婦產(chǎn)科護(hù)理技能實訓(xùn) 課件 2.2.2產(chǎn)前會陰清潔與消毒

產(chǎn)前會陰清潔與消毒護(hù)理技能實訓(xùn)系列教材目錄CONTENTS目的01計劃02實施步驟03問題探究0404目的01避免陰道操作時造成產(chǎn)道逆行感染。促進(jìn)孕婦舒適。........................................................目的01計劃02助產(chǎn)士準(zhǔn)備衣帽整潔，七步洗手法洗手，戴口罩。孕婦準(zhǔn)備向產(chǎn)婦解釋、取得配合。所需物品：沖洗盤1個，盛有39℃~41℃、500ml水的水壺2個，無菌鑷子4把，無菌敷料罐2個（1個內(nèi)盛10%~20%肥皂水紗布，1個內(nèi)盛0.5%碘伏紗布），無菌接生巾1包，一次性墊單1塊。將物品放在治療車上，同時車上可攜帶熱水瓶和涼開水壺。環(huán)境準(zhǔn)備室溫26℃～28℃，保護(hù)隱私。........................................................計劃02實施03安置體位：協(xié)助孕婦取膀胱截石位，充分暴露外陰部，拆開產(chǎn)臺，操作人員站在床尾部或孕婦右側(cè)。墊好一次性墊單，將產(chǎn)床床尾調(diào)節(jié)成稍向下傾斜的位置，將孕婦腰下的衣服向上拉，以免沖洗時打濕上衣。........................................................實施步驟03方法與步驟沖洗會陰：用無菌鑷子夾取肥皂水紗布一塊，按自上而下、先中間后周圍的順序擦洗外陰：兩側(cè)小陰唇→兩側(cè)大陰唇→陰阜→腹股溝→兩側(cè)大腿內(nèi)上1/3→會陰體→兩側(cè)臀部。左手持沖洗壺溫開水由上至下、由外至內(nèi)沖凈肥皂液。........................................................實施步驟03方法與步驟沖洗會陰：同法用另一塊肥皂水紗布擦洗外陰，擦洗順序：兩側(cè)小陰唇→兩側(cè)大陰唇→陰阜→腹股溝→兩側(cè)大腿內(nèi)上1/3→會陰體→兩側(cè)臀部→肛周→肛門。擦洗時稍用力，每個部位應(yīng)重復(fù)數(shù)次。更換無菌鑷子（第二把）取干棉球按上述順序邊沖洗邊擦凈皂跡。取出堵在陰道外口的大棉球。更換無菌鑷子（第三把）夾取干棉球按上述沖洗順序擦干外陰，注意避開肛門。........................................................實施步驟03方法與步驟消毒會陰：持無菌鑷子，夾取0.5%碘伏紗布一塊，擦洗外陰一遍。順序是尿道口→陰道口→兩側(cè)小陰唇→兩側(cè)大陰唇→陰阜→腹股溝→兩側(cè)大腿內(nèi)上1/3→會陰體→兩側(cè)臀部→肛門，消毒時不要超出肥皂擦洗清潔的范圍。........................................................實施步驟03方法與步驟撤墊鋪巾：撤掉一次性墊單，鋪無菌巾于臀下。........................................................實施步驟03問題探究04產(chǎn)前會陰清潔與消毒操作時有哪些注意事項？答：產(chǎn)前會陰清潔與消毒操作時應(yīng)注意：（1）擦洗時注意用紗布包裹鑷子前端，避免擦洗時劃傷皮膚；（1）沖洗過程中要注意觀察產(chǎn)程進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理；（3）沖洗用品均為滅菌消毒物品，每日更換一次，并注明開啟日期和時間，沖洗時嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。....................