《壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期奔唄啷（帶狀皰疹）技術(shù)操作規(guī)范》編制說(shuō)明

-8-廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期奔唄啷（帶狀皰疹）技術(shù)操作規(guī)范》編制說(shuō)明一、任務(wù)來(lái)源、起草單位、主要起草人（姓名、單位、職務(wù)/職稱、參與編制標(biāo)準(zhǔn)分工情況）等根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于下達(dá)2022年廣西地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目計(jì)劃的通知》（桂市監(jiān)函〔2022〕1903號(hào)）文，本標(biāo)準(zhǔn)由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局提出、歸口并宣貫。廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)編制工作組起草。姓名單位職務(wù)/職稱參與編制標(biāo)準(zhǔn)分工情況李凱風(fēng)廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師項(xiàng)目負(fù)責(zé)人秦祖杰廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師、教授技術(shù)操作規(guī)范制定指導(dǎo)楊燕妮廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師方案整理者蔣桂江廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師方案整理者王成龍廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師方案整理者楊盛鑫廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師方案整理者馬艷廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師資料查閱者張譯敏廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師資料查閱者二、制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性和意義壯醫(yī)燈草灸療法又叫燈花灸或打燈草，在壯族地區(qū)廣泛運(yùn)用，是指在壯醫(yī)理論指導(dǎo)下，將燈芯草燃燒后快速燒灼于人體選定穴位或特定部位以達(dá)到治療效果的治療方法。本法療效確切，其治療機(jī)制為：燈芯草燃燒后快速燒灼于人體龍路、火路體表的某些選定穴位或特定部位施以治療，通過(guò)溫?zé)岬拇碳ぜ敖?jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)刺激“巧塢”，起到鎮(zhèn)驚醒神、貫通表里、均衡氣血、疏風(fēng)解表、加快邪毒化解或排出體外，通調(diào)天、地、人三氣同步，陰陽(yáng)調(diào)和的作用。現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn)，壯醫(yī)燈草灸具有“健脾止瀉、清熱解毒”“鎮(zhèn)驚醒神、疏風(fēng)解表”“行氣利痰、開(kāi)胸解郁”等功效，被廣泛用于治療各種急性病癥及常見(jiàn)病的臨床研究中。該療法以其“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)，為廣西地區(qū)民眾的疾病預(yù)防、治療及健康保障作出了巨大的貢獻(xiàn)。中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》指出，要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）作用”，并將中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥作為“堅(jiān)持立足國(guó)情，建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制”重要內(nèi)容之一。壯醫(yī)藥作為民族醫(yī)藥的一種，具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨(dú)特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系，是中醫(yī)藥的重要組成部分。壯醫(yī)藥不僅是獨(dú)特的衛(wèi)生健康資源，也是潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源。壯醫(yī)燈草灸療法在治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，臨床運(yùn)用頗多，壯醫(yī)燈草灸療法能顯著提高臨床治療效果,縮短癥狀改善時(shí)間,促進(jìn)患者較快恢復(fù),且未增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,安全性及可行性較高。目前國(guó)內(nèi)外暫無(wú)關(guān)于燈草灸療法在治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）的診療指南，現(xiàn)草擬制定相關(guān)診療指南，統(tǒng)一診療，為臨床提高其治療效果提供參考依據(jù)。三、主要起草過(guò)程（一）成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作組廣西地方標(biāo)準(zhǔn)《壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)操作規(guī)范》項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)后，廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院提出成立了標(biāo)準(zhǔn)編制工作組，制定了起草編寫方案與進(jìn)度安排，明確任務(wù)職責(zé)，確定工作技術(shù)路線，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)研制工作。編制工作組下設(shè)三個(gè)組，分別是資料收集組、草案編寫組、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組。資料收集組負(fù)責(zé)國(guó)內(nèi)外有關(guān)壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)操作規(guī)范的文獻(xiàn)資料的查詢、收集和整理工作，查閱前人對(duì)此療法的有關(guān)研究情況。草案編寫組負(fù)責(zé)起草標(biāo)準(zhǔn)草案、征求意見(jiàn)稿和標(biāo)準(zhǔn)編制說(shuō)明、送審稿及編制說(shuō)明的編寫工作，包括后期召開(kāi)征求意見(jiàn)會(huì)、網(wǎng)上征求意見(jiàn)，以及標(biāo)準(zhǔn)的不斷修改和完善。標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施組負(fù)責(zé)《壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)操作規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后，組織相關(guān)人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)解讀，讓標(biāo)準(zhǔn)形成習(xí)慣，讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)；把《壯醫(yī)燈草灸療法治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)操作規(guī)范》印刷成冊(cè)，分發(fā)給各醫(yī)院壯醫(yī)科、治療科室，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫推廣，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)分析，不斷對(duì)地方標(biāo)準(zhǔn)提出修正意見(jiàn)。（二）收集整理文獻(xiàn)資料資料收集包括以下三個(gè)方面：標(biāo)準(zhǔn)起草工作組深入?yún)^(qū)內(nèi)涉及急性期帶狀皰疹（奔唄啷）壯醫(yī)診療規(guī)范的有代表性的中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)院等調(diào)研學(xué)習(xí)，廣泛征集臨床醫(yī)生意見(jiàn)；針對(duì)急性期帶狀皰疹（奔唄啷）壯醫(yī)診療規(guī)范進(jìn)行分組實(shí)地調(diào)研學(xué)習(xí)討論，征集專家組意見(jiàn)，聽(tīng)取各方的意見(jiàn)和合理要求，匯總統(tǒng)計(jì)意見(jiàn)資料；再結(jié)合前期對(duì)壯醫(yī)學(xué)和民族醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析，挖掘急性期帶狀皰疹（奔唄啷）壯醫(yī)診療規(guī)范的相關(guān)資源。主要有：ISBN7-5363-5187-9壯醫(yī)基礎(chǔ)理論ISBN978-7-80763-403-4中國(guó)壯醫(yī)病證診療規(guī)范ISBN978-7-5551-1089-7中國(guó)壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)ISBN978-7-5132-3928-8壯醫(yī)外治學(xué)ISBN978-7-122-41802-9壯瑤醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案（三）確定標(biāo)準(zhǔn)主體內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)編制工作組在對(duì)收集的資料進(jìn)行整理研究之后，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組召開(kāi)了標(biāo)準(zhǔn)編制會(huì)議，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的整體框架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵性內(nèi)容進(jìn)行了初步探討。經(jīng)過(guò)研究，標(biāo)準(zhǔn)的主體內(nèi)容確定為急性期帶狀皰疹（奔唄啷）壯醫(yī)診療規(guī)范的適用范圍、診斷、操作等。（四）調(diào)研及編制標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)確定的標(biāo)準(zhǔn)框架，依據(jù)法律法規(guī)文件，通過(guò)實(shí)地走訪調(diào)研、信息數(shù)據(jù)收集整理，編制小組經(jīng)過(guò)數(shù)次討論修改，完成了標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。四、制定標(biāo)準(zhǔn)的原則和依據(jù)，與現(xiàn)行法律、法規(guī)的關(guān)系，與有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)情況（一）制定標(biāo)準(zhǔn)的原則1.規(guī)范性原則標(biāo)準(zhǔn)的編寫格式按GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)定進(jìn)行編寫。2.一致性原則標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容與現(xiàn)行的國(guó)家和自治區(qū)相關(guān)法律法規(guī)、政策等保持一致。3.可操作性原則確保標(biāo)準(zhǔn)文本內(nèi)容準(zhǔn)確與嚴(yán)謹(jǐn)，使標(biāo)準(zhǔn)具有良好的實(shí)用性和可行性。（二）制定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)的編制參考《壯醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中國(guó)壯醫(yī)病證診療規(guī)范》《中國(guó)壯醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《壯醫(yī)外治學(xué)》《壯瑤醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案》等書籍，并通過(guò)文獻(xiàn)研究、實(shí)地走訪、交流學(xué)習(xí)等形式，廣泛征求各地中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)院的意見(jiàn)，結(jié)合廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院多年在燈草灸治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）壯醫(yī)診療規(guī)范在臨床應(yīng)用的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)、試驗(yàn)總結(jié)而形成。（三）與現(xiàn)行法律法規(guī)的關(guān)系，與有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)情況經(jīng)查閱，目前沒(méi)有與本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，其它省市也未發(fā)現(xiàn)有本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的地方標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容未出現(xiàn)與國(guó)家及地方法律法規(guī)相沖突的地方。本標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)指標(biāo)符合現(xiàn)行法律、法規(guī)及國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，與現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。五、主要條款的說(shuō)明，主要技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、試驗(yàn)驗(yàn)證的論述本文件規(guī)定了壯醫(yī)燈草灸治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)操作規(guī)范的范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)和定義、診斷操作方法、施灸方法、療程、注意事項(xiàng)、禁忌癥、意外處理。以下對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。（一）范圍本文件規(guī)定了壯醫(yī)燈草灸治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)的范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)和定義、診斷操作方法、施灸方法、療程、注意事項(xiàng)、禁忌癥、意外處理。本標(biāo)準(zhǔn)適用于壯醫(yī)燈草灸治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)的操作規(guī)范。（二）規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982-2012醫(yī)院衛(wèi)生消毒標(biāo)準(zhǔn)GB/T12346-2021經(jīng)穴名稱與定位（三）術(shù)語(yǔ)和定義壯醫(yī)燈草灸治療急性期帶狀皰疹（奔唄啷）技術(shù)的帶狀皰疹、壯醫(yī)燈草灸療法術(shù)語(yǔ)和定義主要參照《壯醫(yī)基礎(chǔ)理論》（章增加，王柏燦，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017年）、《壯醫(yī)外傷科學(xué)》（鐘遠(yuǎn)鳴，楊偉，中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2020年）、《壯醫(yī)外治學(xué)》（林辰，呂琳，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017年）（四）適應(yīng)證與禁忌證主要依據(jù)廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)確定，參照參照《壯醫(yī)基礎(chǔ)理論》（章增加，王柏燦，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017年）、《壯醫(yī)外傷科學(xué)》（鐘遠(yuǎn)鳴，楊偉，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2020年）、《壯醫(yī)外治學(xué)》（林辰，呂琳，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017年）、《壯醫(yī)體質(zhì)調(diào)理手冊(cè)》（秦祖杰，李凱風(fēng)，王成龍，廣西科學(xué)技術(shù)出版社，2020年）相關(guān)內(nèi)容擬定。（五）操作流程主要參照《壯醫(yī)外治學(xué)》（林辰，呂琳，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017年）中的中醫(yī)技術(shù)操作流程圖相關(guān)格式及內(nèi)容擬定。（六）操作步驟、并發(fā)癥預(yù)防及處理根據(jù)臨床治療技術(shù)操作常規(guī)步驟，從操作前初次評(píng)估、物品準(zhǔn)備、患者體位、選定施灸點(diǎn)、浸油、點(diǎn)燃、施灸、灸后處理、順序施灸、再次評(píng)估等展開(kāi)，并細(xì)化每個(gè)步驟。操作內(nèi)容、并發(fā)癥預(yù)防及處理依據(jù)GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、GB/T12346-2021經(jīng)穴名稱與定位，結(jié)合廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)結(jié)合《壯醫(yī)基礎(chǔ)理論》《壯醫(yī)外傷科學(xué)》