氧氣療法ppt課件

1、1、氧療法、感染科譚海紅、2、氧療法、3、1、氧療法(oxygenic therapy )、給氧、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血氧含量(CaO2)、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)、修正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝、生物體、4、2、缺氧分類、5、2、缺氧分類、患者PaO2和SaO2明顯低于正常，因此吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2，增加組織的供氧，療效最好。 (6)、(6)、(2)、(7)、(2)、(3)、(4)、(5)、(6)、(7)、(7)、(2)、(8)、(2)、(9)、(3)、(5)、(6)、(6)、(7)、(2)、(7)、(8)、(2)、(8)、(2)、(9)、(3)

2、、(8)、(9)、(3)、(9)、(3)、(10 )、(10 )、(10 )、(10 )、(10 )、(11 )、(11 )、(11 )、(12 )、(經(jīng)過、4、氧氣治療方法、鼻導(dǎo)管氧氣供給法、鼻導(dǎo)管氧氣供給法、鼻鼻腔到達(dá)鼻咽部，末端有氧氣連接的鼻導(dǎo)管的插入長度是從鼻尖到耳垂的2/3。 這種方法使患者難以忍受，導(dǎo)管給鼻腔帶來壓力，容易被分泌物堵塞。單側(cè)鼻導(dǎo)管供氧法、1.3、4、氧療法，將雙側(cè)鼻導(dǎo)管插入鼻孔內(nèi)約1cm，將導(dǎo)管周圍緊固即可，是臨床常用的供氧方法之一。鼻導(dǎo)管供氧法、兩側(cè)鼻導(dǎo)管供氧法、1.4、4、氧氣療法、鼻塞法、將鼻塞壓入單側(cè)鼻孔前庭供給氧氣的方法。 兩邊的鼻孔可以交替使用。 1.5

3、、4、氧氣療法、面罩法是將面罩放在患者的口鼻部，供給氧氣，從下端進(jìn)入氧氣，將呼氣的瓦斯氣體從面罩兩側(cè)的孔排出。 供給氧氣需要一盞茶的氧氣產(chǎn)水量，通常需要6-8L/min。 可用于病情嚴(yán)重，氧分壓顯著下降的人。1.6、四、氧氣療法、氧氣帽法，把患者頭部放入帽內(nèi)，帽面上有多個(gè)孔，可使帽內(nèi)的氧氣濃度、溫度、大氣濕度保持一定。 頭衣和頸部之間保持適當(dāng)?shù)拈g隙，防止二氧化碳的積存和吸入。 這個(gè)方法主要用于兒童。 1.7、氧氣療法、氧氣枕頭法、氧氣枕頭是長方形的橡膠枕頭，在枕頭的一角有橡膠管，可以調(diào)節(jié)氧氣產(chǎn)水量的調(diào)節(jié)器，只要在氧氣枕頭上充填氧氣，與濕潤的瓶子連接即可使用。 該方法在家庭氧療、危重病人急救和運(yùn)

4、輸過程中，可以用枕頭代替氧氣裝置。1.8、家庭供氧方法、便攜式制氧器氧純度高，完全符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，純度99.0%； 供氧快：站立方便，方便快捷，易于操作：制氧器結(jié)構(gòu)簡單，便于攜帶；制氧器體積小，重量輕，攜帶方便。 缺點(diǎn)是維持時(shí)間短(一次制氧只能維持20min )，氧站立，小瓶醫(yī)用氧和醫(yī)院用氧一樣，是純天然氧。 具有安全、小型、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便等特點(diǎn)。 尤其適用于冠心病、肺心病、哮喘、支氣管炎、肺氣腫等慢性疾病患者的家庭氧治療。 對小型氧氣瓶，1.9，5，兩側(cè)鼻導(dǎo)管氧氣供給法，操作前準(zhǔn)備，患者進(jìn)行評價(jià)說明，患者自身，用品，環(huán)境，2.0，5，兩側(cè)鼻導(dǎo)管氧氣供給法，一吹(塵)二上(表)三檢(檢查)，2

5、.1，5，兩側(cè)鼻導(dǎo)管氧氣供給法， 將攜帶用品對照患者的床旁對照患者的床號和名字，兩側(cè)鼻腔連接用濕布洗凈，鼻導(dǎo)管連接濕布瓶的出口，氧氣產(chǎn)水量為輕度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min，重度缺氧4-6L/min，兒童1-2L/min 將鼻導(dǎo)管插入患者兩側(cè)鼻孔1cm固定，根據(jù)鼻導(dǎo)管放置在患者耳朵周圍的情況，調(diào)節(jié)供氧時(shí)間、氧產(chǎn)水量、患者反應(yīng)，給予缺氧癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、氧氣計(jì)裝置漏氣和流利，有無氧氣治療副作用、2.2、5、兩側(cè)鼻導(dǎo)管供氧法、2.3、健康教育、患者和家人吸氧的重要性指導(dǎo)正確使用氧氣療法的方法和注意事項(xiàng)。 積極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識。 【注意事項(xiàng)】使用氧氣之前，要檢查氧氣裝置

6、是否有瓦斯氣體泄漏。 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意氧氣安全，確保防震、防火、防熱、防油四防。搬運(yùn)氧氣瓶時(shí)要避免跌倒沖擊。 應(yīng)把氧氣瓶放在陰暗處，不要在周圍放置易燃物品，至少離火源5米，離暖氣1米，不要燃燒。 不要在氧氣計(jì)和螺旋口上加油。 也沒有必要用拿著油的手裝卸。 使用氧氣時(shí)，請調(diào)整產(chǎn)水量后再使用。 要禁用氧氣時(shí)，請先拔出管子，然后關(guān)閉氧氣開關(guān)。 中途改變產(chǎn)水量，首先分離鼻導(dǎo)管和濕潤瓶的連接部，調(diào)節(jié)產(chǎn)水量后連接。 開關(guān)錯(cuò)誤時(shí)，大量的氧氣進(jìn)入呼吸機(jī)，以免損傷肺組織。 常用濕化瓶有冷水、蒸餾水。 急性肺水腫是20%-30%乙醇，具有降低肺泡內(nèi)氣泡的表面張力、破裂、消散肺泡泡、改善肺部氣體交換、減輕缺氧

7、癥狀的作用。 不要用盡氧氣筒內(nèi)的氧氣。 壓強(qiáng)計(jì)至少保留0.5mPa(5kg/cm )，防止灰塵進(jìn)入濾芯內(nèi)，在重新填充時(shí)引起爆炸。 沒用完的氧氣瓶和用完的氧氣瓶，應(yīng)該分別做好“滿”和“空”的標(biāo)記，容易馬上交換，在緊急情況下容易搬運(yùn)，提高急救度。 在使用氧氣的過程中，必須加強(qiáng)監(jiān)測。2.5、6、氧療監(jiān)護(hù)，吸氧濃度(%)=21 4x氧產(chǎn)水量(L/min )、2.6、6、氧療監(jiān)護(hù)，氧中毒肺實(shí)質(zhì)改變，表現(xiàn)為胸骨下不舒服、皮肉之苦、灼熱感，呼吸急促，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、斷斷續(xù)續(xù)的干咳。 預(yù)防措施避免長時(shí)間、高濃度氧療，常進(jìn)行血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的療效。 肺不張病吸入性肺不張病煩躁，呼吸、心率加快，血壓升高，持續(xù)呼吸困難、噻菌靈、昏迷。 預(yù)防措施建議患者深呼吸，多咳嗽，常改變臥位、姿勢，防止分泌物堵塞。 干燥呼吸機(jī)分泌物必須加強(qiáng)濕潤化和霧化吸入。 氧氣是一種干燥的氣體，吸入后呼吸機(jī)黏膜干燥，分泌物粘稠，不易咳嗽，損害纖毛運(yùn)動(dòng)，因此吸入氧氣前必須濕潤后再吸入，以減輕刺激作用。氧氣治療的副作用、2.7、6、氧氣治療的監(jiān)護(hù)、晶狀體后的纖維組織增生僅見于新生兒，多見于早產(chǎn)兒。 視網(wǎng)膜血管收縮，視網(wǎng)膜纖維化，最后出現(xiàn)不可逆的失明，應(yīng)控制氧濃度和氧吸收時(shí)間。 雖然呼吸抑制可見的型呼吸衰竭者(PaO2下降、PaCO2升高)，但由于PaCO2長期處于高水平，呼吸