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初級(jí)護(hù)師考試《有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》模擬題及答案一初級(jí)護(hù)師考試《有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》模擬題及答案一
一、在每題下面的五個(gè)備選答案中選出一種最佳答案。
1、扁桃體超過(guò)咽腭弓,但不超過(guò)咽後壁中線(xiàn),應(yīng)為
A、扁桃體不腫大
B、扁桃體Ⅰ度腫大
C、扁桃體Ⅱ度腫大
D、扁桃體Ⅲ度腫大
E、以上都不對(duì)
2、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)器官向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最也許的原因是
A、肺氣腫
B、氣胸
C、胸腔積液
D、肺炎
E、肺膿腫
3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難,發(fā)紺,近曰咳嗽加劇,忽然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘後呼吸困難忽然加劇,患側(cè)胸壁叩枕呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。該變化是
A、自發(fā)性氣胸
B、肋間神經(jīng)痛
C、胸腔積液
D、腹水
E、肋骨骨折
4、Ⅱ型呼衰時(shí)不也許出現(xiàn)
A、皮膚干燥
B、頭痛頭暈
C、球結(jié)膜水腫
D、精神神經(jīng)癥狀
E、呼吸深快
5、呼吸衰竭病人最早、最突出的體現(xiàn)是
A、紫紺
B、呼吸困難
C、心率加緊
D、血壓下降
E、精神反常
6、男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是
A、肺部叩診濁音
B、肋間飽滿(mǎn)
C、呼吸音減弱
D、胸片大片陰影
E、胸穿抽出膿液
7、陳女士,28歲,發(fā)作性呼吸困難,多在春秋季發(fā)病,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最也許的診斷是
A、感染性哮喘
B、運(yùn)動(dòng)性哮喘
C、外源性哮喘
D、內(nèi)源性哮喘
E、混合性哮喘
8、下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟承擔(dān)的是
A、身心休息
B、低鹽飲食
C、利尿劑
D、洋地黃類(lèi)藥物
E、擴(kuò)血管藥物
9、治療心室顫動(dòng),下述措施中最有效的是
A、心內(nèi)注射腎上腺素
B、心臟按壓
C、非同步電復(fù)律
D、靜脈注射利多卡因
E、奎尼丁
10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類(lèi)型為
A、室上性心動(dòng)過(guò)速
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、房性期前收縮
D、心房顫動(dòng)
E、迅速室性心律失常
11、患者,女,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩和,護(hù)士懂得患者平曰防止用藥中,下列哪項(xiàng)不對(duì)的
A、倍他樂(lè)克
B、長(zhǎng)期有效消信痛
C、硝苯地平緩釋片
D、小劑量阿司匹林
E、氨苯碟啶
12、患者男,40歲,近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未予治療。近來(lái)三次不一樣步間測(cè)血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為
A、繼續(xù)在不一樣步間內(nèi)測(cè)血壓,以確定與否為高血壓病
B、尋找其血壓升高的病因,以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓
C、試用卡托普利治療,觀(guān)測(cè)其用藥反應(yīng)
D、作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害狀況
E、暫不處理,3個(gè)月後復(fù)查血壓
13、肝硬化最突出的臨床體現(xiàn)為
A、肝腫大
B、脾腫大
C、腹水
D、嘔血
E、交通支擴(kuò)張
14、患者,男,41歲,8小時(shí)前飲酒後出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具有診斷意義的試驗(yàn)室檢查為
A、血清脂肪酶測(cè)定
B、尿淀粉酶測(cè)定
C、血鈣測(cè)定
D、血清淀粉酶測(cè)定
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
15、引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是
A、餮的攝入減少
B、血液透析失血及頻繁抽血化驗(yàn)導(dǎo)致失血
C、紅細(xì)胞生存周期縮短
D、葉酸缺乏
E、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少
16、記性再障初期的臨床特點(diǎn)是
A、出血為主
B、黃疸為主
C、貧血為主
D、肝脾腫大為主
E、出血和發(fā)熱為主
17、周女士,頭暈乏力六個(gè)月,手足關(guān)節(jié)痛3年余,查體雙手指5肌肉萎縮,手指向尺側(cè)偏,X線(xiàn)顯示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,血沉380mm/h,此患者最也許的診斷是
A、退行性骨關(guān)節(jié)病
B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、先天性關(guān)節(jié)畸形
D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
18、一昏迷病人由警察送來(lái)急診,無(wú)發(fā)問(wèn)詢(xún)病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋(píng)果味,可擬診何病
A、酒醉
B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、癔病
19、患者,女,61歲,在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)起進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)的首要措施是
A、松解衣服
B、予以止痛藥
C、保持呼吸道暢通
D、吸氧
E、立即將病人搬到室外空氣新鮮處
20、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A、小打坐持續(xù)24小時(shí)以上
B、大發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上
C、大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仞處在昏迷狀態(tài)
D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E、短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生
答案
1、C:扁桃體腫大一般分為三度:不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度,,超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度,扁桃體達(dá)咽後壁為Ⅲ度。
2、C:右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推,右側(cè)胸廓可呈飽滿(mǎn)樣,觸覺(jué)語(yǔ)顫也都可減弱,不過(guò)叩診呈濁音的只有胸腔積液,肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音,不過(guò)其他幾種體征不符合。因此胸腔積液是最符合的答案。
3、A:COPD病人往往有肺大泡,劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸,患者忽然胸痛、呼吸困難加劇,患側(cè)胸壁叩診鼓音(表明有大量氣體),聽(tīng)診呼吸音消失(表明存在胸腔積氣或積液),綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。
4、A:Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可體現(xiàn)為皮膚黏膜紫紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛頭暈、精神神經(jīng)癥狀,由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制,故可出現(xiàn)呼吸加深加緊;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖潮濕。因此Ⅱ型呼衰者不也許出現(xiàn)皮膚粘膜干燥。
5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,初期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加緊,病人可主觀(guān)感受到呼吸困難或氣短。
6、E:A、B、C、D、E項(xiàng)均可在膿胸(化膿性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔積液中查出膿細(xì)胞是最有確診意義的。
7、C:此題考察支氣管哮喘的臨床分類(lèi),外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多發(fā),多數(shù)病人有過(guò)敏史,發(fā)作前有咳嗽、大噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏的體現(xiàn))、內(nèi)源性哮喘(多見(jiàn)于成人,發(fā)生在呼吸道感染之後,常先有咳嗽、咳痰史,伴隨咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘)、混合性哮喘(誘發(fā)原因既有感染性原因又有過(guò)敏性原因,癥狀體現(xiàn)復(fù)雜,可長(zhǎng)年存在,無(wú)明顯緩和季節(jié)),該患者體現(xiàn)符合外源性哮喘,故選C.感染性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘不屬于哮喘臨床分類(lèi)。
8、D:此題考察的是心衰的治療:減輕心臟負(fù)荷的治療包括:休息、飲食控制鹽的攝入、吸氧和利尿劑的應(yīng)用。而洋地黃制劑的作用是增強(qiáng)心肌收縮力,故選D.
9、C:此題考察的是室顫的治療,室顫治療首選的是非同步點(diǎn)復(fù)律。
10、E:急性前壁心肌梗死易伴發(fā)迅速性心律失常,如室性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)性、多源性室性早搏等,而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢心律失常,如:房室傳導(dǎo)阻滯等。故選E.
11、E:此題考察了心絞痛的防止用藥,防止用藥有:硝酸酯制劑(消信筒、但硝酸異山梨酯等);β受體阻滯劑(倍他樂(lè)克、普耐洛爾、阿替洛爾);鈣離子拮抗劑(硝苯地平、地爾硫草);克制血小板匯集的藥(小劑量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶啶是保鉀利尿劑,不用于心絞痛的治療。
12、B:此題考察了發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀後的處理。一旦病人三次非同曰血壓成果證明病人有高血壓,應(yīng)首先確認(rèn)病人血壓的增高是原發(fā)性的,還是繼發(fā)的,以決定下一步的治療措施。
13、C:脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是肝硬化門(mén)脈高壓的三大體現(xiàn),其中腹水是肝硬化最突出的臨床體現(xiàn),75%以上史代償期患者有腹水。
14、D:急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶在發(fā)病後8小時(shí)開(kāi)始升高,12~24小時(shí)到達(dá)高峰,48小時(shí)開(kāi)始下降,尿液淀粉酶在發(fā)病後12~24小時(shí)開(kāi)始升高,1~2周到達(dá)高峰,此病人8小時(shí)前發(fā)病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影響,故血清淀粉酶測(cè)定最具診斷意義,升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。
15、E:貧血是慢性腎衰患者常見(jiàn)的臨床體現(xiàn),導(dǎo)致貧血的最重要的原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,另一方面為代謝產(chǎn)物克制骨髓造血、使紅細(xì)胞壽命縮短,餮、葉酸缺乏均可引起貧血。
16、E:急性再障初期以嚴(yán)重感染和嚴(yán)重出血為主,初期貧血一般較輕,沒(méi)有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故E選項(xiàng)對(duì)的。
17、B:此題考察類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷,重要根據(jù)臨床體現(xiàn)結(jié)合有關(guān)檢查。
18、C:此題考察糖尿病酮癥酸中毒的特性性體現(xiàn),即呼氣有爛蘋(píng)果味(丙酮的氣味)。酒精病人可聞到酒味。
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