急救四大技術(shù)PPT課件

1、.1，急救四大技術(shù)，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院急診室查學(xué)展。2，現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)主要指止血、包扎、固定和處理技術(shù)。這是現(xiàn)場急救中最基本的急救處理技術(shù)，如果能及時、準確、有效的應(yīng)用，在挽救傷員的生命、防止病情惡化、減輕傷員的痛苦、預(yù)防并發(fā)癥方面往往起到很好的作用。3，1，止血術(shù)：血液是維持生命的重要物質(zhì)。成人的血液容量約占體重的8，即40(16002000毫升)。例如，出血量為總血液量的20(8001000毫升)時，眩暈，脈搏加快，血壓下降，出血傷員的急救，推遲幾分鐘，會造成危及生命的災(zāi)難。4，出血分為動脈出血動脈出血，血色鮮紅色，搏動，綿羊，速度等。靜脈出血，靜脈出血，血紅色，慢慢流出。毛細血管在毛

2、細血管中流血時，血色慢慢滲出鮮紅色。5，(a)指壓動脈止血法：適用于頭部和四肢部分部位的大出血。方法是手指壓迫傷口的憂慮端動脈，將動脈壓入深部骨，防止血液循環(huán)。這是一種不需要任何機器、簡單、有效的止血方法，但止血時間短，經(jīng)常需要與其他方法結(jié)合。6，1，頭部和面部指壓動脈：7，(1)指壓顳葉：適合一側(cè)頭部，額外傷大出血。8，(2)指壓表面動脈：適用于面部創(chuàng)傷出血。9，(3)單側(cè)壓耳后動脈：適用于耳后創(chuàng)傷大出血。10，(4)指壓針動脈：適用于一側(cè)頭部后枕骨附近的外傷大出血。11，2，四肢指壓動脈止血法(1)指壓肱動脈：應(yīng)用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位的創(chuàng)傷大出血。12，(2)指壓橈，尺動脈：適合手出血。1

3、3，(3)指壓手指(腳趾)動脈：適合手指(腳趾)大出血。14，(4)指壓股動脈：應(yīng)用于一側(cè)下肢的大出血。15，(5)指壓前，后動脈：適合一只腳的大出血。16，(b)直接壓迫止血法適用于小傷口出血。17，(3)加壓繃帶止血法適用于各種傷口。比較可靠的非手術(shù)止血法。18，(4)填充的止血方法適用于頸部和臀部的大而深的傷口。19，(5)止血帶止血法：止血帶止血法僅適用于四肢大出血，其他止血法無法止血時使用。20，炮臺止血法，21，4，止血帶使用注意事項：(1)部位：上臂外傷大出血13處，前臂或手大出血13處，上臂中13處，下肢外傷大出血應(yīng)釘在股骨中13處。22，(2)襯墊：使用止血帶的部位必須有襯墊

4、。否則，皮膚可能會受損。止血帶可以綁在衣服外面，作為衣服的襯墊。(3)松弛：出血停止，遠處摸不到脈搏，這是適當?shù)?。太松也會渡邊杏止血的目的，太緊會損傷組織。(4)時間：通常渡邊杏超過5h，原則上每小時放松一次，放松時間為12mln。23，(5)標記：使用止血帶的人應(yīng)該在額頭或胸部容易在發(fā)現(xiàn)部位做明確的標記，以表明時間。立即送往醫(yī)院，不用寫標記，但要向值班者說明止血帶的時間和部位。24，鉗止血，25，2，繃帶術(shù)：傷口繃帶在急救中的應(yīng)用范圍很廣，有保護傷口、固定敷料、防止污染、止血、鎮(zhèn)痛作用，有助于傷口早期愈合?？噹幼饕p，不要碰傷，不要增加出血量和疼痛。接觸傷口表面的敷料必須保持無菌，以免增加

5、傷口感染的機會。繃帶要快，要牢固，松弛要適當，打結(jié)要避免傷口和壓迫渡邊杏的部位。，26，()繃帶材料1，三角巾用角長1米的正方形白布或紗布對角切，分成兩條三角巾。27，2，袖帶卷也叫繃帶。用長紗布做成的，長度和寬度有多種規(guī)格。一般有寬5厘米、長600厘米、寬8厘米、長600厘米兩種。28，(b)繃帶方法1，頭部繃帶(1)三角毛巾帽繃帶：適用于頭部創(chuàng)傷。29、30，(2)三角毛巾面罩繃帶：適合面部外傷。31，(3)雙眼三角毛巾繃帶：適合雙眼外傷。32，(4)頭三角巾十字包：適合下巴、耳朵、額頭、太陽穴小范圍的傷口。33，2，頸部繃帶適合頸部創(chuàng)傷。(1)用三角巾包起來。34，(2)繃帶：方法基本上

6、與三角毛巾繃帶相同，只是換成繃帶，圍上幾周再打結(jié)。35，3，胸，背，肩，腋下(1)胸三角巾繃帶：適合一側(cè)胸部外傷。36、(2)等三角巾繃帶：適合一側(cè)等外傷。方法類似于包扎胸部，但前后相反。(3)側(cè)胸三角圍巾繃帶：適用于單側(cè)側(cè)胸外傷。37，(4)肩三角毛巾繃帶：適合一側(cè)肩膀外傷。38，(5)腋下三角毛巾繃帶：適用于一側(cè)腋窩受傷。39，4，腹部繃帶腹部三角毛巾繃帶適用于腹部外傷。40，5，四肢繃帶(1)臀部三角毛巾繃帶：適合臀部外傷。方法類似側(cè)胸外傷繃帶。41，(2)上肢，下肢繃帶螺旋繃帶：上下股適用于除關(guān)節(jié)部位以外的外傷。42，(3)8字肘，膝蓋繃帶：適用于肘部、膝關(guān)節(jié)及附近部位的創(chuàng)傷。43，(

7、4)手三角毛巾繃帶：適合手外傷。44，(5)腳三角巾繃帶：方法類似手袋。(6)手繃帶：方法類似于肘部繃帶，但在腕關(guān)節(jié)周圍纏上8字繃帶。(7)腳繃帶：用類似于膝關(guān)節(jié)的方法圍繞踝關(guān)節(jié)8個字。45，3，固定：固定具有骨折急救措施，防止骨折部位移動，減輕受傷者痛苦的功效，通過骨折斷流的移動，有效預(yù)防血管、神經(jīng)等組織受損的嚴重并發(fā)癥。46，固定急救的目的不是防止骨折復(fù)位，而是防止骨折斷交的運動，因此將刺傷的骨折末端放回渡邊杏。固定時動作要輕，固定要牢固，松弛要適當，皮膚和夾板之間要鋪上適量的柔軟物質(zhì)。特別是夾板兩端突出骨頭的地方和空隙部位要更加注意。47，(a)固定材料1，木材夾板有多種長度規(guī)格，外包軟

8、敷料以滿足不同部位的需要。過去最常用的固定裝置。2、鋼絲夾板3、充氣夾板4、負壓氣墊5、塑料夾板6、特殊頸部固定帶、股骨骨折土馬固定帶、緊急時當?shù)夭稍L的竹棒、棍子、樹枝等。48，木制夾板和三角毛巾固定方法。1.頭部固定：下顎骨折固定方法，頭部十字包裹方法。2、胸內(nèi)固定(1)鎖骨骨折固定。49，(2)肋骨骨折固定：方法胸部創(chuàng)傷包扎。3、四肢骨折固定(1)肱骨骨折固定：50，(2)鎖定肘關(guān)節(jié)骨折：肘關(guān)節(jié)彎曲時。51，(3)橈骨，尺骨骨折固定：52，(4)固定手指骨骨折：53，(5)固定股骨骨折：54，(6，57，5，鎖定骨盆骨折：58、搬運、傷員在現(xiàn)場進行初步急救處理后，在以后送往醫(yī)院的過程中，必

9、須牙齒經(jīng)過重要環(huán)節(jié)。規(guī)范、科學(xué)的搬運術(shù)對傷員的搶救、治療和預(yù)后都很重要。在整個急救過程中，搬運是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分，僅僅把搬運看作是單純的體力勞動的觀念是錯誤的觀念。，59，一，搬運方法有徒手搬運和工具(工具)搬運兩種茄子方法?，F(xiàn)代各種靈巧、實用搬運工具的出現(xiàn)，改善了住房和道路運輸條件，為準確、規(guī)范、科學(xué)的醫(yī)院全急救搬運創(chuàng)造了良好的條件。60，61，(1)徒手搬運是指在搬運傷員的過程中不使用任何器械的搬運方法。62，2，背包；63，3，手肩膀；64，4，2人椅子：65，5，牽引式：66，(2)搬運器具(包括擔架)。運載擔架是急救全世界最常用的方法。目前最常用的擔架是普通擔架和帶蟑螂的擔架等。67，2，床單，棉被搬運用窄梯，窄路3，椅子搬運樓梯比較窄，陡，堅固的竹椅作為工具，可以搬運傷員。68，2，危重傷員的處理1，脊椎，脊髓損傷，疑似脊椎，脊髓損傷或損傷的傷員，將渡邊杏任意搬運或扭轉(zhuǎn)。69，70，錯誤的處理方法，71，2，顱腦損傷，腦組織暴露，呼吸機不良等經(jīng)常出現(xiàn)。搬運時，傷兵應(yīng)采取半安座或鄰座，3、胸部受傷者應(yīng)常伴有開放的血氣胸，包扎，運送封閉的氣胸傷員時，座位式搬運為宜，傷員最好采取座位或半座。4.腹部受傷病采取仰臥位，彎曲下肢，防止腹腔器官在壓力下排出。脫身的路段要包扎，不要回籠，這種傷員要抬擔架或木板搬運。72，5，休克患者，枕頭，腳，腳，腳，腳，腳，腳，腳