下丘腦與垂體的內(nèi)分泌

1、第二節(jié) 下丘腦與垂體的內(nèi)分泌,掌握要點(diǎn)： 1) 下丘腦調(diào)節(jié)性多肽、神經(jīng)垂體、 腺垂體分泌的激素 , 及其英文 縮寫(xiě) 2) 生長(zhǎng)素與生長(zhǎng)介素的生理作用,下丘腦 神經(jīng)垂體束 (垂體后葉) 下丘腦 垂體門(mén)脈系統(tǒng) (垂體前葉),下丘腦與垂體聯(lián) 系,一、下丘腦的內(nèi)分泌功能 肽能神經(jīng)元 : 能分泌肽類(lèi)激素的 神經(jīng)元 大細(xì)胞肽能神經(jīng)元 : 合成血管升壓 素和催產(chǎn)素 小細(xì)胞肽能神經(jīng)元 : 產(chǎn)生可調(diào)節(jié)腺 垂體激素釋放 的激素,(一) 下丘腦調(diào)節(jié)肽,種 類(lèi) 英文縮寫(xiě) 化學(xué)性質(zhì) 主 要 作 用 促甲狀腺激素釋放激素 TRH 三肽 促進(jìn)TSH釋放，也能刺激PRL釋放 促性腺激素釋放激素 GnRH 十肽 促進(jìn)LH與FS

2、H釋放(以LH為主) 生長(zhǎng)素釋放抑制激素 GHRIH 十四肽 抑制GH釋放，對(duì)LH,FSH,TSH （生長(zhǎng)抑素） PRL及ACTH的分泌也有抑制作用 生長(zhǎng)素釋放激素 GHRH 四十四肽 促進(jìn)GH釋放 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素 CRH 四十一肽 促進(jìn)ACTH釋放 促黑(素細(xì)胞)激素釋放因子 MRF 肽 促進(jìn)MSH釋放 促黑(素細(xì)胞)激素釋放 MIF 肽 抑制MSH釋放 抑制因子 催乳素釋放因子 PRF 肽 促進(jìn)PRL釋放 催乳素釋放抑制因子 PIF 多巴胺？ 抑制PRL釋放,下丘腦調(diào)節(jié)肽的化學(xué)性質(zhì)與主要作用,1. 這些肽對(duì)垂體腺細(xì)胞調(diào)控 機(jī)制屬于第二信使學(xué)說(shuō)。 2. 這些肽除調(diào)節(jié)腺垂體功能 外

3、, 還有復(fù)雜的垂體外功能。,(二) 調(diào)節(jié)下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元 活動(dòng)的遞質(zhì) 1. 肽類(lèi)物質(zhì): 腦啡肽、-內(nèi)啡肽、P物 質(zhì)、CCK、NT等 2. 單胺類(lèi)物質(zhì): NE、DA、5-HT,表113神經(jīng)遞質(zhì)對(duì)幾種下丘腦調(diào)節(jié)肽分泌的影響,遞質(zhì) TRH GnRH GHRH CRH PRF,NE ,DA (一) ,5-HT ,二、腺垂體的激素,新 的 分 類(lèi) 光鏡分類(lèi) 分泌顆粒大小 分泌的激素 特 殊 染 色 （免疫熒光所見(jiàn)） 橙-G PAS 生長(zhǎng)激素細(xì)胞 嗜酸細(xì)胞 300 400m GH + 促甲狀腺激素細(xì)胞 嗜堿細(xì)胞 50 100m TSH + 促腎上腺皮質(zhì)激素 嗜堿細(xì)胞 大小不一， ACTH，MSH

4、+ 細(xì)胞 密度差別較大 LPH 促性腺激素細(xì)胞 嗜堿細(xì)胞 稀 少 LH + (LH型) 促性腺激素細(xì)胞 嗜堿細(xì)胞 稀 少 FSH + (FSH型) 催乳素細(xì)胞 嗜酸細(xì)胞 50 400m PRL + 干細(xì)胞 嫌色細(xì)胞 小 形成以上六種 細(xì)胞的母細(xì)胞,腺垂體細(xì)胞形態(tài)分類(lèi),(一) 生長(zhǎng)素 Growth hormone GH (軀體刺激素) 人GH : 191個(gè)氨基酸組成的肽， 血清濃度 1 5g/L 2 10g/L 與高親合力GHBP結(jié)合、運(yùn)輸, 高親合力GHBP, 與GH受體缺 陷有關(guān) (侏儒癥),1. 生理作用:,生長(zhǎng)激素,生長(zhǎng)發(fā)育 GH 各組織細(xì) 胞生長(zhǎng)介素,物質(zhì)代謝,蛋白質(zhì),脂肪,糖,促進(jìn)C

5、a2+、 P 、AA等進(jìn)入 軟骨細(xì)胞, 促 蛋白合成, 骨組織增殖、 骨化、生長(zhǎng),促進(jìn)多種 組織, 細(xì)胞 分裂、增殖,(GH受體),促進(jìn)AA 進(jìn)入細(xì)胞 , 加速蛋 白質(zhì)合成,促進(jìn)脂 肪分解 、供能,抑制外周 組織利用 G，使血 糖,SM Somatomedin,人幼年GH分泌不足 侏儒癥 Dwarfism 人幼年GH分泌過(guò)多 巨人癥 Giantism 成年后GH分泌過(guò)多 肢端肥大癥 Acromegaly,2. 生長(zhǎng)激素分泌的調(diào)節(jié), GHRH、 GHRIH 睡眠：入睡 60min 血中GH 達(dá)高峰，脈沖式分泌 運(yùn)動(dòng)，應(yīng)激及一些激素影響 GH分泌。,(二) 催乳素 (Prolactin PRL)

6、199個(gè)氨基酸組成的蛋白,成人血中 20 g/L 1. 主要生理作用： (1) 促進(jìn)女性青春期乳腺的發(fā)育, 對(duì)分娩后 發(fā)育完好的乳腺引起并維持泌乳 (2) 影響卵巢功能。促進(jìn)排卵, 黃體生成及 孕H與雌H的分泌。 (主要是PRL能刺激卵巢生成LH受體, 加強(qiáng)LH的作用) 若PRL過(guò)多 抑制 卵巢合成雌H與孕H 患閉經(jīng)溢乳綜 合癥。此外, 對(duì)男性性腺也有作用。,2. 分泌調(diào)節(jié)： (1) 下丘腦 PRF 與 PIF雙重調(diào)節(jié)， 平時(shí)以 PIF 的抑制作用為主。 (2) 哺乳時(shí)，嬰兒吸吮乳頭能反 射性引起 PRL ,(三) 促黑 (素細(xì)胞) 激素 (Melanophore Stimulating Ho

7、rmone, MSH) 人腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部產(chǎn)生 MSH (14肽), 成人血 中-MSH 20 110ng/L 主要作用:刺激黑素細(xì)胞生成黑色素, 體 內(nèi)黑色素細(xì)胞分布于皮膚、毛 發(fā)、眼虹膜和視網(wǎng)膜色素層 MSH的分泌受下丘腦MIF和MRF的調(diào)控 TSH、ACTH、FSH、LH 在各論中討論,三、神經(jīng)垂體激素 催產(chǎn)素與升壓素的化學(xué)結(jié)構(gòu),(一) 血管升壓素 (Vasopressin,VP)或抗 利尿激素(Antiduretic Homone,ADH) 血漿中正常 1.0 1.5 ng/L 主要生理作用: 1. 促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性， 抗利尿作用。 2. 在失血、血漿滲透壓升高時(shí), VP 分泌增多， 具有縮血管, 升血壓的作用。 VP 分泌調(diào)節(jié)同第八章 尿的生成,(二) 催產(chǎn)素 (Oxytocin,OXT) 主要生理作用: 1. 促進(jìn)乳汁排放 吸吮乳頭 感覺(jué)N傳入沖動(dòng) 下 丘腦室旁核N元(+) 下丘腦 垂體束 神經(jīng)垂體 OXT 經(jīng)血運(yùn)至 乳腺上皮收縮 射乳、乳汁排放 在反射中OXT、PRL; GnRH (哺乳期月經(jīng)暫停),LH FSH,2. 促進(jìn)子宮平滑肌