護(hù)理學(xué)理論基礎(chǔ)課件

1、第一，護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)，1，學(xué)習(xí)交流PPT，1。掌握系統(tǒng)，必要的基本特征。2.確定影響溝通的組成部分、技巧和溝通的因素。3.熟悉馬斯洛的需要層次論、塞利的應(yīng)激模式、弗洛伊德、埃里克森、皮亞杰發(fā)展理論的基本內(nèi)容和對(duì)護(hù)理的指導(dǎo)意義。4.熟悉應(yīng)激、常見(jiàn)應(yīng)激醬、應(yīng)激、影響心臟反應(yīng)的因素。學(xué)習(xí)目標(biāo)，2，學(xué)習(xí)交流PPT，應(yīng)激和適應(yīng)理論，增長(zhǎng)和發(fā)展理論，系統(tǒng)理論，需要理論，醫(yī)生溝通理論，護(hù)理理論，主要內(nèi)容，3，學(xué)習(xí)交流PPT，第一節(jié)系統(tǒng)理論系統(tǒng)方法創(chuàng)始人美國(guó)奧地利，6，學(xué)習(xí)交流PPT，3，系統(tǒng)的基本屬性，完整性基本屬性，大于整個(gè)每個(gè)元素總和的每個(gè)元素之間的有機(jī)關(guān)聯(lián)層次系統(tǒng)由元素組成，系統(tǒng)成為較大系統(tǒng)的組件。

2、動(dòng)態(tài)地，隨著時(shí)間的推移，主體性的高主動(dòng)字典預(yù)防性將實(shí)現(xiàn)的“最終狀態(tài)”的預(yù)測(cè)和方向，7，學(xué)習(xí)交流PPT，8，學(xué)習(xí)交流PPT，4，結(jié)構(gòu)和功能的動(dòng)態(tài)變化，要素不同，結(jié)構(gòu)不同，功能不同，功能不同，功能不同。系統(tǒng)思維不是局部地看問(wèn)題，不是孤立地看問(wèn)題，而是孤立地看問(wèn)題，不是平坦地看問(wèn)題，而是靈活地觀察問(wèn)題，不是機(jī)械地看問(wèn)題，而是11，11，11，11，11，11，11系統(tǒng)方法問(wèn)題毽子目標(biāo)確定信息設(shè)計(jì)方案決策實(shí)施計(jì)劃反饋，12，學(xué)習(xí)交流PPT，思考，系統(tǒng)方法說(shuō)明步驟？確定問(wèn)題確定目標(biāo)信息設(shè)計(jì)方案決策實(shí)施計(jì)劃反饋，13，學(xué)習(xí)交流PPT，6系統(tǒng)理論基本原則，1整體性原則整體認(rèn)識(shí)，研究和處理問(wèn)題整體和部分，部分

3、及部分之間的關(guān)系重視整體和環(huán)境關(guān)系2最優(yōu)化原則部分服從整體多極最優(yōu)化絕對(duì)和相對(duì)結(jié)合，14，擴(kuò)大學(xué)習(xí)交流PPT，6系統(tǒng)理論基本原則，3建模原則從系統(tǒng)的角度看待人，從促進(jìn)整體護(hù)理思想生成的系統(tǒng)的角度看待護(hù)理，為護(hù)理程序的發(fā)展提供理論依據(jù)，人與各個(gè)部分相互作用的系統(tǒng)人交換環(huán)境。 護(hù)理是具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)護(hù)理。開(kāi)放系統(tǒng)護(hù)理是動(dòng)態(tài)系統(tǒng)護(hù)理。這是具有決策，反饋功能的系統(tǒng)。7，系統(tǒng)論在護(hù)理中的應(yīng)用，16，學(xué)習(xí)交流PPT，第2節(jié)是理論，17，學(xué)習(xí)交流PPT，1，層次理論的基本內(nèi)容，需要學(xué)習(xí)Maslow，18，PPT交換需要層次理論。-美國(guó)Maslow Abraham Maslow，主要內(nèi)容-，意思-，-；需要

4、安全-需要安全感，需要愛(ài)和歸屬-需要與他人交往，需要尊重-他人和自己的承認(rèn)，自我實(shí)現(xiàn)的需要，自我能力表達(dá)希望，20，醫(yī)生溝通學(xué)習(xí)PPT，馬斯洛人需要層次論，需要認(rèn)知，需要尊重知識(shí)，認(rèn)識(shí)，未知的理解，了解在金字塔、生理學(xué)最基本的點(diǎn)上，安全、愛(ài)、歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)，層次性人類的需求分為五層?；ミB，影響-不需要因滿足而消失，發(fā)展性，社會(huì)約束或環(huán)境影響，滿足度-高水平的需求滿足方式存在差異，第二，需要層次論的基本觀點(diǎn)，滿足度與健康成正比。環(huán)境因素社會(huì)因素物質(zhì)因素文化因素個(gè)人因素生理因素，認(rèn)知因素情感因素，能力因素，性格因素，23，學(xué)習(xí)交流PPT，護(hù)士發(fā)現(xiàn)，幫助患者識(shí)別還不滿足的健康密切相關(guān)要求，幫助

5、患者滿足需求，促進(jìn)健康。護(hù)士預(yù)測(cè)、觀察、判斷患者的麻木、無(wú)意識(shí)表達(dá)的必要性或可能發(fā)生的問(wèn)題的措施，幫助預(yù)防疾病。滿足空氣、水、膳食、睡眠、休息、活動(dòng)等安全要求環(huán)境、自己、術(shù)前術(shù)后對(duì)宣教愛(ài)和歸屬要求的滿足支持、對(duì)尊重好兼容者關(guān)系要求的滿足操作保護(hù)患者隱私權(quán)、禮貌用語(yǔ)需要認(rèn)識(shí)自己的病情和疾病的性質(zhì)、審美的需要醫(yī)院設(shè)施以及患者容貌和體相層次理論是護(hù)理所必需的，形成收集和評(píng)價(jià)患者資料的理論框架，根據(jù)基本需要水平確定護(hù)理問(wèn)題的輕重緩急，制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)適當(dāng)確定優(yōu)先順序，護(hù)士對(duì)患者需求進(jìn)行有效的科學(xué)指導(dǎo)，合理調(diào)整需求之間的關(guān)系，消除患者的焦慮和應(yīng)激，25，學(xué)習(xí)醫(yī)生溝通PPT，學(xué)習(xí)醫(yī)生溝通PPT。 (威廉莎士

6、比亞，美國(guó)電視電視劇，健康)滿足患者需求的方式有助于滿足患者的需求。還有一定程度的自我滿足能力的患者直接滿足患者的要求。-喪失自我滿足能力的患者被限制為間接滿足患者的要求。-有更好的自我滿足能力(健康教育)的患者，26，學(xué)會(huì)交流。PPT，第3節(jié)應(yīng)激和適應(yīng)理論，27 1。應(yīng)激也稱為壓力，是對(duì)個(gè)人作用于自己的內(nèi)外環(huán)境刺激進(jìn)行認(rèn)知評(píng)價(jià)后發(fā)生的一系列生理和心理緊張狀態(tài)的過(guò)程。2 .應(yīng)激源(stressor)也稱為壓力源，來(lái)自氣體內(nèi)部或外部環(huán)境，是通過(guò)干擾氣體動(dòng)態(tài)平衡對(duì)機(jī)體產(chǎn)生心理和生理反應(yīng)的刺激。常見(jiàn)的是：(1)身體性：生物性、物理性、化學(xué)性(2)心理性：(3)社會(huì)性：(4)文化性：28，交流學(xué)習(xí)PP

7、T，3。應(yīng)激反應(yīng)：個(gè)人對(duì)應(yīng)激來(lái)源的應(yīng)對(duì)方式：以問(wèn)題為中心的情感為中心，31，學(xué)習(xí)交流PPT，5，通過(guò)多種方式調(diào)節(jié)自己，保持內(nèi)外環(huán)境平衡的進(jìn)行中的過(guò)程。，32，學(xué)習(xí)交流PPT，2，應(yīng)激學(xué)說(shuō)，(1)塞利的應(yīng)激及適應(yīng)學(xué)說(shuō)，(2)霍姆斯和拉赫的生活變化和疾病關(guān)系學(xué)說(shuō)，(3)應(yīng)激及應(yīng)對(duì)學(xué)說(shuō)，(33)交流學(xué)習(xí)PPT，全身適應(yīng)綜合征過(guò)程，還可以分為三個(gè)茄子反應(yīng)階段。(1)警覺(jué)-機(jī)體的直接反應(yīng)，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)途徑引起機(jī)體各系統(tǒng)的非特異性變化。下丘腦-垂體軸交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，(2)代謝，血壓，心率，血糖，骨骼肌血量，尿液量，腎上腺皮質(zhì)激素兒茶酚胺，34，交流PPT學(xué)習(xí)，(2)電阻器機(jī)體動(dòng)員內(nèi)部防御能

8、力，應(yīng)對(duì)環(huán)境刺激，開(kāi)始適應(yīng)當(dāng)防衛(wèi)和壓力動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，身體會(huì)適應(yīng)并恢復(fù)正常狀態(tài)，否則，就進(jìn)入第三階段。(3)衰竭期外部刺激太強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)，機(jī)體無(wú)法適應(yīng)，導(dǎo)致功能或氣質(zhì)損傷，最終導(dǎo)致全身衰竭。35，學(xué)習(xí)交流PPT，4，應(yīng)激防衛(wèi)，36，學(xué)習(xí)交流PPT，三級(jí)防御，身心防衛(wèi)，生理防衛(wèi)身體素質(zhì)，完整的皮膚和粘膜，良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，健全的免疫系統(tǒng)心理防衛(wèi)拒絕，更換；第一道防線健身，解除應(yīng)激，解除應(yīng)激，適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)支持，緩解感情，專業(yè)支持，調(diào)整正確的心理防御機(jī)制，感情適當(dāng)?shù)男沟氖褂?，個(gè)人習(xí)慣，生活方式，適應(yīng)群體，入鄉(xiāng)隨俗，利用科學(xué)技術(shù)預(yù)測(cè)環(huán)境，改變環(huán)境，空中降雨，天氣預(yù)報(bào)，地震預(yù)報(bào)，傳記沖擊預(yù)報(bào)，段落自動(dòng)跳閘

9、，39，學(xué)習(xí)，42，學(xué)習(xí)交流PPT，患者一般的應(yīng)激來(lái)源，陌生的環(huán)境，疾病的威脅，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，相對(duì)社交隔離(隔離)，信息不足，自尊減少，1。有效的醫(yī)生溝通2。促進(jìn)感情排出3。支持構(gòu)建良好的人際關(guān)系4。安排適當(dāng)?shù)淖≡涵h(huán)境，幫助患者適應(yīng)實(shí)際健康狀況。5.各種情緒調(diào)節(jié)和放松法(自我教育、現(xiàn)顯玄說(shuō)法、暗示法、催眠法)6。在支持系統(tǒng)的幫助下，學(xué)習(xí)交流PPT，繁重緊張的工作，復(fù)雜的人際關(guān)系，高風(fēng)險(xiǎn)，專業(yè)技術(shù)限制，護(hù)理工作不足等1。確立正確的職業(yè)價(jià)值2。搞好自己的建設(shè)，不斷提高專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平3。培養(yǎng)廣泛的愛(ài)好，豐富休閑生活。4.發(fā)展健康的生活方式，保障精力。5.學(xué)習(xí)自我，了解不同年齡的個(gè)人的發(fā)展特點(diǎn)，

10、提供全方位的護(hù)理。成長(zhǎng)和發(fā)展的內(nèi)容：生理學(xué)、心理、社會(huì)、認(rèn)知、情感、道德、精神等。，45，學(xué)習(xí)交流PPT，(1)弗洛伊德心理學(xué)說(shuō)，(2)埃里克森心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)，(3)皮亞杰認(rèn)知發(fā)展學(xué)說(shuō)，46，交流PPT學(xué)習(xí)，(1)弗洛伊德性心理學(xué)說(shuō)，三大理論要點(diǎn)：1意識(shí)和無(wú)意識(shí)(3)潛意識(shí)：人類原始的盲目沖動(dòng)，各種本能的活動(dòng)，壓抑的愿望等無(wú)法識(shí)別的東西。潛在意識(shí)中潛在的心理矛盾，心理沖突會(huì)引起個(gè)人不安和不安等情緒。48、學(xué)習(xí)交流PPT，(1)我：內(nèi)心深處最本質(zhì)的想法，潛意識(shí)欲望的根源，是天生的。根據(jù)“享樂(lè)原則”，個(gè)人不能注意到。也就是說(shuō)，生物學(xué)特性的我(2)自我：作為心靈的檢驗(yàn)和思想工作者，其動(dòng)力來(lái)自本我，

11、在超我之下，遵循“現(xiàn)實(shí)原則”，在外部許可下，努力滿足本我的欲望。我(3)超自我平衡：遵循智水守則，闡明對(duì)與錯(cuò)，分清善惡，監(jiān)督和控制個(gè)人的動(dòng)機(jī)行為，并以法律、道德和習(xí)俗表達(dá)。也就是說(shuō)，良心是我們?nèi)齻€(gè)人相互作用，失去平衡，失去心理理想。2 .人格結(jié)構(gòu)理論：人格分為3部分，49部分，學(xué)習(xí)交流PPT，3，人格發(fā)展理論從性心理發(fā)展的角度論述人格。我認(rèn)為人的所有活動(dòng)都是為了滿足性本能，但條件環(huán)境不允許隨意滿足人的欲望。人的本能被壓抑后用潛意識(shí)表達(dá)，形成性壓抑后的變態(tài)心理。將性心理發(fā)展分為五個(gè)階段：求欲期：0-1歲，快感來(lái)自嘴唇肛門：1-3歲，快感來(lái)自肛門性雷器：3-6歲，興趣來(lái)自生殖器潛伏期：6-12歲，性沖動(dòng)抑制潛意識(shí)，精力來(lái)自學(xué)習(xí)等，51，學(xué)習(xí)交流PPT，(2)埃里克森的心理社會(huì)發(fā)展論(新精神分析理論)，理論觀點(diǎn)：2，人格的各個(gè)部分分別在發(fā)展的各個(gè)階段形成，并分為8期：嬰兒時(shí)期(口感期間):出生-1，5歲，信任53歲，信任53歲(二)埃里克森的精神和社會(huì)發(fā)展論(新精神分析理論)，理論觀點(diǎn)：3，每個(gè)時(shí)期都面臨著重大的心理社會(huì)危機(jī)，危機(jī)解決，人格順利發(fā)展。4、危機(jī)是由正常發(fā)展引起的。53，學(xué)習(xí)交流PPT，對(duì)護(hù)理的指導(dǎo)意義：評(píng)價(jià)患者績(jī)效的正負(fù)危機(jī)指標(biāo)，分析相應(yīng)發(fā)展階段的心理社會(huì)危機(jī)解決情況，并給予相應(yīng)的護(hù)理。54，學(xué)習(xí)交流PPT，(3)皮亞杰的認(rèn)