術(shù)前討論制度課件

1、術(shù)前討論制度,1,PPT學(xué)習(xí)交流,各級(jí)人員的職責(zé),主持人：原則上由科主任主持，特殊情況可由科主任指定副主任或?qū)I(yè)組組長(zhǎng)主持。主持人應(yīng)提前向科室人員通知討論時(shí)間、地點(diǎn)及病歷號(hào)并在討論結(jié)束后做總結(jié)性發(fā)言，于病例討論記錄本總結(jié)性意見后簽名。,2,PPT學(xué)習(xí)交流,各級(jí)人員的職責(zé),參加人員：科室各級(jí)各類醫(yī)師及部分護(hù)理人員，特殊情況可由科主任規(guī)定部分人員回避。 患者的主治醫(yī)師（治療組組長(zhǎng)）：提前指定病歷報(bào)告者、檢查病歷資料完善情況,3,PPT學(xué)習(xí)交流,各級(jí)人員的職責(zé),病歷報(bào)告者：治療組組長(zhǎng)指定，認(rèn)真準(zhǔn)備、條理清楚的匯報(bào)診治情況并提出需討論的問題。 發(fā)言人：各級(jí)各類人員應(yīng)提前復(fù)習(xí)相關(guān)資料，發(fā)言時(shí)須實(shí)事求是、

2、論斷清晰。討論結(jié)束后應(yīng)在病例討論記錄本中發(fā)言記錄后簽名確認(rèn)。,4,PPT學(xué)習(xí)交流,各級(jí)人員的職責(zé),記錄人：科室根據(jù)情況指定科室秘書或主管醫(yī)師擔(dān)任。記錄應(yīng)條理清楚、字跡工整、客觀，記錄結(jié)束后及時(shí)請(qǐng)各發(fā)言人簽名確認(rèn)發(fā)言內(nèi)容記錄無誤。 7. 主管醫(yī)師：討論結(jié)束后應(yīng)根據(jù)病例討論記錄本內(nèi)容，整理后記錄于病歷中。,5,PPT學(xué)習(xí)交流,病例討論記錄本：記錄內(nèi)容是醫(yī)療舉證的重要內(nèi)容之一，應(yīng)專人管理，不得向非本科室人員借閱,6,PPT學(xué)習(xí)交流,討論對(duì)象、內(nèi)容,進(jìn)行乙級(jí)以上手術(shù)（含乙級(jí)）前科室必須行術(shù)前討論。 術(shù)前討論的內(nèi)容：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)癥（或禁忌癥）、手術(shù)方案、術(shù)前情況評(píng)估、術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生的意外情況及對(duì)策、手術(shù)人員、麻醉方案及其他特殊情況。,7,PPT學(xué)習(xí)交流,涉及特殊手術(shù)的，除進(jìn)行全科術(shù)前討論外，必須按扎蘭屯市人民醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范（試行）上報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管副院長(zhǎng)，嚴(yán)