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文檔簡介
骨外科主治醫(yī)師題-考前沖刺三
1、男,自馬車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛
明顯,四肢弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛,溫覺消失,
不能自行排尿,診斷應(yīng)首先考慮()
A.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰舐從神經(jīng)損傷
B.頸部軟組織損傷
C.頸椎間盤突出癥
D.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷
2、女,20歲,因外傷導(dǎo)致第4,5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛
緩性癱瘓,高熱40℃,持續(xù)數(shù)日,應(yīng)采取何種降溫辦法()
A.冬眠療法
B.使用抗生素
C.口服APC
D.物理降溫
E.以上都不是
3、學(xué)生在訓(xùn)練時,站立不穩(wěn)倒地,枕部觸于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,
活動無力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動,可能為何種損傷()
A.樞椎齒突基底骨折
B.寰椎單側(cè)半脫位
C.寰椎前脫位
D.寰椎后弓骨折
E.寰椎后脫位
4、男,35歲,2個月前由高處跌下,發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折,雙
下肢不全癱,脊髓造影像學(xué)檢查顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣
的骨崎壓迫,此時應(yīng)采用()
A.雙踝懸吊牽引
B.椎管側(cè)后方減壓術(shù)
C.自身功能復(fù)位
D.兩桌法復(fù)位
E.椎板切除減壓術(shù)
5、男,請根據(jù)其正常骨盆影像圖像,判斷其最可能的年齡()
A.10歲左右
B.15左右
C.5歲左右
D.20歲左右
E.25歲左右
6、女,85歲,背部疼痛,脊柱后凸1個月余,請結(jié)合影像學(xué)檢查,
選出最可能的診斷0
A.脊椎結(jié)核
B.脊柱轉(zhuǎn)移瘤
C.椎體骨折
D.化膿性脊柱炎
E.脊椎退行性變
7、男,65歲,背痛半月余,請結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷
0
A.脊柱轉(zhuǎn)移瘤
B.化膿性脊柱炎
C.脊椎結(jié)核
D.骨質(zhì)疏松性椎體骨折
E.脊椎退行性變
8、男,請根據(jù)其正常盆腔影像圖像,判斷其最可能的年齡()
A.12歲左右
B.6歲左右
C.15歲左右
D.3歲左右
E.9歲左右
9、下列關(guān)于舐骨骨折伴明顯移位易引起神經(jīng)損傷,哪項除外()
A.臀肌,胭繩肌肌力減弱
B.小腿后方及足外側(cè)感覺喪失
C.括約肌功能障礙
D.可出現(xiàn)踝反射消失
E.腰舐神經(jīng)干的舐1及舐2易受傷
10、女,請根據(jù)其正常骨盆影像圖像,判斷其最可能的年齡()
A.5歲左右
B.8歲左右
C.2歲左右
D.11歲左右
E.14歲左右
n、男,請根據(jù)其正常骨盆影像圖像,判斷其最可能的年齡()
A.8歲左右
B.6歲左右
C.2歲左右
D.12歲左右
E.10歲左右
12、某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷,損傷平面以下會
出現(xiàn)0
A.右側(cè)粗觸覺喪失
B.左側(cè)本體感覺喪失
C.右側(cè)痛溫覺喪失
D.右側(cè)本體感覺喪失
E.左側(cè)肢體隨意運動喪失
13、男,請根據(jù)其正常骨盆影像圖像,判斷其最可能的年齡()
A.4歲左右
B.7歲左右
C.1歲左右
D.10歲左右
E.13歲左右
14、女性,20歲,外傷致骨盆骨折。查體:生命體征平穩(wěn)。X線片
示:恥骨聯(lián)合分離,右側(cè)舐骼關(guān)節(jié)向上方移位,下列處理哪項最合適
0
A.臥石膏床
B.手法復(fù)位外固定
C.臥硬板床
D.切開復(fù)位內(nèi)固定
E.骨折兜懸吊加下肢牽引
15、下列有關(guān)臂叢神經(jīng)損傷的說法中最準(zhǔn)確的是0
A.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)同時損傷,可診斷為臂叢神經(jīng)損傷
B.樓神經(jīng)與尺神經(jīng)同時損傷,可診斷為臂叢神經(jīng)損傷
C.腋神經(jīng)和肌皮神經(jīng)損傷為臂叢上干損傷
D.樓神經(jīng),正中神經(jīng)和尺神經(jīng)同時損傷為臂叢神經(jīng)損傷
E.上肢五大神經(jīng)中任何兩根的組合損傷
16、下列哪一神經(jīng)不是臂叢神經(jīng)終末支()
A.正中神經(jīng)
B.梯神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
17、男,28歲,右肘關(guān)節(jié)骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎縮伴尺側(cè)
半感覺減退5年,最佳處理方法是0
A.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.整復(fù)畸形骨折
C.尺神經(jīng)松解術(shù)
D.腕尺管松解術(shù)
E.無需處理
18、下列哪項不屬于不穩(wěn)定型脊柱骨折()
A.第1頸椎半脫位
B.椎體骨折脫位
C.椎體粉碎骨折
D.腰椎板,關(guān)節(jié)突骨折
E.兩側(cè)腰及橫突骨折
19、肱骨內(nèi)鐮骨折畸形愈合出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮的原因是哪一項()
A.樓神經(jīng)炎
B.正中神經(jīng)炎
C.尺神經(jīng)炎
D.肌皮神經(jīng)炎
E.腋神經(jīng)炎
20、尺神經(jīng)最易損傷的部位是()
A.前臂中部
B.肘部
C.上臂
D.腕部
E.手部
21、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)()
A.虎口背側(cè)皮膚感覺消失
B.掌側(cè)及背側(cè)骨間肌萎縮
C.示,中指指深屈肌麻痹
D.手的第二蚓狀肌麻痹
E.猿手畸形
22、關(guān)于坐骨神經(jīng)(如圖),下列哪一種說法是錯誤的()
A.坐骨神經(jīng)支配股二頭肌長頭,半腱肌,半膜肌等
B.由坐骨大孔經(jīng)梨狀肌下緣進(jìn)入股后側(cè)
C.坐骨神經(jīng)由腰4至舐3神經(jīng)組成
D.分支為腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)支配股四頭肌
23、男性,40歲,因右前臂卷入機器引起右手伸直困難,伴輕度疼
痛,檢查:右上臂和右前臂均腫脹,無皮膚挫裂傷,右手手指不能伸
直,右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好,手部血液循環(huán)良好,X線片未見骨折,
診斷為()
A.樓神經(jīng)損傷(位于肘部以下)
B.樓神經(jīng)損傷(位于腕部)
C.樓神經(jīng)損傷(位于肘部以上)
D.樓神經(jīng)損傷(位于腋部)
E.樓神經(jīng)淺支損傷
24、肱骨中段骨折,根據(jù)哪項可診斷為并發(fā)樓神經(jīng)損傷()
A.患肢垂腕,垂指,虎口背側(cè)感覺喪失
B.肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂樓側(cè)感覺喪失
C.拇指不能內(nèi)收,夾紙試驗異常
D.手掌樓側(cè)感覺遲鈍,拇,示,中指不能屈曲
E.上肢不能外展,肩部感覺遲鈍
25、樓神經(jīng)主要支配()
A.旋后肌
B.旋前圓肌
C.旋前方肌
D.指淺屈肌
E.拇收肌
26、下列哪項是創(chuàng)傷性尺神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn),除外()
A.手部尺側(cè)背面麻木
B.手部尺側(cè)麻木不適
C.手部精細(xì)動作不靈活
D.手內(nèi)肌萎縮
E.爪狀指畸形
27、臂叢神經(jīng)(如圖)組成中,下列哪一項是錯誤的0
A.臂叢神經(jīng)上干由頸神經(jīng)根組成
B.臂叢神經(jīng)中干由頸7神經(jīng)根組成
C.上干,中干,下干后支組成臂叢的后側(cè)束
D.臂叢神經(jīng)下干由頸,胸神經(jīng)根組成
E.臂叢神經(jīng)由頸與胸神經(jīng)根組成
28、關(guān)于正中神經(jīng),以下說法哪一項是不正確的()
A.正中神經(jīng)支配第1,2蚓狀肌
B.正中神經(jīng)支配旋前圓肌,撓側(cè)腕屈肌,拇長屈肌等
C.正中神經(jīng)支配手內(nèi)肌肉
D.正中神經(jīng)支配感覺支分布于樓側(cè)2個半或3個半指上
E.拇對掌肌部分有正中神經(jīng)支配
29、樓神經(jīng)(如圖)肘下?lián)p傷最主要的一個表現(xiàn)為()
A.手背尺側(cè)感覺消失
B.不能主動伸指間關(guān)節(jié)
C.手腕下垂
D.不能主動伸掌指關(guān)節(jié)
E.拇指不能對掌
30、若神經(jīng)損傷后,出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的早期表現(xiàn)為()
A.指甲增厚
B.皮紋變深
C.皮膚蒼白
D.皮膚潮濕
E.皮膚溫度增高
40°,主凸的頂點在第10胸椎以上
B.年齡10^18歲
C.主凸角度>40。的特發(fā)性脊柱側(cè)凸
D.主凸角度>70。,術(shù)前采用石膏或牽引矯形
E.主凸角度在40°?70。的特發(fā)性脊柱側(cè)凸
225、下述哪些為先天性肌性斜頸行胸鎖乳突肌全切除的注意事項
A.避免損傷鎖骨下靜脈,頸總靜脈
B.幼年患者最好在鎖骨上l~2cm處做橫切口
C.術(shù)中仔細(xì)結(jié)扎止血
D.避免損傷副神經(jīng)
E.切除胸鎖乳突肌后,仔細(xì)檢查有無緊張的纖維
226、關(guān)于強直性脊柱炎錯誤的是
A.常出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形
B.HLA-B27陽性率高
C.早期常累及雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)
D.可累及股關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直
E.多見于年輕,女性
227、關(guān)于IV度椎體脫位的描述正確的是
A.側(cè)位X線片示脫位程度大于椎
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