




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、老年人吞咽障礙的評估及護理,授課內容,吞咽障礙的概念,吞咽障礙的并發(fā)癥,吞咽功能的評估方法,吞咽障礙病人的護理,課 堂 目 標,了解吞咽功能障礙的概念,了解吞咽功能障礙的并發(fā)癥,掌握吞咽功能的評估方法,掌握吞咽功能障礙病人的護理,正常吞咽過程,吞咽障礙(Dysphasia),定義:由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食道口括約肌或食道功能受損,不能安全有效地把食物由口送到胃內取得足夠營養(yǎng)和水分的進食困難。常見于腦梗塞、帕金森、老年癡呆、頭頸部腫瘤患者。,吞咽障礙的并發(fā)癥,吸入性肺炎 窒息 營養(yǎng)不良 脫水 心理障礙,吞咽功能評估方法,反復唾液吞咽試驗 飲水試驗,反復唾液吞咽試驗,評定吞咽反射引發(fā)功能
2、的方法 方法:食指下頜窩 中指舌骨 無名指甲狀軟骨 小指環(huán)狀軟骨 指標:觀察喉部能否上升、下 降2cm,高齡患者30秒內完成3次即可,才藤榮一,飲水試驗,方法: 患者端坐,喝下30ml溫開水,觀察所需的時間和嗆咳情況 標準: 1級:正常5s之內完成,能順利的1次將水咽下 2級:分2次以上,能不嗆咳的咽下 3級:能1次咽下但有嗆咳 4級:分2次以上咽下但有嗆咳 5級:頻繁嗆咳不能全部咽下,評估的意義,確定吞咽障礙是否存在 確定患者吞咽相關的危險因素(誤吸等) 確定是否需要改變提供營養(yǎng)的方式 為吞咽障礙進一步檢查和治療提供依據,吞咽障礙病人的護理,攝食體位 食物形態(tài) 喂食方法,進食體位,身體盡量坐
3、直,頭稍前傾,身體傾向健側30。 不能坐起者取軀干抬高30半坐臥位,頭前屈,膝關節(jié)下放一枕頭。偏癱側肩部墊起,進食時將頭轉向麻痹一側,使食物繞過喉前面的一側,提高咽對食團的推動力。 進食后30min應保持上述體位,防止食物返流。,轉頭至健側,采取這種體位食物不易從口中漏出,有利于食團向舌根運送,減少鼻腔返流及誤吸。,食物形態(tài),糊狀為宜 質地幼滑 容易搓成食團 通常選用布丁、蛋羹、豆腐等食品 顧及吞咽能力、牙齒狀況、身體狀況及個人喜好,適當的調味 溫度控制,防止燙傷,進食準備(環(huán)境、按摩面頰部5min) 將食物由健側口角處喂入。 當患者吞咽功能初步恢復時,為防止誤咽,在進食時囑患者吸氣,吞咽前與吞咽時憋氣,使聲帶閉合封閉喉部后再吞咽,吞咽后咳嗽1次,將肺中氣體排出,以噴出殘留在咽后部的食物殘渣。 會厭谷是食物容易殘留的部位。當頭后仰,會厭谷變得狹小,殘留食物可被擠出。隨后向前低頭,同時作空吞咽動作,即點頭樣吞咽,可清除殘留食物。 遵循慢而少得喂食方法,確定完全吞咽后再喂食。 餐后進行口腔護理。,喂食方法,嗆咳或誤吸 怎么辦?,立即扶托患者彎腰低頭,使下頜靠近胸前,在患肩胛骨之間快速連續(xù)拍擊,迫使食物殘渣咳出或站在患者背后,將手臂繞過胸廓下,雙手指交叉,對橫膈施加一個
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 廣東腸粉活動方案
- 幼兒園送貼紙活動方案
- 幼兒舞會活動方案
- 幼教開學禮活動方案
- 幼兒律動活動方案
- 江蘇省南京二十九中學2024-2025學年數學七年級第一學期期末學業(yè)水平測試試題含解析
- 幼兒園清明班級活動方案
- 平遙五一活動方案
- 慶五一趣味活動方案
- 幼兒園親自活動方案
- GA 1517-2018金銀珠寶營業(yè)場所安全防范要求
- 提高痰留取成功率PDCA課件
- 一級建造師繼續(xù)教育考試題(重點)
- 組合導航與融合導航解析課件
- 伊金霍洛旗事業(yè)編招聘考試《行測》歷年真題匯總及答案解析精選V
- 深基坑支護工程驗收表
- 工期的保證體系及保證措施
- 顱腦CT影像課件
- 同濟大學論文答辯通用PPT模板
- 課程設計-整體式肋梁樓蓋設計
- 化工安全考試題庫
評論
0/150
提交評論