合采用此方法。B.病灶切除術：病灶切除術是一種手術治療腦瘤等顱內占位性病變的方法，不適用于本例患者。D.腦室-腦池造瘺術：腦室-腦池造瘺術是一種手術治療腦積水的方法，適用于腦室擴大不明顯的患者。但對于本例患者，由于腦室擴大明顯，因此不適合采用此方法。E.鞘內注射抗菌素：鞘內注射抗菌素是一種治療腦膜炎等腦脊液感染的方法，不適用于本例患者。綜上所述，本題的正確答案是C。4.病人胸部受傷，急診入院，經吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、肋骨骨折并張力性氣胸D、血心包E、閉合性氣胸答案：C解析：本題考查對胸部創(chuàng)傷的診斷和處理。根據病史和體征，病人可能存在胸部創(chuàng)傷，導致左側胸腔積氣，氣壓不斷升高，壓迫心臟和大血管，出現(xiàn)休克。根據體征，左側胸腔內有氣體積聚，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，提示可能存在肋骨骨折并張力性氣胸。因此，本題答案為C。其他選項均不符合病情表現(xiàn)。5.缺鐵性貧血治療最重要的是：A、治療病因B、輸血C、口服鐵劑D、肌注鐵劑E、進食富含鐵的食物答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內鐵儲備不足或鐵吸收不良導致的一種貧血類型。因此，治療缺鐵性貧血最重要的是治療病因，即找出導致缺鐵的原因并加以糾正?？诜F劑和肌注鐵劑可以補充體內鐵儲備，但如果不解決導致缺鐵的原因，貧血仍會反復發(fā)作。輸血只是在貧血嚴重時的一種治療手段，不是治療缺鐵性貧血的首選方法。進食富含鐵的食物可以預防缺鐵性貧血，但對于已經發(fā)生的缺鐵性貧血，僅靠飲食調整無法迅速改善貧血癥狀。因此，選項A“治療病因”是最重要的。6.男，29歲，高處墜落2小時后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活動此時首先應下列哪項檢查：A、B超B、心電圖C、X線檢查D、腦脊液穿刺E、腹穿答案：C解析：本題考查的是對高處墜落患者的初步處理。高處墜落是一種常見的外傷，常常會造成脊柱骨折、脊髓損傷等嚴重后果。因此，對于高處墜落患者，首先應該進行脊柱X線檢查，以排除脊柱骨折等情況。其他選項均不是首選檢查方法，B超主要用于腹部器官檢查，心電圖主要用于心臟疾病診斷，腦脊液穿刺主要用于神經系統(tǒng)疾病診斷，腹穿主要用于腹部疾病診斷。因此，本題答案為C。7.上唇癰可并發(fā)（）A、面部蜂窩織炎B、眼瞼炎C、口腔炎D、牙齦炎E、化膿性海綿狀靜脈竇炎答案：E解析：本題考查的是上唇癰的并發(fā)癥。上唇癰是一種常見的皮膚感染疾病，常見于上唇部位，病因多為金黃色葡萄球菌感染。而上唇癰的并發(fā)癥主要有面部蜂窩織炎、眼瞼炎、口腔炎、牙齦炎和化膿性海綿狀靜脈竇炎等。其中，化膿性海綿狀靜脈竇炎是最嚴重的一種并發(fā)癥，常常需要手術治療。因此，本題的正確答案為E。8.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是A、肺梗死B、腦梗死C、心臟破裂D、心肌梗死E、循環(huán)障礙答案：E解析：本題考查的是大量空氣進入血液循環(huán)引起死亡的原因。選項中，肺梗死、腦梗死、心臟破裂、心肌梗死都不是直接導致大量空氣進入血液循環(huán)的原因，因此排除。而循環(huán)障礙則可以導致血液循環(huán)不暢，從而使大量空氣進入血液循環(huán)，引起死亡。因此，答案為E。9.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()A、以上都不是B、新斯的明C、乙酰膽堿D、解磷定E、加蘭他敏答案：A解析：本題考查對琥珀膽堿過量中毒的藥物治療的了解。琥珀膽堿過量中毒是由于琥珀膽堿酯酶抑制劑過量引起的，常見的藥物有解磷定、新斯的明等。而解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是解磷定，因為它可以促進琥珀膽堿酯酶的活性，降低琥珀膽堿的濃度。乙酰膽堿是一種神經遞質，不是治療琥珀膽堿過量中毒的藥物。加蘭他敏是一種抗組胺藥物，也不是治療琥珀膽堿過量中毒的藥物。因此，本題的正確答案是A。10.有關心房顫動的描述哪項是錯誤的:A、心電圖上提示R-R間期絕對不等B、預激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃C、慢性房顫的患者復律困難D、病態(tài)竇房結綜合征并房顫患者用電復律E、房顫患者有腦栓塞的危險答案：D解析：A.心房顫動時，心臟的節(jié)律不規(guī)律，因此心電圖上R-R間期會出現(xiàn)絕對不等的情況，故選項A正確。B.預激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃是因為洋地黃可能加重預激綜合征的傳導，導致心室率加快，甚至引起室顫，故選項B正確。C.慢性房顫的患者復律困難是因為房顫持續(xù)時間長，心房肌纖維化，使得復律的成功率降低，故選項C正確。D.病態(tài)竇房結綜合征并房顫患者用電復律是不合適的，因為這類患者的竇房結功能已經受損，用電復律可能會加重竇房結功能的損害，故選項D錯誤。E.房顫患者有腦栓塞的危險，因為房顫時心房收縮不規(guī)律，易形成血栓，血栓脫落后可引起腦栓塞，故選項E正確。綜上所述，選項D是錯誤的。11.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關：A、抗磷脂抗體陽性B、習慣性流產C、溶血性貧血D、動靜脈血栓形成E、血小板減少答案：C解析：抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征是患者體內產生了抗磷脂抗體，導致血液凝固功能異常，從而引發(fā)血栓形成、胎兒死亡等一系列臨床表現(xiàn)。因此，選項A、B、D、E都與抗磷脂綜合征有關。而溶血性貧血并非抗磷脂綜合征的典型表現(xiàn)，因此選項C為正確答案。12.有關慢性硬膜下積液，以下哪項錯誤A、多由外傷致顱內蛛網膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內壓增高者可考慮手術E、無癥狀者可臨床觀察答案：C解析：慢性硬膜下積液是指腦脊液在硬膜下腔內慢性積聚的一種疾病。對于這道題目，我們需要判斷哪一項是錯誤的。A選項：多由外傷致顱內蛛網膜撕裂，腦脊液溢出引起。這個說法是正確的，因為慢性硬膜下積液的病因之一就是外傷導致顱內蛛網膜撕裂，腦脊液溢出。B選項：可見雙側積液。這個說法是正確的，因為慢性硬膜下積液的特點之一就是雙側積液。C選項：鉆孔引流多可治愈。這個說法是錯誤的，因為慢性硬膜下積液的治療方法并不是鉆孔引流，而是手術治療。D選項：有顱內壓增高者可考慮手術。這個說法是正確的，因為慢性硬膜下積液會導致顱內壓增高，而手術治療是一種有效的治療方法。E選項：無癥狀者可臨床觀察。這個說法是錯誤的，因為慢性硬膜下積液會導致一系列的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等，無癥狀者需要積極治療。綜上所述，本題的錯誤選項是C。13.關于甲亢性心臟病，下列說法不正常的是A、多發(fā)生在老年患者B、主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭C、在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E、甲亢性心臟病經抗甲狀腺治療可明顯緩解答案：D解析：甲亢性心臟病是由于甲狀腺功能亢進引起的心臟病變，主要表現(xiàn)為心動過速、心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等。選項A錯誤，因為甲亢性心臟病多發(fā)生在年輕人，尤其是女性。選項B和C正確，因為心房顫動和心力衰竭是甲亢性心臟病的主要表現(xiàn)，而在部分老年患者中，心房顫動可能是首發(fā)癥狀。選項D錯誤，因為老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭通常是“低排出量型”，而非“高排出量型”。選項E正確，因為甲亢性心臟病經過抗甲狀腺治療后，心臟病變可以得到明顯緩解。因此，本題答案為D。14.診斷腎動脈狹窄最可靠的是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素卡托普利腎顯像試驗C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動脈血管造影答案：E解析：腎動脈狹窄是指腎動脈內徑縮小，導致腎臟灌注不足，引起高血壓、腎功能不全等癥狀。診斷腎動脈狹窄最可靠的方法是腎動脈血管造影。A.彩色多普勒B超可以檢測腎動脈血流速度和血流量，但不能直接顯示腎動脈狹窄。B.放射性核素卡托普利腎顯像試驗可以評估腎臟功能和血流動力學，但不能直接顯示腎動脈狹窄。C.磁共振顯像可以顯示腎臟結構和血管分布，但對于腎動脈狹窄的診斷不如腎動脈血管造影準確。D.螺旋CT血管造影可以顯示腎動脈狹窄，但對于腎功能不全的患者不適用。E.腎動脈血管造影是通過注射造影劑，直接顯示腎動脈狹窄的最可靠方法。但由于其侵入性和較高的風險，一般只在其他檢查無法明確診斷時使用。綜上所述，選項E是診斷腎動脈狹窄最可靠的方法。15.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，此種呼吸方式稱為()。A、潮式呼吸B、間停呼吸C、嘆氣樣呼吸D、Kussmaul呼吸E、變容呼吸答案：B解析：本題考查呼吸節(jié)律的表現(xiàn)形式。根據題干描述，患者的呼吸節(jié)律表現(xiàn)為規(guī)律呼吸變?yōu)闀和：粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸，這種呼吸方式稱為“間停呼吸”。因此，本題答案為B。其他選項的解釋如下：A.潮式呼吸：呼吸節(jié)律規(guī)律，呼吸深度相等。C.嘆氣樣呼吸：呼吸節(jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，每次呼吸結束時有一次深呼吸。D.Kussmaul呼吸：呼吸節(jié)律深而快，常見于代謝性酸中毒。E.變容呼吸：呼吸節(jié)律不規(guī)律，呼吸深度不等，常見于肺部疾病。16.下列哪種說法是錯誤的()。A、護士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德B、護士必須遵守醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度C、可以泄露就醫(yī)者的隱私D、遇有自然災害等緊急情況，必須服從衛(wèi)生行政部門的調遣，參加醫(yī)療救助工作。E、對病人進行科學護理答案：C解析：A選項：護士作為一種職業(yè)，必須遵守職業(yè)道德，這是護士的基本職業(yè)要求，符合實際情況，正確。B選項：護士必須遵守醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度，這是醫(yī)療機構對護士的管理要求，符合實際情況，正確。C選項：泄露就醫(yī)者的隱私是違反職業(yè)道德和法律法規(guī)的行為，護士必須保護病人的隱私權，不得泄露病人的個人信息，錯誤。D選項：遇有自然災害等緊急情況，護士必須服從衛(wèi)生行政部門的調遣，參加醫(yī)療救助工作，這是護士的職業(yè)責任，符合實際情況，正確。E選項：對病人進行科學護理是護士的基本職責，符合實際情況，正確。綜上所述，選項C是錯誤的。17.某病人全身麻醉恢復期拔除氣管插管后呼吸有鼾聲可明確診斷為A、喉痙攣B、咽喉部呼吸道分泌物聚集C、舌后墜D、下呼吸道梗阻E、杓狀軟骨脫位答案：E解析：本題考查對麻醉恢復期并發(fā)癥的診斷和處理。氣管插管是麻醉中常用的方法，但拔管后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如呼吸道梗阻、喉痙攣、舌后墜等。本題中病人拔管后出現(xiàn)鼾聲，提示可能是杓狀軟骨脫位所致，因為杓狀軟骨是支撐喉部的重要結構，如果脫位會導致呼吸道狹窄，出現(xiàn)鼾聲。因此，本題答案為E。其他選項的解釋如下：A.喉痙攣：喉痙攣是指喉部肌肉痙攣引起的呼吸道狹窄，表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、喉部疼痛等癥狀，但不一定會出現(xiàn)鼾聲。B.咽喉部呼吸道分泌物聚集：咽喉部呼吸道分泌物聚集可能會導致呼吸道狹窄，但不一定會出現(xiàn)鼾聲。C.舌后墜：舌后墜是指舌根向后墜落，阻塞喉部，導致呼吸道狹窄，表現(xiàn)為呼吸困難、鼾聲等癥狀。D.下呼吸道梗阻：下呼吸道梗阻是指支氣管或肺部發(fā)生梗阻，導致呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀，但不一定會出現(xiàn)鼾聲。綜上所述，本題正確答案為E。18.計算多個率的平均率時，應()A、以上都不是B、按求中位數(shù)的方法求平均值C、將各個率直接相加求平均值D、以總的實際數(shù)值為依據求平均值E、先標化，再計算答案：D解析：本題考查計算多個率的平均率的方法。率是指兩個數(shù)量之間的比值，通常用百分數(shù)表示。計算多個率的平均率時，應以總的實際數(shù)值為依據求平均值，即將各個率的分子相加，分母相加，再求出平均值。因此，本題的正確答案為D。選項A、B、C、E都不正確。19.女性,32歲,心悸、性急,食亢伴消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,脈率140次/分,血T39.84nmol／L,T452.6umol／L,診斷甲亢,采用何種治療為宜A、立即行甲狀腺大部切除B、同位素治療C、心得安加復方碘溶液D、利血平加復方碘溶液E、充分術前準備后手術治療答案：E解析：本題考查甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的治療方法。根據患者的病情表現(xiàn)和檢查結果，可以確定患者為甲亢，治療方法應該是手術治療。選項A和B分別為手術和同位素治療，但同位素治療適用于輕度甲亢或手術不適用的患者，本題中患者病情較重，應該選擇手術治療。選項C和D分別為藥物治療，但藥物治療只能緩解癥狀，不能治愈病根，對于病情較重的患者效果不佳。因此，正確答案為E。20.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是()A、生長素B、甲狀腺激素C、雄性激素D、雌性激素E、甲狀旁腺激素答案：B解析：甲狀腺激素主要是促進腦和長骨的生長發(fā)育，特別是在出生后頭4個月內最為重要。嬰兒時期缺乏T、T，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小，稱為呆小癥或克汀病。21.下列有關mRNA的敘述，正確的是()A、為線狀單鏈結構，5'端有多聚腺苷酸帽子結構B、可作為蛋白質合成的模板C、鏈的局部不可形成雙鏈結構D、3'末端特殊結構與mRNA的穩(wěn)定無關E、三個相連核苷酸組成一個反密碼子答案：B解析：mRNA與其他RNA一樣，都是由核糖核苷酸單鏈組成，但局部可形成雙螺旋結構。mRNA的5'末端被加上了一個7-甲基鳥嘌呤及三磷酸鳥苷帽子，3'末端多了一個多聚腺苷酸尾巴，可增強mRNA穩(wěn)定性。在帽、尾結構之間為由三核苷酸組成的密碼子，可作為蛋白質合成時的模板。備選答案A敘說"5'端有多聚腺苷酸帽子結構"，顯然混淆了與3'端尾結構的差別；答案C關于"局部雙鏈"的描述恰好與事實相反；D、E所描述的有關結構、功能錯誤。22.國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是A、十八周歲至四十五周歲B、十八周歲至五十周歲C、十八周歲至五十五周歲D、十八周歲至六十周歲E、十八周歲至六十五周歲答案：C解析：本題考查的是國家提倡健康公民自愿獻血的年齡范圍。根據題干中的關鍵詞“國家提倡”和“自愿獻血”，可以推斷出這是一道關于獻血的知識點。根據常識，獻血需要考慮獻血者的年齡、身體狀況等因素，因此正確的年齡范圍是非常重要的。根據選項，我們可以發(fā)現(xiàn)，所有的選項都包含了十八周歲，因此這是一個固定的條件。接下來需要判斷正確的上限年齡。根據常識，年齡越大，身體機能越弱，獻血的風險也會增加，因此上限年齡應該是一個逐漸增大的范圍。根據選項，我們可以發(fā)現(xiàn)，選項C的上限年齡是五十五周歲，比其他選項都要大，因此選項C是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是C。23.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（）A、0～14歲B、15～39歲C、40～60歲D、60～80歲E、80歲以上答案：C解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40～60歲中老年患者人數(shù)最多。24.橫軸上，μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的A、68%B、85%C、95%D、99%E、100%答案：C解析：根據正態(tài)分布的性質，約68%的數(shù)據會落在均值附近的一個標準差范圍內，約95%的數(shù)據會落在均值附近的兩個標準差范圍內，約99%的數(shù)據會落在均值附近的三個標準差范圍內。因此，μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的約為95%，故選C。25.護士長因護士小王經常在工作時間學習英語，請假讀夜大很不滿意，而護士小王則認為護士長心胸狹隘，不鼓勵青年人上進，兩人關系一直緊張，造成這種現(xiàn)象的原因是A、角色期望差異B、角色壓力過重C、經濟壓力過重D、角色責任模糊E、角色權利爭議答案：A解析：影響護理管理者與護士之間關系的因素主要來源于雙方從不同的角度在要求、期望值上的差異。此題護士長作為護理管理者，希望護士能夠有較強的工作能力，服從管理，支持科室工作，希望護士能夠處理好家庭與工作關系，全身心投入工作，希望護士有較好的身體素質，能勝任繁忙的護理工作，護士一般希望護士長能夠以身作則，公平對待每一位護士，關心每一位護士，此題小王對護士長的不理解正是出于這個原因，因此本題選A較為合適，即角色期望的差異。故選A。解題關鍵：護際關系中管理者和護士之間角度不同，對彼此的期望不同，是造成管理者和護士之間關系不良的主要原因。26.下肢急性動脈栓塞時，肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關系是：A、兩者在同一平面B、皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cmC、比實際栓塞平面低兩橫指D、比實際栓塞平面低一橫掌E、比實際栓塞平面低兩橫掌答案：D解析：下肢急性動脈栓塞時，由于血液供應不足，肢體皮溫會下降。而皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關系是，皮溫改變平面比實際栓塞平面低一橫掌。因此，答案為D。27.患者女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機制為A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的加速性損傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確答案：D解析：本題考察的是腦外傷的機制和損傷部位的判斷。根據題干中的信息，患者出現(xiàn)了左側肢體偏癱、左側光反應消失等癥狀，提示左側顳葉受損。同時，腦內出血量較大，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm，說明受傷部位在左側，且出血的機制為減速性損傷。因此，正確答案為D。其他選項均與題干中的信息不符。28.關于授權原則，不正確的是A、權責對等B、公平競爭C、視能授權D、監(jiān)督控制E、合法合理答案：B解析：本題考查的是授權原則，要求考生了解授權原則的相關內容。授權原則是指在授權過程中應該遵循的一些基本原則，包括權責對等、視能授權、監(jiān)督控制、合法合理等。其中，權責對等是指授權者應該根據被授權者的職責和能力來確定授權的范圍和程度，確保授權者和被授權者的權責相當；視能授權是指授權者應該根據被授權者的能力和經驗來確定授權的范圍和程度，確保被授權者能夠勝任授權的任務；監(jiān)督控制是指授權者應該對被授權者的行為進行監(jiān)督和控制，確保被授權者按照授權的要求進行工作；合法合理是指授權者應該在授權過程中遵循法律法規(guī)和合理的原則，確保授權的合法性和合理性。根據以上內容可知，不正確的是B選項“公平競爭”，因為公平競爭并不是授權原則之一。因此，本題的答案為B。29.A.交感神經支配A、副交感神經支配B、兩者均是C、兩者均否D、汗腺（）答案：A解析：本題考查的是交感神經和副交感神經對汗腺的支配情況。根據生理學知識可知，汗腺的分泌受到交感神經的支配，因此選項A“副交感神經支配”是錯誤的，選項B“兩者均是”也是錯誤的，選項C“兩者均否”也是錯誤的。只有選項D“汗腺”是沒有被支配的，因此正確答案為A。30.勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴茿、胸膜炎B、肋間神經痛C、急性心肌梗死D、肺炎E、肋軟骨炎答案：C解析：本題考查對不同病因的胸痛的鑒別診斷能力。根據題干中的勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗等癥狀，可以初步判斷為心源性胸痛。而肋間神經痛、肺炎、肋軟骨炎等疾病的胸痛癥狀與心源性胸痛不同，因此排除選項B、D、E。而胸膜炎的癥狀雖然也包括胸痛，但一般不會伴隨著憋氣、面色蒼白、出冷汗等癥狀，因此也可以排除選項A。綜上所述，本題的正確答案為C。31.男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛（±）你決定為該患者選用哪類抗生素A、大環(huán)內酯類B、氨基苷類C、氟喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨基苷類+青霉素答案：D解析：本題考查對臨床表現(xiàn)和藥物治療的綜合判斷能力。根據患者的臨床表現(xiàn)，可初步判斷為感染性疾病，而右肺下背部呼吸音弱、聞啰音提示可能存在肺部感染，右上腹觸痛（±）提示可能存在膽囊炎或膽管炎等疾病。綜合考慮，應選用具有廣譜抗菌作用的抗生素，且能覆蓋常見的肺部和膽道感染病原菌。因此，選用三代頭孢菌素是合理的選擇。其他選項中，大環(huán)內酯類主要用于上呼吸道和皮膚軟組織感染，氨基苷類主要用于嚴重感染和多重耐藥菌感染，氟喹諾酮類主要用于泌尿生殖道感染和胃腸道感染，氨基苷類+青霉素聯(lián)合用藥主要用于嚴重感染和多重耐藥菌感染。因此，這些選項均不是最佳選擇。32.肝素抗凝的主要作用機制是()A、抑制血小板的聚集B、抑制凝血酶原的激活C、抑制凝血因子X的激活D、促進纖維蛋白吸附凝血酶E、增強抗凝血酶Ⅲ活性答案：E解析：在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合，使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產生抗凝作用。33.三羧酸循環(huán)的生理意義是A、合成膽汁酸B、轉化成乙酰CoAC、提供NADPHD、合成酮體E、提供能量答案：E解析：三羧酸循環(huán)也稱檸檬酸循環(huán)，由一系列反應組成環(huán)形循環(huán)。起始的乙酰輔酶A與四碳的草酰乙酸形成檸檬酸。檸檬酸轉變成異檸檬酸，然后脫氫、脫羧轉變成α-酮戊二酸，后者再經脫氫、脫羧變成琥珀酰輔酶A。琥珀酰輔酶A轉變成琥珀酸時產生1分子底物水平磷酸化的GTP。琥珀酸經過三步反應可再生成循環(huán)開始的草酰乙酸。草酰乙酸與另一分子的乙酰輔酶A結合，開始了新一輪的循環(huán)。每一次三羧酸循環(huán)，一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解，生成兩個CO和4對氫，氫通過電子傳遞鏈傳給氧形成水的過程中，釋放能量合成ATP。34.己婚婦女孫某己生育一個子女，計劃生育技術服務人員應提倡其選擇什么避孕法()。A、避孕套B、口服避孕藥C、人工流產D、宮內節(jié)育器E、結扎答案：D解析：本題考查計劃生育技術服務人員在面對已婚婦女時應該提倡哪種避孕方法。根據已婚婦女的生育情況，應該選擇長效避孕措施，而宮內節(jié)育器是一種長效避孕措施，因此選項D是正確答案。選項A的避孕效果較差，且容易破裂或滑脫，不適合長期使用；選項B的口服避孕藥需要按時服用，且有一定的副作用，不適合所有人群；選項C的人工流產是一種緊急避孕措施，不適合長期使用；選項E的結扎是一種永久性避孕措施，不適合年輕女性或未來還有生育計劃的女性。因此，以上選項都不如宮內節(jié)育器適合已婚婦女使用。35.以核酸為模板進行增殖的微生物是()。A、細菌B、衣原體C、病毒D、立克次體E、真菌答案：C解析：①病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng)，只能寄生在活細胞內進行增殖。病毒增殖的方式是以其基因組為模板，在DNA聚合酶或RNA聚合酶作用下，經過復雜的生化合成過程，復制出病毒的基因組。病毒基因組則經過轉錄、翻譯過程，合成大量的病毒結構蛋白，再經過裝配，最終釋放出子代病毒。這種以病毒核酸為模板進行復制的方式稱為自我復制(C)。②細菌是以二分裂方式進行無性繁殖。衣原體、立克次體都是以二分裂方式進行繁殖。真菌是通過有性孢子或無性孢子進行繁殖的。36.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動過程中，為減輕痛苦常采取()。A、強迫仰臥位B、強迫俯臥位C、強迫蹲位D、輾轉體位答案：C解析：先天性發(fā)紺型心臟病：是先天性心臟病的一種，發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn)，當孩子會行走后，你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大，走不遠就感乏力，自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位，休息片刻后再站起來活動，這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高，促進靜脈血回入心臟量增加和氧合作用，以改善缺氧癥狀。因此，先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中，為減輕痛苦常采取強迫蹲位。37.下列哪項不屬于護理質量缺陷A、護理一般差錯B、護理嚴重差錯C、護理并發(fā)癥D、-級醫(yī)療事故E、護理滿意度低答案：C解析：護理并發(fā)癥是指由于各種原因導致的一切不符合護理質量標準的現(xiàn)象和結果。這種現(xiàn)象或結果使患者產生不滿意或給患者造成損害，分為患者不滿意、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故三種。38.再障病人最主要的護理問題是A、保持室內空氣新鮮B、預防出血感染C、禁用手指挖鼻孔D、注射時針眼久壓E、發(fā)熱時不用退熱藥答案：B解析：本題考查的是再障病人的護理問題。再障病人是指曾經患有結核病并治愈，但后來又再次感染結核桿菌的患者。因此，再障病人最主要的護理問題是預防出血感染，即避免再次感染結核桿菌并防止病情惡化。其他選項雖然也是護理中需要注意的問題，但相對于預防出血感染來說并不是最主要的。因此，本題的正確答案是B。39.患者，女性，36歲，心臟術后恢復良好。今日輸液后患者突然發(fā)生心搏驟停，醫(yī)護人員全力搶救。家屬在旁哭聲不斷，此時護士對家屬最適宜的言論是A、請您別哭，不要吵著其他病人B、放心，她一定能活過來C、請您先離開搶救現(xiàn)場，謝謝D、這樣的情況在我們這里太多了，不要擔心一定能成功E、我們現(xiàn)在進行心肺復蘇步驟答案：E解析：本題考察的是護士在突發(fā)情況下如何與家屬溝通。在這種情況下，家屬的情緒非常激動，需要護士給予適當?shù)陌矒岷椭笇А＿x項A和C都是讓家屬離開或停止哭泣，這樣的做法可能會讓家屬更加不安。選項B的說法過于肯定，不符合實際情況。選項D的說法可能會讓家屬對醫(yī)護人員的能力產生懷疑。因此，最適宜的言論是E，告訴家屬正在進行心肺復蘇步驟，讓家屬知道醫(yī)護人員正在全力搶救，并且讓家屬了解到正在采取有效措施。40.柏油樣大便表示上消化道出血超過()A、30mlB、60mlC、100mlD、500mlE、200ml答案：B解析：柏油樣便表示上消化道出血量達到或超過60ml。41.一個病人被鐵釘扎傷腳部，當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風病人,最先受累的肌肉是．A、面肌B、背腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是答案：D解析：本題考查破傷風病人的臨床表現(xiàn)及病理生理學知識。破傷風是由破傷風梭菌分泌的神經毒素引起的急性傳染病，主要侵犯中樞神經系統(tǒng)，導致肌肉痙攣和痙攣性疼痛。破傷風病人最先受累的肌肉是嚼肌，因為該肌肉的神經支配最容易受到破傷風毒素的影響。因此，本題的正確答案為D。其他選項均不符合破傷風病人的臨床表現(xiàn)。42.病人頸椎損傷時應立即采取的主要措施是（）A、迅速作顱骨牽引B、立即送手術室復位C、給氧、輸液、使用呼吸機D、牽引時床尾抬高25～30cm，以保持頸部中立位E、定時翻身，翻身時頭頸不動，軀體翻動答案：A解析：本題考查病人頸椎損傷時的急救措施。選項A迅速作顱骨牽引是頸椎損傷時的急救措施之一，可以減輕頸椎的壓力，防止進一步損傷。選項B立即送手術室復位不是急救措施，而是治療措施。選項C給氧、輸液、使用呼吸機是對病人進行支持治療的措施，但不是立即采取的主要措施。選項D牽引時床尾抬高25～30cm，以保持頸部中立位是頸椎損傷時的牽引方法，但不是立即采取的主要措施。選項E定時翻身，翻身時頭頸不動，軀體翻動是對病人進行護理的措施，但不是立即采取的主要措施。因此，本題的正確答案是A。43.慢性腎衰竭的非透析治療不包括：A、低蛋口飲食B、高鈣、高磷飲食C、必需氨雉酸治療D、腸道透析E、糾正水、電解質紊亂答案：B解析：本題考查慢性腎衰竭的非透析治療方法。慢性腎衰竭是一種逐漸發(fā)展的疾病，腎功能逐漸下降，導致體內代謝產物和水、電解質等物質的累積和失衡。非透析治療是指通過藥物治療、飲食調節(jié)、糾正水、電解質紊亂等方法來緩解癥狀、延緩疾病進展的治療方法。選項A：低蛋口飲食是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以減輕腎臟的負擔，延緩疾病進展。選項B：高鈣、高磷飲食不是慢性腎衰竭的非透析治療方法，相反，慢性腎衰竭患者應該避免高磷、高鈣飲食，以免加重腎臟負擔。選項C：必需氨雉酸治療是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以幫助減輕腎臟負擔，延緩疾病進展。選項D：腸道透析是一種透析治療方法，不屬于非透析治療方法。選項E：糾正水、電解質紊亂是慢性腎衰竭的非透析治療方法之一，可以幫助維持體內水、電解質平衡，緩解癥狀。綜上所述，本題答案為B，高鈣、高磷飲食不是慢性腎衰竭的非透析治療方法。44.氣性壞疽無下述表現(xiàn)：A、煩躁、唇白、出汗B、脈搏細速、體溫升高C、呼吸深快D、黃疸及血紅蛋白尿答案：C解析：本題考查氣性壞疽的臨床表現(xiàn)。氣性壞疽是由于厭氧菌感染引起的一種嚴重的軟組織感染，常見于四肢、軀干等部位。其主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、皮膚紫紅色變、起泡、皮下氣體感等。同時，氣性壞疽還會引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。選項A中的煩躁、唇白、出汗是氣性壞疽的常見表現(xiàn)，屬于正確選項；選項B中的脈搏細速、體溫升高也是氣性壞疽的常見表現(xiàn)，屬于正確選項；選項C中的呼吸深快不是氣性壞疽的表現(xiàn)，屬于本題的正確答案；選項D中的黃疸及血紅蛋白尿也不是氣性壞疽的表現(xiàn)，屬于錯誤選項。綜上所述，本題的正確答案為C。45.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。A、柯薩奇病毒B、鉤端螺旋體C、肺炎支原體D、白色念珠菌答案：A解析：本題考查的是非細胞型微生物的分類。病毒是一種非細胞型微生物，因為它們沒有細胞結構，不能自主進行代謝活動，必須寄生在宿主細胞內才能進行復制。而選項B、C、D分別是細菌和真菌，都是細胞型微生物，不符合題意。因此，本題的正確答案是A。46.右主支氣管的特點是A、細而短B、粗而短C、細而長D、粗而長E、較左主支氣管傾斜答案：B解析：右主支氣管是肺部的主要分支之一，其特點是粗而短。這是因為右肺比左肺大，需要更多的氣體進出，因此右主支氣管需要更寬的通道來容納更多的氣體。相比之下，左主支氣管較細且較長，因為左肺較小，需要較少的氣體進出。此外，右主支氣管也比左主支氣管更傾斜，這是由于心臟的位置和形狀所決定的。因此，本題的正確答案是B。47.六淫致病特點不包括（）A、與季節(jié)氣候有關B、與居住環(huán)境有關C、六淫不能互相轉化D、六淫可以單獨使人致病E、六淫可多種邪氣致病答案：C解析：本題考查的是六淫致病的特點。六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因素，它們都可以單獨或多種邪氣共同作用致病。因此，選項D和E都是正確的。六淫致病與季節(jié)氣候和居住環(huán)境有關，因此選項A和B也是正確的。唯獨選項C“六淫不能互相轉化”是錯誤的，因為在實際致病過程中，六淫之間是可以相互轉化的，如風寒、濕熱等。因此，本題答案為C。48.下列哪一項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點：A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有大蒜味答案：B解析：本題考查糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高，胰島素不足，機體代謝出現(xiàn)酮體過多，導致血液酸性增加的一種病理狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)主要包括呼吸深大、呼氣有爛蘋果味、腹痛、惡心、嘔吐、口渴、多尿等。因此，本題答案為B。其他選項與糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)不符。49.患者男性，42歲，間斷頭痛一年以晨起時重，近一個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側肢體肌力IV級，右側Babinskis征陽性此時應選擇的輔助檢查為A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖答案：C解析：本題考查對頭痛的診斷和輔助檢查的選擇。根據患者的癥狀和體征，應考慮顱內病變的可能性，如顱內壓增高、腦腫瘤等。因此，應選擇能夠明確顱內病變的輔助檢查。選項A頭顱平片對于顱內病變的診斷價值較小，選項B腰穿檢查主要用于腦脊液的檢查，對于顱內病變的診斷價值較小，選項D腦血管造影主要用于血管病變的診斷，對于顱內病變的診斷價值較小，選項E腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷，對于顱內病變的診斷價值較小。因此，正確答案為C頭顱CT，能夠明確顱內病變的位置和性質，對于顱內病變的診斷價值較大。50.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)哪項是錯誤的A.V1呈R/S型B.IIIIIA、VFB、VL病理性Q波C、V4V5病理性Q波D、RV5+SV1>4.0mVE、V5V6T波倒置答案：E解析：左心室肥大是指左心室壁厚度增加，導致心電圖表現(xiàn)出一系列特征。根據心電圖表現(xiàn)，可以判斷是否存在左心室肥大。本題要求找出錯誤的選項，因此需要了解左心室肥大的心電圖表現(xiàn)。A.V1呈R/S型：在左心室肥大時，V1導聯(lián)的QRS波群呈現(xiàn)R/S型，即R波高于S波。B.IIIII、aVF：在左心室肥大時，這些導聯(lián)的QRS波群電壓增高。C.V4V5病理性Q波：在左心室肥大時，V4、V5導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，是左心室肥大的重要表現(xiàn)之一。D.RV5+SV1>4.0mV：在左心室肥大時，RV5和SV1導聯(lián)的QRS波群電壓之和大于4.0mV。E.V5V6T波倒置：這是錯誤的選項。在左心室肥大時，V5、V6導聯(lián)的T波常常呈現(xiàn)倒置，是左心室肥大的常見表現(xiàn)之一。綜上所述，選項E是錯誤的，是本題的答案。51.患者，男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V4～6ST下移。3天來每天清晨5時出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，持續(xù)時間較往常心絞痛時間長，心電圖示V4～V6ST段恢復正常，診斷為A、惡化型勞力性心絞痛B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、心內膜下心梗E、心包炎答案：C52.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A、急性穿孔B、幽門梗阻C、出血D、癌變E、穿孔答案：C解析：消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜上的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，因為潰瘍破壞了黏膜屏障，導致血管暴露，容易發(fā)生出血。其他并發(fā)癥包括急性穿孔、穿孔、幽門梗阻和癌變等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為C。53.28歲男性患者，咽痛10天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓165/95nmlHg，尿蛋白(++)．紅細胞(++++)，白細胞0～4個／HP，ASO〉500u。此患者腎性水腫的主要原因是：A、大最蛋白從尿中丟B、醛固酮增高引起水鈉潴留C、全身毛細血管通透性增加D、抗利尿激素過多E、球一管失衡答案：E解析：本題考查腎性水腫的主要原因。根據題干中的癥狀，患者出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓升高，尿蛋白和紅細胞增多，ASO升高，提示可能存在腎小球腎炎。選項中，A選項是腎病綜合征的表現(xiàn)，不符合本題情況；B選項是腎上腺皮質激素分泌過多的表現(xiàn)，也不符合本題情況；C選項是全身性水腫的原因，不是腎性水腫的主要原因；D選項是腎性水腫的表現(xiàn)，不是原因。因此，本題答案為E選項，即球一管失衡是腎性水腫的主要原因。54.關于銳器傷的預防，錯誤的是（）A、如不慎發(fā)生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應進行血液乙型肝炎標志物檢查E、被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗答案：C解析：A選項正確，對于銳器傷的處理，應立即采取保護措施，清創(chuàng)，消毒處理。B選項正確，對于銳器傷者，應進行血源性疾病的檢查和隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。C選項錯誤，被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應在24小時內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白，而不是1周內。D選項正確，被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應進行血液乙型肝炎標志物檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。E選項正確，被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者應按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗，以預防感染。55.肝硬化病人一個月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少許暗紅色血便，最可能是A、食管靜脈曲張破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性潰瘍急性穿孔D、門靜脈血栓形成E、合并急性腹膜炎答案：D解析：本題考查對肝硬化合并癥的診斷和鑒別診斷能力。根據病史和癥狀，腹水迅速增加，伴隨劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱和少許暗紅色血便，最可能是門靜脈血栓形成。食管靜脈曲張破裂出血常見于肝硬化晚期，但不會出現(xiàn)腹痛和腹水增加的癥狀；合并肝癌破裂也不會出現(xiàn)腹水增加的癥狀；合并消化性潰瘍急性穿孔常見于非甲醛性消化性潰瘍患者，而肝硬化患者罹患消化性潰瘍的比例較低；急性腹膜炎癥狀較為明顯，包括腹痛、發(fā)熱、腹脹等，但不會出現(xiàn)腹水迅速增加和少許暗紅色血便的癥狀。因此，本題答案為D。56.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmo/L，血鈉136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜選用的藥物是A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、鹽酸精氨酸D、乳果糖E、左旋多巴答案：B解析：本題考查對肝硬化患者腹瀉并發(fā)癥的處理及藥物選擇的理解。肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，血鉀低，血氨高，提示患者存在肝性腦病，應選用谷氨酸鉀。谷氨酸鉀可提高血鉀水平，同時谷氨酸可與血中過多的氨結合，減少氨對中樞神經系統(tǒng)的毒性作用，有助于改善肝性腦病。其他選項中，鹽酸精氨酸可用于肝性腦病的治療，但不適用于本例，因為其不能提高血鉀水平；乳果糖可用于治療肝性腦病，但不適用于本例，因為其不能提高血鉀水平；左旋多巴不適用于本例，因為其主要用于帕金森病的治療。因此，本題答案為B。57.男性，40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是A、食管癌B、食管瘢痕性狹窄C、食管炎D、賁門失弛緩癥E、食管靜脈曲張答案：A解析：本題考查對食管狹窄的診斷。根據病史，患者有進食困難，并逐漸加重，喜歡飲熱開水及熱粥，結合鋇餐檢查結果，食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是食管癌。選項B食管瘢痕性狹窄通常由于反流性食管炎、食管損傷等原因引起，但本題中沒有明顯的炎癥表現(xiàn)，故排除。選項C食管炎的癥狀主要為胸骨后灼熱感、反酸、噯氣等，不符合本題病史。選項D賁門失弛緩癥的癥狀為反流性食管炎、胸骨后疼痛、吞咽困難等，但本題中沒有明顯的反流癥狀，故排除。選項E食管靜脈曲張的癥狀為嘔血、黑便等，與本題病史不符。綜上所述，答案為A。58.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃，呼吸28次/分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(±)，白細胞12×109/L，血紅蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(溫氏法正常值32μ)。為了確立診斷可選擇的檢查中，不包括A、急診B超檢查B、立位腹平片檢查C、血淀粉酶檢查D、診斷性腹腔穿刺檢查E、急診上消化道鋇餐檢查答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的診斷及相關檢查。根據病史和體征，患者可能患有急性胰腺炎，需要進一步檢查以確立診斷。選項A、B、C、D均為常用的急性胰腺炎的診斷檢查，而選項E上消化道鋇餐檢查不適用于急性胰腺炎的診斷，因此答案為E。59.常壓下吸純氧的安全時限為（）A、4～6小時B、8～12小時C、12～24小時D、24～48小時E、50小時以內答案：C解析：吸純氧的安全時限是指在常壓下，人體吸入純氧的時間限制，超過這個時間會對人體造成危害。一般來說，吸純氧的安全時限是12～24小時。選項A的時間范圍較短，不符合實際情況；選項B的時間范圍稍長，但也不夠準確；選項D的時間范圍過長，超過了吸純氧的安全時限；選項E的時間范圍過于寬泛，沒有具體的時間范圍。因此，正確答案為C。60.板狀腹，膈下游離氣體，可診斷為A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔答案：E解析：本題考察的是腹部X線片的解讀。根據題干中的“板狀腹，膈下游離氣體”這一表述，可以判斷出患者可能存在腹腔內氣體積聚的情況。而根據不同疾病的特點，可以排除一些選項。A.腸梗阻：腸梗阻時，腹部X線片上可能出現(xiàn)腸管擴張、液平面等表現(xiàn)，但不一定會出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。B.急性闌尾炎：急性闌尾炎時，腹部X線片上可能出現(xiàn)右下腹部軟組織腫脹、液平面等表現(xiàn)，但不一定會出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。C.膽道蛔蟲癥：膽道蛔蟲癥時，腹部X線片上可能出現(xiàn)膽管擴張、膽囊積氣等表現(xiàn)，但不一定會出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。D.急性胰腺炎：急性胰腺炎時，腹部X線片上可能出現(xiàn)胰腺腫大、胰周積液等表現(xiàn)，但不一定會出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的情況，因此排除。綜上所述，選項E“胃十二指腸潰瘍穿孔”是最符合題干中描述的疾病。胃十二指腸潰瘍穿孔時，胃或十二指腸的內容物可能會泄漏到腹腔內，導致腹腔內氣體積聚，出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體的表現(xiàn)。因此，本題答案為E。61.女，67右上肢外展位跌倒，感肩部疼痛活動受限一小時。查體：右肩腫脹飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動受限。其分型不包括:A、無移位B、外展型C、內收型D、撕脫型E、粉碎型答案：D解析：本題考查的是肩關節(jié)骨折的分型，根據題干中的描述，患者為右上肢外展位跌倒，右肩腫脹飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動受限，可以初步判斷為肩關節(jié)骨折。而肩關節(jié)骨折的分型主要有以下幾種：A.無移位型：骨折線通過骨皮質，但骨折段未發(fā)生移位。B.外展型：骨折線通過肱骨頭外側，骨折段向外移位。C.內收型：骨折線通過肱骨頭內側，骨折段向內移位。D.撕脫型：肱骨頭或肱骨結節(jié)的骨皮質被撕脫，但骨折線未通過骨皮質。E.粉碎型：骨折線通過骨皮質，骨折段多處碎裂。根據以上分型，可以得出答案為D，因為撕脫型不屬于肩關節(jié)骨折的分型。62.下列關于2型糖尿病的說法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?；蛏逧、需依賴胰島素治療答案：E解析：本題考查對2型糖尿病的基本認識。2型糖尿病是一種代謝性疾病，主要特征是胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。因此，選項B正確。2型糖尿病患者的胰島B細胞通常不會受到自身免疫性損傷，因此選項A正確。2型糖尿病患者很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒，因此選項C正確。2型糖尿病患者的血胰島素水平可正常或升高，因此選項D正確。2型糖尿病患者的治療方式包括飲食控制、運動、口服藥物等，但并非所有患者都需要依賴胰島素治療，因此選項E不正確。綜上所述，本題答案為E。63.某患者要做腰穿檢查，患者有恐懼感，從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應向患者做的主要工作是A、要征得患者知情同意B、告知其做腰穿的必要性，囑患者配合C、告知其做腰穿時應注意的事項D、因診斷需要，先動員，后檢查E、動員家屬做患者思想工作答案：A解析：輔助檢查對臨床醫(yī)生的道德要求：知情同意、盡職盡責。有些患者對某些檢查，如腰穿、骨穿、內鏡等，因懼怕痛苦而拒絕檢查，只要這些檢查是必要的，醫(yī)生應盡職盡責地向患者解釋和規(guī)勸，以便盡早確定診斷和進行治療，不能聽其自然而不負責任，也不能強制檢查而剝奪患者的自主權。本題選A。64.住院心臟病患者，心電圖監(jiān)測提示室性心動過速，心率162次／分。體檢：Bp110／90mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕性啰音。首選的治療藥物是:A、普萘洛爾B、維拉帕米C、利多卡因D、索他洛爾E、胺碘酮答案：C解析：本題考查心電圖監(jiān)測提示室性心動過速的治療藥物選擇。室性心動過速是一種心律失常，常見于心臟病患者，可導致心功能不全、心源性休克等嚴重后果。治療室性心動過速的藥物主要包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、鈉通道阻滯劑等。根據患者的體征和病情，首選的治療藥物應該是利多卡因。利多卡因是一種鈉通道阻滯劑，可抑制心室肌細胞的自律性和傳導性，減少室性心動過速的發(fā)生。普萘洛爾和索他洛爾是β受體阻滯劑，維拉帕米是鈣通道阻滯劑，胺碘酮是一種抗心律失常藥物，雖然這些藥物也可用于治療室性心動過速，但在本題中不是首選藥物。因此，本題的正確答案是C。65.男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板數(shù)50×109/L，白細胞數(shù)4.0×109/L，以下哪項為其主要臨床表現(xiàn)A、疼痛，黃疸，乏力B、腹痛，無力，貧血C、肝大，腹脹，消瘦D、脾大，脾亢，黑便E、脾大，肝大，發(fā)熱答案：D解析：本題考查對肝炎病因患者嘔血的臨床表現(xiàn)的理解。根據題干中的體格檢查結果，患者出現(xiàn)了貧血、血小板減少和白細胞減少的情況，提示可能存在消化道出血。而選項中只有D項提到了黑便，黑便是消化道出血的典型表現(xiàn)之一，因此D項為正確答案。其他選項中，A項的表現(xiàn)與肝炎相關，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；B項的表現(xiàn)與貧血相關，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；C項的表現(xiàn)與肝硬化相關，但不是嘔血的主要表現(xiàn)；E項的表現(xiàn)與肝炎和肝硬化相關，但不是嘔血的主要表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為D。66.通常用于培養(yǎng)結核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()A、卡一布培養(yǎng)基B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、血平板E、巧克力平板答案：B解析：本題考查的是結核分枝桿菌的培養(yǎng)基。結核分枝桿菌是一種革蘭氏陽性桿菌，通常需要在富含營養(yǎng)物質的培養(yǎng)基上進行培養(yǎng)。根據常見的培養(yǎng)基種類，可以排除選項C、D、E。而卡一布培養(yǎng)基主要用于腸道細菌的培養(yǎng)，不適用于結核分枝桿菌的培養(yǎng)。因此，正確答案為B，即改良羅氏培養(yǎng)基，是一種常用于結核分枝桿菌的培養(yǎng)基。67.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結果()A、選擇性或非選擇性蛋白尿B、尿糖(+++)或更多C、尿蛋白(+++)或更多D、尿纖維蛋白降解產物增多E、不同程度血尿答案：B解析：腎病綜合征是一組以蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的疾病。因此，A、C、D、E選項都是腎病綜合征尿檢查結果的表現(xiàn)。而尿糖(+++)或更多是糖尿病的表現(xiàn)，不屬于腎病綜合征的尿檢查結果。因此，選項B是本題的正確答案。68.原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在：A、肝臟B、脾臟C、血管內D、骨髓E、以上都不是答案：D解析：原位溶血是指紅細胞在循環(huán)系統(tǒng)內破壞，而不是在體外破壞。紅細胞在循環(huán)系統(tǒng)內破壞主要是由于紅細胞本身的老化和損傷，以及各種疾病和藥物的影響。在原位溶血中，紅細胞破壞的部位最主要是在骨髓，因為骨髓是紅細胞的生成和分化的主要場所，同時也是紅細胞的老化和破壞的主要場所。其他選項如肝臟、脾臟和血管內也可能參與紅細胞的破壞，但不是主要的部位。因此，本題的正確答案是D。69.下列不是惡性腫瘤的組織學特征的是A、核仁濃染，體積縮小B、瘤組織的排列紊亂、極向明顯C、瘤細胞核的多形性明顯D、瘤細胞的多形性明顯E、瘤細胞質多呈嗜堿性答案：A解析：本題考查惡性腫瘤的組織學特征。惡性腫瘤的組織學特征包括：細胞排列紊亂、核的多形性、核仁增大、核漿比值增大、細胞質嗜酸性等。選項A中描述的是核仁濃染，體積縮小，不是惡性腫瘤的組織學特征，因此選A。選項B、C、D、E中描述的都是惡性腫瘤的組織學特征。70.臨床用簡便方法測定能量代謝，必須取得的數(shù)據是：()A、食物的熱價B、食物的氧熱價C、非蛋白呼吸商D、一定時間內的耗氧量答案：D解析：本題考查臨床測定能量代謝所需的數(shù)據。能量代謝是指人體在一定時間內消耗的能量，通常用卡路里（Cal）或焦耳（J）來表示。臨床測定能量代謝的方法有很多種，其中比較簡便的方法是通過測定一定時間內的耗氧量來計算能量代謝。因此，本題的正確答案是D，一定時間內的耗氧量。選項A和B分別是食物的熱價和氧熱價，這些數(shù)據與測定能量代謝無關。選項C的非蛋白呼吸商是指人體在呼吸過程中產生的二氧化碳與氧氣的比值，雖然與能量代謝有關，但不是臨床測定能量代謝所必須取得的數(shù)據。因此，選項D是本題的正確答案。71.關節(jié)受損的類型不包括：A、單關節(jié)發(fā)病B、少關節(jié)發(fā)病C、對稱關節(jié)發(fā)病D、有時也可以累及無滑膜的關節(jié)答案：D解析：本題考查的是關節(jié)受損的類型，選項包括單關節(jié)發(fā)病、少關節(jié)發(fā)病、對稱關節(jié)發(fā)病和有時也可以累及無滑膜的關節(jié)。根據題意，要求選擇不包括的選項，因此正確答案為D。選項A、B、C都是關節(jié)受損的類型，而選項D則是一個例外，因為它表示的是有時也可以累及無滑膜的關節(jié)，而不是一種關節(jié)受損的類型。因此，D是本題的正確答案。72.18歲女性患者．咽痛l0天后出現(xiàn)浮腫、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血壓165／95mmHg，治療首選：A、臥床休息+青霉素+呋塞米B、潑尼松C、潑尼松十環(huán)磷酰胺D、潑尼松+環(huán)孢素E、雷公藤總苷答案：A解析：本題考查的是腎炎的治療選擇。根據病史和臨床表現(xiàn)，患者可能患有急性腎小球腎炎。治療首選為臥床休息、抗生素和利尿劑。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D和E都不是首選治療方案。潑尼松和環(huán)孢素是治療腎炎的選擇性藥物，但不是首選。雷公藤總苷是治療高血壓的藥物，但不是治療腎炎的首選藥物。因此，選項A是最佳答案。73.對新型冠狀肺炎隔離患者實施護理操作時，正確的是（）。A、穿隔離衣后，可到治療室取物B、穿隔離衣后，可隨意活動C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D、護理操作前用物計劃周全，以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時，可不用隔離衣答案：D解析：對傳染病患者實施護理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護理操作應有計劃并集中時間執(zhí)行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。74.某護士在某醫(yī)院腫瘤科工作，經常接觸抗腫瘤藥物，其應享受到的權利是A、享有安全執(zhí)業(yè)的權利B、享有參加社會保險的權利C、有學習、培訓的權利D、享有獲得表彰獎勵的權利E、人身安全不受侵犯的權利答案：A解析：護士在醫(yī)療實踐過程中依法應當享有安全執(zhí)業(yè)的權利，要求從事直接接觸有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權利，本題護士經常接觸抗腫瘤藥物，屬于直接接觸有害物質，應該享有安全執(zhí)業(yè)的權利，選A。解題關鍵：有毒有害、有感染風險的工作，護士應該享有安全工作的權利。75.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內進行的是()。A、三羧酸循環(huán)B、脂肪酸β氧化C、氧化磷酸化D、糖酵解作用答案：D解析：糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復習中考生要注意氧化脫羧后，才進入線粒體氧化供能。76.門診對有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應做的檢查是A、直腸鏡檢B、纖維結腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查答案：C解析：本題考查對便血伴有腹瀉或便秘的病人的檢查方法。便血伴有腹瀉或便秘的病人可能存在腸道疾病，如炎癥性腸病、腸道感染等。對于這類病人，首先應進行直腸指檢，以了解肛門直腸區(qū)的情況，如有肛門痔、肛裂等病變，或者直腸黏膜有潰瘍、息肉等病變。如果直腸指檢發(fā)現(xiàn)異常，可以進一步進行直腸鏡檢或纖維結腸鏡檢。鋇灌腸X線檢查和鋇餐X線檢查不適用于便血伴有腹瀉或便秘的病人的檢查。因此，本題的正確答案是C。77.生長因子的作用模式錯誤的是()A、外分泌B、自分泌C、旁分泌D、神經遞質E、內分泌答案：A解析：生長因子是一類能夠促進細胞增殖、分化和成熟的蛋白質分子，其作用模式包括外分泌、自分泌、旁分泌和內分泌。其中，外分泌是指生長因子分泌到細胞外，通過與受體結合來發(fā)揮作用；自分泌是指細胞自身分泌生長因子，通過與自身受體結合來發(fā)揮作用；旁分泌是指生長因子分泌到細胞周圍，通過與鄰近細胞的受體結合來發(fā)揮作用；內分泌是指生長因子通過血液循環(huán)系統(tǒng)傳遞到遠處的靶細胞，通過與受體結合來發(fā)揮作用。因此，選項A“外分泌”是錯誤的，其他選項均為生長因子的作用模式。故選A。78.左心室增大時，心尖搏動移位的方向是A、向左B、向右C、向右下D、向左下E、向后答案：D解析：左心室增大時，心尖搏動移位的方向是向左下。左心室增大會導致心臟的左側增大，心尖位置也會向左下方移動。因此，選項D是正確答案。選項A、B、C、E都不正確。79.男，29歲，刃器傷后1小時，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐癥狀。緊急處理原則：A、輸血B、抗炎C、吸氧D、急診手術治療E、觀察答案：D解析：本題考查急性胸部刃器傷后的緊急處理原則。根據患者的癥狀，明顯氣促、腹脹、腹痛、嘔吐，可以判斷患者可能存在胸腔積血和胸腔內臟器損傷導致的腹腔內出血。因此，緊急處理原則應該是進行急診手術治療，及時止血和修復損傷，以避免患者病情惡化甚至危及生命。輸血、抗炎、吸氧等措施雖然也是治療手段，但在急性胸部刃器傷后的緊急處理中不是首選，而是需要根據具體情況進行綜合考慮。因此，本題答案為D。80.關于咳嗽和打噴嚏時的注意事項，以下說法不正確的是?A、打噴嚏時應用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻B、咳嗽和打噴嚏時應用雙手遮掩口鼻C、把打噴嚏用過的紙巾放入有蓋垃圾桶D、打噴嚏和咳嗽后最好徹底清潔雙手答案：B解析：選擇B，咳嗽或打噴嚏時應當用紙巾或胳膊肘遮擋口鼻，不要用雙手遮擋，以免將病毒殘留在雙手上，導致將病毒傳播到他處。81.具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是A、護理倫理情感B、護理倫理良心C、護理倫理義務D、護理倫理責任E、護理倫理榮譽答案：B解析：本題考查的是護理倫理中的自我評價能力。選項中，A、C、D、E都涉及到了護理倫理的不同方面，但是只有B選項明確提到了自我評價能力，因此B選項是正確答案。護理倫理良心是指護士在工作中應該具備的一種道德品質，即對自己的行為負責，有自我評價和反思的能力。護理倫理情感是指護士在工作中應該具備的一種情感品質，即對患者的關愛和同情。護理倫理義務是指護士在工作中應該遵守的職業(yè)道德規(guī)范和法律法規(guī)。護理倫理責任是指護士在工作中應該承擔的責任和義務。護理倫理榮譽是指護士在工作中應該獲得的榮譽和獎勵。82.下列各類型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是：A、臥位型心絞痛B、變異型心絞痛C、梗塞后心絞痛D、勞累型心絞痛E、急性冠狀動脈功能不全答案：D解析：心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的一種心臟疾病，根據病情的不同，可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是指在相同的負荷下，癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時間相對穩(wěn)定，通?？梢酝ㄟ^休息或藥物緩解。而不穩(wěn)定型心絞痛則是指癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時間不穩(wěn)定，可能會在休息或藥物緩解后再次發(fā)作，甚至可能發(fā)展為心肌梗死。根據題目中的描述，臥位型心絞痛、變異型心絞痛、梗塞后心絞痛和急性冠狀動脈功能不全都不屬于穩(wěn)定型心絞痛。臥位型心絞痛是指在臥位時發(fā)作，而在站立或坐位時緩解；變異型心絞痛是指癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時間不穩(wěn)定，可能會在休息或藥物緩解后再次發(fā)作；梗塞后心絞痛是指心肌梗死后出現(xiàn)的心絞痛；急性冠狀動脈功能不全是指冠狀動脈痙攣引起的心絞痛。因此，答案為D，勞累型心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛，通常在體力活動或情緒激動時發(fā)作，休息或藥物緩解后可以緩解癥狀。83.關于月經周期中激素的變化，下列敘述哪項不正確？A、排卵前24小時左右，F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B、排卵前24小時左右，LH出現(xiàn)陡峰C、LH驟降后發(fā)生排卵D、雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個高峰E、孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個高峰答案：E解析：jin84.下列哪項引起左心衰時不宜應用血管擴張劑：A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、擴張性心肌病D、先心房缺E、主動脈瓣狹窄答案：E解析：左心衰是指左心室收縮功能不足，導致心排血量減少，引起心臟前負荷和后負荷的增加，從而導致心肌缺血、水腫等癥狀。血管擴張劑是一類能夠擴張血管的藥物，可以降低心臟前負荷和后負荷，從而減輕心臟負擔，但并不適用于所有左心衰患者。選項A、B、C、D都是左心衰的常見病因，但并不是所有左心衰患者都適用血管擴張劑。對于二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、擴張性心肌病和先心房缺等病因引起的左心衰，血管擴張劑可以降低心臟負荷，緩解癥狀。但對于主動脈瓣狹窄引起的左心衰，血管擴張劑會使主動脈瓣狹窄加重，加重左心室負荷，從而加重左心衰癥狀，因此不宜應用血管擴張劑。綜上所述，選項E是引起左心衰時不宜應用血管擴張劑的選項。85.異煙肼()A、結晶尿B、球后視神經炎C、周圍神經炎D、肝臟損害E、耳毒性答案：C解析：異煙肼是一種抗結核藥物，常用于結核病的治療。其主要副作用包括神經系統(tǒng)和肝臟的損害。選項A：結晶尿是一種藥物副作用，但不是異煙肼的副作用。選項B：球后視神經炎是一種眼部疾病，與異煙肼無關。選項C：周圍神經炎是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛等癥狀。選項D：肝臟損害是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸等癥狀。選項E：耳毒性是異煙肼的副作用之一，表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴等癥狀。綜上所述，本題答案為C。86.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是：A、周圍型B、中央型C、混合型D、繼發(fā)型E、原發(fā)型答案：C解析：本題考查下肢深靜脈血栓形成的類型。下肢深靜脈血栓形成是一種常見的血管疾病，其類型主要分為周圍型、中央型、混合型、繼發(fā)型和原發(fā)型。其中，周圍型和中央型是根據血栓形成的位置來分類的，混合型是指同時存在周圍型和中央型的情況，繼發(fā)型是指由其他疾病引起的血栓形成，原發(fā)型是指沒有明顯的病因而發(fā)生的血栓形成。根據題干所述，下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是混合型，因此答案為C。其他選項中，周圍型和中央型雖然也是常見的類型，但并不是最常見的；繼發(fā)型和原發(fā)型則是根據病因分類的，與本題所考查的類型無關。87.不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的是A、核仁數(shù)目增多，體積變小B、細胞大小形態(tài)不一C、核分裂象增多D、細胞核DNA增多，濃染E、細胞排列極向消失答案：A解析：本題考查非典型增生細胞的形態(tài)特點。非典型增生細胞是指在組織學上，細胞形態(tài)、大小、排列等方面與正常細胞有所不同，但尚未達到癌變的程度。根據選項描述，A選項中核仁數(shù)目增多，體積變小，與非典型增生細胞的形態(tài)特點相符合，因此不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的選項為A。B選項中描述細胞大小形態(tài)不一，C選項中描述核分裂象增多，D選項中描述細胞核DNA增多，濃染，E選項中描述細胞排列極向消失，這些都是非典型增生細胞的形態(tài)特點之一。因此，本題答案為A。88.Hp與胃十二指腸相關性的描述下列哪項不正確？A、Hp與胃癌相關B、Hp與慢性多灶萎縮性胃炎密切相關C、Hp與胃黏膜相關淋巴組織（MALT）淋巴瘤有一定的關系D、Hp與消化性潰瘍關系密切E、Hp與慢性自身免疫性胃炎也較為密切答案：E解析：本題考查Hp與胃十二指腸相關性的知識點。根據題干描述，選項A、B、C、D、E分別描述了Hp與胃十二指腸相關的不同方面。根據醫(yī)學研究，A、B、C、D都是正確的，而E不正確。因此，本題的正確答案是E。89.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、奇靜脈答案：D解析：考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。90.護士小王向患者詳細介紹所用藥物的功能和副作用的行為，是在維護患者的A、生存權B、知情權C、隱私權D、健康權E、名譽權答案：B解析：知情權是指患者有權知道自己所接受的醫(yī)療行為的性質、目的、方法、風險、效果等方面的信息，并有權選擇是否接受該醫(yī)療行為。護士小王向患者詳細介紹所用藥物的功能和副作用，是在履行知情權的要求，讓患者了解自己所接受的治療方案，從而做出自主決策。因此，答案為B。其他選項與此行為無關。91.關于浸潤性突眼的特點，下列哪一項不正確：A、浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經興奮性增高有關B、浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關C、浸潤性突眼的突眼度一般超過18mmD、嚴重的浸潤性突眼可導致失明E、手術和131I治療甲亢時可能加重浸潤性突眼答案：A解析：本題考查浸潤性突眼的特點。浸潤性突眼是甲狀腺毒癥的一種眼部表現(xiàn)，與甲狀腺毒癥所致的交感神經興奮性增高有關，因此選項A正確。浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關，選項B正確。浸潤性突眼的突眼度一般超過18mm，選項C正確。嚴重的浸潤性突眼可導致失明，選項D正確。手術和131I治療甲亢時可能加重浸潤性突眼，選項E正確。因此，本題選項A不正確。92.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于A、氣道異物B、支氣管哮喘C、大葉性肺炎D、肺不張E、氣胸答案：B解析：本題考查的是呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)。反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難是支氣管哮喘的典型表現(xiàn)，因此答案為B。A選項的氣道異物引起的呼吸困難多為突發(fā)性，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。C選項的大葉性肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。D選項的肺不張主要表現(xiàn)為呼吸淺促、胸悶等癥狀，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。E選項的氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難等癥狀，呼氣性呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。93.患者，男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢:眼結合膜有淤點，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結節(jié)，有壓痛，白細胞計數(shù)12×10的9次方/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞8～10個/HP，最可能的診斷:A、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）B、斑疹傷寒C、急性腎小球炎D、風濕熱E、感染性心內膜炎答案：E解析：本題考查對患者病史、體征和實驗室檢查結果的綜合分析，結合不同疾病的臨床表現(xiàn)和特點進行鑒別診斷。根據患者的病史和體征，可以排除A、B、C、D選項。AIDS患者常見的表現(xiàn)是免疫功能低下，易感染各種病原體，但本例患者的病史和體征不支持該診斷；斑疹傷寒的典型表現(xiàn)是高熱、皮疹和腹瀉，但本例患者沒有皮疹和腹瀉的表現(xiàn)；急性腎小球炎的主要表現(xiàn)是腎功能損害，如蛋白尿、血尿、水腫等，但本例患者的腎功能檢查結果未給出；風濕熱的主要表現(xiàn)是關節(jié)炎、心臟炎和舞蹈病等，但本例患者的關節(jié)沒有明顯異常。因此，最可能的診斷是感染性心內膜炎。患者有發(fā)熱、心率加快、心界不大等心臟癥狀，同時出現(xiàn)足底紫紅色結節(jié)和白細胞計數(shù)升高等感染性表現(xiàn)，提示可能存在心內膜炎。此外，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿和紅細胞增多，也提示可能存在腎小球損害，與感染性心內膜炎相關。因此，選項E為正確答案。94.屬于直接凝集反應的是A、肥達反應B、單向瓊脂擴散C、雙向瓊脂擴散D、對流免疫電泳E、抗\"O\"試驗答案：A解析：直接凝集反應是指抗原和抗體在一定條件下直接發(fā)生凝集反應，形成可見的凝集物。肥達反應是一種典型的直接凝集反應，因此選項A正確。單向瓊脂擴散、雙向瓊脂擴散和對流免疫電泳都是間接凝集反應的方法，而抗“O”試驗是血型鑒定中的一種凝集反應，但是它是通過間接凝集反應來進行的，因此都不屬于直接凝集反應。95.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥和主要死因是A、心律失常B、急性肺水腫C、腦栓塞D、肺部感染E、感染性心內膜炎答案：B解析：本題考查的是心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的并發(fā)癥和主要死因。二尖瓣狹窄是指二尖瓣口的狹窄，導致左心房和左心室之間的血液流動受阻，引起左心室肥厚和擴張，嚴重時可導致心力衰竭和死亡。最嚴重的并發(fā)癥和主要死因是急性肺水腫，即因心臟負荷過重導致肺部充血和水腫，嚴重時可導致呼吸困難和死亡。因此，本題的正確答案是B。其他選項雖然也可能是二尖瓣狹窄的并發(fā)癥，但不是最嚴重的并發(fā)癥和主要死因。96.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。A、脂性腎病B、新月體性腎炎C、IgA腎病D、節(jié)段性腎炎答案：A解析：脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。97.患者，男性，38歲，剖胸探查手術后，血壓BP80/50mmHg，呼吸30次/分，經初步診斷為失血性休克。