乙型流感兒童的護(hù)理

演講人：2024-05-09乙型流感兒童的護(hù)理目錄CONTENTS乙型流感簡介兒童乙型流感護(hù)理原則發(fā)熱期護(hù)理措施呼吸道癥狀緩解策略消化道癥狀觀察與處理心理關(guān)愛與支持預(yù)防措施及家庭康復(fù)指導(dǎo)01乙型流感簡介乙型流感是一種由乙型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其臨床特點包括起病急、傳播速度快、病情較重等。乙型流感的病毒分為甲、乙、丙三型，其中乙型流感病毒的抗原性易發(fā)生變異，人群普遍易感，且多次流行。乙型流感的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流涕、全身酸痛、疲乏無力等，嚴(yán)重時可并發(fā)肺炎、心肌炎等。定義特點定義與特點傳播途徑乙型流感主要通過飛沫傳播，也可通過接觸被污染的手、物品等間接傳播。易感人群人群對乙型流感病毒普遍易感，但兒童的感染率更高。由于兒童的免疫系統(tǒng)相對較弱，且在學(xué)校等集體場所中易于傳播，因此兒童是乙型流感的主要易感人群。傳播途徑及易感人群臨床表現(xiàn)乙型流感的潛伏期一般為1-7天，多數(shù)為2-4天。臨床癥狀包括發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、流涕等。部分患兒可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。診斷依據(jù)乙型流感的診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查。在流行期間，兒童出現(xiàn)上述癥狀，結(jié)合周圍人群發(fā)病情況，可考慮為疑似病例。確診需進(jìn)行病毒分離或血清學(xué)檢查，如病毒核酸檢測、血清特異性抗體檢測等。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)02兒童乙型流感護(hù)理原則觀察癥狀家長應(yīng)密切觀察兒童是否出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛等流感癥狀。及時就醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)流感癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行隔離治療。防止傳播在兒童隔離治療期間，應(yīng)避免與其他兒童接觸，以減少病毒傳播。早期發(fā)現(xiàn)與隔離治療開窗通風(fēng)每天定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。避免擁擠場所在流感高發(fā)期，避免帶兒童去人群擁擠、空氣不流通的公共場所。室內(nèi)消毒定期對兒童居住的房間進(jìn)行消毒，以降低病毒在室內(nèi)的濃度。保持室內(nèi)空氣流通勤洗手教育兒童養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是在接觸公共物品后。咳嗽禮儀教育兒童在咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，避免病毒傳播。不共用物品避免兒童與其他人共用毛巾、餐具等個人物品，以減少病毒傳播機會。注重個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)03發(fā)熱期護(hù)理措施03注意伴隨癥狀在監(jiān)測體溫的同時，注意觀察兒童是否伴有寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等癥狀，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。01定時測量體溫在兒童發(fā)熱期間，應(yīng)定時測量體溫，如每4小時測量一次，并記錄體溫變化。02觀察熱型注意觀察兒童發(fā)熱的熱型，如稽留熱、弛張熱等，以便了解病情及治療效果。監(jiān)測體溫變化并記錄使用溫水進(jìn)行擦浴，通過蒸發(fā)散熱的方式降低體溫。注意水溫不宜過高，以免燙傷皮膚。溫水擦浴可在兒童額頭、頸部大動脈、腋下等部位貼退熱貼，通過凝膠中水分汽化將體內(nèi)的過多熱量揮發(fā)出去，從而達(dá)到降低體溫的效果。退熱貼保持室內(nèi)空氣流通，可通過空調(diào)、風(fēng)扇等設(shè)備降低室內(nèi)溫度，同時避免直吹兒童。降低環(huán)境溫度物理降溫方法應(yīng)用注意用藥間隔使用退熱藥物時，應(yīng)注意用藥間隔，避免短時間內(nèi)重復(fù)用藥導(dǎo)致藥物過量。觀察不良反應(yīng)在使用藥物降溫過程中，應(yīng)注意觀察兒童是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如皮疹、惡心、嘔吐等，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥在兒童發(fā)熱期間，如需使用藥物降溫，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減劑量或更改用藥方式。藥物降溫注意事項04呼吸道癥狀緩解策略及時清除兒童口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。清除呼吸道分泌物定時為兒童變換體位，有利于呼吸道分泌物的排出。變換體位用空心掌由下向上、由外向內(nèi)拍擊兒童背部，促進(jìn)痰液排出。拍背排痰保持呼吸道通暢方法正確使用霧化器將藥液倒入霧化器內(nèi)，兒童口含霧化器噴嘴或通過面罩吸入，注意保持霧化器與地面垂直，避免藥液傾斜外溢。控制吸入時間和量根據(jù)兒童年齡和病情，控制每次吸入的時間和量，避免吸入過多導(dǎo)致肺水腫等不良反應(yīng)。選擇合適藥物根據(jù)兒童病情，選擇具有抗病毒、化痰、止咳等作用的藥物進(jìn)行霧化吸入治療。霧化吸入治療技巧123選擇具有清熱解毒、化痰止咳等功效的中成藥，如小兒肺熱咳喘口服液、小兒止咳糖漿等。中成藥根據(jù)兒童癥狀，選擇具有抗病毒、鎮(zhèn)咳、祛痰等作用的西藥，如奧司他韋、氨溴索等。西藥在使用藥物時，要注意觀察兒童的反應(yīng)和副作用，如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。注意藥物副作用止咳祛痰藥物選擇05消化道癥狀觀察與處理乙型流感病毒感染可能導(dǎo)致兒童消化道功能減弱，出現(xiàn)食欲減退。其他原因還包括藥物副作用、口腔潰瘍等。原因分析提供清淡、易消化、少量多餐的飲食；鼓勵兒童多飲水，保持口腔清潔；根據(jù)醫(yī)生建議，使用促進(jìn)食欲的藥物。干預(yù)措施食欲減退原因分析及干預(yù)措施腹瀉預(yù)防和治療策略預(yù)防策略保持兒童手部衛(wèi)生，避免病從口入；合理飲食，避免生冷、油膩、刺激性食物；加強鍛煉，提高免疫力。治療策略輕度腹瀉可采取口服補液鹽、益生菌等調(diào)節(jié)腸道菌群；重度腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)，可能需要使用抗生素、止瀉藥等藥物治療。保持兒童安靜，避免哭鬧和劇烈運動加重癥狀；注意觀察嘔吐物的性狀、顏色、量等，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)；暫時禁食，待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食，先從流質(zhì)食物開始；如嘔吐嚴(yán)重，出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行補液治療。惡心嘔吐時處理方法06心理關(guān)愛與支持

了解患兒心理需求觀察患兒情緒和行為變化密切關(guān)注患兒的情緒狀態(tài)，如焦慮、恐懼、抑郁等，以及行為上的異常表現(xiàn)。傾聽患兒內(nèi)心感受耐心傾聽患兒的訴說，了解他們的內(nèi)心需求和困擾。評估患兒心理需求根據(jù)患兒的年齡、性格特點、病情嚴(yán)重程度等因素，評估其心理需求，為制定個性化的心理關(guān)愛計劃提供依據(jù)。提供情感支持和安慰給予關(guān)愛和陪伴在患兒身邊陪伴，通過擁抱、撫摸等方式給予關(guān)愛，讓患兒感受到溫暖和支持。鼓勵表達(dá)情感鼓勵患兒表達(dá)自己的情感，如哭泣、訴說等，以減輕內(nèi)心壓力。提供安全感為患兒創(chuàng)造一個安全、舒適的環(huán)境，避免不必要的刺激和干擾。根據(jù)患兒的病情和興趣愛好，制定個性化的康復(fù)計劃，包括運動、游戲、繪畫等。制定康復(fù)計劃激發(fā)患兒興趣增強自信心通過獎勵、鼓勵等方式激發(fā)患兒對康復(fù)活動的興趣，提高他們的參與積極性。在康復(fù)過程中，及時給予患兒肯定和鼓勵，增強他們的自信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣。030201鼓勵積極參與康復(fù)活動07預(yù)防措施及家庭康復(fù)指導(dǎo)強調(diào)疫苗接種對于預(yù)防乙型流感的重要性疫苗接種是預(yù)防乙型流感最有效的方法之一，可以顯著降低感染風(fēng)險。宣傳疫苗接種的時機和程序根據(jù)兒童年齡和疫苗接種程序，及時為兒童接種乙型流感疫苗，以確保有效預(yù)防。提高家長對疫苗接種的認(rèn)知度和接受度通過宣傳教育，讓家長了解疫苗接種的安全性和有效性，消除疑慮，積極配合接種工作。疫苗接種重要性宣傳保持室內(nèi)空氣流通01經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，有助于降低病毒在空氣中的濃度。定期清潔和消毒家居用品02對兒童經(jīng)常接觸的玩具、餐具、家具等物品進(jìn)行定期清潔和消毒，以減少病毒傳播。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣03教育兒童養(yǎng)成勤洗手、不隨地吐痰等良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免病毒通過接觸傳播。家庭環(huán)境衛(wèi)生改善建議合理調(diào)整飲食根據(jù)兒童身體狀況，適當(dāng)增加戶外運動和鍛煉