硫化氫氣體中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救.ppt

1、有毒有害氣體中毒的急救,醫(yī) 療 系 彭 珽,硫化氫氣體中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,硫化氫的來源,一、硫化氫是由硫和氫結(jié)合而成的氣體.硫和氫都存在于動(dòng)、植物的機(jī)體內(nèi),動(dòng)植物由于高溫高壓作用或細(xì)菌分解可產(chǎn)生硫化氫，如腐臭的尸體、蛋類的臭味就是由少量硫化氫的存在產(chǎn)生的。在油汽井鉆井、試油施工現(xiàn)場(chǎng)、天然氣加工廠、石油煉制廠、硫回收廠及礦井中常出現(xiàn)硫化氫。另外在紙漿廠、下水道、工業(yè)實(shí)驗(yàn)室、炸藥爆炸現(xiàn)場(chǎng)也有硫化氫的出現(xiàn),硫化氫的來源,在鉆井液中硫化氫有如下幾個(gè)方面的來源： 1、某些鉆井液處理劑高溫?zé)岱纸猱a(chǎn)生硫化氫； 2、細(xì)菌作用產(chǎn)生硫化氫； 3、某些絲扣油在高溫中與硫反應(yīng)生成硫化氫（在含硫油汽井中禁止使用紅丹絲扣油)

2、； 4、鉆入含硫化氫地層，地層流體侵入鉆井液，這是鉆井液中硫化氫的主要來源； 5、在試油、試采過程中，井內(nèi)產(chǎn)出氣體含有硫化氫。,硫化氫的來源,二、濃度概念的說明 ppm濃度是指百萬分比濃度 有體積比濃度和重量比濃度兩種： 1ppm=1/1000000 1ppm=1.537mg硫化氫/立方米。,硫化氫的特性,1、劇毒：其毒性可與氰化物相比，是一種致命的氣體。致死濃度為500ppm（氫氰酸為300ppm， CO為1000ppm，二氧化硫?yàn)?000ppm)。 2、硫化氫是無顏色的氣體，沸點(diǎn)大約為-60度。 3、硫化氫氣體比空氣重，它的密度為空氣的1.176倍，經(jīng)常在通風(fēng)條件差的環(huán)境、低凹處聚集，不宜

3、飄散。 4、硫化氫在低濃度（0.13-4.6ppm）時(shí)可聞到腐臭蛋氣味，當(dāng)濃度高于4.6ppm時(shí)，新來的人員剛接觸感到刺熱，但嗅覺迅速鈍化而感覺不出硫化氫的存在。 5、當(dāng)硫化氫在空氣中體積濃度達(dá)到4.3-46%范圍時(shí)，形成易爆的混合氣體，遇火發(fā)生強(qiáng)烈爆炸。,硫化氫的特性,6、硫化氫是可燃?xì)怏w，自燃溫度是250度（甲烷為595度），燃燒時(shí)顯現(xiàn)出蘭色火焰，放出有毒氣體和二氧化硫，二氧化硫危害人的眼睛和肺部。 爆炸極限4.3%-45.5%。引起火災(zāi)適用的滅火劑是醇類泡沫及二氧化碳。 7、硫化氫易熔于水、乙醇和汽油、原油和煤油等油類，在20度，1個(gè)大氣壓下，一體積的水可溶解2.9體積的硫化氫，溫度升高

4、則溶解度下降。 8、硫化氫顯酸性，能與許多金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng),水溶液對(duì)鋼材具有強(qiáng)烈的腐蝕作用，以致造成泄漏。如果溶液中同時(shí)含有二氧化碳或氧，其腐蝕速度會(huì)迅速增加。液體硫化氫還對(duì)某些塑料、橡膠和涂層有侵蝕作用。,硫化氫對(duì)人體的危害,1、0.13ppm-4.6ppm：可嗅到臭蛋氣味，對(duì)人體不產(chǎn)生危害。 2、4.6ppm以上：剛接觸到有刺熱感，但會(huì)迅速消失。 3、10ppm(20ppm):允許8小時(shí)暴露值，即安全臨界濃度值（TLV），超過安全臨界濃度必須戴上防毒面具。各國(guó)采用的安全臨界濃度值不盡相同，美國(guó)職業(yè)與安全署（OSHA）標(biāo)準(zhǔn)為10ppm。我國(guó)現(xiàn)采用的標(biāo)準(zhǔn)允許空氣中最高接觸濃度為10ppm,硫化

5、氫對(duì)人體的危害,4、50ppm：只允許直接接觸10分鐘。 5、100ppm:刺激咽喉，引起咳嗽，在3-10分鐘內(nèi)就會(huì)損傷嗅覺神經(jīng)并損壞人的眼睛，使人感覺到輕微頭痛、惡心及脈搏加快。長(zhǎng)時(shí)間可能使人的眼睛和喉嚨受到破壞。接觸4小時(shí)以上可能導(dǎo)致死亡。 6、200ppm：立即破壞嗅覺系統(tǒng)，眼睛、咽喉有灼傷感。長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)使眼睛和喉嚨遭到灼傷并可能導(dǎo)致死亡。,硫化氫對(duì)人體的危害,7、500ppm：失去理智和平衡知覺，呼吸困難，2-15分鐘內(nèi)呼吸停止，如果不及時(shí)采取搶救措施，可能導(dǎo)致中毒死亡。 8、700ppm：很快失去知覺，停止呼吸，如果不及時(shí)采取搶救措施，可很快導(dǎo)致中毒死亡。 9、1000ppm：立即

6、失去知覺，造成死亡或永久性腦損傷(植物人)，智力障礙。 10、2000ppm：吸一口氣立即死亡，即出現(xiàn)所謂的“閃電樣”中毒,搶救較困難。,硫化氫對(duì)人體作用的生理過程,硫化氫的吸收途經(jīng)： 皮膚：灼傷皮膚。 呼吸道：硫化氫由呼吸道進(jìn)入人體，刺激呼吸道，產(chǎn)生嗆咳，使嗅覺遲鈍，嚴(yán)重時(shí)使呼吸道燒傷,導(dǎo)致呼吸困難。刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭暈，喪失平衡，產(chǎn)生意識(shí)障礙，甚至昏迷。影響心臟，使心率加快，嚴(yán)重時(shí)使心臟缺氧導(dǎo)致死亡。硫化氫隨空氣被吸入，人體與血液中的氧產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，當(dāng)硫化氫含量少時(shí)可被氧化，對(duì)人體不產(chǎn)生危害。但硫化氫濃度高時(shí)，它可奪取人體中的氧，使人體各部分缺氧產(chǎn)生中毒，甚至死亡。 眼睛：硫化氫對(duì)眼睛有

7、強(qiáng)烈的刺激作用，使眼睛流淚、刺痛，甚至灼傷。并可破壞細(xì)胞組織，導(dǎo)致失明。還可使原有的眼病發(fā)作并加重。,硫化氫中毒的癥狀,一、急性中毒 吸入高濃度的硫化氫氣體會(huì)導(dǎo)致氣喘、臉色蒼白、肌肉痙攣、癱瘓。當(dāng)硫化氫濃度達(dá)到700ppm以上時(shí)，很快失去知覺，幾秒鐘后就可能出現(xiàn)窒息，呼吸和心跳停止，如果沒有外來人員及時(shí)采取搶救措施，中毒者一般無法自救，最終由于呼吸和心跳停止而迅速死亡。當(dāng)遇到硫化氫濃度在2000ppm以上時(shí)，僅吸一口氣，就可以死亡，一般很難搶救。,硫化氫中毒的癥狀,二、慢性中毒 在知覺、失去知覺和死亡三者之間有一條不太明顯的界限。一般認(rèn)為只有硫化氫在空氣中的含量達(dá)到700ppm時(shí)才造成事故，使

8、人很快失去知覺和死亡。但人長(zhǎng)時(shí)間暴露于濃度高于100ppm的空氣中也可造成窒息和死亡（據(jù)資料介紹在100ppm濃度的空氣中暴露4小時(shí)以上將導(dǎo)致死亡）。如果人暴露在低硫化氫濃度的環(huán)境中（50-200ppm），硫化氫對(duì)人體產(chǎn)生慢性中毒，主要是眼睛感覺劇痛，連續(xù)咳嗽，胸悶和皮膚過敏等。,硫化氫中毒的癥狀,當(dāng)人員受硫化氫傷害時(shí)，沒有辦法預(yù)測(cè)會(huì)發(fā)生什么樣的后果。 中毒者有可能突然倒下，在倒地之前，由于肌肉痙攣，使中毒者變得非常僵硬。 因此，有些中毒者在倒下時(shí)受傷，使中毒者可能難于治療，并可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間需要某種人工呼吸器來協(xié)助和恢復(fù)。,石化企業(yè)硫化氫中毒的特點(diǎn),1、硫化氫存在的普遍性 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有70多種

9、工業(yè)生產(chǎn)中有硫化氫產(chǎn)生，中毒現(xiàn)象見于若干工藝過程，如木材制漿、橡膠硬化、甜菜制糖、制取元素硫和硫酸等。而對(duì)石化工業(yè)來說，石油中含硫，硫化氫存在于石油開采、煉制加工的各個(gè)環(huán)節(jié)，發(fā)生中毒的可能性和普遍性遠(yuǎn)高于其它行業(yè)。,石化企業(yè)硫化氫中毒的特點(diǎn),2、硫化氫中毒的嚴(yán)重性 硫化氫是最常見的刺激性和窒息性氣體，據(jù)我國(guó)急性化學(xué)中毒發(fā)病人數(shù)的第4位（位于一氧化碳、有機(jī)磷、氯氣之后），死亡人數(shù)的第2位（第一位為一氧化碳）。而在石化系統(tǒng)中，中毒及死亡人數(shù)均為化學(xué)中毒的第1位。1983-1997年共發(fā)生硫化氫中毒事故17次，占中毒事故總數(shù)的58%，死亡人數(shù)27人占69%，中毒人數(shù)38人占50%。,石化企業(yè)硫化氫中

10、毒的特點(diǎn),3、中毒事故發(fā)生頻繁 我國(guó)大規(guī)模進(jìn)口含硫原油是從80年代末開始，進(jìn)口油中低硫含量如阿曼、東南亞油，約占50%。而硫化氫中毒自1953年有統(tǒng)計(jì)開始，如不考慮處理量和技術(shù)進(jìn)步因素，1957-1993年37年間，平均每年發(fā)生中毒事故0.77起，中毒2.1人，死亡1.05人；1983-1993年11年間，平均每年發(fā)生事故1.4起、中毒3.7人、死亡2.5人；1994-1998年5年間，平均每年發(fā)生中毒事故1起、中毒2.2人、死亡1人，硫化氫中毒事故發(fā)生至今未能得到有效的控制。,硫化氫的檢測(cè),發(fā)覺硫化氫氣體的方法有幾種。鼻子可以嗅到空氣中含量百萬分之一的硫化氫氣體的存在。但當(dāng)硫化氫濃度達(dá)到46

11、ppm時(shí)，會(huì)使人的嗅覺鈍化。如果硫化氫在空氣中的含量達(dá)到100ppm以上，嗅覺會(huì)迅速鈍化，而得出空氣中不含硫化氫的不可靠結(jié)論。因此，根據(jù)嗅覺器官來測(cè)定硫化氫的存在是極不可靠的，十分危險(xiǎn)的，因此硫化氫被視為警告性質(zhì)極差的氣體。應(yīng)該采用化學(xué)試劑或測(cè)量?jī)x器來測(cè)定硫化氫的存在及含量。,硫化氫的檢測(cè),一、用化學(xué)方法測(cè)定硫化氫的存在和含量 1、醋酸鉛試紙法。 2、安培瓶法。 3、抽樣檢測(cè)管法。 二、用電子探測(cè)儀測(cè)定硫化氫的含量 電子探測(cè)儀器類型很多，價(jià)格昂貴。一般電子探測(cè)儀器都具有聲光報(bào)警功能和硫化氫濃度顯示功能，有的還能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離探測(cè)。,硫化氫的檢測(cè),1、可攜式硫化氫電子探測(cè)報(bào)警器 硫化氫-1型氣體探測(cè)

12、報(bào)警器是采用控制電位電解法原理設(shè)計(jì)的一種優(yōu)質(zhì)微型報(bào)警設(shè)備。它能在硫化氫氣體對(duì)人體危害出現(xiàn)之前，對(duì)硫化氫氣體的濃度進(jìn)行檢測(cè)報(bào)警。該儀器具有靈敏度高、感應(yīng)快、體積小、重量輕等優(yōu)點(diǎn)。,硫化氫的檢測(cè),2、固定式硫化氫探測(cè)設(shè)備 固定式硫化氫探測(cè)設(shè)備裝在控制室或某中心場(chǎng)所，四臺(tái)感應(yīng)器同時(shí)可以裝在這種探測(cè)儀上，這些感應(yīng)器將被按放在遠(yuǎn)處工作地區(qū)周圍。如果需要大量的信號(hào)，幾臺(tái)固定式探測(cè)儀可以同時(shí)裝在操縱臺(tái)上。 固定式硫化氫探測(cè)儀必需保持良好的操作與維護(hù)及定期校正。固定式硫化氫探測(cè)儀體積較大，價(jià)格昂貴，測(cè)量準(zhǔn)確可靠。,硫化氫中毒的防護(hù)設(shè)備,各種類型的防毒面具、防滲手套、防滲衣服、防濺安全護(hù)目鏡 一、過濾型防毒面具

13、 這種防毒面具是將含硫化氫的空氣通過一個(gè)化學(xué)藥品過濾罐，硫化氫被藥品吸收（發(fā)生化學(xué)反應(yīng)）而過濾掉，從而得到不含硫化氫的空氣供工作人員使用。隨著含硫化氫空氣的進(jìn)入，藥品不斷跟硫化氫反應(yīng)，最后過濾罐將失效而必須更換才能使用。這種防毒面具一般只能短時(shí)間應(yīng)用，使用時(shí)間一般為30分鐘。,防毒面具及其使用,我國(guó)目前生產(chǎn)的型號(hào)有TF-1型（頭盔式面罩）、TF-4型（面罩只帶口和鼻，不能保護(hù)眼睛）等。 TF-1型防毒面具采用頭盔式面罩，能避免眼睛受硫化氫刺激。它有面罩、導(dǎo)氣管和濾毒罐三部分組成，面罩依頭型大小分為四個(gè)編號(hào)，各色濾毒罐裝有特別藥劑，能分別防御各種有害氣體。,防毒面具及其使用,使用注意事項(xiàng) 1）使

14、用前應(yīng)檢查全套面具密封性。方法是：戴好面具用手或橡皮塞堵上濾毒罐進(jìn)氣孔，做深呼吸，如沒有空氣進(jìn)入，則此套面具密封性能好，可以使用。否則應(yīng)修理或替換。 2）佩戴時(shí)如聞到毒氣微弱的氣味，應(yīng)立即離開有毒區(qū)域。,防毒面具及其使用,3）有毒區(qū)的氧氣占總?cè)莘e18%以下，或有毒氣體濃度占總?cè)莘e2%以上的地方，各型濾毒罐都不能起防護(hù)作用。 4）兩次使用的間隔時(shí)間在1天以上，應(yīng)將濾毒罐的螺帽擰上，塞上橡皮塞保持密閉，以免受潮失效。 5）每次使用后應(yīng)對(duì)面罩進(jìn)行消毒。 6）濾毒罐應(yīng)儲(chǔ)存于干燥、清潔、空氣流通的庫房，嚴(yán)防潮濕、過熱。有效期為5年，超過5年時(shí)應(yīng)重新鑒定。,防毒面具及其使用,二、自持型防毒面具 1、直接供

15、氧式自持型防毒面具 1）帶氧式防毒面罩 這種防毒面具由背在背上的空氣瓶提供空氣，當(dāng)佩戴這種防毒面具的人員從事體力勞動(dòng)時(shí)，常規(guī)使用的氣瓶可供氣30分鐘，也可使用供氣時(shí)間更長(zhǎng)的氣瓶。,防毒面具及其使用,HZK-7型消防空氣呼吸器主要在消防部門使用。使用時(shí)應(yīng)注意如下事項(xiàng)： （1）擦洗面罩的面窗，并把供氣調(diào)節(jié)器與面罩連接好。 （2）佩戴裝具，根據(jù)身材調(diào)節(jié)肩帶、腰帶，以合身、牢靠、舒適為宜，同時(shí)系好胸帶。 （3）開啟氣瓶閥，檢查儲(chǔ)氣壓力。,防毒面具及其使用,（4）先放松系帶，然后戴上面罩，依次從下部系帶開始收緊，使面罩與面部貼合良好，無明顯壓痛。 （5）深呼吸2-3次，感覺應(yīng)該舒暢，有關(guān)的閥件性能必須可

16、靠，屏氣時(shí)，供氣調(diào)節(jié)器閥門應(yīng)該關(guān)閉，停止進(jìn)氣。 （6）關(guān)閉氣瓶閥深呼吸數(shù)次，隨著管路中的余氣被吸完后，面罩體應(yīng)向人體面部移動(dòng)，這時(shí)腔內(nèi)保持負(fù)壓，人體感覺呼吸困難，證明面罩和呼吸閥密閉良好。,防毒面具及其使用,（7）重新開啟氣瓶閥，可著裝使用。當(dāng)氣瓶?jī)?nèi)壓力降至3.43-4.41Mpa時(shí)警報(bào)器發(fā)出氣笛聲，此時(shí)氣瓶還能供氣8-10分鐘，以便使用者撤離作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)。 2）非帶氧式防毒面具 這種防毒面具是由帶氧式防毒面具演變而來。面具佩戴者不需背空氣瓶，而是通過一條長(zhǎng)軟管與固定的大空氣瓶連接供氣,開關(guān)就裝在使用者身上，它的優(yōu)點(diǎn)是使用者的負(fù)重比帶氧式防毒面具輕，但使用者的活動(dòng)范圍受軟管長(zhǎng)度的限制，而且當(dāng)進(jìn)入毒

17、氣區(qū)后軟管迫使使用者從原來的路線返回，使用這種防毒面具必須要帶一個(gè)“逃跑瓶”，緊急情況下拔掉供氧軟管利用“逃跑瓶”內(nèi)的應(yīng)急氧氣逃離毒氣區(qū)。,防毒面具及其使用,2、化學(xué)反應(yīng)生氧式自持型防毒面具 這種防毒面具的原理是人體呼出的二氧化碳和水蒸氣經(jīng)過一個(gè)生氧罐與罐中藥品發(fā)生反應(yīng)生成氧氣，再供人體呼吸。它的循環(huán)系統(tǒng)與外界隔絕，可防護(hù)任何毒氣。也可以在缺氧區(qū)域使用。供氧時(shí)間較長(zhǎng)，一般可使用2小時(shí)。我國(guó)目前生產(chǎn)的有SM-1型隔隔絕式生氧器，YGQ-2型防護(hù)供氧器，AHG型氧氣呼吸器等型號(hào)。,防毒面具及其使用,這里以SM-1型隔絕式生氧器為例說明這種類型的自持型呼吸器的結(jié)構(gòu)、原理和使用注意事項(xiàng)。 1）使用注意

18、事項(xiàng) （1）使用應(yīng)根據(jù)頭型大小，選擇合適的面罩。當(dāng)佩戴時(shí)，其邊緣應(yīng)與頭部密合，同時(shí)不引起頭痛的感覺。 （2）不得任意把產(chǎn)氧罐蓋擰松，避免進(jìn)入濕氣及二氧化碳而降低產(chǎn)氧罐使用效果以致失效。,防毒面具及其使用,（3）產(chǎn)氧罐怕震動(dòng)，嚴(yán)禁與易燃物和油類接觸。 （4）使用失效后可在裝藥孔處把藥劑倒出，如倒不盡可在水中浸泡倒出。浸水后必須進(jìn)行嚴(yán)格干燥后才能裝藥（裝藥量為1.1-1.3公斤），倒出藥劑呈堿性，應(yīng)注意安全。 （5）裝藥必須在干燥、清潔的環(huán)境中進(jìn)行（或返回制造廠重新裝藥）。,防毒面具及其使用,2）維修保養(yǎng) （1）面罩如臟污后，將面罩從裝置上取下，用肥皂水或0.5%的高錳酸鉀清洗和消毒，不可使用任何

19、有機(jī)溶液洗滌面罩，以免損壞橡膠部件。每套面具可多次使用，直到面罩產(chǎn)生裂紋、穿孔或橡膠老化，不能保證氣密時(shí)為止。 （2）使用完畢后應(yīng)把面罩?jǐn)Q下，擰上螺帽，保持系統(tǒng)氣密，以免受潮變質(zhì)或失效。,防毒面具及其使用,（3）備用生氧面具應(yīng)儲(chǔ)存于干燥、清潔、空氣流暢的庫房?jī)?nèi)，嚴(yán)禁與油類等其它易燃品放在一起，防止水份、雜質(zhì)、二氧化碳等侵入。 （4）庫房條件：溫度為0-35度，濕度為70%以下。,含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護(hù),一、人身防護(hù)措施 1、在作業(yè)區(qū)和生活區(qū)設(shè)有硫化氫探測(cè)、報(bào)警系統(tǒng)。 （1）固定式硫化氫探測(cè)、報(bào)警系統(tǒng) 探測(cè)儀的探頭安裝在作業(yè)區(qū)（包括井口、油氣管匯、油氣分離器、油罐或油倉、泵房等）和

20、生活區(qū)（空調(diào)抽風(fēng)口處）。當(dāng)空氣中硫化氫的濃度達(dá)到10ppm時(shí)，能以聲、光報(bào)警。 （2）配備便攜式探測(cè)儀。 用來檢測(cè)未設(shè)固定探頭區(qū)域空氣中硫化氫的濃度。,含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護(hù),2、在油氣區(qū)和生活區(qū)安裝有風(fēng)向標(biāo)，要求風(fēng)向標(biāo)安裝在人員易于看到的地方。 3、在油氣區(qū)安裝有防爆風(fēng)機(jī)，以便驅(qū)散聚集的硫化氫。 4、配備足夠數(shù)量的防毒面具，需要時(shí)能方便拿到。 5、配備有處置因硫化氫中毒用的藥品和氧氣瓶等。,含硫化氫油（汽）田采油作業(yè)的人身防護(hù),6、作業(yè)區(qū)空氣中的硫化氫濃度超過50ppm時(shí)，要有“硫化氫”字樣的標(biāo)牌和矩性紅色的標(biāo)志。 7、作業(yè)所用設(shè)備具有抗硫性能。井口、管道、分離器、泵等設(shè)備需具

21、有抗硫性能，避免因硫化氫對(duì)其腐蝕或氫脆破裂造成油氣外流，從而造成對(duì)人身的危害。,在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn),1、在泵房、硫化氫高濃度的區(qū)域和取樣口，要加強(qiáng)通風(fēng)和照明，并要求盡可能做到隔離操作或戴防毒面具操作。 2、在打開油管刮管器和接收器時(shí)，要戴防毒面具。 3、在更換和檢查固定油嘴時(shí)，要戴防毒面具。 4、裝油操作要站在側(cè)風(fēng)或上風(fēng)方向，并戴防毒面具。 5、在現(xiàn)場(chǎng)維修油氣管線和設(shè)備時(shí)，要戴防毒面具。,在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn),6、如油氣管線爆破，在作業(yè)區(qū)搶修時(shí)，要站在側(cè)風(fēng)口或上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。 7、泵、容器、管線泄漏時(shí)要及時(shí)處理。 8、從油罐或油倉頂量油和取樣時(shí)，要站在側(cè)風(fēng)口或

22、上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。 9、在維修裝過油氣的大容器時(shí)，要用蒸氣沖洗過后，人才能進(jìn)入其內(nèi)作業(yè)。,在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn),10、從油罐或油倉頂進(jìn)入其內(nèi)時(shí)，操作著除了戴上自持式防毒面具外，還要系上安全帶，并連好救命繩，入口處要有人監(jiān)護(hù)。 11、油井不壓井起下作業(yè)時(shí)，要帶防毒面具。 12、打開放噴管堵頭和打開放噴管放空閥放空時(shí)，操作者必須戴防毒面具。,在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn),其它安全要點(diǎn)： 1、要制定防硫化氫中毒的安全措施（含應(yīng)急計(jì)劃）。人員必須進(jìn)行防硫化氫培訓(xùn)。 2、一旦遇上硫化氫（聞到較濃的臭蛋味）時(shí)，如身邊無面具，可用毛巾或衣物等捂住鼻子，立即離開現(xiàn)場(chǎng)。 3、不允許在硫化氫

23、易出現(xiàn)和易聚集的地方安裝擋風(fēng)布。 4、不要在火炬下停留。,硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,由于硫化氫含量高導(dǎo)致中毒者停止心跳和呼吸時(shí)，如果不立即采取措施進(jìn)行搶救，幫助中毒者恢復(fù)心跳和呼吸，中毒者不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)呼吸和心跳，將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。因此，必須采取正確的搶救方法對(duì)中毒者實(shí)施搶救： 1、立即把中毒者從硫化氫分布的現(xiàn)場(chǎng)抬到空氣新鮮的地方。脫去被污染的衣服。,硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,2、在進(jìn)入毒氣區(qū)搶救中毒人員之前，自己應(yīng)先做好防護(hù)措施如戴上防毒面具，穿上防滲衣服，戴上防滲手套。否則自己也會(huì)成為中毒者。 3、如果中毒者沒有停止呼吸和心跳，保持中毒者處于休息狀態(tài)，有條件的可給予吸氧。在叫醫(yī)生或抬到醫(yī)生那里進(jìn)行

24、搶救的過程中應(yīng)注意保持中毒者的體溫。,硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,4、如果中毒者已經(jīng)停止呼吸和心跳，松解領(lǐng)扣和腰帶，保持呼吸道通暢，應(yīng)立即不停地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，直致呼吸和心跳恢復(fù)或者醫(yī)生到達(dá)。在做人工呼吸時(shí)，搶救者應(yīng)將頭偏向一側(cè)，避免在病人臉的上方呼吸，防止呼出的氣體中含有硫化氫導(dǎo)致?lián)尵日咧卸尽?5、有條件者應(yīng)立即給予中毒者吸氧或高壓氧治療。,硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,6、當(dāng)中毒者呼吸和心跳完全恢復(fù)后，可給中毒者飲興奮性飲料，如濃茶或咖啡。 7、如果液態(tài)硫化氫進(jìn)入眼睛，應(yīng)立即用大量清水沖洗眼睛不時(shí)翻起上下眼瞼，也可進(jìn)行冷敷，局部用紅霉素眼藥膏和氯霉素眼藥水，每2小時(shí)一次涂眼和滴眼，預(yù)防和控制

25、感染。與這種化學(xué)物質(zhì)打交道時(shí)不應(yīng)該戴隱型眼鏡。,硫化氫中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,8、皮膚接觸液態(tài)硫化氫，要立即脫下衣服，用水沖洗局部皮膚。 9、在搶救時(shí)強(qiáng)調(diào)做4件事、搶4分鐘，即： 1）做好自我防護(hù)，將中毒者搶救至上風(fēng)向空氣新鮮處，清除污染物。 2）發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，4分鐘內(nèi)開始實(shí)施心肺復(fù)蘇，不得中斷。 3）控制毒物散發(fā)，控制毒源。 4）立即報(bào)告上級(jí)，通知醫(yī)院。,急性一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救,電大醫(yī)療系彭珽,急性一氧化碳中毒的概述,一氧化碳（CO）是由含碳物質(zhì)燃燒不全而產(chǎn)生的無色、無味、無刺激性的氣體，比重為0.967。當(dāng)空氣中CO濃度達(dá)到12.5%時(shí)，有爆炸的危險(xiǎn)。人體吸入CO含量超過0.01%時(shí)，即有急性中毒的危險(xiǎn)，是引起急性中毒最常見的有害氣體之一。,急性一氧化碳中毒的分類,一、工業(yè)中毒： 高爐煤氣及煤氣發(fā)生中含CO30%，水煤氣中含30-40%，煉鋼、煉焦、燒窯等工業(yè)生產(chǎn)中，由于爐門關(guān)閉不嚴(yán)或管道泄漏及煤礦瓦斯爆炸等都有大量CO產(chǎn)生。 二、日常生活中毒： 每日吸煙20支，可使血液碳氧血紅蛋白濃度升至5%-6%；,急性一氧化碳中毒的分類,家用煤爐產(chǎn)生的氣體中CO含量 高達(dá)6%-30%，若室內(nèi)門窗緊閉，火爐無煙囪或煙囪堵塞、