靜脈炎的預(yù)防與處理（讀書報告）

靜脈炎的預(yù)防與處理靜脈炎發(fā)生概率一般在2.5%-45%。靜脈炎是靜脈輸液常見的不良反應(yīng)之一，靜脈炎的發(fā)生會使患者不適，加重了患者的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也給護(hù)理人員增加穿刺難度和工作量，更加影響了患者的治療和康復(fù)，甚至?xí)疳t(yī)患糾紛和矛盾。匯報人：XX什么是靜脈炎？是指靜脈血管的急性無菌性炎癥，根據(jù)病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。是由于物理、化學(xué)及感覺等因素對血管壁的炎癥表現(xiàn)，常表現(xiàn)為局部組織熱、痛、緊繃及漲干，沿著注射部位的血管會出現(xiàn)條索狀的紅線，觸診時有發(fā)熱、發(fā)硬的感覺靜脈炎分級原因分析合理選擇穿刺血管預(yù)防措施應(yīng)選擇相對粗直，有彈性，血流豐富，無靜脈瓣避開關(guān)節(jié)，易于固定的血管。盡量不要選下肢靜脈【1】，下肢靜脈靜脈瓣多，血流緩慢已發(fā)生靜脈炎。預(yù)防措施操作前洗手，消毒范圍.提高穿刺成功率，外周靜脈留置針留置時間不超過72小時。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH值、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度，選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩健：侠磔斎胍后w和藥物合理使用封管液抽吸5ml至10ml的肝素鹽水或生理鹽水采取邊退針邊推注的正壓封管方法【2】。掌握正確的封管技術(shù)在使用靜脈留置針前一定要與患者溝通，將注意事項告知患者，取得患者配合。指導(dǎo)患者保持局部清潔干燥，不輸液時盡量避免肢體下垂。睡眠時不要壓穿刺血管，如有滲漏立即拔管，更換穿刺部位。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心，認(rèn)真向患者宣教并耐心傾聽患者感受；熟悉靜脈炎的臨床表現(xiàn)；熟悉藥物，隨時巡視患者并早發(fā)現(xiàn)異常。做好宣教溝通若懷疑細(xì)菌性靜脈炎，必要時導(dǎo)管尖端培養(yǎng)，作為診斷的依據(jù)避免再度穿刺已發(fā)炎的血管，發(fā)炎血管癥狀完全消失，恢復(fù)彈性方可使用處理441234一旦發(fā)生靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位，抬高肢體依情況使用物理和/或藥物進(jìn)行治療處理土豆?jié)穹蟆?】：將清潔土豆切成厚約0.2-0.3cm的薄片外敷面積大于紅腫部位。持續(xù)濕敷，外面纏繞紗布繃帶。原理：土豆屬于薯類食物，富含大量淀粉、茄堿、各種鹽類、胡蘿卜素、維生素B/C、龍葵素，淀粉可加快藥液吸收，茄堿、龍葵素興奮平滑肌和加強(qiáng)血流作用，并有滲壓及抗真菌作用，能緩解疼痛、減少滲出。藥物治療—50%硫酸鎂【4】方法：濕敷原理：可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管，阻止過敏介質(zhì)的釋放減少對血管的刺激性，同時具有高滲作用，使組織水腫在短暫時間內(nèi)消退，達(dá)到消炎去腫的功效。處理處理其他藥物：中藥（云南白藥，大黃）、蘆薈、喜遼妥、水膠體敷貼等。物理療法：冷敷法、紅外線理療、超短波理療、氧療法等。如合并感染。加用抗生素治療。參考文獻(xiàn)[1]董肖凡,魏永婷,白萍.輸液性靜脈炎預(yù)防措施的研究進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2022,20(11):30-33.DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2022.11.010.[2]楊爽,景雪霏,魏艷麗,郭紅敏.探討預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理干預(yù)措施和效果[J].飲食保健,2019,6(16):183.[3]彭利芳.新鮮土豆薄膜治療可達(dá)龍注射液所致靜脈炎的效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊）,2019,26(4):138-140.DOI:10.3969/j.issn.1006-6411.2019.04.065.[4]謝園莉.硫酸鎂濕熱敷在預(yù)防臨床靜脈輸