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文檔簡介

1、a,1,成釉細胞瘤的影像學檢查及鑒別診斷,a,2,影像學檢查手段,X線片：曲面體層片、下頜骨側(cè)位片 CT：詳細觀察病變部位、形態(tài)、邊緣、內(nèi)部結構 MRI：對軟組織成分的顯示優(yōu)于CT，觀察囊壁結構、囊內(nèi)容物性質(zhì)、病變侵襲范圍。,a,3,影像學表現(xiàn)：,(一) 房室形態(tài) (二) 頜骨情況 (三) 牙情況,a,4,(一) 房室形態(tài),1. 多房：多見，大小相差懸殊或數(shù)個大房。表現(xiàn)為圓形、橢圓形相互重疊，分房骨隔通常清晰銳利。,a,5,(一) 房室形態(tài),2.蜂窩狀,a,6,(一) 房室形態(tài),3. 單房,a,7,(一) 房室形態(tài),4. 局部惡性征型,a,8,（二）頜 骨 情 況,1.膨脹明顯,a,9,（二）

2、頜 骨 情 況,2. 密質(zhì)骨斷裂,a,10,（二）頜 骨 情 況,3. 牙槽骨浸潤,a,11,（二）頜 骨 情 況,4. 周邊局部硬化,a,12,（三）牙 齒 情 況,1. 牙移位明顯,a,13,（三）牙 齒 情 況,2. 可“含牙”，無鈣化,a,14,（三）牙 齒 情 況,3. 牙根吸收多見（可呈截根狀或鋸齒狀，可有切跡）,a,15,鑒別診斷牙源性角化囊腫,單房： 成釉細胞瘤：單房病變，邊緣多呈分葉狀，有切跡，周邊骨質(zhì)可硬化；鄰牙牙根可被吸收呈鋸齒狀 牙源性角化囊腫：常沿頜骨長軸發(fā)展，可多發(fā),a,16,鑒別診斷牙源性角化囊腫,多房： 成釉細胞瘤：分房大小不等，相差懸殊，有的大小基本一致，各房間分隔較銳利，略呈弧形；骨皮質(zhì)膨脹多向唇頰側(cè)，可菲??；鄰牙牙根吸收可呈鋸齒狀 牙源性角化囊腫：不易鑒別，但可多發(fā)，頜骨膨脹多向舌側(cè)，鄰牙吸收較少,a,17,鑒別診斷頜骨原發(fā)惡性腫瘤,惡性腫瘤邊界不清，腫瘤邊緣無多房遺跡或切跡，通常無牙根吸收表現(xiàn)。,a,18,鑒別診斷牙源性粘液瘤,較少見，多房分隔通常為清晰銳利直線條，構成多邊形房室，典型者房隔

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