2023年下半年內蒙古主治醫(yī)師(心內科)入職考試試題

2023年下半年內蒙古主治醫(yī)師（心內科）入職考試試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、代償性高血壓心臟變更的特征是

A.左心室擴張

B.左心室呈向心性肥大

C.心壁肉柱扁平

D.充滿性心肌纖維化

E.心肌壞死

2、發(fā)熱最常見的病因是

A.變態(tài)反應

B.內分泌代謝障礙

C.感染性疾病

D.無菌性壞死組織汲取

E.體溫調整中樞功能失調

3、患者，女，50歲，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，HR146/min,雜音聽不

清，既往史不詳，處置應選

A.麻黃堿

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.氨茶堿

E.洛貝林

4、急性心肌梗死時，下列各種血清酶持續(xù)時間最長的為

A.AST

B.LDH

C.AKP

D.CK-MB

E.ALT

5、患者，女，22歲，診斷為雙上肺繼發(fā)型肺結核，痰涂片陽性。予四聯(lián)抗結核

藥物治療，其聯(lián)合用藥的目的是

A.縮短療程

B.減輕藥物的副作用

C.快速殺滅A群結核菌

D.增加藥物的協(xié)同作用，削減耐藥菌產生

E.防止病變擴散

6、患者，女，52歲，尿毒癥患者，腹脹，腹部移動性濁音陽性，該患者腹腔內

的腹水量至少為

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

7、患者，男，20歲，自幼即有輕傷后出血不止，該患者可能是

A.肝炎

B.原發(fā)性血小板削減性紫瘢

C.血友病

D.過敏性紫瘢

E.腎炎

8、患者，女，32歲，血壓增高3年，伴乏力.多尿，查血Na+142mmol/L,血

K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的診斷是

A.高血壓病

B.嗜銘細胞瘤

C.皮質醇增多癥

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.慢性腎炎

9、患者，男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數日就診。心電圖示左室

肥大，II、HI、aVL、aVF導聯(lián)有病理性Q波。心導管檢查示左室腔與流出道間

壓差＞20mmHg,Brockenbrough現象陽性。診斷是

A.擴張型心肌病1

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

10、下列物質中不能與品紅醛試劑反應的是

A.對苯二酚

B.甲酸

C.甲醛

D.水楊醛

H、慢性胃炎的內鏡下表現，不正確的是

A.淺表性胃炎黏膜呈紅白相間

B.萎縮性胃炎黏膜多呈灰白色

C.淺表性胃炎黏液分泌增多，表面常見白色滲出物

D.萎縮性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透見

E.萎縮性胃炎黏膜不會出現顆粒狀小結節(jié)

12、患者，14歲，以“寒戰(zhàn)、高熱5d”來診。查體：T40.1℃,急性病容，呼

吸略急促，頸部及腋窩淋巴結腫大，心肺未見異樣，肝肋下3cm。胸部X線平

片未見異樣。鑒別敗血癥與急性血行播散型肺結核有困難時，下列各項檢查囊重

要的是

A.血常規(guī)

B.血沉

C.肝、膽、脾超聲

D.血或骨髓培育

E.尿細菌培育

13、產生貧血的緣由是

A.白蛋白削減

B.球蛋白削減

C.白細胞削減

D.血小板削減

E.血紅蛋白削減

14、甲狀旁腺激素對骨的主要作用是

A.抑制鈣離子釋出

B.促進鈣離子釋出

C.抑制磷離子釋出

D.抑制骨汲取

E.釋出鎂離子

15、患者，男，62歲，急性前壁心梗20h后出現左心衰竭表現，臨床上為了較

正確地評價左心功能狀態(tài)，以便指導治療的最佳措施是

A.心電圖

B.測肘靜脈壓

C.漂移導管監(jiān)測

D.胸部X線

E.超聲心動圖

16、有關單純性甲狀腺腫的敘述錯誤的是

A.甲狀腺結節(jié)樣腫大

B.血清TSH水平正常

C.甲狀腺呈現輕、中度腫大，質地較軟

D.血清T4、T3上升

E.在缺碘山區(qū)多見

17、當左鎖骨上窩淋巴結腫大，被稱為VirChow淋巴結，它標記著

A.鼻咽癌轉移

B.甲狀腺癌轉移

C.肺癌轉移

D.胃癌轉移

E.乳腺癌轉移

18、患者，男，以氣短、咳嗽、胸痛4個月來診?？紤]存在下列疾病時，最相宜

的超聲檢查為

A.自發(fā)性氣胸

B.肺結核

C.胸膜炎

D.肺惡性腫瘤

E.包袱性積液定位診斷

19、以下各項都可出現多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.類風濕關節(jié)炎

C.淋巴瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

20、患者，男，55歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現呼吸困難，發(fā)絹、心悸,HR150/min,

第一心音低鈍，肝右肋下3cm,質軟，壓痛(+),可能為

A.心功能不全

B.呼吸衰竭

C.肺不張

D.自發(fā)性氣胸

E.休克

21、烯基化合物測定時，常用過量的氯化碘溶液和不飽和化合物分子中的雙鍵進

行定量的加成反應,反應完全后，加入碘化鉀溶液,與剩余的氯化碘作用析出碘，

以淀粉作指示劑,用硫代硫酸鈉標準溶液滴定，同時做空白。這是利用—的原理。

A.酸堿滴定法

B.沉淀滴定法

C.電位滴定法

D.返滴定法

22、患者，女，25歲，風濕性心臟病，心功能HI級。長期服用地高辛，0.25mg,

每天1次，自覺尚好，今來復診。心電圖示竇性心律,HR80/min,P-R間期0.20s,

ST段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應為

A.停用地高辛，視察

B.接著服用地高辛0.25mg1/d,維持

C.加大地高辛用量

D.加服氯化鉀

E.改用苯妥英鈉

23、患者，女，43歲，梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導，

該雜音的形態(tài)是

A.遞增型

B.遞減型

C.遞增遞減型

D.連續(xù)型

E.一貫型

24、女，32歲，有反復關節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活

動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺

布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B.風心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D.風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E.風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

25、亞急性感染性心內膜炎最常見的死亡緣由是

A.脾裂開

B.腎功能不全

C.心力衰竭

D.腦栓塞

E.細菌性動脈瘤裂開

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、依據下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄

A.心臟聽診

B.心電圖

C.胸部X線

D.右心導管

E.心向量圖

2、患者，女，48歲，突然胸悶痛，心悸，心電圖示V1-3有深而寬的Q波，ST

段抬高，伴有室性期前收縮，二聯(lián)律形成，搶救中突然抽搐，最可能的緣由是

A.三度房室傳導阻滯

B.心室抖動

C.心臟停搏

D.心房抖動

E.室速

3、人感染肺吸蟲是通過

A.吃進肺吸蟲卵

B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蜘的淡水螺

C.肺吸蟲尾蜘鉆入人體皮膚

D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊蜘的淡水甲殼動物

E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蜘的淡水螺

4、65歲老年人，WBC40X109/L,分類計數N4%,L96%,最可能的診斷是

A.百日咳

B.流感

C.慢淋

D.傷寒

E.慢粒

5、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見于

A.腦出血

B.腦栓塞

C.顱內血腫

D.梅尼埃綜合征

E.糖尿病酮癥酸中毒

6、患者，女，右側胸腔積液，其喜愛的體位是

A.左側臥位

B.右側臥位

C.仰臥位

D.俯臥位

E.去枕臥位

7、肝硬化合并上消化道大出血后?？刹l(fā)

A.血紅蛋白下降

B.暈厥

C.肝性腦病

D.黃疸

E.感染

8、無癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變更，其中最常見發(fā)作的時段為

A.上午6時至上午12時

B.夜間零時至上午6時

C.下午2時至上午7時

D.上午6時至下午6時

E.下午6時至上午6時

9、先發(fā)熱后意識障礙者見于

A.腦出血

B.敗血癥

C.巴比妥類藥物中毒

D.大面積腦梗死

E.蛛網膜下腔出血

10、心血管疾病中各種狀況最簡單并發(fā)腦血管栓塞的是

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.高血壓，動脈硬化

D.心力衰竭

E.二尖瓣狹窄伴心房抖動

11、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕度增大，胸骨

左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服

硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項檢查最重要

A.胸片

B.心臟超聲

C.心電圖

D.放射性核素掃描

E.心肌酶

12、下列各項中錯誤的是

A.發(fā)絹見于缺氧，缺氧肯定有發(fā)維

B.發(fā)維是皮膚、黏膜呈青紫色

C.發(fā)組常見的部位為唇、舌、頰部、甲床

D.血液中存在異樣血紅蛋白也可出現發(fā)結

E.發(fā)甜是血液中還原血紅蛋白增多所致

13、原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現是

A.尿比重固定為1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量紅細胞

E.血尿素氮上升

14、患者，女，19歲，半個月前發(fā)生上呼吸道感染，2d來心悸氣短。T38.1C。

兩肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm,觸痛，雙下肢水腫。心電圖：竇性心律，P-P

間期0.48s,P-R間期0.24s,II、IH、aVF導聯(lián)、V5-6導聯(lián)ST段壓低0.10?0.15mV。

T波平坦或淺倒置。有關此患者的敘述錯誤的是

A.患者有全心衰竭，房室傳導阻滯

B.可考慮診斷為病毒性心肌炎

C.病因不能除外風濕性心肌炎

D.應做血清學檢查：CK,GOT,LDH,CK-MB

E.如血清心肌酶明顯增高，則應考慮為無Q性急性心肌梗死

15、患者，男，6歲，腹脹痛，腹部超聲示腹腔大量積氣，它的體征與腹腔積液

的區(qū)分最有意義的是

A.腹部外形

B.腹壁張力

C.移動性濁音

D.肝濁音界的變更

E.體位變更是否影響腹部外形

16、某患者HR60/min,心律齊。如做心電圖檢查不行能出現的變更是

A.竇性心律

B.心房抖動伴三度房室傳導阻滯

C.心房撲動4:1傳導

D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導

E.完全性左束支傳導阻滯

17、一名院外意識丟失的老年人，沒有呼吸，你進行口對口人工呼吸，下列敘述

能最好地說明此挽救呼吸行為的正面效果的是

A.幫助克服氣道堵塞

B.維持正常的動脈血氧濃度

C.有助于心臟除顫

D.快速有效的為患者供應氧氣

E.有助于維持正常的血壓

18、某男患高血壓20余年，在檢查時最不行能出現的是

A.主動脈其次音亢進

B.視網膜動靜脈交叉受壓

C.尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)

D.ECG:Rv5+Svl>4.0mV

E.PDE：室間隔厚度20mm,左室后壁10mm

19、肝癌淋巴轉移最常見的是

A.左鎖骨上淋巴結

B.肝門淋巴結

C.主動脈旁淋巴結

D.胰腺旁淋巴結

E.胃旁淋巴結

20、依據《中華人民共和國標準化法》，對須要在全國范圍內統(tǒng)一的技術要求,

應當制定

A.國家標準

B.統(tǒng)一標準

C.同一標準

D.固定標準

21、有關A