住院病人摔傷的應(yīng)急預(yù)案及.ppt

1、住院病人摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序,目的,實施互促管理，促進護理安全，提高護理質(zhì)量，避免發(fā)生醫(yī)療護理糾紛。,摔傷后處理措施,1、 當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時通知醫(yī)生。 2、 判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。同時安慰患者及陪護，穩(wěn)定患者情緒，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他檢查治療。醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供第一手信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。,摔傷后處理措施,3、 對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙及生命體征變化的情況時，應(yīng)立即遵醫(yī)囑將患者輕抬至病床，嚴格觀察患者病情變化，注意神志、瞳孔及呼吸、血壓等生命體征的變化情況，迅速

2、采取相應(yīng)的急救和護理措施。 4、對疑似有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法，將患者抬至病床。以減少進一步的損傷。,摔傷后處理措施,5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。 6、對于摔傷部皮膚出現(xiàn)瘀斑者48小時內(nèi)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針,摔傷后處理措施,7、 加強巡視，及時觀察病情變化及治療效果 并重新評估患者狀況。 8、 準確、及時書寫

3、護理記錄及交班報告。,摔傷后處理措施,9、向患者了解有關(guān)摔倒的情景及對于醫(yī)護處理的反饋信息，對病區(qū)的應(yīng)急處理行效果評價，護士例會分析摔倒的原因。向患者做宣教指導(dǎo)同時提高患者的自我防范及安全意識，盡可能避免再次摔傷。,預(yù)防措施,1、病區(qū)物理環(huán)境的管理,創(chuàng)造優(yōu)美、舒適、安全的康復(fù)休養(yǎng) 環(huán)境。 2、設(shè)立護理安全小組，建立護理工作缺陷登記本。 3、改善服務(wù)態(tài)度，將病人利益放在首位，想病人之所想，不斷提高護理服務(wù)水平和質(zhì)量。 4、制定護理風險防范預(yù)案，控制不安全因素，以預(yù)防為主，消除安全隱患，同時不斷加強護士的法律安全意識，有效預(yù)防法律糾紛，保證護理安全。 5、嚴格遵守各項護理制度，如查房、交接班、分級

4、護理制度等。加強對易摔倒的病人如老人、小孩、活動不便病人的管理。 6、加強護士慎獨修養(yǎng)，充分了解病人身心情況，做到審慎負責。,7、整潔 指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一整齊，布局合理，各種設(shè)備和用物配置合格，清潔衛(wèi)生。物有定位，用后歸位。 8、安全，應(yīng)全力消除一切妨礙病人安全的因素，病區(qū)安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外事故的發(fā)生。 9、避免各種因素所致的意外損傷，通過科學的病區(qū)管理避免不安全因素。力爭改善病區(qū)的安全設(shè)施，如廁所、走廊設(shè)有扶手，夜間設(shè)有地燈 10、病房進行濕式清掃以后，可以采用備用干燥拖把再次清掃病人常出入的場所，如走廊及廁所等。注意觀察病人活動情況，扶助活動不便的病人。,處理程序,患者突然摔倒立即通知醫(yī)生檢查摔傷情況（測量血壓，檢查瞳孔等）（遵醫(yī)囑）將患者抬至床旁進行