五臟中醫(yī)藏象學(xué)講解

心肺肝脾腎中

醫(yī)

藏

象

學(xué)五臟心解剖位置：位于胸腔兩肺之間略偏于左心為五臟六腑之大主，心為君主之官心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓，形似未開(kāi)的倒垂蓮蕊，色紅，中有孔竅，外有心包圍護(hù)，稍大于本人的拳頭?！峨y經(jīng)》：心重十二兩，中有七孔三毛，-----盛精汁三合。

（一）主要功能

主血脈

主神志

(君主之官、五臟六腑之大主)

聯(lián)屬功能

心在體合脈、其華在面，開(kāi)竅于舌，

在志為喜，

在液為汗，手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相為表里。

主---主持、管理、主宰

脈—血管，為氣血運(yùn)行的通道，又稱(chēng)“血之府”心主血脈，即指心與脈相連，心氣與脈氣相通，心具有推動(dòng)和化生血液，使之在脈中運(yùn)行，以營(yíng)養(yǎng)全身的作用。

心主血脈

心主血脈的含義兩大方面

主血（行血、生血

）

主脈

血—心臟及全

身的血液心主血脈異常的病理表現(xiàn)

面色

舌色

青紫晦暗或灰黑（血液瘀滯）

淡白無(wú)華（氣血不足）

面色淡白無(wú)華

面唇舌晦暗(灰黑）神的含義（1）廣義之神：指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)（2）狹義之神：是指人的精神、意識(shí)、思維、情感活動(dòng)及性格傾向等心主神志含義：又稱(chēng)主神明或主神志，是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能。“心主神志”與“心主血脈”的關(guān)系1.心主血脈是心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)2.心主神志可影響心主血脈的功能（三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系在體合脈其華在面在竅為舌在志為喜在液為汗與夏氣相通應(yīng)五行歸類(lèi)五臟五腑五竅五體五液五華五志肝膽目筋淚爪怒心小腸舌脈汗面喜脾胃口肉涎唇思肺大腸鼻皮涕毛悲腎膀胱耳骨唾發(fā)恐心與夏氣相通應(yīng)含義：自然界夏季以炎熱為主，人體則心為火臟而陽(yáng)氣最盛同氣相求，夏季與心相通應(yīng)

人體的陽(yáng)氣隨自然界陰陽(yáng)的升降而發(fā)生周期性變化生理意義

心之陽(yáng)氣在夏季最為旺盛心陽(yáng)虛衰——夏季緩解

病理意義陰虛陽(yáng)盛之體的心臟病和情志病，夏季加重

治療上：提出“冬病夏治”

由于中醫(yī)學(xué)重視“形而上”的思維方法，所以，臟象學(xué)主要以闡述功能為特點(diǎn)，立足解剖，但不泥于解剖。中醫(yī)研究臟象除注重人體本身的整體性外，同時(shí)還重視內(nèi)臟與所通應(yīng)的外界環(huán)境息息相關(guān)的聯(lián)系。故中醫(yī)學(xué)的心，不僅包括解剖學(xué)的心臟（古人稱(chēng)血肉之心），而且還包括了精神意識(shí)思維活動(dòng)(古人稱(chēng)神明之心），是聯(lián)系全身相關(guān)臟器組織及自然界和社會(huì)心理而形成的一個(gè)系統(tǒng)整體，又稱(chēng)心系統(tǒng)。主要與西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、免疫及內(nèi)分泌等系統(tǒng)的部分功能有關(guān)。