艾灸療法課件.ppt

1、艾灸療法,灸法是以艾絨為主要成分制成的灸材，點燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達到防治疾病目的的一種外治方法。,灸,燒灼,定義,概 述,艾屬草菊科多年生草本植物，我國各地均有生長，以蘄州產(chǎn)者為佳，故有“蘄艾”之稱。“蘄春四寶”（蘄竹、蘄艾、蘄蛇、蘄龜）,艾葉,氣味芳香,容易燃燒,火力溫和,名醫(yī)別錄載：艾味苦，微溫，無毒，主灸百病。,最佳灸料,選用干燥的艾葉，搗制后除去雜質(zhì)，即可制成純凈細軟的艾絨，曬干貯藏，以備應用。,艾絨的制作,灸法的作用,常用于治療臟腑虛寒證及實寒證如寒凝血滯、經(jīng)絡痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。,（

2、一）溫經(jīng)散寒,素問 異法方宜論篇載：“臟寒生滿病，其治宜灸焫ruo”,凡氣虛下陷或陽氣欲脫之危證，皆可用灸法，以扶助虛脫之陽氣。臨床常用于治療亡陽虛脫證和中氣不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢、痰飲等。,（二）扶陽固脫,扁鵲心書記載：“真氣虛則人病，真氣脫 則人死，保命之法，灼艾第一。,灸能使氣機通暢，營衛(wèi)調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯 之疾，如乳癰（急性乳腺炎）初起、瘰疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。,（三）消瘀散結(jié),無病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強抗病的能力，使人精力充沛，長壽不衰。可調(diào)理亞健康狀態(tài)。,（四）防病保健,扁鵲心書須識扶陽說：人于無病時，常灸關(guān)

3、元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百年壽也。,醫(yī)說針灸說：“若要安，三里莫要干。”,免疫調(diào)節(jié),常用灸法,艾灸,其他灸法,艾炷灸,艾條灸,溫針灸,溫灸器灸,直接灸,間接灸,懸起灸,實按灸,燈火灸,天灸,白芥子灸,蒜泥灸,瘢痕灸,無瘢痕灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔鹽灸,隔附子餅灸,溫和灸,雀啄灸,太乙針灸,雷火針天灸,回旋灸,一、基本技術(shù),艾柱的制作,將純凈的艾絨 ，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圓錐形艾炷 ，艾炷高1厘米左右，直徑0.8厘米左右，燃燒完1柱為一壯。,（一）隔 物 灸,用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開進行施灸的方法。又稱間接灸。,隔物灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔附子灸,隔

4、鹽灸,1、隔姜灸,將鮮姜切成直徑大約34厘米，厚約0.30.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，,將姜片置于應灸的腧穴部位或患處,將艾炷放在姜片上點燃施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,皮膚紅潤不起泡為度,治療因感寒而致的嘔吐、腹痛、痛經(jīng)以及風寒痹痛等。,溫胃止嘔、散寒止痛,2、隔鹽灸,將純凈干燥的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，以期脈復、肢溫、證候改善,治療急性寒性腹痛、吐瀉并作、中風脫證、四肢發(fā)涼等。,回陽、救逆、固脫,3、 隔蒜灸,鮮大蒜切成厚約0.30.5厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔搗蒜如泥亦可,將蒜片置于應灸的腧穴部位或患處,將艾炷放在蒜片

5、上點燃施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,皮膚紅潤不起泡為度,用于治療淋巴結(jié)核、肺結(jié)核及初起的腫瘍（未潰瘡癤、乳癰）及蟲、蛇、蝎、蜂蜇咬傷等病證。,清熱解毒、殺蟲,將艾條懸放在距離穴位一定高度上進行熏烤，不使艾條點燃端直接接觸皮膚。施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚35厘米左右進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，一般施灸1015分鐘。,（二）懸 灸,艾條灸,懸 灸,回旋灸,雀啄灸,溫和灸,1、溫和灸,施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚23厘米左右，進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，一般每處灸1015分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。,*溫和灸促進混合

6、痔術(shù)后組織修復的臨床研究 *溫和灸法治未病,將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸，一般施灸1015分鐘。,2、雀啄灸,*雀啄灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究 *雀啄灸治療術(shù)后腹脹 *雀啄灸治療足跟痛38例,艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是均勻地左右移動或往復回旋熏烤施灸。,3、回旋灸,以上諸法（懸灸）對 一般應灸的病證均可采用， 但溫和灸多用于灸治慢性 病，雀啄灸、回旋灸多用 灸治急性病。,4、溫 盒 灸,將溫灸盒置于所選的施灸部位中 央，點燃艾條后，放在施灸穴位上方 的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫 度，每次

7、每部位2030分鐘，一次可 灸數(shù)穴。,一般需要灸治者均可采用。對小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜,有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用,二、常見疾病的艾灸療法,（一）感冒 感冒常由外感風寒，客于肺衛(wèi)，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮等為主要表現(xiàn)，本病相當于西醫(yī)的普通感冒。 治則：疏風解表散寒。常用懸灸法，隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：風池、大椎、曲池、合谷、尺澤。 2、配穴：風寒加風門、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹瀉加神闕。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日12

8、次，至治愈。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，至痊愈。 特別提示：對于體虛易感冒者，可在夏季進行預防性治療。在感冒流行季節(jié)可按上述方法預防性治療一周。,（二）面癱病 面癱常由風寒外襲，入中面部經(jīng)絡，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂增大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時有耳后疼痛。本病相當于西醫(yī)的周圍性面癱。 治法：疏風通絡，行氣活

9、血。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：翳風、頰車、地倉、合谷、陽白。 2、配穴：風邪勝者加灸太陽、風池；氣虛者加灸足三里。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日12次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，5次為1療程。,特別提示：面癱

10、早期，應重灸翳風穴，懸灸時間在30分鐘以上為佳。面癱恢復期，可增加懸灸神闕穴以補益正氣。面部皮膚嬌嫩，應避免灼傷皮膚?；颊咴谥委熎陂g應避風寒。,（三）泄瀉病（腸易激綜合征腹瀉型） 泄瀉亦稱腹瀉，常有脾胃虛弱、濕邪內(nèi)盛而致，以致排便次數(shù)增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)。本病相當于西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。 治則：健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。 操作步驟： 1、取穴：天樞、足三里。 2、配穴：胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)；濕盛者加上巨虛、陰陵泉；脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海；命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕；肝木乘脾者加脾俞、太沖。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2

11、4穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 10次為1療程。 4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純凈食鹽填敷于臍部，于鹽上再置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當艾炷燃盡，易炷再灸，每次艾灸710壯。每日1次，57次為1療程。 特別提示：隔鹽灸前應清潔神闕穴局部，艾灸時時刻詢問患者的局部感覺，避免燙傷。,（四）痛經(jīng) 痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮失養(yǎng)，復因情志失調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)。本病相當于西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng) 治則：溫養(yǎng)

12、沖任，通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：中極、氣海、三陰交。 2、配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加肝俞，腎俞；寒凝加歸來、地機；氣滯加肝俞、太沖。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，每個月經(jīng)周期，以月經(jīng)前34天開始治療， 5次為1療程，共治療三個月經(jīng)周期。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷

13、燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，以每個月經(jīng)周期的月經(jīng)前34天開始治療， 5次為1療程，共治療3個月經(jīng)周期。,特別提示：灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后及行經(jīng)期應注意保暖，避免受涼，忌勞累。,（五）膝痹病 膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮則痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限為主要臨床表現(xiàn)。活動或天氣變化時疼痛加重，常反復發(fā)作。本病相當于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。 治則：通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：局部壓痛點。 2、配穴：血海、梁丘、犢鼻、膝眼，陰寒重者加陰陵泉、足

14、三里。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 10次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，10次為1療程。,特別提示：注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，增強體質(zhì)，肥胖者應適當減輕體重，避免久行、久立。,（六）項痹病 項痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導致經(jīng)

15、脈痹阻，以項部疼痛麻木，連及頭、肩、上肢，頸部活動受限，并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)。本病相當于西醫(yī)的頸椎病。 治則：活血通經(jīng)。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。 操作步驟： 1、取穴：頸部壓痛點、頸夾脊、大椎、肩井。 2、配穴：督脈勞損者加命門、腰陽關(guān)；氣血不足者加足三里、神闕；風寒勝者加風門、肺俞；氣滯血瘀者加膈俞。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾

16、炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，710次為1療程。,5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央點燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸2030分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，710次為1療程。 特別提示：灸法對頸椎病的頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型療效較好。同時要勞逸結(jié)合，減少頸部勞損，防風寒，適當頸項功能鍛煉。,（七）腰痛 腰痛常因肝腎不足、外邪侵襲、經(jīng)脈氣血痹阻所致，以腰部及腰骶部的慢性疼痛、時輕時重、纏綿不愈、休息可緩解、勞累后加重、常

17、有固定壓痛點為臨床表現(xiàn)。本病相當于西醫(yī)的慢性腰肌勞損。 治法：補益肝腎，溫經(jīng)通脈。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。 操作步驟： 1、取穴：腰部壓痛點、腰夾脊穴。 2、配穴：肝腎不足者加腎俞、志室；陽虛者加命門、腰陽關(guān)；寒濕重者加大腸俞、氣海俞。,3、懸灸法：將點燃的艾條，對準穴位，以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點燃施灸，當患者感覺灼燙時，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸

18、，以免燙傷。當艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，710次為1療程。,5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央點燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸2030分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，710次為1療程。 特別提示：腰部壓痛點要重灸。,部位,艾炷,壯數(shù),先上后下先陽后陰,先小后大,先少后多,三、灸法的注意事項,(一)施灸的先后順序,1.對實熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜灸療。 2.對顏面、五官、有大血管的部 位、關(guān)節(jié)活動部位，不宜采用瘢痕灸。 3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。,(二)施灸的禁忌,4、皮膚較薄的部位和關(guān)節(jié)不宜施灸 5、醉酒和情緒不穩(wěn)時禁止施灸 6、女性經(jīng)期若非為了調(diào)經(jīng)禁止施灸,1、如因施灸不慎燒傷皮膚，局部出現(xiàn)小水泡，可囑患者保護好水泡，勿使破潰，任其吸收，一般25日即可愈合。如水泡較大，可用消毒毫針刺破水泡