艾灸療法課件.ppt

1、艾灸療法,灸法是以艾絨為主要成分制成的灸材，點(diǎn)燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達(dá)到防治疾病目的的一種外治方法。,灸,燒灼,定義,概 述,艾屬草菊科多年生草本植物，我國(guó)各地均有生長(zhǎng)，以蘄州產(chǎn)者為佳，故有“蘄艾”之稱?！疤I春四寶”（蘄竹、蘄艾、蘄蛇、蘄龜）,艾葉,氣味芳香,容易燃燒,火力溫和,名醫(yī)別錄載：艾味苦，微溫，無(wú)毒，主灸百病。,最佳灸料,選用干燥的艾葉，搗制后除去雜質(zhì)，即可制成純凈細(xì)軟的艾絨，曬干貯藏，以備應(yīng)用。,艾絨的制作,灸法的作用,常用于治療臟腑虛寒證及實(shí)寒證如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。,（

2、一）溫經(jīng)散寒,素問 異法方宜論篇載：“臟寒生滿病，其治宜灸焫ruo”,凡氣虛下陷或陽(yáng)氣欲脫之危證，皆可用灸法，以扶助虛脫之陽(yáng)氣。臨床常用于治療亡陽(yáng)虛脫證和中氣不足、陽(yáng)氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢、痰飲等。,（二）扶陽(yáng)固脫,扁鵲心書記載：“真氣虛則人病，真氣脫 則人死，保命之法，灼艾第一。,灸能使氣機(jī)通暢，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯 之疾，如乳癰（急性乳腺炎）初起、瘰疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。,（三）消瘀散結(jié),無(wú)病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強(qiáng)抗病的能力，使人精力充沛，長(zhǎng)壽不衰。可調(diào)理亞健康狀態(tài)。,（四）防病保健,扁鵲心書須識(shí)扶陽(yáng)說(shuō)：人于無(wú)病時(shí)，常灸關(guān)

3、元、氣海、命門、中脘，雖未得長(zhǎng)生，亦可保百年壽也。,醫(yī)說(shuō)針灸說(shuō)：“若要安，三里莫要干。”,免疫調(diào)節(jié),常用灸法,艾灸,其他灸法,艾炷灸,艾條灸,溫針灸,溫灸器灸,直接灸,間接灸,懸起灸,實(shí)按灸,燈火灸,天灸,白芥子灸,蒜泥灸,瘢痕灸,無(wú)瘢痕灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔鹽灸,隔附子餅灸,溫和灸,雀啄灸,太乙針灸,雷火針天灸,回旋灸,一、基本技術(shù),艾柱的制作,將純凈的艾絨 ，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圓錐形艾炷 ，艾炷高1厘米左右，直徑0.8厘米左右，燃燒完1柱為一壯。,（一）隔 物 灸,用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開進(jìn)行施灸的方法。又稱間接灸。,隔物灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔附子灸,隔

4、鹽灸,1、隔姜灸,將鮮姜切成直徑大約34厘米，厚約0.30.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，,將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,皮膚紅潤(rùn)不起泡為度,治療因感寒而致的嘔吐、腹痛、痛經(jīng)以及風(fēng)寒痹痛等。,溫胃止嘔、散寒止痛,2、隔鹽灸,將純凈干燥的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，以期脈復(fù)、肢溫、證候改善,治療急性寒性腹痛、吐瀉并作、中風(fēng)脫證、四肢發(fā)涼等。,回陽(yáng)、救逆、固脫,3、 隔蒜灸,鮮大蒜切成厚約0.30.5厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔搗蒜如泥亦可,將蒜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,將艾炷放在蒜片

5、上點(diǎn)燃施灸,艾炷燃盡，易炷再灸,皮膚紅潤(rùn)不起泡為度,用于治療淋巴結(jié)核、肺結(jié)核及初起的腫瘍（未潰瘡癤、乳癰）及蟲、蛇、蝎、蜂蜇咬傷等病證。,清熱解毒、殺蟲,將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚35厘米左右進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般施灸1015分鐘。,（二）懸 灸,艾條灸,懸 灸,回旋灸,雀啄灸,溫和灸,1、溫和灸,施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚23厘米左右，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每處灸1015分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。,*溫和灸促進(jìn)混合

6、痔術(shù)后組織修復(fù)的臨床研究 *溫和灸法治未病,將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸，一般施灸1015分鐘。,2、雀啄灸,*雀啄灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究 *雀啄灸治療術(shù)后腹脹 *雀啄灸治療足跟痛38例,艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是均勻地左右移動(dòng)或往復(fù)回旋熏烤施灸。,3、回旋灸,以上諸法（懸灸）對(duì) 一般應(yīng)灸的病證均可采用， 但溫和灸多用于灸治慢性 病，雀啄灸、回旋灸多用 灸治急性病。,4、溫 盒 灸,將溫灸盒置于所選的施灸部位中 央，點(diǎn)燃艾條后，放在施灸穴位上方 的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫 度，每次

7、每部位2030分鐘，一次可 灸數(shù)穴。,一般需要灸治者均可采用。對(duì)小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜,有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用,二、常見疾病的艾灸療法,（一）感冒 感冒常由外感風(fēng)寒，客于肺衛(wèi)，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮等為主要表現(xiàn)，本病相當(dāng)于西醫(yī)的普通感冒。 治則：疏風(fēng)解表散寒。常用懸灸法，隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：風(fēng)池、大椎、曲池、合谷、尺澤。 2、配穴：風(fēng)寒加風(fēng)門、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹瀉加神闕。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日12

8、次，至治愈。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，至痊愈。 特別提示：對(duì)于體虛易感冒者，可在夏季進(jìn)行預(yù)防性治療。在感冒流行季節(jié)可按上述方法預(yù)防性治療一周。,（二）面癱病 面癱常由風(fēng)寒外襲，入中面部經(jīng)絡(luò)，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂增大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時(shí)有耳后疼痛。本病相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。 治法：疏風(fēng)通絡(luò)，行氣活

9、血。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：翳風(fēng)、頰車、地倉(cāng)、合谷、陽(yáng)白。 2、配穴：風(fēng)邪勝者加灸太陽(yáng)、風(fēng)池；氣虛者加灸足三里。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日12次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，5次為1療程。,特別提示：面癱

10、早期，應(yīng)重灸翳風(fēng)穴，懸灸時(shí)間在30分鐘以上為佳。面癱恢復(fù)期，可增加懸灸神闕穴以補(bǔ)益正氣。面部皮膚嬌嫩，應(yīng)避免灼傷皮膚?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)避風(fēng)寒。,（三）泄瀉?。c易激綜合征腹瀉型） 泄瀉亦稱腹瀉，常有脾胃虛弱、濕邪內(nèi)盛而致，以致排便次數(shù)增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。 治則：健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。 操作步驟： 1、取穴：天樞、足三里。 2、配穴：胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)；濕盛者加上巨虛、陰陵泉；脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海；命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕；肝木乘脾者加脾俞、太沖。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2

11、4穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 10次為1療程。 4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純凈食鹽填敷于臍部，于鹽上再置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每次艾灸710壯。每日1次，57次為1療程。 特別提示：隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部，艾灸時(shí)時(shí)刻詢問患者的局部感覺，避免燙傷。,（四）痛經(jīng) 痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮失養(yǎng)，復(fù)因情志失調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng) 治則：溫養(yǎng)

12、沖任，通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：中極、氣海、三陰交。 2、配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加肝俞，腎俞；寒凝加歸來(lái)、地機(jī)；氣滯加肝俞、太沖。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，每個(gè)月經(jīng)周期，以月經(jīng)前34天開始治療， 5次為1療程，共治療三個(gè)月經(jīng)周期。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷

13、燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，以每個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)前34天開始治療， 5次為1療程，共治療3個(gè)月經(jīng)周期。,特別提示：灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后及行經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免受涼，忌勞累。,（五）膝痹病 膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮則痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為主要臨床表現(xiàn)?；顒?dòng)或天氣變化時(shí)疼痛加重，常反復(fù)發(fā)作。本病相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。 治則：通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。 操作步驟： 1、取穴：局部壓痛點(diǎn)。 2、配穴：血海、梁丘、犢鼻、膝眼，陰寒重者加陰陵泉、足

14、三里。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 10次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，10次為1療程。,特別提示：注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，增強(qiáng)體質(zhì)，肥胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重，避免久行、久立。,（六）項(xiàng)痹病 項(xiàng)痹常因督脈勞損、氣血不足、感受外邪等導(dǎo)致經(jīng)

15、脈痹阻，以項(xiàng)部疼痛麻木，連及頭、肩、上肢，頸部活動(dòng)受限，并可伴有眩暈等為主要表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的頸椎病。 治則：活血通經(jīng)。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。 操作步驟： 1、取穴：頸部壓痛點(diǎn)、頸夾脊、大椎、肩井。 2、配穴：督脈勞損者加命門、腰陽(yáng)關(guān)；氣血不足者加足三里、神闕；風(fēng)寒勝者加風(fēng)門、肺俞；氣滯血瘀者加膈俞。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾

16、炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸710壯。每次選取34穴，每日1次，710次為1療程。,5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央點(diǎn)燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸2030分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，710次為1療程。 特別提示：灸法對(duì)頸椎病的頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型療效較好。同時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，減少頸部勞損，防風(fēng)寒，適當(dāng)頸項(xiàng)功能鍛煉。,（七）腰痛 腰痛常因肝腎不足、外邪侵襲、經(jīng)脈氣血痹阻所致，以腰部及腰骶部的慢性疼痛、時(shí)輕時(shí)重、纏綿不愈、休息可緩解、勞累后加重、常

17、有固定壓痛點(diǎn)為臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的慢性腰肌勞損。 治法：補(bǔ)益肝腎，溫經(jīng)通脈。常用懸灸法、隔姜灸法、溫盒灸法。 操作步驟： 1、取穴：腰部壓痛點(diǎn)、腰夾脊穴。 2、配穴：肝腎不足者加腎俞、志室；陽(yáng)虛者加命門、腰陽(yáng)關(guān)；寒濕重者加大腸俞、氣海俞。,3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取24穴，每穴每次艾灸1520分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次， 710次為1療程。 4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米4厘米，厚約0.3厘米0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸

18、，以免燙傷。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸57壯。每次選取34穴，每日1次，710次為1療程。,5、溫盒灸法：將溫灸盒置于所選的施灸部位中央點(diǎn)燃艾條后，放在施灸穴位上方灸盒中的鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位灸2030分鐘，一次可艾灸數(shù)穴。每日1次，710次為1療程。 特別提示：腰部壓痛點(diǎn)要重灸。,部位,艾炷,壯數(shù),先上后下先陽(yáng)后陰,先小后大,先少后多,三、灸法的注意事項(xiàng),(一)施灸的先后順序,1.對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜灸療。 2.對(duì)顏面、五官、有大血管的部 位、關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，不宜采用瘢痕灸。 3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。,(二)施灸的禁忌,4、皮膚較薄的部位和關(guān)節(jié)不宜施灸 5、醉酒和情緒不穩(wěn)時(shí)禁止施灸 6、女性經(jīng)期若非為了調(diào)經(jīng)禁止施灸,1、如因施灸不慎燒傷皮膚，局部出現(xiàn)小水泡，可囑患者保護(hù)好水泡，勿使破潰，任其吸收，一般25日即可愈合。如水泡較大，可用消毒毫針刺破水泡