怎樣做好一名責(zé)任護(hù)士.ppt

1、骨 科 章鴦,如何做好一名責(zé)任護(hù)士？,責(zé)任高于一切,我們今天說的責(zé)任護(hù)士其實(shí)包含倆個(gè)意義 1，第一層含義是我們常說的責(zé)任班護(hù)士 2，第二層含義就是如何做一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士,責(zé)任護(hù)士的職責(zé) 做好責(zé)任護(hù)士的要求 做好責(zé)任護(hù)士的體會(huì),四個(gè)互動(dòng)提問： 1 不是因夢(mèng)想而去讀衛(wèi)校 2 為自己是一名護(hù)士而驕傲 3 下輩子不再讓自己或子女繼續(xù)當(dāng)護(hù)士 4 如果有更好的職業(yè)想放棄護(hù)士這個(gè)職業(yè),心身耗竭綜合征,是指一種心理能量在長(zhǎng)期奉獻(xiàn)給別人的過程中被索取過多，而產(chǎn)生以極度的心身疲憊和感情枯竭為主的綜合征，并且產(chǎn)生煩躁，自卑、厭惡工作、失去同情心等不良心理反應(yīng)。造成這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是多方面的，如社會(huì)地位低，待遇不

2、高，頻繁的晚夜班，其中最大的一方面就是-壓力,我們的壓力來自于哪里？,首先我們的護(hù)理工作得不到社會(huì)的認(rèn)可，是造成 護(hù)士工作心理壓力的重要原因。傳統(tǒng)觀念里，護(hù)士在醫(yī)療體系中屬于從屬地位，直到目前，許多病人都認(rèn)為在治病過程中醫(yī)生占主導(dǎo)地位，護(hù)士的作用微乎其微，他們對(duì)醫(yī)生畢恭畢敬，但對(duì)護(hù)士就不那么友善了。所以，許多病人或者家屬在治療過程中的不滿（如費(fèi)用高，治療效果不好等）都會(huì)發(fā)泄在我們護(hù)士身上（費(fèi)用高而吵鬧的）。,什么是責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士：指對(duì)其所負(fù)責(zé)的病人全面負(fù)責(zé)，為病人提供完整連續(xù)的照顧和護(hù)理。包括病情觀察治療康復(fù)照顧、健康指導(dǎo)等。,主動(dòng)學(xué)習(xí)，逐漸積累知識(shí),要帶著問題，理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)

3、要注意積累 你是一個(gè)愛學(xué)習(xí)的人嗎？,做好一名責(zé)任護(hù)士首先應(yīng)具備的知識(shí),1法律法規(guī)：護(hù)士條例等。 2制度職責(zé)：核心制度，職責(zé)，各項(xiàng)流程等。 3優(yōu)質(zhì)服務(wù)：健康教育和入出院指導(dǎo)的內(nèi)容。 4護(hù)理安全管理：急救物品、毒麻藥品、高危藥品的管理，應(yīng)急流程等。 5?？浦R(shí)：常用藥品的主要及副作用，常用儀器的操作，疾病護(hù)理常規(guī)等。 6質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)： 7醫(yī)院感染知識(shí)： 8護(hù)理技術(shù)：心肺復(fù)蘇必須人人過關(guān)，24項(xiàng)基本操作。,做好一名責(zé)任護(hù)士應(yīng)具備的工作技巧,崗位職責(zé)：一個(gè)崗位所要求去完成的工作內(nèi)容以及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任范圍 。 1接待新病人， 2完成所負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。 3宣教健康知識(shí)，促進(jìn)病人康復(fù)。 4病人出院

4、時(shí)，進(jìn)行出院指導(dǎo)。,責(zé)任護(hù)士所面對(duì)的形勢(shì),隨著人民物質(zhì)生活水平的不斷提高和醫(yī)療體制改革的不斷深入，人們對(duì)現(xiàn)代護(hù)理也提出了越來越高的要求。工作對(duì)象從單純的病人擴(kuò)大到社會(huì)人群，工作性質(zhì)從針對(duì)疾病的護(hù)理延伸到病人身心整體護(hù)理，工作范圍從臨床護(hù)理發(fā)展到康復(fù)和健康保健。,護(hù)士所面臨的新形勢(shì), 動(dòng)手操作能力 觀察病情能力 溝通協(xié)調(diào)能力 能考會(huì)背能力 發(fā)現(xiàn)問題能力 自我保護(hù)能力 杜絕隱患 患者政府社會(huì)三滿意,責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé),病 情 觀 察,做好責(zé)任護(hù)士的關(guān)鍵,改變護(hù)理服務(wù)理念,改變護(hù)理服務(wù)理念,被動(dòng)服務(wù) 主動(dòng)服務(wù) 想在病人需要之前、做在病人開口之前，用責(zé)任心換病人信心，用耐心換病人歡心，用細(xì)心換病人

5、舒心，用愛心換病人放心。,改變護(hù)理服務(wù)理念,主動(dòng)服務(wù) 感動(dòng)服務(wù) 特色服務(wù) 個(gè)性化服務(wù),語 言 行為舉止 情 緒 工作態(tài)度,語言技巧,語 氣：我們應(yīng)該使用耐心、委婉得體、輕松詼諧的 語氣。 節(jié) 奏：也是語速不可太快，應(yīng)控制在病人能聽到、 聽清、聽懂為準(zhǔn)。對(duì)病人難理解的話要放慢語速。 提 問：主要是把握好提問中的氣氛、時(shí)間及效果。 并且要通過提問能從患者的回答中發(fā)現(xiàn)問題的實(shí)質(zhì)。（比如飲食指導(dǎo)及功能鍛煉方法）,行為舉止,在護(hù)理工作中，護(hù) 士的行為舉止直接 影響著病人的治療 效果。要求護(hù)士進(jìn) 行護(hù)理活動(dòng)時(shí)必須 做到親、輕、穩(wěn)、 準(zhǔn)、快。,情 緒,在治療護(hù)理過程中，護(hù)士的情緒直接影響其觀 察力及行為，應(yīng)

6、保持健康的情緒，穩(wěn)定情緒。 由于情緒具有傳播性，護(hù)士不應(yīng)把個(gè)人的情緒 反應(yīng)帶到工作中，護(hù)士情緒反應(yīng)的流露會(huì)直接 影響周圍環(huán)境的氣氛。尤其是不良情緒會(huì)直接 影響到病人的心緒狀態(tài)。因此，護(hù)士的情緒在 本質(zhì)上影響著護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)注意利用轉(zhuǎn)移 淡化等方法控制自己的負(fù)性情緒，保持健康的 情緒，給病人以積極性干預(yù),工作態(tài)度,養(yǎng)成良好的職業(yè)態(tài)度，對(duì)病人一視同仁， 尊重病人的權(quán)利與人格，盡量滿足病人 的合理要求，使病人感到自己受尊重、 被接受，從而獲得一種自我價(jià)值感。一 個(gè)安全溫暖的氛圍能促使護(hù)患關(guān)系更為 融洽、和諧、溫暖。,怎樣做好責(zé)任護(hù)士,熱愛護(hù)理工作，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 高度責(zé)任心，嫻熟的護(hù)理操作技能

7、 愛心、耐心、細(xì)心 良好的溝通能力 提高業(yè)務(wù)水平，注重心理護(hù)理,獨(dú)立的思維能力 敏銳的觀察力 嫻熟的護(hù)理操作能力 準(zhǔn)確的記憶力 良好的書寫及表達(dá)能力,熱愛護(hù)理工作，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),責(zé)任護(hù)士要熱愛護(hù)理專業(yè)，如做不到熱愛，至少要能做到“三個(gè)能”： 1、能正確對(duì)待本職工作 2、能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程; 3、能不斷豐富、更新自己的理論知識(shí)和技能操作，不斷提高自身的護(hù)理水平。,高度責(zé)任心，嫻熟的護(hù)理操作技能,作為一名責(zé)任的護(hù)士，首先必須具有高度的責(zé)任心，責(zé)任心是保障我們安全護(hù)理的又一護(hù)身符。我們工作中常出現(xiàn)一些這樣的日常表現(xiàn)： 1、 不按時(shí)巡視病房，或觀察病情不仔細(xì)，如液體外滲導(dǎo)致肢體

8、腫脹壞死，或不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化延誤搶救等 2、 查對(duì)不嚴(yán)格，配錯(cuò)藥，打錯(cuò)針或換錯(cuò)水，發(fā)錯(cuò)藥等 3 、護(hù)理記錄不真實(shí)，監(jiān)測(cè)提前或推遲，或憑感覺記錄 4 、擅自離崗或工作中玩手機(jī)，打游戲等 這都不是一個(gè)合格護(hù)士應(yīng)有的表現(xiàn)和工作態(tài)度。 護(hù)理技術(shù)操作更是責(zé)任護(hù)士必須具備的基本功，俗話說”一招鮮吃遍天”，技術(shù)是“硬實(shí)力”不僅能減輕病人痛苦，更能獲得病人的信任，從而建立護(hù)患和諧的橋梁。,各項(xiàng)操作技術(shù)和搶救技術(shù)的熟練與否，直接關(guān)系到病人對(duì)你的態(tài)度，比如最簡(jiǎn)單的靜脈輸液，一次穿刺成功與二次穿刺成功在病人心理的感受是截然不同的，扎針在好的技術(shù)都會(huì)痛吧，但痛一次和痛二次你會(huì)選擇哪一個(gè)呢？再比如：搶救病人時(shí)，

9、你各項(xiàng)技術(shù)都很熟練，操作起來有條不紊、鎮(zhèn)靜自如、方法到位，即使效果不好我想病人家屬都可以理解，沒有責(zé)怪你沒有盡力。,對(duì)嫻熟的護(hù)理操作技能要求是：一要準(zhǔn)即動(dòng)作按照各項(xiàng)操作常規(guī)執(zhí)行，操作準(zhǔn)確無誤。二要穩(wěn)即動(dòng)作輕柔、協(xié)調(diào)、靈巧、穩(wěn)妥、有條有理，這不僅使人獲得安全感，而且給人美的感受。三要快即動(dòng)作熟練、手疾眼快、干凈利落，用較少的時(shí)間完成高質(zhì)量地完成護(hù)理操作任務(wù)。四要好即質(zhì)量高、效果好、病人滿意、自己也滿意。,愛心、耐心、細(xì)心,護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，就必須有愛心、耐心和細(xì)心。 愛心 做好護(hù)理工作的前提 耐心 做好護(hù)理工作的保障 細(xì)心 做好護(hù)理工作的關(guān)鍵,提高業(yè)務(wù)水平，注重心理護(hù)理,我

10、們的工作是一個(gè)不斷重復(fù)的過程，對(duì)單純的病人，簡(jiǎn)單的操作，看不出一個(gè)護(hù)士水準(zhǔn)的高低，但在危重病人的搶救和護(hù)理中，就能很明顯的體現(xiàn)一個(gè)人的業(yè)務(wù)水平；單憑在學(xué)校掌握的知識(shí)是很難解決我們所遇到的護(hù)理難點(diǎn)，作為一名合格的責(zé)任護(hù)士應(yīng)勤于學(xué)習(xí)，（包括理論方面和技術(shù)操作）這樣才能不斷提高專業(yè)技術(shù),獨(dú)立的思維能力,責(zé)任護(hù)士對(duì)病人所實(shí)施的治療方案以醫(yī)囑為依據(jù)，而護(hù)理過程是依病人病情進(jìn)行護(hù)理，這就要求責(zé)任護(hù)士要通過分析、判斷，來進(jìn)行護(hù)理，不能單純的執(zhí)行醫(yī)囑，要多問幾個(gè)為什么。所以，責(zé)任護(hù)士的思維應(yīng)該是獨(dú)立的。,敏銳的觀察力,病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征

11、，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)（一例粗隆間骨折術(shù)后并發(fā)腦梗塞及脾破裂案例）。,準(zhǔn)確的記憶力,準(zhǔn)確的記憶力是責(zé)任護(hù)士必備的條件之一。 了解病人的十知道。護(hù)士可以通過對(duì)病人的相貌特征、年齡、性別的識(shí)記，進(jìn)而與病人所患疾病、護(hù)理診斷、治療方案、護(hù)理措施相聯(lián)系。,良好的書寫及表達(dá)能力,責(zé)任護(hù)士應(yīng)具備良好的書寫及表達(dá)能力，正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語及護(hù)理診斷，文字?jǐn)⑹龊?jiǎn)要流暢，符合護(hù)理書寫規(guī)范。,整體護(hù)理注重病人的身心健康，我們作為一名合格的責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人年齡，文化層次、對(duì)疾病的理解，心理狀態(tài)的不同有針對(duì)性的與患者進(jìn)行交流溝通，如同一病種的患者情緒都焦慮，農(nóng)村的大爺為今天又花了這么多錢而

12、焦慮，年輕的患者為這么多天了效果不明顯會(huì)耽誤工作而焦慮不已，我們就應(yīng)有針對(duì)性的進(jìn)行心理指導(dǎo)，才能取得好的效果。,多跑,多講,多 看,多微笑,四 多,責(zé)任護(hù)士需要做的事,多跑（多巡視),在工作時(shí)間允許的情況下可以到病人床前進(jìn)行多次而簡(jiǎn)短的交流，了解病人的心理（對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)程度 、對(duì)疾病的了解程度、對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿意程度和現(xiàn)存的問題等），不僅有利于病人的身心恢復(fù)，也可以增進(jìn)護(hù)士和病人之間的感情。但是要注意：護(hù)士進(jìn)出病房時(shí)要穩(wěn)、輕、靜，工作再忙，也不可慌、急，走路腳下帶風(fēng)等，給病人留下不穩(wěn)重感。,多跑（多巡視）,指多到病房跑跑，責(zé)任護(hù)士應(yīng)多到病房看看自己所負(fù)責(zé)的病人情況怎樣（如病人外出檢查是否

13、安全返回，回來了，就可以及時(shí)給病人進(jìn)行治療和護(hù)理，病情是否平穩(wěn)，輸液是否通暢等除了重病人外普通病人我們還沒有做到陪檢），及時(shí)更換液體，弄臟的床單等，及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)滿足病人合理要求，我們雖然累些，但這樣能很好的融洽護(hù)患關(guān)系,多 講,“三句話六個(gè)聲” 疾病健康宣教 問候關(guān)心的話,講什么,多講,多講：即不管在任何治療或者護(hù)理操作前要多解釋，操作過程中適當(dāng)?shù)陌参?、鼓?lì)病人配合治療，結(jié)束后告知病人注意事項(xiàng)，及時(shí)詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。 盡量多重復(fù)，加深印象。 盡量在操作開始時(shí)就講，操作完就講完。 一定要學(xué)會(huì)溝通！,良好的溝通能力,我們與病人或家屬溝通 學(xué)會(huì)“閑扯” 真誠熱情 注重反

14、饋,如何有效溝通,融洽的護(hù)患關(guān)系才有利于我們開展護(hù)理工作 患者在醫(yī)院接觸最多、最密切的是護(hù)士，護(hù)患關(guān)系好壞直接影響患者的治療和護(hù)理。那做為一名責(zé)任護(hù)士怎樣才能搞好護(hù)患關(guān)系呢？,我們要講究溝通技巧與方式，不同的人，不同的文化層次，我們 要用不同的方式對(duì)待可能效果就不一樣。,良好的溝通能力,我們來做一個(gè)選擇題： 欠費(fèi)停藥在臨床工作中是一件令護(hù)患雙方都頭痛事情。尤其患者對(duì)這類問題非常敏感，話沒說好，常常遭到患者的冷眼冷語，我們?cè)诓》看蜥槙r(shí)，就經(jīng)常碰到病人問:別人都打起了針，我為什么沒吊針？ 護(hù)士 A：你欠費(fèi)，停了藥，你去交錢咯！ 護(hù)士 B：我這里沒你的藥，昨天叫你交錢你不交，今天在催我們！ 護(hù)士 C

15、：您還沒有打針，是吧，我?guī)湍憧纯?，或說我現(xiàn)在工作忙，你到護(hù)士站那問問情況，等下我?guī)湍愦蜥?我們應(yīng)選擇哪個(gè)才能避免矛盾和沖突呢？同樣是回答，但效果卻有很大的區(qū)別，這就是溝通的魅力！,多 看（多觀察）,生命體征 儀器管道(輸液事例) 床單位清潔度 有無護(hù)理安全隱患 （如壓瘡內(nèi)四科釘子鞋）,看什么,多 微 笑,微笑是一種特殊的“情緒語言” 微笑是人際交往中最富有吸引力的面部表情,其實(shí)微笑也是要注意場(chǎng)合和環(huán)境！ 例如：患者搶救無效死亡，家屬在悲痛欲絕的大哭，這時(shí)你能對(duì)著患者家屬微笑嗎？這肯定是不適合的！或是說病人術(shù)后切口疼痛劇烈你做健康教育的時(shí)候?qū)λ⑿σ膊缓线m，如果是對(duì)新住院的患者微笑，那就可以消除患者的緊張和陌生感，而他對(duì)你會(huì)產(chǎn)生親切感和信任感。又或是說早晨交接班對(duì)患者