孕前保?。笅氡＝≌n件）

孕前保健第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施第二節(jié)孕前咨詢目錄1孕前保健的目的及意義2孕前保健的內(nèi)容21

第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施（一）孕前保健的目的1.遺傳性疾病篩查，排除不宜妊娠的疾病。2.減少或消除影響妊娠的有害因素，創(chuàng)造最佳的受孕條件。3.為優(yōu)質妊娠做好生理、心理及社會準備，合理安排受孕。一、孕前保健的目的及意義（二）孕前保健的意義1.保障母嬰安全。2.提高出生人口素質。一、孕前保健的目的及意義（一）遺傳咨詢1.遺傳咨詢的對象包括：（1）有遺傳病或先天性畸形者。（2）有原因不明的習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史者。（3）原發(fā)性不孕者。（4）35歲以上的高齡孕婦。（5）已生育過遺傳病患兒的夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容（一）遺傳咨詢1.遺傳咨詢的對象包括：（6）有致畸因素接觸史的夫婦。（7）先天性智力低下的病人及其父母。（8）性發(fā)育異?；蛐袨楫惓５膫€體。（9）近親婚配的夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容（一）遺傳咨詢2.遺傳咨詢的主要步驟包括：（1）確診：是遺傳咨詢的第一步。（2）確定遺傳方式：為遺傳咨詢中極為重要的步驟。（3）估算再發(fā)風險：是遺傳咨詢的核心內(nèi)容。（4）提出對策和措施：提出對策，供咨詢者選擇。（5）隨訪和擴大咨詢：擴大預防效果。二、孕前保健的內(nèi)容（二）優(yōu)生咨詢（1）婚前優(yōu)生咨詢：為優(yōu)生工作的基礎。（2）孕前優(yōu)生咨詢：孕前保健的重要組成部分。（3）孕期優(yōu)生咨詢：孕期保健的重要組成部分。二、孕前保健的內(nèi)容（三）孕前的健康檢查1.一般情況采集包括姓名、性別、民族、職業(yè)、文化程度、孕育史、疾病史、家族史、用藥史、飲食及生活習慣、社會人際關系以及夫妻雙方家庭成員的健康情況等。二、孕前保健的內(nèi)容2.全身體格檢查包括頭部、頸部、胸部、脊柱及四肢。二、孕前保健的內(nèi)容3.生殖器官檢查包括男女雙方生殖器官檢查。二、孕前保健的內(nèi)容4.輔助檢查

包括實驗室檢查及影像學檢查。二、孕前保健的內(nèi)容（四）孕前的保健指導1.普遍性指導針對健康檢查未發(fā)現(xiàn)異常的計劃懷孕夫婦。2.針對性指導針對高風險的計劃懷孕夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容普遍性指導適當運動與休息制定妊娠計劃遠離家禽與寵物避免接觸有害物質良好飲食習慣的養(yǎng)成忌煙酒二、孕前保健的內(nèi)容針對性指導有疾病及用藥史高齡不良生活習慣家族遺傳性疾病高風險職業(yè)環(huán)境TORCH感染二、孕前保健的內(nèi)容孕前保健第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施第二節(jié)孕前咨詢目錄1孕前保健的目的及意義2孕前保健的內(nèi)容21

第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施（一）孕前保健的目的1.遺傳性疾病篩查，排除不宜妊娠的疾病。2.減少或消除影響妊娠的有害因素，創(chuàng)造最佳的受孕條件。3.為優(yōu)質妊娠做好生理、心理及社會準備，合理安排受孕。一、孕前保健的目的及意義（二）孕前保健的意義1.保障母嬰安全。2.提高出生人口素質。一、孕前保健的目的及意義（一）遺傳咨詢1.遺傳咨詢的對象包括：（1）有遺傳病或先天性畸形者。（2）有原因不明的習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史者。（3）原發(fā)性不孕者。（4）35歲以上的高齡孕婦。（5）已生育過遺傳病患兒的夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容（一）遺傳咨詢1.遺傳咨詢的對象包括：（6）有致畸因素接觸史的夫婦。（7）先天性智力低下的病人及其父母。（8）性發(fā)育異?；蛐袨楫惓５膫€體。（9）近親婚配的夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容（一）遺傳咨詢2.遺傳咨詢的主要步驟包括：（1）確診：是遺傳咨詢的第一步。（2）確定遺傳方式：為遺傳咨詢中極為重要的步驟。（3）估算再發(fā)風險：是遺傳咨詢的核心內(nèi)容。（4）提出對策和措施：提出對策，供咨詢者選擇。（5）隨訪和擴大咨詢：擴大預防效果。二、孕前保健的內(nèi)容（二）優(yōu)生咨詢（1）婚前優(yōu)生咨詢：為優(yōu)生工作的基礎。（2）孕前優(yōu)生咨詢：孕前保健的重要組成部分。（3）孕期優(yōu)生咨詢：孕期保健的重要組成部分。二、孕前保健的內(nèi)容（三）孕前的健康檢查1.一般情況采集包括姓名、性別、民族、職業(yè)、文化程度、孕育史、疾病史、家族史、用藥史、飲食及生活習慣、社會人際關系以及夫妻雙方家庭成員的健康情況等。二、孕前保健的內(nèi)容2.全身體格檢查包括頭部、頸部、胸部、脊柱及四肢。二、孕前保健的內(nèi)容3.生殖器官檢查包括男女雙方生殖器官檢查。二、孕前保健的內(nèi)容4.輔助檢查

包括實驗室檢查及影像學檢查。二、孕前保健的內(nèi)容（四）孕前的保健指導1.普遍性指導針對健康檢查未發(fā)現(xiàn)異常的計劃懷孕夫婦。2.針對性指導針對高風險的計劃懷孕夫婦。二、孕前保健的內(nèi)容普遍性指導適當運動與休息制定妊娠計劃遠離家禽與寵物避免接觸有害物質良好飲食習慣的養(yǎng)成忌煙酒二、孕前保健的內(nèi)容針對性指導有疾病及用藥史高齡不良生活習慣家族遺傳性疾病高風險職業(yè)環(huán)境TORCH感染二、孕前保健的內(nèi)容孕前保健第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施第二節(jié)孕前咨詢目錄1遺傳與優(yōu)生咨詢常見的出生缺陷咨詢21

第二節(jié)孕前咨詢導致不孕的常見原因3（一）遺傳咨詢1.婚前咨詢2.產(chǎn)前咨詢3.一般咨詢（二）優(yōu)生咨詢一、遺傳與優(yōu)生咨詢（一）出生缺陷類型二、常見的出生缺陷咨詢出生缺陷類型疾病神經(jīng)系統(tǒng)缺陷脊柱裂（包括開放性、隱性及囊性三種）、無腦兒心血管系統(tǒng)缺陷先天性心臟?。òǚ块g隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、動脈導管未閉）、血管瘤消化系統(tǒng)缺陷唇裂、腭裂、唇腭裂、食管狹窄及閉鎖、食管瘺、幽門狹窄、小腸閉鎖及狹窄、直腸或肛門閉鎖、膽囊及膽道畸形、各種疝（股疝、臍疝、腹股溝疝、膈疝）呼吸系統(tǒng)缺陷先天性肺發(fā)育不全泌尿生殖系統(tǒng)缺陷先天性腎囊腫、腎闕如、尿道上裂或下裂、隱睪、外生殖器兩性畸形四肢缺陷先天性髖關節(jié)脫位、肢體短缺、馬蹄足、多指（趾）、并指（趾）其他缺陷聯(lián)體雙胎、內(nèi)臟逆位、色素痣、小耳、副耳、小眼、小下頜、先天性白內(nèi)障、21-三體、18-三體二、常見的出生缺陷咨詢（二）產(chǎn)前診斷產(chǎn)前診斷的對象

包括高齡孕婦、曾生育過嚴重畸形兒的孕婦，夫婦之一有染色體結構異常、有過多次不明原因的流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史的孕婦，孕早期用過致畸藥物或有過致畸病毒感染史的孕婦，長期處于致畸環(huán)境或接觸過放射線的孕婦，羊水過多或過少的孕婦。二、常見的出生缺陷咨詢（二）產(chǎn)前診斷2.產(chǎn)前診斷的方式羊膜腔穿刺術、絨毛活檢術、經(jīng)皮臍血穿刺術、胎兒鏡檢查、超聲影像診斷。二、常見的出生缺陷咨詢羊膜腔穿刺術示意圖（三）出生缺陷干預1.一級預防主要通過婚前及孕前檢查，防止出生缺陷的發(fā)生。2.二級預防主要通過孕期保健，早診斷，早治療。3.三級預防對出生后缺陷患兒及時治療，提高其生活質量。二、常見的出生缺陷咨詢輸卵管性不孕無排卵性不孕子宮性不孕宮頸因素導致的不孕外陰、陰道因素導致的不孕精液異常精子運送障礙缺乏性生活的基本知識免疫因素不明原因不孕男方因素男女雙方因素女方因素三、導致不孕的原因孕前保健第一節(jié)孕前保健的內(nèi)容和措施第二節(jié)孕前咨詢目錄1遺傳與優(yōu)生咨詢常見的出生缺陷咨詢21

第二節(jié)孕前咨詢導致不孕的常見原因3（一）遺傳咨詢1.婚前咨詢2.產(chǎn)前咨詢3.一般咨詢（二）優(yōu)生咨詢一、遺傳與優(yōu)生咨詢（一）出生缺陷類型二、常見的出生缺陷咨詢出生缺陷類型疾病神經(jīng)系統(tǒng)缺陷脊柱裂（包括開放性、隱性及囊性三種）、無腦兒心血管系統(tǒng)缺陷先天性心臟?。òǚ块g隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、動脈導管未閉）、血管瘤消化系統(tǒng)缺陷唇裂、腭裂、唇腭裂、食管狹窄及閉鎖、食管瘺、幽門狹窄、小腸閉鎖及狹窄、直腸或肛門閉鎖、膽囊及膽道畸形、各種疝（股疝、臍疝、腹股溝疝、膈疝）呼吸系統(tǒng)缺陷先天性肺發(fā)育不全泌尿生殖系統(tǒng)缺陷先天性腎囊腫、腎闕如、尿道上裂或下裂、隱睪、外生殖器兩性畸形四肢缺陷先天性髖關節(jié)脫位、肢體短缺、馬蹄足、多指（趾）、并指（趾）其他缺陷聯(lián)體雙胎、內(nèi)臟逆位、色素痣、小耳、副耳、小眼、小下頜、先天性白內(nèi)障、21-三體、18-三體二、常見的出生缺陷咨詢（二）產(chǎn)前診斷產(chǎn)前診斷的對象

包括高齡孕婦、曾生育過嚴重畸形兒的孕婦，夫婦之一有染色體結構異常、有過多次不明原因的流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史的孕婦，孕早期用過致畸藥物或有過致畸病毒感染史的孕婦，長期處于致畸環(huán)境或接觸過放射線的孕婦，羊水過多或過少的孕婦。二、常見的出生缺陷咨詢（二）產(chǎn)前診斷2.產(chǎn)前診斷的方式羊膜腔穿刺術、絨毛活檢術、經(jīng)皮臍血穿刺術、胎兒鏡檢查、超聲影像診斷。二、常見的出生缺陷咨詢羊膜腔穿刺術示意圖（三）出生缺陷干預