外科學(xué)系統(tǒng)課教學(xué)大綱

目錄

1/.\?

刖s...................................................................................................................................................1

普通外科.....................................................................1

頸部疾患.................................................................1

乳腺疾病.................................................................2

腹外疝...................................................................3

腹部創(chuàng)傷.................................................................3

急性腹膜炎..............................................................4

消化性潰瘍的外科治療....................................................5

胃癌.....................................................................5

腸疾病...................................................................6

闌尾炎...................................................................6

急腹癥...................................................................7

直腸肛管疾病............................................................7

肝外科...................................................................8

膽道外科.................................................................9

門靜脈高壓癥............................................................9

消化道出血的診斷和處理原則.............................................10

胰腺疾患................................................................10

脾外科..................................................................11

..................................................................................................................11

外科參考書目及相關(guān)網(wǎng)站.................................................12

胸外科......................................................................13

胸部外傷................................................................13

胸膜腔疾病的外科治療...................................................13

胸膜腔疾病的外科治療...................................................14

肺部疾病的外科治療.....................................................14

縱隔腫瘤................................................................15

食管疾病................................................................15

心外科......................................................................16

心臟疾病................................................................16

骨科........................................................................17

頸椎病..................................................................17

骨折（一）..............................................................17

骨折（二）..............................................................18

骨與關(guān)節(jié)化膿性感染.....................................................18

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核...........................................................19

外傷性關(guān)節(jié)脫位.........................................................19

膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷.......................................................20

手外傷..................................................................20

腰腿痛..................................................................21

關(guān)節(jié)炎的外科治療.......................................................22

骨腫瘤..................................................................22

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形...........................................................23

泌尿外科....................................................................25

第一章泌尿外科總論....................................................25

第二章泌尿系統(tǒng)腫瘤....................................................25

第三章泌尿系統(tǒng)結(jié)石....................................................26

第四章泌尿系統(tǒng)損傷....................................................26

第五章泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核.............................................27

第六章泌尿系統(tǒng)梗阻....................................................27

神經(jīng)外科....................................................................28

顱內(nèi)壓增高.............................................................28

顱內(nèi)腫瘤...............................................................28

顱腦損傷...............................................................29

脊髓壓迫癥.............................................................29

腦和脊髓血管病的外科治療...............................................30

小兒外科....................................................................31

外科學(xué)教學(xué)大綱

前言

外科學(xué)是一門以手術(shù)作為主要治療手段的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，分外科學(xué)總論及外科專業(yè)課兩

大部分。“外科學(xué)總論”是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)外科學(xué)的基本課程。本課程的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生掌握牢

固的無菌概念和無菌操作原則、學(xué)會(huì)結(jié)扎、切開、止血、縫合等外科基本操作、熟悉麻醉、

復(fù)蘇的基本理論與技術(shù)、掌握外科感染、創(chuàng)傷、水電解質(zhì)平衡、輸血、外科營養(yǎng)、休克、多

器官衰竭及器官移植等基本理論，為學(xué)習(xí)外科專業(yè)課打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（外科學(xué)總論部分見專業(yè)基礎(chǔ)課）

普通外科

頸部疾患

一、要求

掌握：

1.頸部疾病的檢查法；

2.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則；

3.甲狀腺功能亢進(jìn)外科治療的適應(yīng)證與圍手術(shù)期處理。

熟悉：

1.甲狀腺解剖生理。

2.甲狀腺癌的病理、診斷和治療原則；

3.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及治療原則。

了解：

頸部腫塊的分類和幾種常見的頸部腫塊的臨床表現(xiàn)與處理原則。

甲狀腺炎臨床表現(xiàn)和治療原則。

1.頸部腫塊的分類、體格檢查、輔助檢查。

2.拓展介紹幾種頸部腫塊的臨床表現(xiàn)和診斷。

3.復(fù)習(xí)甲狀腺的解剖和生理概要。

4.重點(diǎn)講解單純性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和外科處理原

則。

5.甲狀腺癌病理分型、臨床表現(xiàn)、診斷和外科處理原則。

6.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、診斷、外科治療指征，術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后主要并發(fā)癥及

其處理原則。

7.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的解剖生理、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及治療原則。

三、教學(xué)方法

課堂講授

見習(xí)：結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行示教教學(xué)、包括實(shí)地操作與討論（甲狀腺的檢查法，甲狀腺結(jié)

節(jié)的鑒別診斷，甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后各種并發(fā)癥的處理。原發(fā)性甲旁亢的臨床特點(diǎn)與治療

原則），結(jié)合頸部檢查討論各種常見的頸部腫塊的臨床表現(xiàn)特征及處理原則。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

見習(xí)：4學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

王克誠主編.甲狀腺外科學(xué).1998

乳腺疾病

一、要求

掌握：

1.乳腺體檢方法、腋窩淋巴結(jié)分組；

2.乳腺癌臨床表現(xiàn)、病理類型、診斷方法和治療原則。

熟悉：

1.乳腺各項(xiàng)輔助檢查臨床意義；

2.急性乳腺炎的診斷、預(yù)防和治療；

3.乳腺各種良性腫瘤臨床特點(diǎn)和鑒別診斷。

了解：

1.乳腺的解剖及生理特點(diǎn)；

2.乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；

3.乳腺其它惡性腫瘤和男性乳房發(fā)育的臨床表現(xiàn)和治療原則。

拓展：

L保乳手術(shù)在乳腺癌治療中的地位和作用。

2.復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移乳腺癌的臨床處理原則。

1.復(fù)習(xí)乳房的解剖和生理概要，重點(diǎn)講述腋窩淋巴結(jié)分組。

2.急性乳腺炎、乳腺囊性增生病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3.簡要講述漿細(xì)胞乳腺炎診斷和治療原則。

4.乳房常見良性腫瘤及乳癌的臨床特點(diǎn)與診斷、鑒別診斷。

5.詳細(xì)講述乳腺癌病理類型、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷方法和鑒別診斷。

6.詳細(xì)講述乳腺癌TNM分期和治療原則，手術(shù)治療、化療、放療以及內(nèi)分泌治療在乳

腺癌治療中地位和作用。

7.乳腺肉瘤診斷和外科處理原則。

8.簡要講述男性乳房發(fā)育的臨床表現(xiàn)和治療原則。

9.復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移乳腺癌的臨床處理原則。

三'教學(xué)方法

課堂講授

見習(xí)：通過病例示教、講授正確的檢查方法，討論乳房腫物的診斷、鑒別診斷和綜合治

療方法。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

www.oncolink.upenn.edu/diasease/breast

www.breastcancerinfo,com

www.breastsurgeons,org

房獻(xiàn)平.乳腺外科學(xué).武漢：湖南醫(yī)大出版社。

許良中.乳腺病理學(xué).上海：醫(yī)科大學(xué)出版社。

腹外疝

一、要求

掌握：

1.腹外疝的定義、病因、病理解剖和臨床類型；

2.腹股溝斜疝的診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則；

熟悉：

1.腹股溝區(qū)的外科解剖，熟悉直疝海氏三角和股管及股三角的解剖層次；

2.嵌頓疝與絞窄疝的定義、病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和處理原則。

了解：

腹股溝直疝、滑動(dòng)疝、股疝和其它腹外疝的臨床表現(xiàn)和治療原則。

拓展：

手術(shù)治療方面的進(jìn)展。

1.腹外疝的概念、病因、病理類型和治療原則。重點(diǎn)是嵌頓疝和絞窄疝的概念。

2.腹股溝區(qū)的解剖、海氏三角和股管的特點(diǎn)。

3.腹股溝斜疝病因、臨床表現(xiàn)，腹股溝斜疝非手術(shù)治療和手術(shù)治療

4.腹股溝斜疝各種手術(shù)方式特點(diǎn)、術(shù)后處理及并發(fā)癥。介紹無張力修補(bǔ)優(yōu)點(diǎn)和方法。

5.直疝、股疝、滑動(dòng)疝解剖、病理、臨床特點(diǎn)和治療原則。

6.腹股溝疝的鑒別診斷，斜疝、直疝、股疝、鞘膜積液的鑒別診斷。

7.嵌頓疝與絞窄病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和治療原則。

8.臍疝、切口疝、白線疝的病理、臨床表現(xiàn)和治療原則、臨床表現(xiàn)。

三'教學(xué)方法

課堂講授

見習(xí)：通過影像教材復(fù)習(xí)局部解剖，結(jié)合病例示教討論診斷、鑒別診斷和治療原則與手

術(shù)方法。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

見習(xí)：4學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Hernia(SpringerVerlagFrance)

吳佩.疝外科學(xué).

腹部創(chuàng)傷

一、要求

掌握：

1.腹部創(chuàng)傷的診斷步聚和診斷方法。

2.非手術(shù)治療觀察內(nèi)容，轉(zhuǎn)為手術(shù)治療指征。

熟悉：

1.腹部創(chuàng)傷臨床表現(xiàn)；

2.手術(shù)治療注意事項(xiàng)；

3.肝、脾和腸管破裂的診斷和處理原則。

了解：

腹部創(chuàng)傷病因和分類。

拓展：

胰腺、十二指腸、結(jié)直腸損傷和腹膜后血腫臨床表現(xiàn)和處理原則，

1.腹部創(chuàng)傷的病因和分類，開放性損傷和閉合性損傷。

2.腹部創(chuàng)傷臨床表現(xiàn)，空腔臟器和實(shí)質(zhì)臟器破裂臨床臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

3.腹部創(chuàng)傷的診斷步聚和診斷方法，爭取早期診斷。弄清幾個(gè)問題：有無內(nèi)損傷，什

么內(nèi)臟損傷，是否多發(fā)損傷；輔助檢查包括：實(shí)驗(yàn)室檢查、B超、X線、CT、核素掃描、診

斷性腹腔穿刺和腹腔沖洗。

5.腹部創(chuàng)傷非手術(shù)治療適應(yīng)證，觀察要點(diǎn)和急救治療，轉(zhuǎn)為手術(shù)探查的指征。

手術(shù)治療前必要準(zhǔn)備、術(shù)中注意事項(xiàng)。

6.脾破裂、肝破裂、胰腺損傷、十二指腸損傷、小腸破裂、結(jié)直腸損傷和腹膜后血腫

的臨床表現(xiàn)和處理原則。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合空腔臟器和實(shí)質(zhì)性臟器損傷的實(shí)際病例進(jìn)行示教討論。

一、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

急性腹膜炎

一、要求

掌握：

1.急性彌漫性腹膜炎臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法；

2.急性彌漫性腹膜炎非手術(shù)治療和手術(shù)治療適應(yīng)證、方法。

熟悉：

1.急性彌漫性腹膜炎病因；

2.膈下、盆腔及腸間隙膿腫臨床表現(xiàn)及處理原則。

了解：

腹膜解剖生理，腹膜炎的病因、分類和病理生理；

拓展：

原發(fā)性腹膜炎病因和處理原則。

1.復(fù)習(xí)腹膜的解剖與生理要點(diǎn)。腹膜腔的解剖、腹膜神經(jīng)支配、生理功能。

2.腹膜炎病因、分類和病理生理。

3.急性彌漫性腹膜炎病因、臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法。腹痛、腹膜刺激征、立

位腹平片和診斷性腹腔穿刺和腹腔沖洗的意義。

4.急性彌漫性腹膜炎非手術(shù)治療和手術(shù)治療適應(yīng)證和方法，手術(shù)原則。

5.原發(fā)性腹膜炎概念、病因和處理原則，肝硬化患者和兒童原發(fā)性腹膜炎。

6.腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)、診斷方法和處理原則，包括膈下、盆腔和腸間隙膿腫。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合病

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

消化性潰瘍的外科治療

一、要求

掌握：

1.胃十二指腸潰瘍外科治療的理論基礎(chǔ)、手術(shù)適應(yīng)證；

2.胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥臨床表現(xiàn)及處理原則；

3.胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)、診斷方法和處理原則。

熟悉：

胃十二指腸潰瘍大出血、幽門梗阻臨床表現(xiàn)、診斷方法和處理原則。

了解：

1.胃十二指腸潰瘍病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法；

2.胃大部切除術(shù)及迷走神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)方法。

拓展：

應(yīng)激性潰瘍?cè)\斷和治療原則。

1.簡要復(fù)習(xí)胃十二指腸解剖生理概要和胃十二指腸潰瘍發(fā)病機(jī)制、診斷。

2.胃十二指腸潰瘍外科治療的理論基礎(chǔ)和手術(shù)治療的種類及其適應(yīng)證。

3.胃十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療原則。

4

5.胃十二指腸潰瘍胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)的方法

6.胃大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥臨床表現(xiàn)、處理原則。

7.簡要介紹迷走神經(jīng)切斷術(shù)合并癥。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)示教病例、X線片、參觀胃手術(shù)、討論診斷與治療。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

胃癌

一、要求

掌握：

胃癌臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則

熟悉：

胃癌病理分類、轉(zhuǎn)移規(guī)律、手術(shù)治療方法。

了解：

1.胃癌病因和流行病學(xué)；

2.胃癌有關(guān)淋巴結(jié)的分組和國際PTNM分期。

1.胃癌病因和流行病學(xué)。

2.胃癌的病理類型、轉(zhuǎn)移規(guī)律、有關(guān)淋巴結(jié)的分組和國際PTNM分期。

3.胃癌臨床表現(xiàn)、診斷方法及鑒別診斷

4.胃癌手術(shù)治療原則和各種根治術(shù)的概念及預(yù)后。

5.胃癌化療藥物和效果。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合病例、X線片、胃鏡檢查及手術(shù)切除標(biāo)本等討論胃癌的診斷、鑒別診斷和治

療方案。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

MichaelJ.Zinner著王云杰譯胃外科手術(shù)圖譜1996

腸疾病

一、要求

掌握：

1.腸梗阻的分類、發(fā)病機(jī)制、典型臨床表現(xiàn)及單純性與絞窄性腸梗阻的鑒別要點(diǎn)。

2.各類腸梗阻的診斷、手術(shù)與非手術(shù)療法適應(yīng)證、處理原則。

3.小腸與結(jié)腸腫瘤的早期診斷方法和治療原則，腸息肉與息肉病的診斷要點(diǎn)及處理原

則。

熟悉：

腸道各種常見炎性疾病的臨床特點(diǎn)

了解：

1.各類腹內(nèi)疝病理生理解剖基礎(chǔ)。

2.加性腸梗阻的診斷與治療。

拓展：

各類腸道腫瘤的分子生物學(xué)基礎(chǔ)。

二、主￡

1.腸梗阻的分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。粘連性腸梗阻、

2

3

4

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：常見的腸梗阻疾?。ㄕ尺B性腸梗阻、蛔蟲團(tuán)腸梗阻、絞窄性腹外疝、腸套疊）病例

示教。結(jié)合閱讀典型的X線片，討論其臨床表現(xiàn)、治療方法。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

王吉甫.胃腸外科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社。

www.dda.net

www.ddw.org

ww.ssat.com

www.gastro.org

www.acg.gi.org

http://ww.wjgnet.com/1009-3079/index.jsp

闌尾炎

一'要求

掌握：

熟悉:

了解：

異位闌尾炎的診斷與治療。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：典型病人示教、參觀闌尾切除術(shù)。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

實(shí)習(xí)4學(xué)時(shí)

急腹癥

一、要求

掌握：

熟悉：

各種急腹癥的診斷與鑒別診斷要點(diǎn)（結(jié)合腹痛的病史，疼痛的部位、性質(zhì)、起病的緩急

程度，伴隨癥狀及體檢發(fā)現(xiàn)）

了解：

各類急腹癥的診斷要點(diǎn)及其病理生理機(jī)制。

2.腹壁痛

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：通過真實(shí)的急腹癥病人或典型病例的病案及影像學(xué)資料的分析討論，學(xué)習(xí)其診斷

與鑒別診斷的思維步驟，使學(xué)生掌握該診斷思維分析方法。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

王慶兆等主編.外科急癥診斷與處理.1999

直腸肛管疾病

一'要求

掌握：

熟悉：

1.直腸癌的診斷、治療及處理原則。

2.直腸、肛管的解剖、生理和檢查方法。

2

3

4

5

6

7.直腸癌的流行病學(xué)、病理特點(diǎn)與分期、臨床表現(xiàn)、早期診斷方法、鑒別要點(diǎn)、治療

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：病例示教：肛門周圍膿腫、肛屢、痔、肛裂。肛門直腸檢查方法。直腸癌的臨床

診斷及常見誤診原因。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

www.abcrs.org

http:〃www.my11582.com/

陳智主編.大腸肛管外科學(xué).1998

肝外科

一、要求

掌握：

1.肝膿腫和肝包蟲病的診斷、鑒別診斷和治療。

2.原發(fā)性肝癌的病因、診斷、鑒別診斷、手術(shù)適應(yīng)證和預(yù)后。

熟悉：

肝臟和肝臟動(dòng)靜脈、門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)。

了解：

1.各種終末期肝病的根治性方法一一

2.小肝癌的診斷與治療。

3.肝癌的非手術(shù)治療。

復(fù)習(xí)肝臟的解剖、生理概要。肝臟的影像學(xué)檢查方法.細(xì)菌性肝膿腫的病因、病理、臨

床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。阿米巴性肝膿腫的臨床特點(diǎn)、手術(shù)指征、手術(shù)方法。肝包

原發(fā)性肝癌的流行病學(xué)、病因、病理、小肝癌的概念、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合病歷討論，掌握肝臟的解剖生理特點(diǎn)，熟悉肝癌的早期診斷和治療原則。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Cpmcnet.Columbia,edu/dept/gi/references.html

www.pku-transplantation.net

黃志強(qiáng).肝臟外科,北京：人民衛(wèi)生出版社。

朱繼業(yè).肝臟移植圖譜.北京：人民衛(wèi)生出版社。

ChristepherE.Broelsch著高志清杜建軍譯.肝臟外科手術(shù)圖譜.1996

黃志強(qiáng).黃志強(qiáng)肝膽外科.1998

膽道外科

一、要求

掌握：

膽石癥、膽囊炎、膽管炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷和治療原則。

熟悉：

1.道系統(tǒng)的局部解剖和生理功能，了解它們與膽道疾病臨床癥狀學(xué)的關(guān)系。

了解：

1.各種膽道系統(tǒng)疾病可供采用的檢查方法及選擇的原則。

2.膽道先天性畸型的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。

3

拓展：

L膽道外科的微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)展。

2.不同部位膽管腫瘤的手術(shù)治療。

1.復(fù)習(xí)膽道系統(tǒng)的解剖、生理，作為了解膽道病

2.簡要介紹膽總管囊腫的診斷和治療（見小兒外科）

3.膽石癥的種類、發(fā)病率、目前對(duì)膽石形成的認(rèn)識(shí)，膽囊結(jié)石及膽囊炎和無石性膽囊

炎，肝內(nèi)、外膽管結(jié)石及膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及應(yīng)用原則、鑒別診斷、各種膽石的

非手術(shù)療法及手術(shù)治療（開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)）

4

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合膽石癥病例討論，掌握該病的臨床癥狀，體征和影像學(xué)診斷方法。結(jié)合膽管

癌病例，并閱讀X線造影片，討論與膽道結(jié)石，胰頭癌的鑒別。參觀膽道手術(shù)和膽道鏡檢查

示教。

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

黃志強(qiáng).黃志強(qiáng)膽道外科.濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社。

門靜脈高壓癥

一、要求

掌握：

2.門靜脈高壓癥的診斷、外科治療的目的、適應(yīng)證和手術(shù)方式以及食管、胃底靜脈曲

熟悉：

肝靜脈阻塞綜合征的病因，病理，臨床表現(xiàn)和治療。

了解：

1.門脈高壓癥外科治療進(jìn)展。

2.胰源性區(qū)域性門脈高壓癥的病理生理基礎(chǔ)和臨床特點(diǎn)。

二、主要內(nèi)容

1.門脈高壓癥的病因和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。

2.門脈高壓癥的非手術(shù)治療和治療方法

3.結(jié)合門脈高壓癥病例討論，熟練掌握該病的臨床癥狀，體征和影像學(xué)診斷方法。

4.肝臟儲(chǔ)備功能的分級(jí)與評(píng)價(jià)方法。

三'教學(xué)方法

課堂講授

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

消化道出血的診斷和處理原則

一、要求

掌握：

消化道出血的鑒別診斷步驟。

熟悉：

消化道出血的主要病因。

了解：

拓展：

消化道出血的特殊檢查。

2.上消

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：討論臨床典型病例，側(cè)重于鑒別診斷分析方法，訓(xùn)練臨床思維能力。查房巡視消

化道出血病人，以了解具體診斷和治療方法。

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

胰腺疾患

一、要求

掌握：

1.急性胰腺炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和診斷、治療方法。

2

熟悉：

了解：

胰腺常見的內(nèi)分泌腫瘤的臨床特征及診斷

拓展：

1.胰腺癌擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃的臨床指征。

2.慢性胰腺炎的分類及其手術(shù)治療。

3.各類胰腺囊性疾病的診斷與治療。

1

2.急性胰腺炎的不同類型及其臨床過程、合并癥、影響預(yù)后的重要因素、非手術(shù)和手

4

5.胰腺內(nèi)分泌腫瘤的特點(diǎn)，胰島素瘤、胃泌素瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法的選擇。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：結(jié)合典型病例，討論胰腺炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法。通過胰腺腫瘤病例，比較、

分析各種胰腺腫瘤的表現(xiàn)和鑒別要點(diǎn)。學(xué)習(xí)閱讀胰腺的影像學(xué)照片，包括CT

四、學(xué)時(shí)：課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

沈魁.胰腺外科.北京：人民外科出版社。

脾外科

一、要求

掌握：

脾臟手術(shù)的外科適應(yīng)證

了解：

1.脾的生理功能及脾切除術(shù)后的免疫功能障礙。

2.脾切除術(shù)后感染的發(fā)病特點(diǎn)及預(yù)防。

二、主要內(nèi)容

脾臟手術(shù)各種外科適應(yīng)證的臨床表現(xiàn)及外科適應(yīng)證。

三、教學(xué)方法

課堂講授

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

一、要求

掌握：

1.原發(fā)性下肢淺靜脈曲張癥發(fā)病的解剖基礎(chǔ)，熟練掌握其檢查方法、診斷要點(diǎn)及治療

原則。

2

熟悉:

了解：

1.周圍血管疾病的非手術(shù)方法。

2.周圍血管疾病的圍手術(shù)期處理。

1.下肢大、小隱靜脈及其交通支的局部解剖與發(fā)生靜脈曲張的關(guān)系及其臨床表現(xiàn)。靜

2.血栓閉塞性脈管炎的病因、發(fā)病學(xué)、臨床特征、診斷方法、各種治療措施及選擇。

3

4.下肢動(dòng)脈栓塞及深靜脈血栓形成的病因、臨床特征、診斷、治療方法及預(yù)后等。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：選擇典型病例，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行大隱靜脈曲張的各項(xiàng)檢查測試，并討論其意義。通

過血栓閉塞性脈管炎病例，分析病因、癥狀和臨床表現(xiàn)。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

www.vascsurg.org

馮友貞.血管外科學(xué).1992

外科參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

www.37c.com.cn

www.medscape,com

www.medmatrix,com

www.medcyber.com

www.yiyee.com

www.surgical-tutor,org.uk

yoursurgery.com/index.com

克氏外科學(xué)（第十五版）

吳階平.黃家駟外科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社。

黃志強(qiáng).外科手術(shù)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社。

Zollinger父子（美國）.外科手術(shù)圖譜.合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社。

郭應(yīng)祿，祝學(xué)光.外科學(xué).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社。

胸外科

胸部外傷

一、要求

掌握：

胸部損傷的分類、病理生理變化、診斷與急救處理原則。

熟悉：

1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、急救、治療原則和方法。

2.血胸、損傷性氣胸和血心包的發(fā)病原因及病理生理變化。

3.血胸、損傷性氣胸和血心包的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、急救、治療原則和方法。

了解：

支氣管、肺損傷及食管、膈肌損傷的病理基礎(chǔ)及診治原則。

二、主要內(nèi)容

胸部損傷概論、肋骨骨折、血胸、損傷性氣胸的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三'教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

ChestTrauma

Pearson,etal.ThoracicSurgery

胸膜腔疾病的外科治療

一'要求

掌握：

急、慢性膿胸的診斷、治療原則和方法。

了解：

1.自發(fā)性氣胸的外科治療原則

2.惡性胸腔積液的診治原則。

二'主要內(nèi)容

1.膿胸的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

2.惡性胸腔積液的病因和診治原則

三'教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授1/2學(xué)時(shí)

五'參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Pearson,etal.ThoracicSurgery

Sabiston.SurgeryoftheChest

胸膜腔疾病的外科治療

一、要求

掌握：

熟悉：

熟悉肺膿腫與支氣管擴(kuò)張癥的臨床癥狀、體征，及其診斷、鑒別診斷和外科治療原則。

了解：

了解致病菌侵入胸膜腔的途徑及其病理生理變化。

二'主要內(nèi)容

1.膿胸的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

2.支氣管擴(kuò)張癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則和手術(shù)適應(yīng)癥。

3.肺結(jié)核外科治療的手術(shù)指征、手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方法。

三'教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授1學(xué)時(shí)

五'參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Pearson,etal.ThoracicSurgery

Sabiston.SurgeryoftheChest

肺部疾病的外科治療

一'要求

掌握：

肺癌的定性檢查、分期檢查方法和外科治療的原則。

熟悉：

肺膿腫與支氣管擴(kuò)張癥的臨床癥狀、體征，及其診斷、鑒別診斷和外科治療原則。

了解：

1.肺內(nèi)良性腫瘤的病理類型、診斷和治療原則。

2.肺氣腫的外科治療方法

3.肺移植的適應(yīng)癥

二'主要內(nèi)容

肺癌、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥的臨床癥狀、體征，及其診斷、鑒別診斷和外科治療原則和方

法。

三'教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授1學(xué)時(shí)

五'參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Pearson,etal.ThoracicSurgery

Sabiston.SurgeryoftheChest

縱隔腫瘤

一、要求

了解：

1.縱隔腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)及診斷治療原則。

2.重癥肌無力的外科治療。

二'主要內(nèi)容

縱隔腫瘤的分類、病理、臨床癥狀、X線特征、診斷和鑒別診斷的要點(diǎn)和治療原則。

三'教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授1/2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Pearson,etal.ThoracicSurgery

Sabiston.SurgeryoftheChest

食管疾病

一'要求

掌握：

掌握食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原原則、手術(shù)方法和手術(shù)適應(yīng)癥。

了解：

食管良性腫瘤、返流性食管炎、賁門痙攣、食管憩室、腐蝕性食管損傷的病因、臨床癥

狀、診斷和治療原則。

二、主要內(nèi)容

食道癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

三、教學(xué)方法

課堂授課

實(shí)習(xí)：通過病例示教或病案討論、配備掛圖、X線片、幻燈片或錄像。熟悉并掌握上述內(nèi)容。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

五'參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

Pearson,etal.EsophagealSurgery

心外科

心臟疾病

一'要求與學(xué)時(shí)

I.熟練掌握常見的先天性心臟?。≒DA、ASD,VSD、F4）的基本病理類型，外科手

術(shù)適應(yīng)癥及原則。（2學(xué)時(shí)）

2.一般掌握風(fēng)濕性心臟瓣膜?。L(fēng)濕性二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全），熟練掌握二尖瓣狹窄

的手術(shù)指征，不同手術(shù)方式的選擇。一般掌握人工瓣膜的種類與優(yōu)缺點(diǎn)及選擇原則，一般掌

握瓣膜置換手術(shù)及術(shù)后注意事項(xiàng)。（2學(xué)時(shí)）

3.一般掌握縮窄性心包炎的病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。

（I學(xué)時(shí)）

4.熟練掌握冠心病的外科手術(shù)適應(yīng)癥，了解手術(shù)治療在冠心病治療中的地位。拓展冠

心病外科治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展。（2學(xué)時(shí)）

5.一般掌握體外循環(huán)在心血管外科手術(shù)中的作用及基本裝置（人工心肺機(jī)）及其并發(fā)

癥。拓展心肺機(jī)械輔助裝置的現(xiàn)狀和進(jìn)展。（1學(xué)時(shí)）

6.了解大血管外科的現(xiàn)狀、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、手術(shù)適應(yīng)癥及外科治療原則。

（1學(xué)時(shí)）

7.了解心臟大血管損傷、診斷與急救處理原則。

二'教學(xué)方法課堂講解結(jié)合多媒體及互聯(lián)網(wǎng)

三、講授內(nèi)容與參考書目

1.先天性心臟病外科治療：基本病理解剖畸形、病理生理變化、手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)原

則。

【參考文獻(xiàn)】朱曉東主編：心臟外科基礎(chǔ)圖解（第二版）解剖胚胎基礎(chǔ)外科技術(shù)難點(diǎn),

中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社。

2.風(fēng)濕性瓣膜病的外科治療，主要講授風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的病理、病理生理改變、手

術(shù)指征及手術(shù)方式，包括經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術(shù)和心內(nèi)直視手術(shù)（二尖瓣分離、成形和

人工瓣膜置換術(shù)）。人工瓣膜（生物瓣與機(jī)械瓣）的選擇及替換術(shù)后的注意事項(xiàng)。

【參考文獻(xiàn)】張寶仁，朱家麟主編：人造心臟瓣膜與瓣膜置換術(shù)（第二版），人民衛(wèi)生

出版社。

3.縮窄性心包炎：病因、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療原則。

4.冠心病外科：手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、移植血管的選擇及手術(shù)療效。

【參考文獻(xiàn)】Kirklin/Barratt-Boyes:CardiacSurgery,ACC/AHA網(wǎng)站。

5.體外循環(huán)的基本概念，人工心肺機(jī)的基本裝置及功能，體外循環(huán)在心外科手術(shù)中的

作用和進(jìn)展。

【參考文獻(xiàn)】胡小琴主編：心血管麻醉及體外循環(huán)，人民衛(wèi)生出版社。

6.大血管外科：胸腹部主動(dòng)脈瘤的病因、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)治

療原則。

7.心臟大血管損傷：心臟損傷、心臟異物、血心包、胸內(nèi)大血管損傷的病理生理變化、

診斷與急救處理原則，開放性心臟穿透傷、閉合性和醫(yī)源性心臟損傷的診斷和治療。

8.心臟外科進(jìn)展：了解微創(chuàng)外科、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏裝置、心臟輔助裝置、心臟移植、

機(jī)械手的心外科臨床應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】Sabiston/Spencer:SurgeryoftheChest,ElsevierSaunders.

骨科

頸椎病

一'要求

1.掌握頸椎病的定義、脊髓型和神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。

2.了解頸椎病的發(fā)病機(jī)制。

3.了解頸椎動(dòng)脈型和交感型頸椎病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。

二、講授內(nèi)容

1.頸椎病的定義、病理生理和臨床分型。

2.各頸椎病的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)及其它輔助檢查。

3.各型頸椎病的診斷方法、手術(shù)和非手術(shù)治療原則和方法。

三、教學(xué)方法

課堂講授

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

1.CampellOperativedeics

2.《外科學(xué)》主編：郭應(yīng)祿、祝學(xué)光。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

3.http://gateway,ovi.com/

4.http:〃www.chinaspine,net/

骨折（一）

一.要求

掌握：

1.骨折的定義、病因、分類、臨床表現(xiàn)。

2.骨折的早、晚期并發(fā)癥的診斷、預(yù)防及處理原則。

3.骨折的急救、治療原則，各種治療方法及適應(yīng)證。

4.開放性骨折及開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。

熟悉：

骨折的愈合過程、愈合標(biāo)準(zhǔn)、影響骨折愈合的因素。

了解：

骨折治療的最新進(jìn)展。

二.主要內(nèi)容

骨折的定義、病因、分類、臨床表現(xiàn)和診斷。

骨折的早晚期并發(fā)癥的好發(fā)部位、診斷及預(yù)防處理。

骨折愈合過程、愈合標(biāo)準(zhǔn)、影響骨折愈合的因素。

骨折的急救、閉合骨折的治療原則、麻醉方法、復(fù)位要求以及各種方法和適應(yīng)證。

開放性骨折及開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。

三.教學(xué)方法

課堂講授。

四.學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

實(shí)習(xí)：常見骨折病例示教，閱讀典型骨折X線片，討論常見骨折診斷、治療原則和治

療方法。

五.參考書目

《外科學(xué)》北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教材.，主編郭應(yīng)祿祝學(xué)光。

骨折（二）

要求

掌握：

1.掌握常見骨折的診斷和復(fù)位方法。

2.掌握常見骨折早、晚期并發(fā)癥及處理原則。

3.掌握常見關(guān)節(jié)脫位的診斷和復(fù)位方法。

熟悉：

常見骨折的急救原則及處理方法。

了解：

常見骨折治療的最新進(jìn)展。

主要內(nèi)容

1.講解常見骨折的臨床表現(xiàn)和診斷。如：上肢為槎骨遠(yuǎn)端骨折，前臂雙骨折，肱骨牌

上骨折和肱骨干骨折，下肢為股骨頸骨折，轉(zhuǎn)子間骨折，股骨牌上骨折及小腿骨折和踝關(guān)節(jié)

骨折等。

2.重點(diǎn)提示容易造成神經(jīng)及血管損傷的骨折。

3.常見骨折的治療原則及手術(shù)方法。

4.常見的關(guān)節(jié)脫位的診斷和治療。

三.教學(xué)方法

課堂講授.

四.學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

實(shí)習(xí)：常見骨折病例示教，閱讀典型骨折X線片，討論常見骨折診斷、治療原則和治療

方法。

五.參考書目

《外科學(xué)》北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教材.，主編郭應(yīng)祿祝學(xué)光。

骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

一、要求

I.掌握急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制、病變發(fā)展過程、X線表現(xiàn)、早期診斷、

鑒別診斷和治療原則。

2.掌握慢性骨髓炎的發(fā)生原因、臨床特點(diǎn)、X線表現(xiàn)和治療原則。

二、主要內(nèi)容

1.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的菌種及感染途徑。急性血源性骨髓炎的發(fā)病原因、好發(fā)部位

及年齡、臨床病理變化、小兒的特殊性、臨床表現(xiàn)、合并癥、早期診斷方法、鑒別診斷和全

身及局部治療原則、早期及時(shí)治療和延遲治療的后果。

2.慢性骨髓炎的定義、發(fā)生原因、病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、X線片表現(xiàn)、診斷、鑒別診

斷和治療原則（手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證和方法的選擇等）。

3.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、合并癥、早期診斷方法及重要性、X線表現(xiàn)、鑒別

診斷和治療原則。

4.慢性骨髓炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：典型病例（或X線片）介紹及討論分析。

四、學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)

五、參考文獻(xiàn)

1.《外科學(xué)》北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教材，主編：郭應(yīng)祿、祝學(xué)光

2.《現(xiàn)代感染病學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)出版社，主編：翁心華、潘孝彰等

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

一、要求

1.掌握骨關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、臨床病理過程、臨床表現(xiàn)、X線檢查所見、診斷和鑒

別診斷及治療原則。

2.掌握脊柱結(jié)核的診斷要點(diǎn)，截癱的發(fā)生和處理。

二、講授內(nèi)容

1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、好發(fā)年齡及部位、臨床病理過程的三種類型、臨床表現(xiàn)、

X線檢查所見、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則（全身治療、局部治療、手術(shù)治療

和病灶清除術(shù)的適應(yīng)證等）。

2.脊柱結(jié)核的好發(fā)年齡及部位、病理分型、寒性膿腫常見部位、臨床表現(xiàn)、截癱等合

并癥、X線檢查特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷，以及治療原則。

3.褪關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，以及治療原則。

三、教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：脊柱檢查法、典型病例及X線片介紹及討論分析。

四、學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)

五、參考文獻(xiàn)

1.《外科學(xué)》北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教材，主編：郭應(yīng)祿、祝學(xué)光

2.《現(xiàn)代感染病學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)出版社，主編：翁心華、潘孝彰等

外傷性關(guān)節(jié)脫位

一、要求

1.掌握關(guān)節(jié)脫位的定義、分類、臨床表現(xiàn)、X線檢查、診斷要點(diǎn)和治療原則。

2.掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、跪關(guān)節(jié)、顆下頜關(guān)節(jié)及桶骨小頭半脫位的診斷和治療方法。

二'講授內(nèi)容

1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)與功能，關(guān)節(jié)脫位的定義、病理改變、分類、臨床表現(xiàn)、X線檢查、

診斷要點(diǎn)和治療原則。

2.肩關(guān)節(jié)解剖功能特點(diǎn)、脫位的種類、肩關(guān)節(jié)前脫位的脫位機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、

合并損傷、診斷和鑒別診斷、以及治療方法。

3.復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的有關(guān)因素、診斷和治療方法。

4.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位的病理改變和治療方法。

5.肘關(guān)節(jié)的解剖和功能、脫位的種類、肘關(guān)節(jié)后脫位的發(fā)生機(jī)制和移位情況、合并損

傷、診斷和鑒別診斷、以及治療方法。

6.璇關(guān)節(jié)解剖功能特點(diǎn)、脫位和種類、微關(guān)節(jié)后脫位的脫位機(jī)制、合并損傷、臨床表

現(xiàn)和診斷、治療、以及晚期合并癥。

7.顆下頜關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)、脫位的發(fā)生機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷、復(fù)位手法、復(fù)位后的

處理以及復(fù)發(fā)性脫位的預(yù)防等。

8.橫骨小頭、槎骨頸以及環(huán)狀韌帶的解剖特點(diǎn)、槎骨小頭半脫位的發(fā)生機(jī)制、發(fā)生年

齡、臨床特點(diǎn)以及復(fù)位方法等。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)典型病例（或X線片）示教及討論分析

四、學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)

五.參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

1.CampellOperativeOrthopaedics

2.《外科學(xué)》主編：郭應(yīng)祿、祝學(xué)光。北京大學(xué)出版社

3.http://gateway.ovid.eom/4./

膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷

一、要求

掌握：

1.半月板損傷的癥狀、體征、核磁表現(xiàn)、手術(shù)適應(yīng)征、治療原則

2.前交叉韌帶損傷的癥狀、體征、核磁表現(xiàn)、手術(shù)適應(yīng)征、治療原則

熟悉：膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的解剖學(xué)基礎(chǔ)

了解：

1.關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)機(jī)制

2.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的癥狀體征、膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷的概念和治療原則

拓展：關(guān)節(jié)鏡及其臨床應(yīng)用

二.主要內(nèi)容

1.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的解剖學(xué)基礎(chǔ)

2.關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)機(jī)制

3.半月板損傷機(jī)制

4.半月板損傷的癥狀、體征、核磁表現(xiàn)、手術(shù)適應(yīng)征、治療原則

5.前交叉韌帶損傷的癥狀、體征、核磁表現(xiàn)、手術(shù)適應(yīng)征、治療原則

6.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的癥狀體征、膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷的概念和治療原則

7.關(guān)節(jié)鏡及其臨床應(yīng)用

三.教學(xué)方法：

課堂講授

實(shí)習(xí)：膝關(guān)節(jié)的檢查法

半月板損傷病例示教，分析討論診斷、鑒別診斷和治療方法。

四.學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)

五.參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

實(shí)用骨科學(xué)，臨床骨科學(xué)，創(chuàng)傷骨科學(xué)

UWOrthopaedicsandSportsMedicine,url

手外傷

一'要求

掌握：

手外傷的檢查、診斷和處理原則

熟悉：

手的功能解剖

了解：

斷指再植與顯微外科的進(jìn)展

二、主要內(nèi)容

1.手的功能解剖

2.手外傷的檢查：傷口、神經(jīng)、血管、肌腱、骨關(guān)節(jié)的檢查要點(diǎn)

3.手外傷的分類

4.手部肌腱損傷的處理原則

5.手部骨關(guān)節(jié)損傷的處理原則

6.開放性手外傷的處理原則

7.斷指再植與顯微外科的進(jìn)展

三.教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：手的檢查法：結(jié)合臨床病例、X線片，討論肌腱損傷、骨關(guān)節(jié)損傷、開放手外傷

的理原則。

四、學(xué)時(shí)：1學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

1.實(shí)用骨科學(xué)四、

2.臨床骨科學(xué)

3.手外科學(xué)

4.HandSurgery

5.創(chuàng)傷骨科學(xué)

腰腿痛

一、要求

掌握：

腰間盤突出癥的定義、病因、病理、診斷和鑒別診斷以及治療原則。

熟悉：

1.腰腿痛的病因、分類和發(fā)病機(jī)制。

2.腰椎椎管狹窄以及椎弓離斷和滑椎的定義、病因、病理、診斷和治療原則。

3.腰椎滑脫的定義、分類、診斷和治療原則。

二'主要內(nèi)容

1.學(xué)生自己復(fù)習(xí)與腰腿痛有關(guān)的脊柱解剖生理概要。

2.介紹與腰腿痛有關(guān)的脊柱解剖生理，引起腰腿痛的病因分類，坐骨神經(jīng)痛、股神經(jīng)

痛及下腰痛的概念。

3.腰間盤突出癥的定義、病因、臨床和病理分型、臨床表現(xiàn)、常用的診斷技術(shù)、診斷

和鑒別診斷以及治療原則（非手術(shù)治療和手術(shù)治療、手術(shù)適應(yīng)證等）。

4.腰椎椎管狹窄癥的有關(guān)解剖、定義、分類、好發(fā)部位、臨床特點(diǎn)、常用的診斷技術(shù)、

診斷和鑒別

5.診斷，以及治療原則。以腰椎神經(jīng)根管狹窄和腰椎滑脫作為代表性疾病進(jìn)行講解。

6.椎弓離斷（峽部裂）和滑椎的定義、原因、好發(fā)部位、診斷和治療。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：

1.腰椎及其相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)檢查法。

2.腰椎間盤突出癥典型病例示教及討論分析。

3.腰椎椎管狹窄、神經(jīng)根管狹窄、推弓離斷和滑椎病例(或X線檢查資料)示教和

討論。

四、學(xué)時(shí)

課堂講授2學(xué)時(shí)

五、參考教材

1.TheSpine.Rothman,Simeone.W.B.SaundersCompany.

2.外科學(xué).郭應(yīng)祿，祝學(xué)光主編.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社.

3.TheLumbarSpine.SamW.Wiesel.JamesN.Weinstein.W.B.SaundersCompany.

關(guān)節(jié)炎的外科治療

一、要求

掌握

1.骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查。

2.外科治療的原則，手術(shù)治療的適應(yīng)證、手術(shù)方法和術(shù)式。

熟悉

骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和鑒別診斷。

了解

1.骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的病因、病理特點(diǎn)。

2.了解人工關(guān)節(jié)的進(jìn)展概況。

拓展

1.醫(yī)學(xué)工程學(xué)在關(guān)節(jié)炎治療方面的應(yīng)用

2.康復(fù)醫(yī)學(xué)在關(guān)節(jié)炎方面的應(yīng)用

二'主要內(nèi)容

1.骨關(guān)節(jié)炎的病因、分類及特點(diǎn)，病理發(fā)展過程。

2.麟、膝、手骨關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)和治療原則。

3.髓、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療的適應(yīng)證、手術(shù)方法和術(shù)式。

4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查等。

5.比較三種關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)和異同，診斷和鑒別診斷。

6.人工關(guān)節(jié)的發(fā)展概況。

三'教學(xué)方法

課堂講授

實(shí)習(xí)：典型病例和影像學(xué)示教，分析討論診斷、鑒別診斷和治療方法。

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)

五、參考書目及相關(guān)網(wǎng)站

1Campbell'soperativeorthopaedics(10lhedition)EditedbyS.TerryCanale.

2、外科學(xué)主編郭應(yīng)祿祝學(xué)光，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

骨腫瘤

一、要求

掌握：

1.骨腫瘤的診斷方法及治療原則。

2.骨軟骨瘤、內(nèi)生軟骨瘤及骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3.骨肉瘤，軟骨肉瘤及尤文氏肉瘤的診斷方法和治療原則。

4.骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)，診斷和治療原則。

熟悉：

1.骨腫瘤的分期。

2.熟悉骨的瘤樣病變臨床表現(xiàn)和治療原則。

3.骨腫瘤的活檢方式及其選擇。

了解：

1.軟骨母細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤及骨血管瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。

2.骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷和治療。

3.其他惡性骨腫瘤的治療原則。

二'主要內(nèi)容

1.骨腫瘤分類、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、活組織檢查、診斷、

外科分期及治療原則。

2.良性骨腫瘤包括骨軟骨瘤、內(nèi)生軟骨瘤及骨樣骨瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)及診斷

和治療。

3.骨巨細(xì)胞瘤的特征、好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)及治療原則。

4.骨肉瘤，軟骨肉瘤及尤文氏肉瘤的病理特征、好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)及

治療原則。

5.瘤樣病變（包括骨囊腫、骨纖維結(jié)構(gòu)不良）的臨床表現(xiàn)和治療。

三、教學(xué)方法

課堂講授

四、學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)。

實(shí)習(xí)：結(jié)合教學(xué)查房、閱讀影像學(xué)資料?，與老師共同討論各病種的臨床表現(xiàn)和治療。

五、參考書目

馮傳漢、徐萬鵬：骨科腫瘤學(xué)。人民軍醫(yī)出版社。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形

一、要求

1.掌握先天性肌性斜頸、先天性髏脫位、特發(fā)性脊柱側(cè)凸、蹣外翻的臨床診斷及治療

原則。

2.了解各種常見畸形足的發(fā)生發(fā)展特點(diǎn)以及治療原則。

二'講授內(nèi)容

1.先天性肌性斜頸的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及治療原則。

2.先天性髏脫位的病因、病理變化過程、臨床表現(xiàn)和分期、