幼兒園教育（心得）之自閉癥孩子教育干預的個案研究

1、幼兒園教育論文之自閉癥孩子教育干預的個案研究 自閉癥孩子教育干預的個案研究 前言：自閉癥（也叫孤獨癥）是對兒童成長有嚴重影響的發(fā)展性障礙，主要有語言障礙、交往障礙和刻板行為三大主要特征表現(xiàn)，如沒有得到及時的治療干預，會影響一生，給自己和家人帶來終生的痛苦。目前沒有特效藥物可以治療，主要采用教育和訓練的方法。但由于現(xiàn)有教育資源主要是專業(yè)水平和手段不足，再加上個體差異極大，訓練效果參差不齊。本文中的孩子是一個語言發(fā)展良好、自立能力較強但有嚴重的交往障礙和刻板行為的自閉癥幼兒，幫助孩子建立交往能力和克服刻板行為是教育干預他自閉行為的主要目標。本文試圖通過建立親近關(guān)系、進行感知覺訓練、模仿、游戲、正強

2、化、接納等方法進行干預。一、問題的發(fā)現(xiàn)開學一個星期了，托班孩子洋洋跟別的小朋友存在著明顯的行為不同。情景一：來園第一天，很多小朋友又哭又鬧，洋洋不哭也不鬧，離其他小朋友遠遠的呆在大廳的角落里，對周圍的環(huán)境熟視無睹。老師帶小朋友玩大型玩具，小朋友掛著眼淚的臉上有了開心的笑臉，還不時發(fā)出快樂的笑聲，老師有意識地去牽引呆在角落里的他，他卻低著頭對老師說：“我等媽媽”。可等母親來接他時，他也沒有象別的小朋友那樣有特別的情緒情感體現(xiàn)，只是瞟一眼媽媽，低著頭踮著腳走到媽媽的身邊。情景二：小朋友圍坐在兩張大大的桌子旁，老師分積木給小朋友玩，本來坐在活動室里的洋洋馬上不聲不響地出了活動室，安心地一個人在大廳里

3、踮著腳轉(zhuǎn)悠（每天一個人在大廳里重復這一動作），老師請他進活動室和小朋友一起玩，他還是低著頭說：“我在這里等媽媽”，神情挺安詳。老師說：“小朋友玩的玩具可以造房子、開汽車，可好玩了，和小朋友一塊兒去玩好不好？”還是同樣的一句回答。一會兒，小朋友到大廳里玩，只見洋洋踮著腳動作輕巧地往活動室走，過了一會兒，老師發(fā)現(xiàn)他一個人在桌子旁安靜地搭積木，半個小時后，老師看見他還是在原來的位置上搭積木，很認真。一個星期來，我發(fā)現(xiàn)洋洋小朋友對周圍的人缺乏興趣，總是獨自玩耍，不能和其他小朋友一起玩，不參加小朋友的合作性或集體性游戲；愿意獨處，也不和其他人溝通聯(lián)系，無論在室內(nèi)還是室外常常對周圍的人熟視無睹；對積木等物

4、體的關(guān)注反而比對小朋友的關(guān)注多，老師與他交流時，他始終避開老師的眼睛，而且從不對人微笑。但是，他的動作發(fā)展良好，而且自我服務的能力也強，會自己穿衣褲和鞋子而不搞錯，語言發(fā)展和同齡幼兒相同，而且比有的孩子發(fā)展得好?？傊矣X得洋洋是一個語言發(fā)展良好，運動技巧也與年齡相匹配的孩子，但溝通和社會化技巧相當?shù)?，主要表現(xiàn)為退縮和不能意識當前環(huán)境?？磥?，這孩子是個有著行為、交往障礙的幼兒。那么是什么原因造成孩子在交往上的退縮？又是什么原因使孩子對周圍的一切漠不關(guān)心呢？是孩子膽兒小、不熟悉環(huán)境？可他卻表現(xiàn)得很安靜；是不喜歡玩？可玩是孩子的天性，更何況他一個人玩積木挺象回事兒；是不是孩子從小在家就是這樣，或者

5、曾受到過某種傷害而不愿和其他孩子玩？帶著這些疑惑，我專門找洋洋的母親了解孩子入園以前的情況。洋洋的母親告訴我，孩子從小就極端地安靜，自己休息三個月上班后，孩子就由住在農(nóng)村的外婆撫養(yǎng)。外婆家里，外公和舅舅都出外做生意，所以白天一直只有祖孫二人。孩子很聽話，經(jīng)常一個人玩，不出院門，挺安靜，一個人能坐好長時間，如果有鄰居孩子來玩，就會馬上上樓，呆在樓上不下來，還說：“煩死了，煩死了”。洋洋母親還說，孩子從小記憶力很好。我又詢問為什么有小朋友跟他玩會覺得煩？洋洋母親回憶說，原來也不是這樣，有一次鄰居家孩子來院里玩，曾經(jīng)發(fā)生過打架，后來也不知怎么的，鄰居小孩一來，他就一個人往屋子里跑，以后也就不和鄰居小

6、孩兒玩了。聽了家長的介紹，我覺得洋洋早期的環(huán)境剝奪雖然不十分嚴重，但在一定程度上的確存在，按其母親說法，因為洋洋嬰兒期開始就相對安靜，祖孫二人雖長期相處，外婆對他關(guān)注卻很少，總是讓他一個人玩著而自己在旁做另外的事情，父母親因為工作忙而孩子很安靜也沒有給他足夠的身體上的關(guān)注，這在一定程度上影響孩子對周圍人和事物的關(guān)注。所以我建議家長帶孩子去醫(yī)院診斷，家長回來難過地告訴我，醫(yī)院診斷孩子有自閉癥狀。我把洋洋的自閉癥情況跟班上的另二位老師說了，大家認為應該對孩子進行特殊教育。于是我們查閱各種資料，尋找教育的方法。最后決定對洋洋的自閉行為（主要是交往障礙和刻板行為）進行教育干預，幫助糾正孤獨行為，使孩子

7、及早走出自閉，象同齡孩子那樣快樂健康地成長。二、設想與設計1、洋洋在交往上存在著一定的障礙，他視而不見，聽而不聞，呼之不理，極力回避他人目光，根本無法建立與他人的聯(lián)系，這對他適應幼兒園的生活會有很大的影響，也影響他的整個人生，對他進行交往訓練是必須做的。2、每個孩子離開自己的親人，離開熟悉的環(huán)境，都會感覺到不安全，所以老師首先要與洋洋建立親近關(guān)系，使他感受到老師的關(guān)心愛護和喜愛，增加安全感，和教師在一起，從而減少刻板行為發(fā)生的次數(shù)。 三、方案的實施與效果1、建立親近關(guān)系我們抓住一切時機對他進行強化訓練，孩子來時，我們主動打招呼，叫他的名字，拉著他的手，并有一位教師（我）專門對他進行特別的關(guān)注，

8、孩子不肯加入群體，我就單獨帶著他，在安靜的辦公室里和他聊聊天，抱抱他，起先孩子也不肯和我講話，但慢慢的，孩子的戒備消除了，二天后他和我有了語言上的交流，而且語言的表現(xiàn)表達完整、清晰，不過總是低著頭和我說話，如果有別的教師進入，不管我怎么和他說，他再也不開口了。即使這樣，我覺得孩子還是注意到了我，跟我有了一定的親近感，這使我感到非常高興。2、培養(yǎng)共同注意力（1）目光交流洋洋小朋友對社交接觸表現(xiàn)厭惡，基本上沒有社交行為，我們希望他能建立一些基本技巧，所以我們首先要讓他學會目光接觸，因為它是非語言性的交往技能。我們知道，眼睛是接受信息的窗口，也影響個體接受信息的質(zhì)量，因此在日常幼兒園生活中，我們盡量

9、增加與他單獨相處的機會。如我讓洋洋在回答問題時望著我，開始他不愿意望著我，我就用手輕輕地托起他的下巴，引導他和自己有基本的目光接觸，然后，再問同樣的問題，請他回答，這樣逐漸延長注視的時間，反復強化，并用親熱的動作和好吃的事物獎勵他。雖然，洋洋有點討厭這個過程，但在半個月以后，他在老師的要求下可以和老師有短暫的目光接觸。起先，是短短的三秒鐘，漸漸地發(fā)展到能注視十秒鐘，三十秒鐘，二個月后建立了有規(guī)律的目光接觸。情景三：2003年9月16日，星期二早上，洋洋由媽媽抱著來到幼兒園，同班的老師伸手熱情地去抱洋洋，可洋洋轉(zhuǎn)身用雙手抱住了媽媽的脖子，同時輕輕地哭了起來，邊哭邊說：“我要媽媽抱”，正在給其他幼

10、兒喂飯的我，見此馬上站起來，說：“洋洋，來，余老師抱抱?！?洋洋順從地放開了摟著媽媽脖子的手轉(zhuǎn)而抱住了我的脖子，臉貼在我的肩膀上，仿佛找到了依靠。洋洋坐在我的腿上一聲不響，我象往常一樣問他：“洋洋，媽媽早飯給你吃什么？”同時輕輕地托起他的下巴，主動注視著他的眼睛，再用同樣的問題問他,洋洋很快地瞟了我一眼，垂著眼睛說：“早上媽媽給我吃餛飩”。我又象往常一樣輕輕地叫著他的名字“洋洋”，他也輕輕地回應著“老師”，一次次的，可眼睛始終沒有看我，“洋洋，看著老師，告訴老師洋洋喜不喜歡老師？”我又托起他的下巴， 洋洋用眼睛看著我說“喜歡?！焙芸斓赜执瓜铝搜劬?。這是洋洋開學到現(xiàn)在第一次看著我說的第一句話。雖

11、然時間很短，只有短短的三秒鐘，但已經(jīng)有了目光的交流。我們幾個星期來的努力總算有了結(jié)果，這使我們對他的教育有了足夠的信心。（2）用孩子喜歡的東西吸引注意力我們想，孩子對自己喜歡的東西會特別地關(guān)注，只要我們拿他喜歡的物品去逗他，孩子就會在注意物品的同時而注意到你，所以每當和孩子單獨在一起的時候，我們就利用孩子與教師逐漸建立的親近關(guān)系，有時把他喜歡玩的玩具拿在自己手上，或用色彩漂亮、故事生動的圖書吸引他，使他在想拿到玩具或圖書的過程中，與大人、玩具組成一個互動的三角形 。慢慢地，孩子的共同注意力培養(yǎng)起來了，又向人際交往邁出了一步。3、進行模仿訓練我們知道，模仿是進行下一步學習的基礎，不會模仿，則會影

12、響孩子更好的學習和其他能力的發(fā)展，在開學初期，我們發(fā)現(xiàn)洋洋對物的興趣優(yōu)于對人的興趣，所以我們想讓孩子從模仿使用物體開始，逐漸學會關(guān)注。情景四：2003年10月14日星期二下午，洋洋一個人在室內(nèi)轉(zhuǎn)悠，我跟他說：“老師讓你玩積木好嗎？”他看了看我，拒絕說：“我不要玩?！薄澳呛?，你不玩，老師自己玩?！蔽疫呎f邊拿出積木，自己搭起來?；仡^望望，洋洋一個人正用手在挖泡沫板，我把他抱過來放在我的腿上，同時繼續(xù)我的積木游戲?！斑@塊紅色積木放在下面做房子，長長黃色的這塊做屋頂，這一塊搭在這里做小橋吧，哇，還有小汽車在上面開呢，嘟嘟?！蔽彝低档乜此?，發(fā)現(xiàn)他也在用眼睛偷偷地看我搭的作品呢。我又問他：“想不想玩？”“

13、不要玩?！薄澳呛?，老師到外面去看看小朋友們在玩什么?！边^了一會，我發(fā)現(xiàn)洋洋正坐在小椅子上搭積木呢，搭的作品和我一樣，而且嘴巴里還發(fā)出“嘟嘟”的聲音。4、利用一對一游戲改善交往。根據(jù)我平時的觀察，洋洋從不進入小朋友的游戲圈，拉他一起玩，不僅不參加游戲，還會逃跑出來。于是我先對他進行一對一的游戲，我和他一起玩追皮球，因為有理論證明孤獨癥孩子的交往是從追逐開始的，但是洋洋在我拉著的時候能一起追，放開他的手，他就原地不動了。我又和他玩搭積木、玩大型玩具，孩子始終不肯主動行動，而且還會退縮，并且眼睛再也不瞟向或注視自己曾經(jīng)玩的玩具。四、反思：經(jīng)過這一段時間的教育干預，我們發(fā)現(xiàn)干預有了一定的效果，首先孩子

14、與我們特別是我，建立了親近的關(guān)系，有了目光的交流，也從教師的眼神中讀到了老師喜歡他，并有了簡單的師幼問答，洋洋在與人的交往上有了可喜的第一步。但是他還是把自己緊緊地封閉著，他的思想和行為仍表現(xiàn)出專注于自己的世界，而把外面的一切排除在外。當老師帶著小朋友開心地到室外玩時，他能被你牽引著來到外面，但從不加入群體活動，只是坐在或站在他看得到你的地方；老師和小朋友在活動室里玩，他就一個人在大廳里轉(zhuǎn)悠，偶爾來到活動室門口張望，然后很快地又離開了。原來想，只要和孩子親近了，他喜歡我了，也喜歡和我單獨玩了，只要我有意識地帶他進入小朋友這個群體，他會因為依戀我而跟隨進入幼兒群體，結(jié)果事情并不如我們想象的那么簡

15、單，看來我們只通過親近關(guān)系讓孩子進入群體的想法和做法是太簡單了，是不可能的。而且，我們又明顯地發(fā)現(xiàn)洋洋拒絕變化，午睡時不肯脫衣、脫鞋，如何進行教育干預，使洋洋的問題有顯著的改變呢？于是我們幾位教師又進行了進一步的學習和討論，對孩子不肯接觸玩具和小朋友，不參加集體游戲及拒絕變化等情況作了全面的分析，并進行了設想。我們想，2-3歲的孩子，喜歡色彩鮮明的物體，而且孤獨癥的學習特點視覺性學習往往優(yōu)于聽覺性學習，可以通過視覺學習系統(tǒng)來幫助洋洋熟悉環(huán)境和事物，促進洋洋與環(huán)境的協(xié)調(diào)配合。另外，了解到孤獨癥兒童還有一個癥狀，拒絕日常生活中秩序和環(huán)境的變化，如把東西放在原位，按照固定的行為模式行動，一旦秩序或環(huán)

16、境發(fā)生變化，他們就會抵制或勃然大怒，以極其強烈的情感反映這些變化。我們想順應他的思維方式，接納他的行為，逐漸改變。五、進一步的設想與設計1、進一步建立信任感，對孩子多寬容和理解，以孩子為中心，繼續(xù)跟著他的感覺走，提供支持性、接納性的環(huán)境，逐漸改變孩子的異常行為，耐心地有意識地引導他對新環(huán)境的喜歡和同伴的交往。2、與家長進一步交流、溝通。六、新方案的實施及效果1、運用感知覺，幫助孩子熟悉周圍環(huán)境和事物，促進與環(huán)境的協(xié)調(diào)配合。洋洋封閉自我，對環(huán)境變化缺乏了解、不能適應，與環(huán)境協(xié)調(diào)配合能力很差，對人、事物缺乏交往性注意。所以我們有意識地帶他一個人用手觸摸、用眼睛觀察各種顏色鮮艷的大中小性玩具，讓他看

17、小朋友玩耍，并用激勵的口語對他說，“你看小朋友玩得多開心”；“那個滑滑梯多漂亮呀，真是太美、太好玩了”；“哇！你看，大白象轉(zhuǎn)得多快呀，他在叫洋洋快上來快上來，快和小朋友一起來玩吧?！薄巴?，這五顏六色的毛毛蟲肚子里有誰呀？”起先，洋洋被我牽著手，只是聽著我的聲音，低著頭站在我的旁邊，置若罔聞。我還是象往常一樣，用手托起他的下巴，而且說：“沒關(guān)系，我們不玩，就看一下，看一下下?！币淮斡忠淮?，慢慢地他會用目光接觸玩具了。一次又一次，我拿著他的手放到各種玩具上，讓他用手觸摸玩具，而且說：這紅色的小滑梯多漂亮呀，小朋友玩的時候可開心了；小朋友從毛毛蟲肚子里鉆出來了，真有趣。一段時間以后，效果出現(xiàn)了。情景

18、四：2003年10月22日，星期三下午，小朋友進了活動室，在老師的帶領下玩游戲，洋洋還是和往常一樣，放開了我的手，很快地走向大廳，過了一會兒，我悄悄地張望他，發(fā)現(xiàn)他蕩了幾圈后，就坐在獨木橋上（以前，都是重復走圈），我走了過去，抬起他的下巴，對他說：“洋洋，這些玩具多好玩呀，剛才小朋友玩得可開心了，現(xiàn)在小朋友都到里面去了，你就一個人去玩玩吧?！蔽遗闼交菖裕紫聛砉膭钏?，他用眼睛看看我，沒有任何動靜。我又對他說，“那老師走了后你再玩吧。”又過了一段時間，發(fā)現(xiàn)洋洋正在獨木橋上，小屁股一挪一挪地來回移動。我跑過去對他說：“洋洋，老師和你一起玩小滑梯?！闭f完，拉起他并把他輕輕地放在滑梯上，“哧溜”一

19、下滑下來了，重復幾次后，我問他：“好玩嗎？”“好玩”“那好，自己玩玩吧?！彼终驹诨菖砸粍硬粍恿?。當我第三次出來時，我看到了我希望的一幕：洋洋用小手很用心地在摸滑梯，這邊摸摸，那邊看看，終于他登上了滑梯，一次、二次，漸漸地淡淡的笑容在臉上浮現(xiàn)。一會兒，他又來到大滑梯和毛毛蟲玩具旁，看看摸摸，但始終沒有在這二個玩具上玩。當他重新在小滑梯上玩得時候，我邊說“洋洋，你真是太能干了”邊來到了他的身邊，沒想到洋洋就站在滑梯旁停止了玩耍。大群的小朋友出來了，紛紛奔向各個玩具，洋洋又很快地避開了，躲到了活動室。在我們的努力引導下，洋洋終于對好玩的物體有了興趣并進行了嘗試，已逐漸有了對物的接觸，有了與新事物

20、進行游戲的最初動機，而且已與周圍環(huán)境有了觀察交流，這令我們很開心，但是洋洋與人正常的交往合作還是沒有產(chǎn)生。2、在接納中逐漸轉(zhuǎn)變孩子的異常行為 洋洋的異常行為在幼兒午睡活動中反映尤為強烈。如小朋友都把鞋子脫在寢室外面，他不但不脫，而且要穿著鞋子和外衣睡，好不容易把他的鞋子脫了，一醒來就馬上穿上到大廳里游蕩。但在教師的引導和對其行為的接納中，洋洋逐漸有了變化。情景五：2003年11月6日，星期四中午，每個小朋友都在自己動手脫鞋子，準備進寢室睡覺，象往常一樣，洋洋還是一個人在大廳里，焦老師把洋洋拉回來，脫了鞋，拉進了寢室。等三位老師把所有的小朋友都安頓好，發(fā)現(xiàn)洋洋已經(jīng)自己穿好鞋子一個人在大型玩具上玩

21、，老師又重新幫他脫了鞋子拉進寢室，這時他開口了：“我要鞋子?！崩蠋熣f：“洋洋的鞋子和小朋友的鞋子放在一起做好朋友，起來再穿?！?洋洋馬上說：“那把鞋子放到里面來嘛?！弊詈?，老師拗不過他，把鞋子拿進來放在他的床鋪下?？偹惆阉囊卵澝摰羧M了被窩，可不一會兒，新的要求又來了，“我要衣服?！薄耙路旁谶@里嘛?！痹瓉硭岩路旁诒桓C里。這怎么行？但想到孩子是個特殊兒童，應該順應孩子的思維方式，就禁不住他的一再無理要求，把衣服塞進了他的被窩。洋洋抱著衣服安靜了一會兒，新的要求又來了，“我要鞋子，鞋子也要放里面?！薄靶犹K了，放在被窩里，小蟲蟲要咬的?！薄安粫?，我要鞋子放里面?！边@一回，老師可不答應

22、，但是洋洋也不肯妥協(xié)。洋洋還是一個勁地要求，時間快到一點了，如果再僵持下去，周圍的小朋友都要被吵醒了，無可奈何，老師把他的鞋子用他的外褲包起來塞進了他的被窩。不一會兒，洋洋就睡著了?？磥恚笱蟮男袨閱栴}很大，但是跟這以前相比，他從決不脫衣褲脫了衣褲鞋子抱著睡卻有了質(zhì)的改變。3、加強與家長的溝通和交流。洋洋媽媽在短短的二個月中，已發(fā)現(xiàn)孩子的進步，原來打算辭掉工作的念頭遲遲沒有付諸實施，我們跟家長溝通，希望家長能多一點時間帶孩子接觸各種事物，在生活中引導孩子用心觀察周邊事物，用他們喜歡的事物或話題作引子，提高學習興趣，多交流，多親近，運用身體運動構(gòu)建孩子的智能，平時多擁抱、撫摸孩子，和孩子一起游戲

23、，使孩子獲得愛、安全、親密，建立社會技巧、合作等。在教育上順著孩子思維的方式，以孩子為中心。一段時間后，洋洋媽媽辭掉了會計工作，一心一意教育孩子。七、問題的再反思洋洋有了對物的交流，但是在交往方面還存在著嚴重的障礙。他總是遠遠地避開群體，獨自一人玩耍?？磥硪詢和癁橹行?，一味地順著他的思維方式，跟著洋洋的感覺走，不對他采取另外的方法是不可能讓他盡快融入大集體、改變他拒絕變化等一些不良行為，也許還會養(yǎng)成他任性等不良習慣，出現(xiàn)更多的問題。班內(nèi)教師又進行了分析、討論，認為孤獨癥兒童沒有參加集體活動的能力和意識，那么教師在帶小朋友游戲時一定帶洋洋一起加入。過去，因為他的特殊，也因為以兒童為中心，所以在一

24、系列的活動中難免遷就，跟著他的感覺走，但現(xiàn)在我們想，教師應很堅決地用動作和合適的語言對他提出要求，這似乎是對他的否定，強制地要求他進行，其實是使他有機會進入大群體，感受群體活動的有趣和快樂，讓他逐漸自覺地加入群體活動，克服交往障礙。另外孩子有的行為已有了質(zhì)的改變，但刻板行為的改變不是一朝一夕的事，孩子接受改變也不是一下子的事，所以，教師要耐心，對他午睡及其他時間表現(xiàn)的異常行為，運用策略，堅決不予順從、理睬，順序漸進，消除不良行為。八、再設想與設計1、針對他不肯融入大集體，沒有參加集體活動能力和意識，加強游戲的功能，用游戲引導他感覺周圍的人和事，給他創(chuàng)造和小朋友接觸的機會，和小朋友一起活動，使他

25、在快樂中學習，培養(yǎng)與人交往能力。2、進一步建立信任感，徹底改變不愿接受變化的習慣。3、進一步與家長交流合作，以取得更好的效果。九、新方案的實施和效果1、堅決要求他和小朋友待在一起，并一起參加活動。幼兒戶外活動時，我們運用孩子和教師建立的親近感，拉著他，不允許他到活動室一個人玩，而是站在教師身邊或在某個角落待著，即使不活動也要他看著小朋友活動。但漸漸地，洋洋從看著小朋友玩向玩耍小朋友少的玩具慢慢地靠攏，等玩具旁沒有小朋友了，他會一個人玩，我們及時發(fā)現(xiàn)，請一個小朋友和他一起玩耍，這樣就有了洋洋退縮后一起玩的出現(xiàn)，與人交往與合作開始體現(xiàn)。每個早上的幼兒早操時間是讓朱家儀融入群體的大好時機，因為在這一

26、時間內(nèi)，孩子的共同注意力、感知覺能力、交往能力等都能得到適時的培養(yǎng)。本來每天早上老師都是順從孩子的意愿，跟著孩子的感覺走，讓他一個人獨立行動，現(xiàn)在，我們邊用合適的話語引導他，邊把他牽到隊伍的最前面，拉在自己的手上，然后再請其他小朋友拉住他的衣服開火車到操場上，以后逐漸發(fā)展到他拉小朋友，小朋友再拉著他，讓他夾在小朋友的中間?，F(xiàn)在只要老師說排隊，洋洋就會排在隊伍的任何一個位置。2、用游戲引導，強化游戲功能。我們充分運用“拉個圓圈走走”、“吹泡泡”等托班孩子喜歡的游戲，拉他進入幼兒群體。起先他和往常一樣，從集體的圈子里逃出來，但現(xiàn)在我們不允許他離開小朋友單獨活動。如：“吹泡泡”，起先由教師強行拉著參

27、加游戲，一次游戲后，老師再重新把他拉回來進行第二次游戲，我發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)被游戲感染了，當進行到第四次的時候，我有意識地不去拉他，而是和小朋友一起請他，請他快把泡泡補起來，這時候的洋洋開始慢吞吞地向圈子靠攏，仿佛不情愿加入，可他的情緒變化明顯地呈現(xiàn)在臉上，我又適時地拉住了他的手。在以后的日子里，他參加游戲一天比一天主動，最后，我讓小朋友去拉他，他也沒有拒絕，現(xiàn)在每當老師拉著小朋友做游戲，他都會反映很快地加入進來，而且還會招呼或牽拉別的同伴快來游戲，滿臉的笑容。3、循序漸進，接受改變。我們利用孩子對老師們已建立的親近和信任，引導他改變。情景六：2003年11月14日星期二中午，我們把洋洋的衣服強行放在

28、小朋友的衣服堆里，洋洋可不肯了，馬上找到自己的衣服，哭著抱在懷里，我們說：“那老師把你的衣服放在你的床鋪旁好不好？”“不要，我要放在里面?！薄澳遣恍?，今天一定不能放在被子里！要不，老師幫你保管？”“不要，我要放里面啦！”但老師口氣還很堅決，一點都不讓步。洋洋磨了很長時間，看兩位教師態(tài)度堅決，妥協(xié)了，“那把衣服放在這里?！边呎f，邊用手指床鋪旁。我們把他的衣服放在指定的地方，他不出聲了，不過，身子趴著，兩只眼睛始終盯著自己的衣服，生怕被人拿走?！把笱竽闼?，老師幫你看著，等你醒來再自己看著好不好？”想了想，“好?！边^了一會兒，他就睡著了。醒來后，馬上往下望，發(fā)現(xiàn)自己的衣服，看看老師，咧開嘴笑了?！?/p>

29、老師把衣服管牢了，對嗎？”點點頭，“那以后就把衣服放在下面好不好？”“好?！?打那以后，我們慢慢地引導，一個星期后，孩子已經(jīng)主動地把脫下的衣服和小朋友的衣服放在一起。經(jīng)過半年多的干預，洋洋的孤獨癥狀況有了極其明顯的改善。請看下面兩個情景：情景七：2004年3月24日，星期三下午，天氣挺好，我?guī)∨笥训讲賵錾贤嫫で?。每個小朋友先來我這里領一個皮球，洋洋領到了一個綠皮球。過了一會兒，他跑過來說：“余老師，我要花皮球（條紋）?！蔽医o他換了一個，他咧著嘴笑著跑開了。操場上，小朋友玩得可開心了，洋洋對我說：“余老師，我和你玩滾皮球?！蓖媪艘粫?，凱凱來叫我，“余老師，你和我玩踢皮球?！睕]多長時間，洋洋就來請求我，“余老師，你再來和我滾皮球嘛?！蔽艺埶c別的小朋友一起玩，再看看別的小朋友怎么玩，他想了想，很快走開了。我看見他象別的小朋