腸內(nèi)腸外營養(yǎng)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

1、產(chǎn)品基礎(chǔ)知識培訓(xùn),腸內(nèi)營養(yǎng)基礎(chǔ)知識 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑產(chǎn)品系列及競爭產(chǎn)品比較 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注用品系列及競爭產(chǎn)品比較 腸內(nèi)營養(yǎng)的實施及并發(fā)癥預(yù)防/處理 腸內(nèi)營養(yǎng)在臨床各科的應(yīng)用 健康營養(yǎng)品系列 學(xué)術(shù)推廣資料介紹,營養(yǎng)基礎(chǔ)知識,營養(yǎng)素的種類 人體消化系統(tǒng)的組成 營養(yǎng)狀況的評估 營養(yǎng)支持的選擇 腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,七大類營養(yǎng)素,1. 蛋白質(zhì) 2. 脂肪 3. 碳水化合物 4. 維生素 5. 礦物質(zhì) 6. 微量元素 7. 水,能量,機體的能量需要優(yōu)先于其他所有需要. 測定單位: 千卡 (Kcal) 千焦 (KJ) ( 1 Kcal = 4.2 KJ) 作用: 肌肉運動,代謝反應(yīng),維持體溫,傳遞神經(jīng)沖動. 來源:

2、1克蛋白質(zhì) 4 Kcal ( 1015%) 1克脂肪 9 Kcal ( 3035%) 1克碳水化合物 4 Kcal ( 5060%) 每天能量需求: 健康成人 3545 Kcal/kg/day,消化: 蛋白質(zhì) - 多肽 - 短肽,游離氨基酸 吸收: 游離氨基酸; 短肽. 代謝: 氨基酸的轉(zhuǎn)換; 蛋白質(zhì)的合成; “燃燒”提供能量. (蛋白質(zhì)測量的依據(jù): 蛋白質(zhì)的量 = 6.25 x N ),蛋白質(zhì),4) 消化: 淀粉 糊精和麥芽糖 單糖 5) 吸收: 單糖 6) 代謝: 所有單糖在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖, 葡萄糖 產(chǎn)生能量. 糖元儲備在肝臟和肌肉.,碳水化合物,甘油三酯 脂肪酸+甘油 甘油三酯 中鏈脂

3、肪酸吸收最快(無須重新組合,直接進(jìn)入門靜脈), 需膽汁, 脂肪酶最少.進(jìn)入線粒體產(chǎn)能時，不需肉毒堿 轉(zhuǎn)運，減輕網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞負(fù)荷及肝細(xì)胞浸潤，更適合于 肝功能不良的病人。,脂肪,脂肪的消化吸收:,脂肪的代謝: 脂肪氧化產(chǎn)生能量; 肝臟是重要的脂肪代謝中心.,膽汁 胰脂酶,腸粘膜,乳糜微粒,淋巴,NPC : N 比值提示了配方中能量和蛋白質(zhì)的比例 關(guān)系, 反映出碳水化合物和脂肪提供的能量是否 足以達(dá)到節(jié)氮效應(yīng).,非蛋白能量/氮的比值( NPC : N ),建議標(biāo)準(zhǔn): NPC : N = 130 : 1,膳食纖維:,一部分單糖、多糖以及它們的衍生物，不能 直接被人的消化酶分解并吸收的碳水化合物. 功

4、能: 經(jīng)結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵作用，產(chǎn)生短鏈脂肪酸； 促進(jìn)結(jié)腸對水和電解質(zhì)的重吸收； 維持正常的腸道功能，預(yù)防腹瀉和便秘； 增加糞便重量，改善便質(zhì).,膳食纖維的分類,膳食纖維,功能: 可溶性纖維 - 酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸. - 降低單糖吸收速度, 改善糖耐量. 不溶性纖維 - 吸收水分, 增加糞便. - 促進(jìn)腸蠕動, 改善腸道功能. 來源: 植物, 蔬菜, 粗質(zhì)谷物. 需要量: 健康成人每日攝入纖維 30克.,水,水是生命所必需的. 占體重的 6570% 功能: * 溶劑 * 載體 * 潤滑 * 調(diào)節(jié)體溫 來源: 飲品, 水果, 蔬菜. 需求: 正常人一般情況下每天需要約 2500毫升水. (每攝入 1

5、千卡能量需要 1毫升水) 保持機體水平衡十分重要.,營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識,營養(yǎng)素的種類 人體消化系統(tǒng)的組成 營養(yǎng)狀況的評估 營養(yǎng)支持的選擇 腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,分泌、蠕動、消化、吸收,消化道的功能,消化：攝入食物中的營養(yǎng)成分逐步分解為能被 小腸粘膜吸收的單一的分子形式的過程。 吸收：消化過程后，營養(yǎng)成分經(jīng)小腸粘膜吸收 并轉(zhuǎn)運到肝臟而被利用。,口腔,攪拌 唾液 味覺 吞咽,小腸,長度： 46米 組成： 十二指腸 空腸 回腸 小腸粘膜結(jié)構(gòu)特點：小腸皺襞 小腸絨毛 微絨毛,小腸是如何消化、吸收營養(yǎng)素的？,營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識,營養(yǎng)素的種類 人體消化系統(tǒng)的組成 營養(yǎng)狀況的評估 營養(yǎng)支持的選擇 腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,人體的化

6、學(xué)組成,基本化學(xué)組成: 蛋白質(zhì), 脂肪, 碳水化合物, 礦物質(zhì), 水 機體組成:,BF體脂25% LBM瘦體群75%,BCM體細(xì)胞群40% ECM細(xì)胞外支持組織35%,骨骼肌 內(nèi)臟 其它組織細(xì)胞,營養(yǎng)指標(biāo)的測定,1. 靜態(tài)營養(yǎng)指標(biāo) 身高體重指數(shù) 對營養(yǎng)狀況的粗略估計, 易受人體中水份含量的影響 皮膚折褶厚度 反應(yīng)人體中脂肪的儲存 肌酐身高指數(shù) 反應(yīng)人體肌肉總量 血清蛋白水平 反應(yīng)人體內(nèi)臟蛋白質(zhì)狀況 淋巴細(xì)胞計數(shù) 反應(yīng)細(xì)胞免疫功能,2. 動態(tài)營養(yǎng)指標(biāo) 能量消耗測定 氮平衡測定： 氮平衡(B) = 氮入量(I) - 氮出量( U + F + O),營養(yǎng)指標(biāo)的測定,營養(yǎng)不良的分類,1. 蛋白質(zhì)-能量

7、營養(yǎng)不良 (消瘦型) 2. 蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良 (惡性營養(yǎng)不良) 3. 混合性營養(yǎng)不良 (長期營養(yǎng)不良),營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識,營養(yǎng)素的種類 人體消化系統(tǒng)的組成 營養(yǎng)狀況的評估 營養(yǎng)支持的選擇 腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,營養(yǎng)攝入 營養(yǎng)消耗 營養(yǎng)需求,營養(yǎng)不良,并發(fā)癥,疾病,并發(fā)癥增加 傷口愈合延遲 吸收不良 死亡率增加 住院期延長,營養(yǎng)不良的原因和結(jié)果,醫(yī)療費用增高,臨床營養(yǎng)治療的意義,滿足病人營養(yǎng)需求； 改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高對治療的耐受性； 促進(jìn)傷口愈合； 增強免疫力，減少并發(fā)癥； 降低死亡率，縮短病程。,什么是臨床營養(yǎng)？,腸內(nèi)營養(yǎng) 腸外營養(yǎng),完整的臨床營養(yǎng)概念：,以臨床治療的手段供給病人各種營養(yǎng)素。,臨床營養(yǎng)的

8、現(xiàn)狀,腸內(nèi)營養(yǎng) 腸外營養(yǎng) 歐洲 8 ： 1 美國 10 ： 1 中國 1 ： 20,腸內(nèi)營養(yǎng)還是腸外營養(yǎng)？,If the gut works, use it !,只要胃腸道有功能，就要使用它！,胃腸道完全喪失功能時; 胃腸道功能有限，需要補充時。,腸外營養(yǎng)僅用于：,Reference: 2002 ASPEN,腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證,無法進(jìn)食、進(jìn)食不足、禁忌； 胃腸道疾病： 胃腸道瘺、炎性腸道疾病、短腸綜合征、 胰腺疾病、腸道準(zhǔn)備、神經(jīng)性厭食、 胃癱、各種疾病導(dǎo)致的頑固性腹瀉、； 胃腸道外疾病： 腫瘤放療/化療的輔助、術(shù)前/術(shù)后營養(yǎng)支持、 燒傷/創(chuàng)傷、心血管疾病、肝病、腎病、 腸外營養(yǎng)的過渡、先天性氨

9、基酸代謝缺陷、 ,腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證,胃腸道功能衰竭 完全性腸梗阻 嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染,腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑：,營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識,營養(yǎng)素的種類 人體消化系統(tǒng)的組成 營養(yǎng)狀況的評估 營養(yǎng)支持的選擇 腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,腸內(nèi)全營養(yǎng)治療 ETNT ( Enteral Total Nutrition Therapy ),全面、均衡，符合生理； 維護(hù)胃腸道功能； 保護(hù)肝臟功能； 提高機體免疫力； 降低高分解代謝； 經(jīng)濟(jì)又安全。,臨床治療，從腸內(nèi)全營養(yǎng)治療開始,6,4,3,2,1,5,提供足夠的能量； 提供安全、平衡、完全的營養(yǎng)素和 微營養(yǎng)素； 提供正常生理所需的多種膳食纖維 和谷氨酰胺； 營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收,有利

10、于 蛋白質(zhì)合成和代謝調(diào)節(jié),避免從體循 環(huán)釋放含氮廢棄產(chǎn)物;,全面、均衡，符合生理：,6,4,3,2,1,1,5,維持胃腸道結(jié)構(gòu)與功能的完整性； 保護(hù)腸粘膜屏障，防止細(xì)菌易位； 維持消化液和消化道激素的分泌， 保護(hù)肝臟功能； 刺激和促進(jìn)受損的腸道盡快恢復(fù) 功能。,維護(hù)胃腸道功能：,6,4,3,2,1,2,5,保護(hù)肝臟功能：,營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收，維持 營養(yǎng)物質(zhì)正常的代謝過程； 維持膽汁的正常排泄，維持正常的 肝腸循環(huán)； 改善肝臟的血供和營養(yǎng)； 保護(hù)腸粘膜屏障，防止腸源性毒素 通過血液進(jìn)入對肝臟的損害；,6,4,3,2,1,3,5,提高機體免疫力：,改善病人營養(yǎng)狀態(tài)，提高免疫力； 保護(hù)腸粘膜屏

11、障，防止因細(xì)菌易位 造成的腸源性感染； 刺激胃腸道分泌免疫球蛋白。,6,5,4,3,1,4,2,降低高分解代謝：,減輕應(yīng)激病人腸缺血，降低 分解代謝激素和細(xì)胞因子水平， 緩解高分解代謝； 促進(jìn)機體蛋白質(zhì)的合成； 改善氮平衡。,6,5,4,3,1,5,2,經(jīng)濟(jì)又安全：,減少臨床并發(fā)癥； 降低死亡率； 縮短病人住院時間； 腸內(nèi)營養(yǎng)避免了腸外營養(yǎng)容易引起 的淤膽、肝臟損害、各種代謝紊亂、 導(dǎo)管敗血癥等； 降低醫(yī)療費用。,6,5,4,3,1,6,2,腸內(nèi)全營養(yǎng)治療是疾病治療的基礎(chǔ),全面、均衡，符合生理； 維護(hù)胃腸道功能； 保護(hù)肝臟功能； 提高機體免疫力； 降低高分解代謝； 經(jīng)濟(jì)又安全。,6,4,3,2

12、,1,5,只要病人的胃腸道有功能， 就應(yīng)盡早開展腸內(nèi)全營養(yǎng)治療！,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑產(chǎn)品系列,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的選擇,1. 整蛋白配方（如：能全素、能全力） 適用于消化、吸收功能基本正常的病人。 2. 水解蛋白配方（如：百普力、百普素） 適用于只有部分消化、吸收功能的病人。 3. 疾病特殊配方 4. 組件配方,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑與勻漿膳的比較,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑 勻漿膳 配方完全均衡，成份確切。 配方不完整，成分不確切。 不含乳糖。 不能去除乳糖，容易造成腹瀉。 安全衛(wèi)生。 制備過程容易發(fā)生微生物污染。 滲透壓低。 滲透壓高，容易造成高滲性腹瀉。 質(zhì)地均勻細(xì)膩，便于管飼。 溶解度差，易結(jié)塊，管飼時易堵管。 保存期長

13、，不易受污染。 不能保存，易受污染、變質(zhì)。 操作方便。 操作麻煩，不安全。,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑產(chǎn)品系列,能全素 能全力 百普力/百普素,能全素,Nutrison 能全素,營養(yǎng)完善、均衡能作為唯一的營養(yǎng)來源。 能量分布均衡提供充足的能量和氮量， （ P. 16En%, F. 35En%, C. 49En%） 改善營養(yǎng)狀態(tài)。 優(yōu)質(zhì)酪蛋白生理價值高。 非蛋白能量 : 氮 = 131 : 1 理想的氮含量。 植物脂肪(LCT) 獲得足夠的必需脂肪酸。 麥芽糖糊精易消化，滲透壓低。 不含乳糖避免了乳糖性腹瀉。 符合RDA標(biāo)準(zhǔn)的維生素、微量元素?zé)o需額外添加。 特別添加類胡蘿卜素混合物 抗氧化，清除自由基。 低渣

14、可用于腸道準(zhǔn)備。 低滲透壓（320 mOsm/L）防止?jié)B透性腹瀉。 粉劑包裝(320克/聽) 便于攜帶、儲存。,能全素適合于消化吸收功能基本正常、 需要額外補充營養(yǎng)素的病人。,能全素的臨床應(yīng)用,各種危重病人， 燒傷、創(chuàng)傷， 意識障礙、昏迷， 營養(yǎng)不良病人圍手術(shù)期， 腸道準(zhǔn)備， 腫瘤病人， ,Nutrison Fibre 能全力 含六種膳食纖維的 整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,Nutrison Fibre 能全力,營養(yǎng)完善均衡能作為唯一的營養(yǎng)來源。 能量分布均衡提供充足的能量和氮量， (P16En%,F35En%,C49En%） 改善營養(yǎng)狀態(tài)。 優(yōu)質(zhì)酪蛋白生理價值高。 非蛋白能量:氮=131:1 理想的

15、氮含量。 植物脂肪(LCT) 獲得足夠的必需脂肪酸。 亞油酸:亞麻酸=5:1 增強機體免疫功能。 麥芽糖糊精易消化，滲透壓低。 不含乳糖避免了乳糖性腹瀉。 六種膳食纖維 保護(hù)腸粘膜屏障。 RDA標(biāo)準(zhǔn)的維生素微量元素?zé)o需額外添加。 低滲透壓(250mOsm/L) 防止?jié)B透性腹瀉。 低腎溶質(zhì)負(fù)荷(330mOsm/L) 減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。 液體制劑 安全方便。,Nutrison Fibre 能全力,能全力適合于消化吸收功能基本正常、 需要額外補充營養(yǎng)素的病人。,能全力的臨床應(yīng)用,各種危重病人， 燒傷、創(chuàng)傷， 意識障礙、昏迷， 營養(yǎng)不良病人圍手術(shù)期， 糖尿病病人， 腫瘤病人， ,腸內(nèi)膳食纖維營養(yǎng)的歷史,

16、傳統(tǒng)的制劑不含有膳食纖維,認(rèn)識到膳食纖維對腸道正常功能的維護(hù)具有 非常重要的作用,第一代的膳食纖維營養(yǎng)制劑: 大豆纖維,目前的趨勢: 混合性膳食纖維替代單一的膳食纖維 膳食纖維成為人類營養(yǎng)的基本需求,健康人每天所需的膳食纖維總量,非淀粉多糖 菊粉、低聚果糖 耐消化淀粉 木質(zhì)素,非纖維素多糖 纖維素,可溶性非纖維素多糖 半纖維素,膳食纖維的分類,能全力含六種膳食纖維 （7.5克/500毫升）,大豆多糖纖維 降低血漿膽固醇，抑制脂質(zhì)過氧化，清除自由基 阿拉伯果膠 消減餐后血糖峰值，控制高血糖風(fēng)險，抗腹瀉 -纖維素 減少便秘，減少大腸癌的發(fā)生 菊粉 促進(jìn)腸道雙歧桿菌增值，清除毒素，調(diào)節(jié)血脂和 膽固醇

17、，促進(jìn)鈣鎂鐵的吸收 低聚果糖 促進(jìn)B族維生素和葉酸的合成，促進(jìn)雙歧桿菌增值 耐消化淀粉 充分被結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵和重吸收，清除毒素， 預(yù)防大腸癌的發(fā)生,可溶性纖維(50%) - 酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸，保護(hù)腸粘膜屏障； - 降低單糖吸收速度，改善糖耐量。 不溶性纖維(50%) - 吸收水分，增加糞便； - 促進(jìn)腸蠕動，改善腸道功能。,能全力含六種膳食纖維 （7.5克/500毫升）,短鏈脂肪酸的作用：,是結(jié)腸細(xì)胞的主要能量來源； 刺激升結(jié)腸對水和鈉的重吸收； 促進(jìn)正常的結(jié)腸粘膜細(xì)胞增生，增加結(jié)腸血流量； 促進(jìn)回、結(jié)腸運動； 促進(jìn)腸道粘液分泌，維持腸粘膜表面的粘液層； 保護(hù)腸粘膜屏障，防止細(xì)菌易位；,膳食

18、纖維的作用,維持結(jié)腸的正常功能,生成短鏈脂肪酸,正常菌群數(shù)量,酵解良好,不可溶性纖維,不易酵解, 糞便體積, 水的含量,可溶性纖維,可溶性膳食纖維的作用,經(jīng)結(jié)腸中的細(xì)菌酵解產(chǎn)生短鏈脂肪酸， 維護(hù)結(jié)腸粘膜結(jié)構(gòu)和功能的完整性， 保護(hù)腸粘膜屏障； 維持利于有益菌群生長的腸道內(nèi)環(huán)境； 降低單糖吸收速度，改善糖耐量； 調(diào)節(jié)胃腸道功能，防止腹瀉和便秘。,不溶性膳食纖維的作用,吸收水分，增加糞便體積，使糞便松軟； 促進(jìn)腸道蠕動，維持腸道正常功能； 調(diào)節(jié)胃腸道功能，防止腹瀉和便秘； 減少毒素與腸壁的接觸。,EN后(能全力)： 結(jié)腸粘膜層結(jié)構(gòu)完整， 腸腺排列緊密，間質(zhì)均勻,TPN后： 結(jié)腸粘膜層相對變薄， 腸腺

19、排列疏松，間質(zhì)稀少,吳文溪 等，1999 ,膳食纖維的作用 對維持結(jié)腸粘膜結(jié)構(gòu)完整性的作用：,膳食纖維對腹瀉及便秘 有雙向正調(diào)節(jié)作用,膳食纖維對血糖水平的影響,可溶性纖維具有延遲碳水化合物 的消化和吸收的作用，可降低餐 后血糖的一過性升高反應(yīng)。,Yokoyama et al, 1997,六種膳食纖維 : 作用于整個結(jié)腸,含六種膳食纖維的能全力 對腸道功能的維護(hù)作用,*,不含膳食纖維的營養(yǎng)制劑對腸道功能的影響,不含膳食纖維的營養(yǎng)制劑與正常飲食比較,能全力對腸道功能的影響,能全力與正常飲食的比較,六種膳食纖維 短鏈脂肪酸產(chǎn)生量較高,六種膳食纖維 產(chǎn)氣量較少（減輕腹脹）,Green et al, 1

20、998,多種規(guī)格針對不同病人的特殊需求而設(shè)計,能全力 腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（TPSPA） Nutrison Multi Fibre,能全力（1.5kcal/ml） 腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（TPSPA） Nutrison Multi Fibre,專為液體攝入量受限 或能量需求較高的病人而設(shè)計,配方特點 益處 高能量密度 相同液體攝入，滿足更高能量需求 (1.5Kcal/ml) 高蛋白含量 滿足對蛋白質(zhì)需求增加的病人 (6.0g/100ml) 六種膳食纖維 保護(hù)腸粘膜屏障，防止細(xì)菌易位 整蛋白全營養(yǎng) 提高治療有效率，完美診療的基礎(chǔ),本品適用于： 1. 液體攝入量受限的病人 心肺功能不全 腎功能不全 腦外傷、腦水

21、腫,本品適用于： 2. 處于高代謝狀態(tài)的病人 重度感染 創(chuàng)傷及燒傷等應(yīng)激狀況,本品適用于： 3. 夜間持續(xù)喂養(yǎng)的病人 （減少監(jiān)護(hù)工作量）,能全力（0.75kcal/ml） 腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（TPSPA） Nutrison Multi Fibre,逐步改善胃腸道功能， 特別適用于胃腸道耐受性較差的病人,配方特點 益處 低能量密度 增加患者耐受性、減少腸內(nèi)營養(yǎng)的副反應(yīng) (0.75Kcal/ml) 六種膳食纖維 可產(chǎn)生短鏈脂肪酸，有利于保護(hù)腸粘膜屏障， 防止細(xì)菌內(nèi)毒素易位， 同時不易發(fā)生便秘， 膳食纖維可降低糖的吸收速度，改善糖耐量。 滲透壓較低 降低腹瀉率 (180mOsm/L) (對部分腸內(nèi)營養(yǎng)不

22、耐受的病人) 整蛋白全營養(yǎng) 提高治療有效率，完美診療的基礎(chǔ),本品適用于： 1. 腸內(nèi)營養(yǎng)耐受力較差病人 早期腸內(nèi)營養(yǎng)及腸內(nèi)營養(yǎng)起始期 從腸外營養(yǎng)轉(zhuǎn)為腸內(nèi)營養(yǎng) 胃腸道耐受性較差的病人， 如嚴(yán)重營養(yǎng)不良，腫瘤惡液質(zhì)等,本品適用于： 2. 能量消耗較低的病人 老年病人 四肢活動受限的病人等,本品適用于： 3. 糖尿病或糖耐量降低患者 多種膳食纖維延緩血糖吸收 理想的能量配方，滿足其特殊的營養(yǎng)需求,能全力（袋裝）+ 復(fù)爾凱 = 預(yù)防污染的最優(yōu)結(jié)合,顯著降低感染率 有效降低護(hù)士工作量 經(jīng)濟(jì)有效的腸內(nèi)全營養(yǎng)治療,獨特的穿刺裝置（專利設(shè)計）， 避免接觸性污染。,導(dǎo)管固定夾防止管飼導(dǎo)管末端 墜落，避免污染。,

23、一體化的全封閉輸注系統(tǒng)， 避免空氣污染。,獨特的鋁質(zhì)封口，降低接觸性感染的發(fā)生率。,末端保護(hù)套有效防止接觸性污染。,獨特的透明觀察窗，易于觀察。,百普力 /百普素,全營養(yǎng)制劑能作為唯一的營養(yǎng)來源。 低脂肪配方適合于消化道功能不全 ( 百普力 P. 16En%, F. 9En%, C. 75En%) 及脂肪代謝障礙的病人。 ( 百普素 P. 15En%, F. 15En%, C. 70En%) 水解乳清蛋白充分利用腸道吸收短肽 ( 短肽和游離氨基酸) 和氨基酸的兩條途徑。 50%LCT，50%MCT 保證足夠的必需脂肪酸， 提高脂肪代謝速度。 較低的滲透壓(400 mOsm/L)防止?jié)B透性腹瀉。 低腎溶質(zhì)負(fù)荷(334 mOsm/L)減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。,百普力/百普素,百普素與純氨基酸配方的比較,百普素 短肽和氨基酸。 滲透壓較低，