死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范課件

全國(guó)死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

-----工作規(guī)范（試行）

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范內(nèi)容一、背景二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及工作管理死因登記信息報(bào)告和管理組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評(píng)估制度保障三、死因登記信息系統(tǒng)管理3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范一、背景3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范目前，全國(guó)93%縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和66%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)直接報(bào)告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋了近80%的縣區(qū)，信息報(bào)告和審核更加便捷，超過75%的死亡病例在1周內(nèi)得到報(bào)告，75%多的死亡病例在上報(bào)后1天內(nèi)完成審核。為了進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報(bào)告信息管理，統(tǒng)一信息管理平臺(tái)，獲得及時(shí)、統(tǒng)一、準(zhǔn)確的死亡登記信息編制了本規(guī)范。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及工作管理死因登記信息報(bào)告和管理組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評(píng)估制度保障3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范1、死因登記信息報(bào)告和管理信息收集網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息管理資料的保存與管理3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范信息收集1.報(bào)告對(duì)象發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案均為死因登記報(bào)告的對(duì)象，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國(guó)居民，以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。2.報(bào)告單位和報(bào)告人（1）報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因信息報(bào)告的責(zé)任單位。（2）報(bào)告人：1）各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。2）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范信息收集3.死亡個(gè)案的填報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的防保醫(yī)生，填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。涉法死亡個(gè)案轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的防保醫(yī)生，填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范信息收集4.報(bào)告內(nèi)容《死亡醫(yī)學(xué)證明書》一般項(xiàng)目致死的主要疾病診斷其他項(xiàng)目5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡孕產(chǎn)婦死因登記報(bào)告副卡3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范死亡醫(yī)學(xué)證明書各聯(lián)流向3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范網(wǎng)絡(luò)報(bào)告1.死因信息報(bào)告方式《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范2.報(bào)告程序、時(shí)限縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)由病案室或防?？圃?天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入，并進(jìn)行根本死因確定及編碼。）

不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》7天內(nèi)向?qū)俚氐目h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出。縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報(bào)告卡后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范2.報(bào)告程序、時(shí)限縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，在30天內(nèi)完成審核及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；（將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入。）不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后向?qū)俚氐目h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出?？h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報(bào)告卡后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他系統(tǒng)（軍隊(duì)、司法、農(nóng)墾等）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定進(jìn)行死因登記報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范信息管理1、死亡信息的審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員對(duì)填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》自查；縣（區(qū)）級(jí)疾控中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員網(wǎng)絡(luò)審核報(bào)告信息每個(gè)工作日需上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息、孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進(jìn)行審核對(duì)于核實(shí)無誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡，應(yīng)于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行審核確認(rèn)?？h（區(qū)）疾控中心負(fù)責(zé)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告死亡病例的根本死因確定和死因編碼（具備條件的縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可承擔(dān)根本死因確定和死因編碼工作。）3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范信息管理2、死亡信息的訂正縣（區(qū)）級(jí)疾控中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)訂正；3、死亡信息的補(bǔ)報(bào)在質(zhì)控過程中發(fā)現(xiàn)了漏報(bào)的死亡病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào);4、死亡信息的查重每周對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行確認(rèn)后刪除;3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范資料保存與管理1.報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾控中心應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料；2.報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾控中心應(yīng)定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份?；脽羝?3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范2、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)婦幼保健機(jī)構(gòu)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)建立和維護(hù)制定工作指南、培訓(xùn)，提供技術(shù)支持?jǐn)?shù)據(jù)收集、分析、報(bào)告和反饋現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)數(shù)據(jù)的安全管理和備份考核和評(píng)估3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專人負(fù)責(zé)（業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)）數(shù)據(jù)收集、分析、報(bào)告和反饋系統(tǒng)的維護(hù)，提供技術(shù)支持動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)不明原因死亡病例數(shù)據(jù)的安全管理和備份考核和評(píng)估縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)審核負(fù)責(zé)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告死亡病例的根本死因確定和死因編碼代報(bào)3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范婦幼保健機(jī)構(gòu)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡病例信息管理。具有臨床診療功能的機(jī)構(gòu)還應(yīng)負(fù)責(zé)死亡病例報(bào)告的相關(guān)職責(zé)。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣及縣以上各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)：填寫、收集和報(bào)告《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：收集死亡信息，填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明書、核對(duì)補(bǔ)漏，開展質(zhì)量控制，專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。村級(jí)衛(wèi)生所及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：收集死亡信息，協(xié)助入戶調(diào)查工作。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范工作流程圖村醫(yī)（社區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）防保家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案收集、填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（查重、補(bǔ)報(bào)）死因信息的審核、訂正各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)7天內(nèi)完成報(bào)告（根本死因確定及編碼）30天內(nèi)完成報(bào)告（原始信息如實(shí)錄入）縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣（區(qū)）CDC縣（區(qū)）婦幼5個(gè)工作日內(nèi)完成代報(bào)7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)審核確認(rèn)3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范3、信息的分析與利用（一）縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因登記報(bào)告信息對(duì)所屬縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因登記報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，（二）全人群死因登記報(bào)告信息對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)死因登記報(bào)告信息和其它全人群死因登記報(bào)告信息定期進(jìn)行匯總、分析，并編寫年度死因分析報(bào)告。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范4、考核與評(píng)估一般采取網(wǎng)絡(luò)報(bào)告資料考評(píng)與現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)相結(jié)合的方式，上級(jí)疾病預(yù)防控制中心對(duì)下級(jí)疾病預(yù)防控制中心至少每年考評(píng)一次，縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)全部報(bào)告單位的考評(píng)至少半年一次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部至少每季度考評(píng)一次。主要包括組織管理、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、培訓(xùn)情況、報(bào)告質(zhì)量、資料分析與利用等綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范5、制度保障例會(huì)制度死因登記報(bào)告管理制度死亡信息核實(shí)制度死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度檔案管理制度培訓(xùn)工作制度定期考核評(píng)比通報(bào)制度3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范三、死因登記信息系統(tǒng)管理3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范一、支持性環(huán)境行政支持制度建設(shè)技術(shù)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)支持3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范二、用戶與權(quán)限管理《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》的用戶和權(quán)限管理由各級(jí)疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)管理員統(tǒng)一負(fù)責(zé)?！丁此酪虻怯泩?bào)告信息系統(tǒng)用戶申請(qǐng)表〉用戶申請(qǐng)（變更）表》（以下簡(jiǎn)稱《用戶申請(qǐng)表》）用戶管理采用分級(jí)管理的方式，用戶的權(quán)限分配應(yīng)以保障數(shù)據(jù)直報(bào)安全、準(zhǔn)確、高效為原則。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范三、安全管理系統(tǒng)安全專人專機(jī)帳號(hào)安全用戶的賬號(hào)密碼應(yīng)由8位以上的數(shù)字與英文字母組成，每月至少更改一次。3.死亡登記報(bào)告信息管理規(guī)范四、數(shù)據(jù)共享與交換1.數(shù)據(jù)共享中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)定期將系統(tǒng)產(chǎn)生的歷史死因數(shù)據(jù)移交數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，供相關(guān)部門查詢利用。2.數(shù)據(jù)交換各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心制定的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)過認(rèn)證授權(quán)的區(qū)域進(jìn)行死因監(jiān)測(cè)