3骨連結(jié)-人體結(jié)構(gòu)學(xué)

1、第二章 關(guān)節(jié)學(xué),第一節(jié) 總論,骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連，稱為骨連結(jié),定義：,直接連結(jié) 按連結(jié)方式分為 間接連結(jié),分類：,一 、 直接連結(jié),（一）纖維連結(jié) 骨與骨之間借纖維組織相連， 形成纖維連結(jié),1 、 韌帶連結(jié),2 、縫,棘間韌帶,矢狀縫,（二）軟骨和骨性連結(jié),骨與骨之間借軟骨相連，形成軟骨連結(jié),1 、 透明軟骨結(jié)合：第一肋與胸骨之間的結(jié)合,2 、 纖維軟骨結(jié)合：椎間盤,椎間盤,（三） 骨性結(jié)合,橫線,二、間接連結(jié) 滑膜關(guān)節(jié),（一）基本構(gòu)造,1.關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)頭 關(guān)節(jié)窩,2.關(guān)節(jié)囊,纖維膜 滑膜,3.關(guān)節(jié)腔,(二) 輔助結(jié)構(gòu),1.韌帶,囊內(nèi)韌帶 囊外韌帶,2.關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨,(1)關(guān)節(jié)盤

2、,(2)關(guān)節(jié)唇,囊外韌帶,囊內(nèi)韌帶,關(guān)節(jié)唇,關(guān)節(jié)盤,(三）滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),1.屈和伸,在足部屈稱為跖屈,伸稱為背屈,2內(nèi)收和外展,3旋內(nèi)和旋外,在前臂旋內(nèi)稱為旋前，旋外稱為旋后,垂直軸,4.環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),第二節(jié) 中軸骨連結(jié),一、軀干骨的連結(jié),（一）脊柱,1、椎骨間的連結(jié),（1）椎體間的連結(jié),1）椎間盤,髓核 纖維環(huán),作用：緩沖壓力， 允許脊柱運(yùn)動(dòng),纖維環(huán),髓核,構(gòu)造：,前縱韌帶,后縱韌帶,3）后縱韌帶：,作用：防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出,2）前縱韌帶：,作用：限制脊柱過度前屈,（2）椎弓間的連結(jié),1）黃韌帶,作用：協(xié)助圍成椎管；限制脊柱過度前屈,2）棘間韌帶,作用：限制脊柱過度前屈,3）棘上

3、韌帶和項(xiàng)韌帶,作用：限制脊柱過度前屈,4）橫突間韌帶,5）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),黃韌帶,棘間韌帶,棘上韌帶,項(xiàng)韌帶,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),（3）寰椎與枕骨及樞椎的關(guān)節(jié),1）寰枕關(guān)節(jié),2）寰椎關(guān)節(jié),2、脊柱的整體觀和運(yùn)動(dòng),（1）整體觀,1）前面觀,2）后面觀,（2）脊柱的運(yùn)動(dòng)：,頸、胸、腰、骶四個(gè)生理彎曲,屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn),3）側(cè)面觀,前面觀,后面觀,側(cè)面觀,（二）胸廓,1、肋椎關(guān)節(jié),2、胸肋關(guān)節(jié),1）肋頭關(guān)節(jié),2）肋橫突關(guān)節(jié),肋頭關(guān)節(jié),肋橫突關(guān)節(jié),胸肋關(guān)節(jié),3、胸廓的整體觀及其運(yùn)動(dòng),整體觀：近似圓錐形，上窄下寬，前后徑小于橫徑,胸廓上口：,胸骨柄上緣、第一肋、第一胸椎體,胸廓下口：,第12胸椎、第11、1

4、2肋前端、肋弓、劍突,前壁：,胸骨、肋軟骨、肋骨前端,后壁：,胸椎、肋角以后肋骨,外側(cè)壁：,由肋骨體構(gòu)成,胸骨下角,肋間隙,運(yùn)動(dòng)：,呼吸運(yùn)動(dòng),(1),(2),二、 顱骨的連結(jié),（一）顱骨的纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)：,縫、蝶枕軟骨結(jié)合,（二）顱骨的滑膜關(guān)節(jié),顳下頜關(guān)節(jié),組成：,上頜骨的下頜頭、顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)盤,運(yùn)動(dòng)：,上提、下降、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng),特點(diǎn)：,下頜窩,關(guān)節(jié)盤,下頜頭,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),第三節(jié) 附肢骨連結(jié),一、上肢骨的連結(jié),（一）上肢帶連結(jié),1、胸鎖關(guān)節(jié)：,特點(diǎn)：,鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡及第一肋軟骨,關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌，有關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)盤,組成：,由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,3、喙

5、肩韌帶,喙肩弓：,喙肩韌帶與喙突、肩峰共同構(gòu)成，防止肱骨頭向上脫位。,肩峰,鎖骨的肩峰端,喙肩韌帶,2、肩鎖關(guān)節(jié),肩峰,喙突,（二）自由上肢骨連結(jié),1、肩關(guān)節(jié),由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,頭大、窩小,盂唇,關(guān)節(jié)囊薄而松弛,屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn),盂唇,肱骨頭,關(guān)節(jié)盂,組成： 特點(diǎn)： 運(yùn)動(dòng)：,囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過,囊外上前后有肌腱韌帶,肱二頭肌長頭腱,2、肘關(guān)節(jié),肱尺關(guān)節(jié),肱橈關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),特點(diǎn),關(guān)節(jié)囊：,前后壁薄而松弛，兩側(cè)壁厚而緊張,韌帶：,橈側(cè)、尺側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶,運(yùn)動(dòng),屈、伸、旋前、旋后,肱骨滑車,滑車切跡,肱骨小頭,關(guān)節(jié)囊,橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面,組成,前面,后面,尺側(cè)副韌

6、帶,橈側(cè)副韌帶,橈骨環(huán)狀韌帶,3、橈尺連結(jié),（1）前臂骨間膜 （2）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) （3）橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié),組成：,尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)頭，橈骨的尺切跡及自其下緣至尺骨莖突根部的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩。,特點(diǎn)：,關(guān)節(jié)囊松弛,運(yùn)動(dòng)：,與橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合使前臂旋前、旋后,前臂骨間膜,橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),4、手關(guān)節(jié),（1）橈腕關(guān)節(jié),組成,關(guān)節(jié)窩橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)頭手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面,橈腕關(guān)節(jié),特點(diǎn): 關(guān)節(jié)囊寬廣而松弛 囊前后及兩側(cè)均有韌帶加強(qiáng),運(yùn)動(dòng):屈、伸、收、展、 環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),（2）腕骨間關(guān)節(jié),（3）腕掌關(guān)節(jié),（4）掌骨間關(guān)節(jié),（5）掌指關(guān)節(jié),（6）指骨間關(guān)節(jié),拇指腕

7、掌關(guān)節(jié),二 下肢骨的連結(jié),（一）下肢帶連結(jié),1、骶髂關(guān)節(jié)：,組成：,由骶骨耳狀面、髂骨耳狀面構(gòu)成,特點(diǎn)：,其周圍有多條韌帶加強(qiáng),2、髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié),（1）骶結(jié)節(jié)韌帶,（2）骶棘韌帶,與坐骨大切跡圍成坐骨大孔,與骶棘韌帶、坐骨小切跡圍成坐骨小孔,骶棘韌帶,骶結(jié)節(jié)韌帶,坐骨大孔,坐骨小孔,3、恥骨聯(lián)合,由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤構(gòu)成,4、閉孔膜,恥骨間盤,閉孔膜,5骨盆：,由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成,界線：,骶骨岬、骶翼、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、 恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣,小骨盆,骨盆上口：界線,骨盆腔,骨盆下口：尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、 恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣,

8、(二）自由下肢連結(jié),1、髖關(guān)節(jié),組成：,由髖臼與股骨頭構(gòu)成,特點(diǎn)：,關(guān)節(jié)窩深，髖臼唇,囊內(nèi)有股骨頭韌帶,關(guān)節(jié)囊緊張堅(jiān)韌囊外有韌帶加強(qiáng)關(guān) 節(jié)囊后方僅包被股骨頸內(nèi)側(cè)的2/3,屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)(運(yùn)動(dòng)方式同肩關(guān)節(jié)，但運(yùn)動(dòng)幅度小。）,運(yùn)動(dòng)：,髂股韌帶,股骨頭韌帶,髖臼唇,2、膝關(guān)節(jié),組成：,股骨下端、脛骨上端、髕骨構(gòu)成,特點(diǎn)：,韌帶：髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶 、膝交叉韌帶,半月板：內(nèi)“C”外“O”,關(guān)節(jié)囊寬廣、松弛，囊內(nèi)有髕上囊、和翼狀襞,運(yùn)動(dòng)：,屈、伸，在半屈位時(shí)可作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。,髕韌帶,髕上囊,翼狀襞,脛側(cè)副韌帶,髕韌帶,腓側(cè)副韌帶,外側(cè)半月板,內(nèi)側(cè)半月板,后交叉韌帶,前交叉韌帶,前交叉韌帶,3、脛腓連結(jié),上端：,脛腓關(guān)節(jié)：由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面 與腓骨頭構(gòu)成。,兩骨干間：,小腿骨間膜,下端：,脛腓前、后韌帶,4、足關(guān)節(jié),（1）距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）,組成：,脛、腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成,（2）跗骨間關(guān)節(jié) （3）跗跖關(guān)節(jié) （4）跖骨間關(guān)節(jié) （5）跖趾關(guān)節(jié) （6）趾骨間關(guān)節(jié),腓骨