護理學基礎醫(yī)院感染預防控制課件

1、無菌技術,1,學習交流PPT,教學目標,解釋無菌技術的基本概念 正確實施六項無菌技術操作 熟記六項無菌操作的方法 熟記六項無菌技術操作的注意事項,2,學習交流PPT,無菌技術,概念： 在醫(yī)療護理操作過程中，保持無菌物品不被污染、防止一切病原微生物 侵入或傳播給他人的一系列操作技術和管理方法。,3,學習交流PPT,一、基本概念,無菌物品：是指經物理或化學方法滅菌處理 后未被污染的物品。 無菌區(qū)域：是指物理或化學方法滅菌處理 后未被污染的區(qū)域。 非無菌區(qū)域：是指未經過滅菌處理或經過 滅菌處理后又被污染的區(qū)域。,4,學習交流PPT,二、無菌技術操作原則,1.環(huán)境清潔寬敞,5,學習交流PPT,二、無菌

2、技術操作原則,2.工作人員著裝符合 無菌操作要求,6,學習交流PPT,7,學習交流PPT,二、無菌技術操作原則,3.物品管理有序 無菌物品與非無菌物品要分別放置，標志明顯； 無菌物品應存放于無菌包或無菌容器中； 無菌包外需標明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無菌包有效期為7天。 取用無菌物品時應使用無菌持物嵌。無菌物品一經取出隨未使用，也不得放回無菌容器內 物品疑有或已被污染，應予更換并重新滅菌。,8,學習交流PPT,9,學習交流PPT,二、無菌技術操作原則,4.明確無菌區(qū)與非無菌區(qū) 操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離； 取放無菌物品時，應面向無菌區(qū)； 手臂保持在自己腰部水平以上或桌面

3、上，不可跨 越無菌區(qū)，手不可觸及無菌物品； 不可面向無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏； 未經消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū),5.一套無菌物品只供一位病人使用,10,學習交流PPT,三、無菌技術基本操作法,11,學習交流PPT,無菌持物鉗的使用,無菌持物鉗:用于夾取或傳遞無菌物品的鉗子或鑷子 常用的持物鉗有鑷子、卵圓鉗、三叉鉗三種,12,學習交流PPT,存放無菌持物鉗的方法 浸泡保存 干燥保存,13,學習交流PPT,使用無菌持物鉗法 操作者的手固定在持物鉗上1/3部分，閉合持物鉗前端，并將鉗移至容器中央，保持前端向下取出持物鉗，在容器上方滴盡消毒液后再使用,14,學習交流PPT,使用無菌持物鉗法

4、 使用無菌持物鉗時，始終保持鉗端向下，在 胸腹水平操作，不可過高或過低 。,15,學習交流PPT,取無菌持物鑷法,16,學習交流PPT,放無菌持物鉗法 使用后將鉗端閉合，放入容器中，再打 開鉗端浸泡消毒備用,17,學習交流PPT,取無菌物品,18,學習交流PPT,19,學習交流PPT,無菌持物鉗使用的注意事項,無菌持物鉗只能夾取無菌物品； 取放無菌持物鉗時，手不可觸及容器口和無菌持物鉗的浸泡 部分 無菌持物鉗使用后應立即放回容器中； 如到遠處夾取物品，應將持物鉗放入容器內一同搬移； 無菌持物鉗一經污染或疑有污染時，應重新消毒； 無菌持物鉗及筒應定期消毒滅菌。,20,學習交流PPT,無菌容器的使

5、用,用于存放無菌物品并保持其無菌狀態(tài),21,學習交流PPT,無菌容器的使用,護士著裝整齊，洗手、戴口罩 查對無菌物品名稱及滅菌有效期 打開無菌容器蓋 使用無菌持物鉗從容器中取出無菌物品 取必無菌物品立即將容器蓋嚴,22,學習交流PPT,無菌容器使用的注意事項,夾取無菌物品時，注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣,移動無菌容器時，應拖住底 部，手不可觸及無菌容器 內邊緣,從無菌容器中取出的無 菌物品雖未使用，也不 得再放入無菌容器中,23,學習交流PPT,無菌容器的使用,24,學習交流PPT,無菌包的使用,無菌包是指用無菌包布包裹無菌物品，使無 菌物品保持無菌狀態(tài),25,學習交流PPT,無菌包的包扎

6、法,26,學習交流PPT,無菌包的打開法,檢查無菌包 將無菌包放在干燥、平坦、清潔處，解開 打開無菌包外角，再揭開左右兩角，最后打開內角 用無菌持物鉗將無菌物品取出，放在事先準備好的無菌區(qū)域內,27,學習交流PPT,無菌包的使用法,28,學習交流PPT,無菌包內物品未一 次用完應按原折痕依次 包蓋，包布帶橫向繞捆 固定。隨即注明開包日 期及時間，24小時內可 再使用,29,學習交流PPT,無菌溶液取用法,查看無菌溶液的名稱質量期， 用雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞 另一手握瓶簽側，倒出少量溶液沖洗瓶口后，再由原處倒出無菌溶液至無菌容器中 塞進瓶塞，消毒后蓋好，并注明開瓶

7、日期及時間,30,學習交流PPT,無菌溶液取用法注意事項,檢查溶液質量時要倒轉瓶體，對光檢查 翻蓋瓶塞時，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的部分 倒溶液時，瓶口不可觸及無菌容器，亦不能將無菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶內蘸取溶液 已倒出的溶液，雖未使用也不能倒回瓶內 已打開過的溶液可保存24小時,31,學習交流PPT,鋪無菌盤,在清潔干燥的治療盤內，用無菌巾形成一無菌 區(qū)，放置無菌物品，供治療和護理用。,32,學習交流PPT,單層底鋪法,33,學習交流PPT,鋪無菌盤注意事項,操作時，身體和非無菌物品不可跨越無菌區(qū) 無菌盤應保持干燥、避免潮濕 已經鋪好的無菌盤應盡早使用，保留時間不得超過4h,34,學習交流PPT,無菌手套的使用法,35,學習交流PPT,戴無菌手套法,核對手套號碼及滅菌日期、包裝是否完整 打開手套包,36,學習交流PPT,戴無菌手套法,手套的外面不可觸及有菌物品與有菌區(qū)，手套的外面與內 面不可相互觸及。,一次性提取法,37,學習交流PPT,分次提取法,38,學習交流PPT,雙手推擦手指與手套貼合,39,學習交流PPT,脫手套：,40,學習交流PPT,