人體營(yíng)養(yǎng)、代謝與體溫調(diào)節(jié)課件.ppt

1、人體解剖學(xué)與生理學(xué)，李海燕，邢臺(tái)大學(xué)生物化學(xué)系，第9章?tīng)I(yíng)養(yǎng)、代謝與體溫調(diào)節(jié)，均衡合理的飲食，第9章?tīng)I(yíng)養(yǎng)、代謝與體溫調(diào)節(jié)，第1節(jié)食物的營(yíng)養(yǎng)成分與生理功能，第2節(jié)能量代謝，第3節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)，生物體最基本的特征是新陳代謝，生物體中伴隨物質(zhì)代謝的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用稱(chēng)為能量代謝。能量代謝，同化(合成代謝)，-能量?jī)?chǔ)存，-能量釋放，物質(zhì)代謝，異化(分解代謝)，代謝，第1節(jié)食物的營(yíng)養(yǎng)成分和生理功能，1。糖及其主要生理功能。脂肪及其主要生理功能。蛋白質(zhì)及其主要生理功能。維生素5。無(wú)機(jī)鹽(和水)單糖：葡萄糖多糖：肝糖原和肌糖原粘多糖：透明質(zhì)酸、肝素和硫酸軟骨素(天然粘合劑)。糖可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為其他物

2、質(zhì)，也可以發(fā)生糖異生。血糖：3 . 56 . 7毫摩爾(80120毫克/100毫升)，長(zhǎng)期高于或低于上述值為高血糖或低血糖。脂肪及其主要生理功能(1)脂肪是體內(nèi)儲(chǔ)存能量和供應(yīng)能量的物質(zhì)。此外，它還具有保護(hù)、固定、緩沖和保溫功能。脂肪也可以在體內(nèi)相互轉(zhuǎn)化。(2)脂質(zhì)1。磷脂：卵磷脂和腦磷脂。它是生物膜的重要組成部分，在物質(zhì)運(yùn)輸、代謝和神經(jīng)活動(dòng)中起著重要作用。2.膽固醇是細(xì)胞的重要組成部分。(3)蛋白質(zhì)及其主要生理功能(1)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)意義蛋白質(zhì)是一種高分子化合物。有很多種。蛋白質(zhì)是細(xì)胞的基本成分，是組織生長(zhǎng)、修復(fù)和更新的主要原料。蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要體現(xiàn)。沒(méi)有蛋白質(zhì)，就沒(méi)有生命。(2)氮平衡(

3、氮的攝入和排出相等)成體：蛋白質(zhì)合成代謝=分解代謝；長(zhǎng)期饑餓；蛋白質(zhì)合成代謝；(3)必需氨基酸和非必需氨基酸，必需氨基酸：不能在人體內(nèi)合成的氨基酸，必須從外部食物中獲得。共有8種：蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸、賴(lài)氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸和甲硫氨酸(約占成人蛋白質(zhì)需求量的20%，嬰兒蛋白質(zhì)需求量的40%)。非必需氨基酸：主要是谷氨酸、精氨酸、組氨酸等。組氨酸：一種嬰兒不能合成的必需氨基酸。(4)蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值和互補(bǔ)作用。蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值是指蛋白質(zhì)在人體消化吸收后保留的百分比。蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值=，蛋白質(zhì)保留率，蛋白質(zhì)吸收率，100%，動(dòng)物蛋白具有較高的生物學(xué)價(jià)值，而植物蛋白具有較低的生物

4、學(xué)價(jià)值。蛋白質(zhì)可以起到互補(bǔ)的作用：混合食物可以提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值。例如，促進(jìn)飲食。不同食物中蛋白質(zhì)的質(zhì)量和含量是不同的。蛋白質(zhì)的質(zhì)量通常取決于蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值。蛋白質(zhì)的質(zhì)量是指組成蛋白質(zhì)的氨基酸的質(zhì)量和比例。常見(jiàn)食物蛋白質(zhì)生物價(jià)值表(1)，常見(jiàn)食物蛋白質(zhì)生物價(jià)值表(2)，第四，維生素，維生素是有機(jī)物質(zhì)。需求量很小，但不能在體內(nèi)合成，所以必須經(jīng)常從食物中補(bǔ)充。維生素既不能提供能量，也不是細(xì)胞的原料，但它是人體正常生長(zhǎng)和健康所必需的。它們大多是物質(zhì)代謝中酶的輔酶，如影響正常生理功能的物質(zhì)代謝缺乏和紊亂。維生素根據(jù)其溶解性分為水溶性和脂溶性。(1)水溶性維生素，(2)脂溶性維生素和(5)無(wú)機(jī)鹽

5、是人體的重要成分。它分為主要元素和微量元素。無(wú)機(jī)鹽需要經(jīng)常從飲食中補(bǔ)充。(1)主要元素，(1)主要元素和(2)微量元素，這些在正常飲食中都可以得到滿(mǎn)足。第二部分是能量代謝。能量代謝：是指伴隨體內(nèi)物質(zhì)代謝的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用。(1)人體能量的來(lái)源和利用；(1)能源；(1)糖：主要是(70以上)，腦組織所需的能量完全來(lái)自糖的有氧氧化。2.胖：下一個(gè)(30)，3。蛋白質(zhì)：非常少(當(dāng)它長(zhǎng)時(shí)間饑餓或極度消耗時(shí)，它成為主要的能量來(lái)源)。對(duì)能源的短期需求。(2)能量利用物質(zhì)釋放的能量有50%轉(zhuǎn)化為熱能，其余以自由能的形式儲(chǔ)存在三磷酸腺苷中。只有一小部分用于肌肉收縮(做機(jī)械功)，大部分最終以熱能的形

6、式消散。主要的能量供應(yīng)物質(zhì)是糖；直接能源三磷酸腺苷；最基本的能量，光能。(1)與能量代謝測(cè)定相關(guān)的幾個(gè)概念，1。食物的熱價(jià)(卡路里價(jià))1g食物氧化(或體外燃燒)釋放的能量稱(chēng)為食物的熱價(jià)。包括生物熱值和物理熱值。2.氧氣和食物的熱值當(dāng)某種食物被氧化時(shí)，它消耗1升氧氣。2.能量代謝的測(cè)定；3.在一定時(shí)間內(nèi)呼出的CO2與吸入的O2的比值，以呼吸商表示。RQ=、CO2產(chǎn)量(毫升或升)、O2消耗量以及三種營(yíng)養(yǎng)素的幾個(gè)數(shù)據(jù)。1.直接量熱法，用一種特殊的測(cè)量裝置直接測(cè)量單位時(shí)間內(nèi)全身向外界環(huán)境發(fā)出的總熱量。用于研究肥胖和內(nèi)分泌失調(diào)。設(shè)備復(fù)雜，操作繁瑣，應(yīng)用有限，很少使用。(2)能量代謝測(cè)定的原理和方法；(2

7、)間接量熱法；(1)間接量熱法的原理基礎(chǔ)：恒比定律、能量守恒定律、能量守恒定律：在能量從一種形式轉(zhuǎn)化為另一種形式的過(guò)程中，它既不能增加也不能減少。恒比定律：在一般化學(xué)反應(yīng)中，反應(yīng)物的量和產(chǎn)物的量之間有一定的比例關(guān)系?；驹恚焊鶕?jù)上述規(guī)律，求出單位時(shí)間內(nèi)的O2消耗量和CO2產(chǎn)量，并計(jì)算呼吸商。求出呼吸商中O2的熱價(jià)，乘以單位時(shí)間的O2消耗量，得到單位時(shí)間的發(fā)熱量。(2)測(cè)量能量代謝率的簡(jiǎn)單方法，包括以下步驟：1 .測(cè)量一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量；2.根據(jù)復(fù)合日糧呼吸商=0.82，產(chǎn)熱量=20.18(kj/L)耗氧量(L)的公式可知，混合食品的呼吸商為0.82，氧氣的熱價(jià)為20.18(kj/L)。(3)

8、能量代謝率的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，能量代謝在每個(gè)個(gè)體中是相當(dāng)穩(wěn)定的，但不同個(gè)體之間存在很大差異。能量代謝與體形和體重之間沒(méi)有比例關(guān)系。例如，在較小的雞和較大的非洲象之間，每公斤體重的卡路里產(chǎn)量有很大的差異。能量代謝和身體表面積之間有固定的關(guān)系表面積定律通過(guò)身體表面積來(lái)衡量能量代謝，當(dāng)比較不同體形和體重的個(gè)體之間的能量代謝率時(shí)，它是相似的。(體表面積計(jì)算如下)，m2=0.0061身高(厘米)0.0128體重(公斤)-0.1529，不同狀態(tài)下的能量代謝率：躺下2.73開(kāi)會(huì)3.40擦窗8.30洗衣9.89掃地11.37打排球17.05打籃球24.22踢足球24.98用重機(jī)槍向前跳躍42.39。(2)環(huán)境溫度為2

9、0-30，最穩(wěn)定。在30點(diǎn)鐘，它也增加了(因?yàn)轶w內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)隨著溫度的升高而加速，出汗活動(dòng)增加了熱量的產(chǎn)生)。(3)食物特殊動(dòng)力作用：指食物刺激身體產(chǎn)生額外熱量的作用。進(jìn)食1小時(shí)后，卡路里的產(chǎn)生量比進(jìn)食前增加了7-8小時(shí)。不同的營(yíng)養(yǎng)素有不同的食物特殊的動(dòng)態(tài)效果。吃蛋白質(zhì)時(shí)，卡路里產(chǎn)量增加30%，混合食物增加10%，糖和脂肪增加46%。(所以發(fā)燒時(shí)不要吃雞蛋。)這不是由消化和吸收活動(dòng)引起的。靜脈注射氨基酸也會(huì)引起類(lèi)似的產(chǎn)熱增加，因此有人推測(cè)這可能與肝臟蛋白質(zhì)加工有關(guān)。(主要與脫氨作用有關(guān))。(4)精神因素，在精神緊張狀態(tài)下(恐懼、憤怒、焦慮)，能量代謝明顯改善。它是由肌肉活動(dòng)和與精神活動(dòng)相關(guān)的激

10、素分泌引起的?；敬x(1)概念1?；敬x：身體在基本狀態(tài)下的能量代謝稱(chēng)為基本代謝?；緱l件如下：早上：禁食是指禁食1214小時(shí)，前一天吃清淡而不太飽的食物，以消除食物特殊動(dòng)態(tài)效果的影響。平臥：放松全身肌肉，并試圖消除肌肉活動(dòng)的影響。清醒和情緒穩(wěn)定：消除精神壓力的影響。室溫18-25:不包括環(huán)境溫度的影響。2.基礎(chǔ)代謝率：?jiǎn)挝粫r(shí)間的基礎(chǔ)代謝。(2)基礎(chǔ)代謝率正常值及生理變異范圍：中國(guó)人平均正?；A(chǔ)代謝率(kM2h)，成年男性基礎(chǔ)代謝率(BMR): 157.8 kM2h3787.2 kM2d，變異范圍：一般變異范圍在10%以?xún)?nèi)。男性基礎(chǔ)代謝率高于女性，青少年基礎(chǔ)代謝率高于成年人。甲狀腺功能亢進(jìn)

11、癥的基礎(chǔ)代謝率比正常高25-80%，甲狀腺功能減退癥的基礎(chǔ)代謝率比正常低20-40%。因此，基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定是甲狀腺疾病的重要輔助手段。你每天需要吃多少兩種食物來(lái)維持正常的基礎(chǔ)代謝？1.計(jì)算你的身體表面積：0.0016高(厘米)，0.0128重(公斤)，0.1529 2。計(jì)算三種混合食物的熱價(jià)：(17.15，17.99，39.75)，3=24.96(千焦)，3。計(jì)算基礎(chǔ)代謝所需的食物(kj m2.d)，377124。(二)半斤左右，第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)，概念：指人體深部的平均溫度，即人體核溫。意義：相對(duì)恒定的體溫是正常新陳代謝和所有生命活動(dòng)的必要條件。體溫22，心跳停止；體溫43酶變性和死亡；體

12、溫=27。低溫麻醉。正常體溫=36.037.4，20c，(20)，(35)，1。正常體溫和生理變化(1)正常體溫1。肛溫：正常為36.937.9。2.口腔溫度：比直腸低約0.2度，為36.737.7度。3.腋窩溫度：比口腔溫度低約0.3，口腔溫度為36.037.4。口腔溫度和腋窩溫度是臨床上常用的。測(cè)量腋窩溫度時(shí)，注意夾緊溫度計(jì)(人工體腔)和測(cè)量時(shí)間(約5分鐘)。身體表面溫度：身體表面的溫度。皮膚溫度：身體表面的最外層，即皮膚溫度。前額、軀干、手和腳，(2)體溫的生理變化1。晝夜節(jié)律變化人體體溫在一晝夜內(nèi)周期性波動(dòng)，稱(chēng)為體溫晝夜節(jié)律。上午最低，下午最高，但不超過(guò)1。性別差異成年女性的平均體溫比

13、男性高0.3度。女性的體溫隨著月經(jīng)周期周期性變化。最低排卵日(約1)。體溫的變化。年齡差異新生兒體溫成人和老年人。當(dāng)其他肌肉活躍時(shí)，肌肉代謝明顯增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，情緒激動(dòng)、精神壓力、飲食等都會(huì)影響體溫。在全身麻醉期間，由于體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制、血管的擴(kuò)張和骨骼肌的松弛，體溫會(huì)降低。第二，人體的生熱和散熱，人體熱平衡：生熱和散熱兩個(gè)生理過(guò)程之間的動(dòng)態(tài)平衡，以保持體溫恒定。主要產(chǎn)熱器官：在安靜狀態(tài)下，主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官(尤其是肝臟，其次是大腦)。在活躍狀態(tài)下，主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。產(chǎn)熱形式的顫抖：骨骼肌的不規(guī)則節(jié)律性收縮。非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱：也稱(chēng)為代謝產(chǎn)熱，身體的所有組織和器官都可以代謝產(chǎn)熱。3。產(chǎn)熱活性

14、的調(diào)節(jié)。產(chǎn)熱活性的調(diào)節(jié)。交感-腎上腺髓質(zhì)去甲腎上腺素在寒冷環(huán)境中幾周后，甲狀腺中T3和T4 (T3三碘甲狀腺原氨酸)的代謝率增加了45倍。(2)散熱1。散熱部位，主要是皮膚、二次肺、尿液和糞便，具有大面積、豐富的血液流動(dòng)和與外界接觸的汗腺。散熱方式：人體有以下：散熱方式，輻射是指人體熱量以熱射線的形式傳遞到溫度較低的周?chē)h(huán)境的散熱方式。輻射散熱量取決于機(jī)體的有效輻射面積以及皮膚和環(huán)境之間的溫差。傳導(dǎo)散熱是指人體熱量直接傳遞給與機(jī)體接觸的低溫物體的散熱方式。傳導(dǎo)散熱的量取決于水的良好導(dǎo)熱性，因此通常使用冷水袋或冰袋來(lái)冷卻高燒患者。脂肪的導(dǎo)熱性很差，所以肥胖的人在熱天容易出汗。與皮膚接觸的物體之間

15、的溫差、與皮膚接觸的面積大小以及與皮膚接觸的物體的導(dǎo)熱系數(shù)對(duì)流散熱指的是一種散熱形式，其中身體熱量通過(guò)氣流進(jìn)行熱交換，而對(duì)流散熱是一種特殊形式的傳導(dǎo)散熱。對(duì)流散熱主要取決于空氣溫度(低溫環(huán)境下的空調(diào))和風(fēng)速(電風(fēng)扇)。蒸發(fā)散熱(非顯熱蒸發(fā)和顯熱蒸發(fā))是指體液中的水分在皮膚和粘膜表面由液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)，同時(shí)帶走大量熱量的散熱方式。當(dāng)溫度高的時(shí)候，蒸發(fā)是唯一沒(méi)有感覺(jué)到蒸發(fā)的散熱方式。指體液中的水分直接通過(guò)皮膚和粘膜表面蒸發(fā)，然后凝結(jié)成明顯的水滴的散熱形式。難以察覺(jué)的蒸發(fā)是連續(xù)的。人體的蒸發(fā)量約為500毫升/天。在臨床上給患者補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)考慮因非蒸發(fā)而損失的體液量。出汗：也叫顯蒸發(fā)。當(dāng)人們處于安靜狀態(tài)時(shí)，

16、當(dāng)環(huán)境溫度達(dá)到30左右時(shí)，他們開(kāi)始出汗；如果空氣濕度高，衣服多，當(dāng)溫度達(dá)到25度時(shí)，你會(huì)出汗；當(dāng)身體活躍時(shí)，即使環(huán)境溫度低于20，也會(huì)因發(fā)熱而出汗。在炎熱的氣候下，出汗量可在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到1.5升/小時(shí)。汗，水分：99，固體：主要是氯化鈉，其余KCl，尿素，乳酸等。沒(méi)有葡萄糖和蛋白質(zhì)。當(dāng)汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部分時(shí)，一部分氯化鈉會(huì)被重新吸收，從而使排出的汗液最終變得低滲。出汗過(guò)多會(huì)導(dǎo)致高滲性脫水，因此有必要補(bǔ)充大量的水分和適量的aCl。散熱調(diào)節(jié)皮膚循環(huán)微循環(huán)動(dòng)靜脈吻合支的調(diào)節(jié)。出汗的調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)，體溫調(diào)節(jié)的方式1。自主體溫調(diào)節(jié)：在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中心的控制下，機(jī)體經(jīng)常通過(guò)增加或減少皮膚血流量、出汗、發(fā)冷等生理反應(yīng)來(lái)維持產(chǎn)熱和散熱過(guò)程的動(dòng)態(tài)平衡。是體溫調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)。2.行為溫度調(diào)節(jié)：身體(包括變溫動(dòng)物)在不同溫度環(huán)境下的姿勢(shì)和行為。它是對(duì)體溫調(diào)節(jié)的補(bǔ)充，尤其是人為采取的保暖和降溫措施，如增減衣服。(1)溫度感受器1。外周溫度感受器分布