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文檔簡介

1、觸電傷害應(yīng)急預(yù)案一、觸電傷害預(yù)防措施1、施工現(xiàn)場、攪拌站等用電施工現(xiàn)場設(shè)置安全警示標(biāo)志和警示牌。2.在有電力作業(yè)的施工現(xiàn)場,嚴(yán)格按照安全用電操作規(guī)程進(jìn)行操作和施工。3、辦公生活區(qū)定期檢查線路,填寫檢查記錄。二、應(yīng)急預(yù)案1.警報(bào):觸電事故的第一個(gè)發(fā)現(xiàn)者將發(fā)出警報(bào)通知相關(guān)人員,采取相應(yīng)措施進(jìn)行必要的救援,同時(shí)迅速向外界發(fā)出警報(bào)。2.急救2.1.1救援組織小組應(yīng)急指揮小組指揮官:程遠(yuǎn)救援組:楊緊急救援隊(duì):馮端運(yùn)輸集團(tuán):劉耀輝材料組:王濤人事組:楊小華2.1.2救援關(guān)鍵部件:施工現(xiàn)場、攪拌站、生活區(qū)、實(shí)驗(yàn)室、鋼筋加工廠。2.1.3分工和責(zé)任指揮官:負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和調(diào)度人員、物資、設(shè)備和財(cái)政資源。掌握主要

2、材料、設(shè)備和人員的配置;召集和主持必要的聯(lián)合辦公會(huì)議;接受上級(jí)的命令,發(fā)布命令或通知;檢查相關(guān)單位預(yù)防和防護(hù)措施的落實(shí)情況。材料組:負(fù)責(zé)材料的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和準(zhǔn)備。立即報(bào)告災(zāi)情,接到指令后立即組織分發(fā)。人事組:負(fù)責(zé)人事組織和協(xié)調(diào)。掌握本單位的人員分布和變動(dòng)情況;立即報(bào)告災(zāi)情,接到報(bào)告或指令后,立即組織人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急救援。運(yùn)輸組:負(fù)責(zé)緊急情況下人員和物資的運(yùn)輸。立即報(bào)告災(zāi)情,接到指令后立即組織人員和物資的裝卸和運(yùn)輸。救援隊(duì):負(fù)責(zé)應(yīng)急過程中人員的救援和疏散。接到指令后,立即報(bào)告災(zāi)情,組織趕赴前線進(jìn)行救援和疏散。應(yīng)急救援小組:負(fù)責(zé)應(yīng)急過程中的一線應(yīng)急救援工作。立即報(bào)告災(zāi)情,接到指令后立即組織趕赴前

3、線進(jìn)行緊急救援。2.1.4應(yīng)急計(jì)劃的實(shí)施步驟發(fā)現(xiàn)災(zāi)難向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)開始計(jì)劃組織材料的交付營救和疏散人員營救善后治療總結(jié),回顧回顧報(bào)告打電話給警察2.2.1、發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即讓觸電人員脫離電源;斷電方法如下:(1)高壓電擊脫離方法:如果觸電者接觸到高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷開關(guān)、閘刀開關(guān)或其他給觸電者通電的斷路設(shè)備,或使用適合電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、絕緣鞋和絕緣桿)將觸電者與帶電設(shè)備隔離。觸電前,現(xiàn)場救護(hù)人員不得用手直接觸摸傷員。救護(hù)人員在救護(hù)過程中應(yīng)注意與周圍帶電部件保持必要的安全距離,以確保其免受電擊。(2)低壓電擊脫離方法:當(dāng)?shù)蛪涸O(shè)備受到電擊時(shí),救護(hù)人員應(yīng)盡量迅速切斷電源,

4、如打開電源開關(guān)和閘刀開關(guān),拔掉電源插頭等。或使用絕緣工具、干木棍、木板、絕緣繩和其他絕緣材料來消除電擊;你也可以抓住觸電者的干衣服,把它們拖走。記得避免接觸金屬物體和觸電者的裸露身體;你也可以使用絕緣手套或用干衣服包裹雙手,避免電擊;救護(hù)人員也可以站在絕緣墊或干燥的木板上,為救援進(jìn)行絕緣。為了將觸電者與導(dǎo)體分開,最好用一只手。(3)桿塔電擊拆除方法:在高低壓桿塔上運(yùn)行時(shí),如遇電擊,應(yīng)迅速切斷開關(guān)、閘刀開關(guān)或其它線路電源斷路設(shè)備。對(duì)于低壓帶電線路,救援(4)觸電時(shí)脫去帶電電線的方法:當(dāng)觸電者接觸到接地的帶電高壓線時(shí),不清楚線路是否帶電,救護(hù)人員在采取安全措施(如穿絕緣靴、戴絕緣手套)后,只能用絕

5、緣桿將帶電電線拉走。救護(hù)人員應(yīng)疏散以導(dǎo)體著陸點(diǎn)為中心的8米半徑外的現(xiàn)場人員,以防止跨步電壓傷人。2.2.2、發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報(bào),明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場報(bào)告,決定停電范圍,下達(dá)停電指令。2.2.3、根據(jù)受傷程度,決定采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,如有必要,利用電話等快捷方式向?dāng)?shù)?20救援中心求助,并派人在路口等候,引導(dǎo)救護(hù)車迅速到達(dá)事故現(xiàn)場,并爭取醫(yī)務(wù)人員接管治療。醫(yī)務(wù)人員接管治療前,現(xiàn)場人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場搶救。2.2.4、救援方法如下:(1)如果傷員有意識(shí),他們應(yīng)該平躺并仔細(xì)觀察。暫時(shí)不要讓他們站立或行走。(2)觸電者如神志不清,應(yīng)平躺在現(xiàn)場,保證氣道通暢,并

6、呼叫傷員或輕拍其肩膀5秒鐘,以判斷傷員是否昏迷。禁止搖頭給傷員打電話。(3)觸電后跌倒的傷員應(yīng)平躺,保持脊柱挺直,不彎曲;如果你需要運(yùn)輸,用硬模板保持平躺,這樣傷員可以保持挺直的狀態(tài),避免脊椎受傷。2.2.5。呼吸和心跳的測定(1)如果觸電者失去知覺,應(yīng)通過觀察、傾聽和嘗試,在10秒內(nèi)判斷受傷者的呼吸和心跳。看看,看看傷員的胸部和腹部有沒有起伏。聽。讓你的耳朵靠近傷員的嘴和鼻子,并傾聽呼吸聲。嘗試測試鼻口是否有呼氣氣流,然后用兩個(gè)手指輕輕測試喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)。(2)如果在觀察、聽和測試結(jié)果中既沒有呼吸也沒有頸動(dòng)脈搏動(dòng),則可以判斷呼吸和心跳停止。心肺復(fù)蘇(1)觸電時(shí)傷員的呼吸和心跳

7、已經(jīng)停止,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇中的三項(xiàng)基本措施維持生命。三項(xiàng)基本措施:開放氣道;人工呼吸;胸部按壓(人工循環(huán))。氣道通暢:電休克患者呼吸停止,始終確保氣道通暢非常重要。如果在傷員的口中發(fā)現(xiàn)異物,他們可以同時(shí)將身體和頭部轉(zhuǎn)向一邊,用一個(gè)手指或兩個(gè)交叉的手指從角落快速插入異物以取出異物。手術(shù)中應(yīng)注意防止異物被推到喉嚨深處??梢圆捎锰痤^和下巴的方法來保持呼吸道通暢。將一只手放在觸電者的前額上,用另一只手的手指向上抬起下頜,用雙手向后推頭部,抬起舌根,以便氣道通暢。嚴(yán)禁在傷員頭部下方使用枕頭或其他物品。抬頭前傾會(huì)加重氣道阻塞,并在胸部按壓時(shí)減少甚至消失從心臟到大腦的血流??趯?duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員

8、氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用手指按住傷員的鼻子,放在傷員的前額上,當(dāng)救護(hù)人員深深吸氣后,他們靠近傷員的嘴。在不漏風(fēng)的情況下,先連續(xù)吹風(fēng)兩次,每次一秒至五秒。如果吹兩次后頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),則可判斷心跳停止,應(yīng)立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除了開始時(shí)吹氣兩次外,正常嘴對(duì)嘴(鼻子)呼吸時(shí)的吹氣量不必太大,以免引起造口兩個(gè)手指對(duì)齊,中指放在切口的中點(diǎn)(劍突的底部),食指平放在胸骨的下部;另一只手的掌根緊緊地抬起食指的上邊緣,并把它放在胸骨上,這是正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸部按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下:使受傷者平躺在堅(jiān)硬的地方,救護(hù)人員站或跪在受傷者的肩膀旁邊,肩膀直接在受傷者的胸骨上方,雙

9、臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng),手掌交疊,手指傾斜,不接觸受傷者的胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上半身的重力將正常成人的胸骨垂直壓低3cm5cm厘米(兒童和瘦弱者應(yīng)減輕);按壓至所需程度后,立即完全放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。壓迫必須有效,其特征是壓迫過程中可觸及的頸動(dòng)脈搏動(dòng)。工作頻率如下:胸部按壓應(yīng)該以一致的速度進(jìn)行,大約每分鐘80次,每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓和口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,節(jié)奏是:當(dāng)一個(gè)人搶救時(shí),每15次按壓后,他吹氣兩次(15: 2),重復(fù)進(jìn)行;當(dāng)營救兩個(gè)人時(shí),另一個(gè)人每按壓5次就吹氣一次(5: 1),如此反復(fù)。2.2.6、救援過程中的確定(1)按壓吹氣1分鐘

10、后(相當(dāng)于單次救援中的4個(gè)15:2按壓吹氣循環(huán)),可以用觀察、傾聽和測試的方法重新確定傷員的呼吸和心跳是否在5秒和7秒內(nèi)恢復(fù)。(2)如果判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)但沒有呼吸,則停止胸部按壓,進(jìn)行兩次口對(duì)口人工呼吸,然后每五秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如果脈搏和呼吸沒有恢復(fù),繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇。2.2.7、救援過程中傷員的移動(dòng)和轉(zhuǎn)移(1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場進(jìn)行。為方便起見,不要隨意移動(dòng)傷員。如果確實(shí)需要移動(dòng),救援的中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。(2)運(yùn)送傷員或送傷員到醫(yī)院時(shí),傷員應(yīng)平躺在擔(dān)架上,背部應(yīng)墊上平坦堅(jiān)硬的木板。在移動(dòng)或送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行搶救,對(duì)于心臟驟停和呼吸驟停的患者,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(3)創(chuàng)造條件,將碎冰塊裝在塑料袋中,用帽子形狀包裹在傷員頭部,露出眼睛,降低大腦溫度,努力使心臟和大腦完全恢復(fù)。2.2.8、傷員康復(fù)后的治療(1)如果傷員經(jīng)搶救后心率和呼吸已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇術(shù),但心率和呼吸的早期恢復(fù)可能導(dǎo)致再次突然停止,應(yīng)密切監(jiān)護(hù),不要麻痹,做好再次搶救的準(zhǔn)備。(2)在初步康復(fù)后,傷員可能神志不清或處于恍惚和不安狀態(tài),所以盡量讓傷員安靜下來。(3)現(xiàn)場搶救用藥

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