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文檔簡介

1、急性感染性喉炎,一般兒科,急性感染性喉炎:是由急性感染引起的喉粘膜急性擴(kuò)散炎癥。發(fā)給了1-3歲的孩子。多看冬天和春天的季節(jié)。觀念,病毒細(xì)菌感染:主要是病毒引起的,細(xì)菌感染主要是在病毒感染后發(fā)出的。兒童枕部的解剖學(xué)特征:漏斗形、喉狹窄、淋巴組織豐富、粘膜組織松弛、發(fā)炎時(shí)容易充血水腫、小兒咳嗽功能不強(qiáng)、虛弱、抵抗力差等。因?yàn)椴?,病發(fā)生時(shí)更發(fā)燒,咳嗽(狗叫),聲音嘶啞。吸氣的喉音和呼吸困難??偸且股?。病急,癥狀嚴(yán)重,通常會出現(xiàn)不同程度的焦慮。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)藍(lán)色癥、三格拉維亞、喉梗阻等,死于呼吸衰竭?,F(xiàn)有癥狀和體征是疾病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床癥狀,一次:安靜呼吸困難,活動(dòng)或哭聲,輕微吸入呼吸困難,呼

2、吸聲音和肋間抑郁。2度:安靜的時(shí)候輕微呼吸困難,呼吸音或肋骨間隙憂郁癥,活動(dòng)或哭泣后明顯增加。3度:吸氣時(shí)呼吸困難明顯,喘氣的聲音、胸骨上骨、鎖骨上/下窩、肋骨間隙、上腹部憂郁癥均明顯。出現(xiàn)了藍(lán)色癥,煩躁,脈搏快,難以入睡等癥狀。4度:呼吸極其困難。由于嚴(yán)重缺氧和二氧化碳儲備,患者極度煩躁,說謊,手,手,手腳,冷汗,蒼白或發(fā)藍(lán),脈搏微弱,血壓下降,其大小為失禁,昏迷等。如果不及時(shí)搶救,可能會窒息和心力衰竭而死。喉梗阻性分度,治療原則,呼吸系統(tǒng)通暢調(diào)節(jié)感染保持喉頭粘膜水腫和頸部閉合者及時(shí)進(jìn)行氣管切開,護(hù)理措施,1,保持呼吸系統(tǒng)通暢,緩解呼吸困難:病房空氣新鮮,溫濕適宜。患者采取半床位置或肩墊高坡

3、度位置。地塞米松超聲霧化噴霧或布地奈德氣動(dòng)霧化噴霧可以減少喉粘膜充血水腫,消除梗阻性癥狀。缺氧的人吸入氧氣(挖苦的人可以給麻黃堿打鼻液),痰濃,咳嗽不好的人及時(shí)吸痰。護(hù)理措施,2,有效使用抗生素的感染控制:必要時(shí)可以使用兩種以上。利用腎上腺皮質(zhì)激素的抗炎、抑制過敏、大劑量突擊療法,可以緩解喉梗阻性癥狀。護(hù)理措施,3,護(hù)理體溫過高;監(jiān)視體溫變化,多喝水,給消化好,營養(yǎng)豐富的食物高溫者藥物或物理冷卻。護(hù)理措施,4,安撫孩子,給予情感支持,注意休息,緩解哭泣、煩躁和恐懼。必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。醫(yī)護(hù)人員要沉著有序地進(jìn)行治療和護(hù)理,密切觀察病情變化,準(zhǔn)備急救品、吸入器、氣管切開包等。護(hù)理措施,5,預(yù)防和控制呼吸衰竭。保持兒童安靜,減少氧氣消耗,需要密切觀察呼吸和氧氣飽和度。出現(xiàn)嚴(yán)重的喉閉跡象時(shí),立即進(jìn)行氣管切開術(shù),開放呼吸道。護(hù)理措施,6提供輕,易消化的食物,避免顆粒性食物。耐心喂養(yǎng),吃飯時(shí)咳嗽,預(yù)防,1加強(qiáng)平時(shí)的戶外活動(dòng),加強(qiáng)陽光、體質(zhì),提高抗病能力。2注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,避免寒冷受熱。3流感流行期間,盡量減少外出,防止傳染。4生活最好有規(guī)律的飲食,有規(guī)律的生活,晚上睡覺,早起。在睡眠

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