噎食的急救(新)

1、，黑黑，主要內(nèi)容：黑，口腔，咽，頸部中間丘腦，黑部位吃好，食管三個狹窄1，第一個狹窄-食管起始部分(與環(huán)狀軟骨相對應(yīng))切15厘米。2，第二狹窄-食管和左側(cè)支氣管交叉(與胸骨角相對應(yīng))，上切牙25厘米。第三個狹窄-食管通過膈食管的孔(刀突以下)，距上切牙40厘米。概念，噎：吃的時候食物(腫塊)卡在喉嚨或食道的狹窄處，不能吞咽，也可能是因為有點不出來，器官的壓迫被喉嚨堵住了，或者是進錯了器官。哽噎是因為氣管壓力導(dǎo)致通氣障礙或死亡。哽咽的事不會發(fā)生。因為有正確的植物神經(jīng)調(diào)節(jié)式反射功能，吃飯時自動關(guān)閉器官，開放食道，食物通過咽喉自然進入食道。概述，80%的人在家里哽咽發(fā)生，狀態(tài)緊急。全世界每年約有40

2、00多人死于突然的急診死亡，其中至少有三分之一推遲了緊急診療的時間。阻止器官的食物包括肉類、芋頭、紅薯、湯圓、餃子、大豆、花生、向日葵、紐扣等。容易發(fā)生人口、老人及兒童飲食的注意力不足，因分身導(dǎo)致飲食反射功能差，腦干神經(jīng)中樞損傷，飲食反射功能下降或不足的精神病患者，特別是老年精神病患者。吞咽困難及進食原因：生理原因1，吞咽功能障礙：吞咽功能障礙老人吃飯時消化液分泌量減少食物無法正常通過喉嚨或食道，因此關(guān)閉。牙齒掉了：不能充分熨燙大食物。3、吞咽運動障礙吞咽弱點：咽困難。4、食管肌肉蠕動減速：延遲食管排出時間。5、緩慢的反射：吞咽反射、收縮、蠕動不匹配。吃得太快，食物太干了。7、有假牙的老人不小

3、心吞下了假牙。病理原因1，腦血管疾病后遺癥：咀嚼障礙，吞咽能力減少或消失。2、反流性食道炎：局部炎癥，水腫。落在舌頭后面。4，影響食管狹窄或腫瘤壓迫，食物通過。5、口腔出血，血塊阻斷上呼吸道。心理因素1，過度的精神緊張。2、抑郁癥。3、事故，精神異常。4、感情激動，動搖。感情太悲傷，太體貼了。吃飯的時候笑和哭。其他因素1，吃得太快的速度：不咀嚼，吞咽。2.吃飯姿勢：長期躺在床上吃飯，通過食道使食物變慢，從而積累食道。吃飯的種類：吃大餐，吃硬粘的食物，或者一次性攝入太多。4、錯誤的吃飯方法，特別是床上的老人。精神病患者容易發(fā)生的原因，吞咽困難：服用抗精神病藥或電痙攣治療會產(chǎn)生錐體外系副作用，影響

4、吞咽活動，甚至可能發(fā)生進食困難；搶劫食物：有些患者因吞咽食物而哽咽。暴食：電痙攣后，如果意識加重，就趕緊吃。預(yù)防和護理，預(yù)防主要在住院前，應(yīng)進行體食評價1，病史收集(體食)2，4中：飲食要輕柔，飲酒要慢，心情要少冷靜。假裝的預(yù)防和治療，一般食物：一般食物。燕式：面條燕式盤式：各種粥類、泥漿類、粥類、稀軟、腐爛、易于消化和吸收，易于咀嚼和吞咽：液體食物、湯、果汁等。在牧食時預(yù)防和管理，在給患者吃飯時集中注意力，不要說話，看電視等吃飯速度慢的同時，不能分別準(zhǔn)備太多的水或飲料。上吊要預(yù)防和管理，嚴(yán)重的患者要“吞咽”。也就是說，要讓患者吃一口，吞下一口，吞下一口，然后第一口，再吃第二口，就要確?；颊叩?/p>

5、兩頰沒有食物。，盡量不要吃噎著的預(yù)防和管理，花生，黨員等容易噎著的食物。預(yù)防和管理喉嚨哽咽，如果喉嚨哽咽，從后面抱住患者，手掌突然按在上面(或者老人可以倒過來舉起)，然后用最近的勺子、筷子或開口張開患者的嘴，如果不用手摳出口和咽喉的食物使其窒息，可以立即通過氣管插管緩解呼吸困難，通過氣管插管加壓呼吸。預(yù)防黑黑1，加強健康教育，健康飲食的準(zhǔn)則：規(guī)律，均衡，適量，喂?？隰~，一定要咀嚼，飯前喝少量的湯，嘴里含食物時要笑，說話，走路或跑步。如果發(fā)現(xiàn)臉部、頸部或吞咽不舒服，要及時報告醫(yī)護人員。指導(dǎo)病人自助處理方法。2，加強開餐工作開餐時患者的食量、食物速度及體位觀察，控制暴飲暴食時的量和速度，小嘴巴配餐

6、。有吞咽困難、面肌痙攣、嘴唇顫抖等癥狀的人，提供稀軟的油質(zhì)或半流動性食物，慢慢吃，幫助食物，不要催促病人，將饅頭、面包和硬而長的食物、大食物、餃子、年糕充分溶解在湯或牛奶、豆奶中，粉碎成回流，3、靈媒師在出現(xiàn)椎間盤癥狀時，可能會出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張、失去信心、失眠、拒絕吃飯等情緒反應(yīng)，醫(yī)護人員要培養(yǎng)關(guān)心、支持、指導(dǎo)、患者的自信心，放松全身，積極應(yīng)對，指導(dǎo)合理的飲食，保證營養(yǎng)，4、及時醫(yī)生的癥狀治療、搶救。喉嚨哽咽的護理，1，做好心理治療的患者在吃東西的時候突然窒息的狀態(tài)，意識模糊，沒有心理準(zhǔn)備。意識恢復(fù)后，回憶窒息的場面，會感到精神緊張和不安，容易產(chǎn)生對再次進食的恐懼，嚴(yán)重的人會有拒絕感。此時

7、，我們的護士要積極安慰患者，闡明病情和飲食的重要性，使患者面對現(xiàn)實，消除其思想憂慮，消除其不良情緒，幫助他們擺脫焦慮、無聊、恐懼等情緒。同時與患者的家人緊密協(xié)作，減輕患者的心理壓力，正確處理飲食。2，好好管理飲食習(xí)慣。年齡大，咀嚼功能不良，吞咽反射遲鈍的患者需要集中飲食?；颊叱燥埖臅r候，護士們環(huán)視現(xiàn)場，囑咐患者一定要咀嚼。根據(jù)患者的狀態(tài)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免可見食品和年糕等粘性食品，避免芋頭、肉圈、水果等塊狀食品。不要把食物燙得太燙，以免燙壞吞咽的速度加快。特征性癥狀，喉嚨哽咽的臨床癥狀：京仁臉色很深，眼睛睜得很直，嘴里有食物，呼吸困難的人失去意識，不能呼叫，小便失禁，呼吸停止，脈搏微弱，血壓下

8、降。發(fā)現(xiàn)被噎死，立即停止進食，分秒必爭，同時呼叫其他在崗醫(yī)護人員，一起救援。體味的應(yīng)急原則：設(shè)計了救援方法，美國學(xué)者容易掌握的急救方法，解決方法。適合他的拯救和自救，目的和方法，目的：去除因頭部梗塞的食物，呼吸順暢，緩解呼吸困難。方法及適應(yīng)證1、支架腹部沖擊法(清醒者)2、仰臥位腹部沖擊法(昏迷者)3、支架胸部沖擊法(清醒者)4、仰臥位胸部沖擊法(昏迷者)5、自身結(jié)構(gòu)法、入腹部沖擊法、適應(yīng)證雙手環(huán)住腰，用左手拳和拇指突出抓住患者的腹部，右手抓住左拳，向后有力地打，擠壓。連續(xù)4次，拍背多次，經(jīng)?？人允澄铩Ｑ雠P位腹部沖擊法：適應(yīng)癥：昏迷患者；身材矮小，很難勒緊腰帶的食物終結(jié)者。步驟：端正患者，護士

9、用右手手掌按患者的上腹部(注意不要按胸骨劍突，防止沖擊壓迫時胸骨骨折)，左手按在右手，雙手緊握手指，雙臂伸直，用力向上，向下反復(fù)壓迫4次，觀察口腔，有食物的話用手摳，胸部沖擊法：適應(yīng)證：患者身體肥胖，腹部沖擊法不適合；冷靜的患者。步驟：患者坐著，護士站在患者后面，從腋下伸到胸前，用左手握緊拳頭，然后用拇指在患者胸骨的中間，用右手抓住左拳，向后壓迫患者胸骨4次，直到休克、擠壓、食物咳嗽。注意事項：沖擊壓迫不能施加太大的力，以防止胸骨骨折。刺推部位，腹部刺推部位，胸部刺推部位。自助，適應(yīng)癥：食物切斷器官的時候旁邊沒有人，或者經(jīng)常有人為了求助而說不出話來，所以要快2-3分鐘，清醒一下，自救。方法：直接采取姿勢，抬起下巴，伸直機關(guān)，將腹部上端(一般稱為心臟部位)靠在椅子的背部上方或桌子邊緣，陽臺扶手邊緣，突然在胸腔上施加力量，也能產(chǎn)生同樣的效果。機關(guān)食物也向外推出。哽咽的應(yīng)對措施1，立即叫其他人一起采取緊急救援措施。2、迅速報告醫(yī)生、科長、主任和中心負責(zé)人，積極組織治療。3、明確分工，團結(jié)合作，注意病人安全。4、根據(jù)老人的病情變化確定和實施治療方案。5、密切注意老年人的狀態(tài)變化。6、與家人的接觸由專人負責(zé)。7、組織全員分析原因，找出問題，制定措施防止復(fù)發(fā)。喉嚨哽咽搶救后1，一取出食