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文檔簡介

1、第四章船上常用的急救技術(shù),第二節(jié)出血和止血,根據(jù)出血部位下降、碰撞、擠壓、挫傷,皮下軟組織內(nèi)出血可以在短期內(nèi)治愈。皮下出血,外出血,創(chuàng)傷后血液流出體外,內(nèi)出血,深部組織和內(nèi)臟損傷,血液流入組織內(nèi)或體內(nèi)。器官血腫或紅細(xì)胞,1,出血類型,血管種類不同,血管壓力高,出血具有搏動性,甚至噴射型,血液鮮紅色,流出不止。短時間內(nèi)大量出血,容易威脅生命,動脈出血,毛細(xì)血管出血,血液像水滴一樣流出,可以自我適應(yīng),風(fēng)險小,靜脈出血,血管壓力低,血液黑紅色徐緩均勻流出,靜脈出血的危險小于動脈,正常成人的血液為4000-5000毫升出血是受傷者死亡的最大原因。因此,必須采取有效的止血措施。2,出血癥狀,5鉗止血法,

2、2加壓繃帶止血法,1指壓法,4止血臺法,3填塞止血法,3,用手指壓迫傷口憂慮團動脈,切斷動脈血運,有效地達到快速止血的目的。指壓止血法用于出血多,難以包扎的傷口。1,指壓止血法,顳下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動脈,面部出血,顎骨角壓迫面動脈,有時要兩側(cè)壓迫,頸部出血,接觸支氣管外搏動的頸動脈,向后,內(nèi)壓,指壓動脈法,鎖骨再植的生存率,斷手(手指)的處理,止血方法,抬起傷口肢體(骨折除外),檢查傷口是否有異物,不要用敷料直接復(fù)蓋傷口。敷料必須至少超過3厘米的傷口。2,加壓繃帶止血,繃帶或加壓繃帶止血,繃帶或加壓繃帶止血,繃帶,血液運輸檢查,繃帶或加壓繃帶止血,四肢適應(yīng)大血管破裂,以上方法無法止血或難以采用其

3、他止血方法時,可以使用止血帶止血。牙齒外被毒蛇咬的話,為了防止蛇毒擴散到全身,還經(jīng)常使用止血帶。3,止血帶止血法,止血帶選擇的理想止血帶彈性好,壓力均勻,能達到止血目的,組織損傷小。主要為:充氣止血帶,表帶止血帶,橡膠止血帶,布等替代品,止血帶種類,止血帶部位(傷口上)墊紗布,毛巾等,用左手拇指,食指,中指抓住止血帶,另一只手拉止血帶,四肢旋轉(zhuǎn)兩蟑螂止血止血帶綁好,2。固定紐結(jié),3。時間標(biāo)記,1,2,3,基本急救技術(shù),布止血帶,止血帶要綁在傷口上,止血帶部位要用紗布,毛巾墊上。4,上臂應(yīng)綁在上臂的1/3或下臂的1/3。下肢應(yīng)綁在股骨的三分之一邊界上。6,止血帶松度合適,不流血程度合適。5,止血

4、帶止血法注意事項(重要),2,時間記錄,標(biāo)記每30-60min放松13min,放松時可以用加壓繃帶止血。3,止血帶止血法主要用于四肢大動脈出血。第1,3節(jié)包捆,繃帶作用:幫助保護傷口,減少污染,防止骨折部位活動造成的進一步損傷的固定骨折,止血,固定藥,輔助劑等,減輕疼痛。經(jīng)常包扎的材料:三角巾繃帶,1,三角巾繃帶法,制作簡便,頭蓋繃帶要領(lǐng):前扁平,頭頂繃帶法,三角巾繃帶法,三角巾手繃帶法不露手掌根,肩帶綁前,肩膀繃帶法,三角巾胸法,三角巾手包,三角巾手8字,骨折類型,開放性骨折:骨折端與外部或體內(nèi)空腔臟器相通,骨折程度,完整性骨折:骨頭完全斷裂,如果3個是粉碎性骨折。 不完全骨折:骨頭沒有完全

5、斷裂。嵌入式骨折:骨折的骨頭兩端夾在一起。,兩下肢也可以綁在一起。固定股骨干骨折,固定小腿骨折,固定小腿骨折,搬運第5節(jié)傷員,及時、快速、安全地將傷員從事故現(xiàn)場轉(zhuǎn)移,防止傷勢加重,迅速送往醫(yī)院接受治療。第一,搬運目的,(1)原地檢查受傷情況,先用繃帶止血和簡單固定,然后搬運。(2)處理順序:生命垂危,開放性損傷,大部位骨折,輕微受傷者(3)搬運時腳在前,頭在后。步伐一致,保持擔(dān)架水平狀態(tài)。停止急救的時候,先放腳,后放頭。(4)疑似脊椎或脊髓損傷的人,在搬運前固定。搬運時要沿著患者的身體沿縱軸輕輕移動,從側(cè)面拖到旁邊渡邊杏。(5)密切觀察生命體征,保持呼吸順暢,防止窒息,注意保暖。(6)運輸工具

6、在運輸時要固定擔(dān)架。2,注意事項,3,擔(dān)架種類,四輪擔(dān)架:適用于水平實施;鏟式擔(dān)架:脊柱損傷等隨意翻轉(zhuǎn)或搬運而渡邊杏的危重傷員。帆布折疊擔(dān)架:適合普通傷員運輸。羅伯遜擔(dān)架:適合直升機、海上交通工具等的患者運輸,在頸椎受損的情況下,必須先使用木墊。1,處理頸椎骨折:頸椎損傷必須有人牽引傷員的頭部;頸部以下要鋪小墊子,使頭部和身體水平。頸部兩側(cè)用沙袋或木墊稍微支撐肩膀,防止頭部左右扭曲,向后伸展。統(tǒng)一指揮,動作一致,動作輕盈。第四,設(shè)備處理,硬材料擔(dān)架處理。1,2,禁止一個人抬起頭,抬腳,擁抱,肩膀等。3,統(tǒng)一命令,相同行動,輕移。4,等,5,脊椎骨折傷員處理注意事項,在身體懸空的地方裝滿沙袋或柔軟的衣服,防止扭曲,2,胸部,腰椎骨折處理:使用多人處理方法;急救人員分別支持傷員的頭部、肩膀、臀部和下肢動作,將傷員抬上擔(dān)架或翻轉(zhuǎn)。傷員取俯臥的位置,胸部稍高一點,取出傷員口袋里的硬東西。把傷員固定在擔(dān)架上。,3、開放氣胸處理:先用敷料緊緊封閉傷口;處理時取半躺的位置,向受傷

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