中藥藥理學(xué)課件資料：4第四章中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路

1、第一節(jié) 中藥藥理作用與功效的關(guān)系,第四章中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路,中藥 的功效,臨床經(jīng)驗(yàn),藥理作用,功效是臨床用藥驗(yàn)的高度總結(jié) 藥理作用是對(duì)功效的再認(rèn)識(shí),*藥理作用是傳統(tǒng)功效中無(wú)記載的： 黃連抗心律失常，天花粉抗早孕與引產(chǎn) *傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持： 朱砂解毒、生地清熱,一、中藥藥理作用與功效的相關(guān)性：,二、中藥藥理作用與功效的差異性：,麻黃：宣肺平喘-平喘作用,延胡索：行氣活血止痛-鎮(zhèn)痛作用,鉤藤：清熱平肝、息風(fēng)定驚 降壓、鎮(zhèn)靜作用 葶藶子：瀉肺平喘 強(qiáng)心作用,1、使用術(shù)語(yǔ)的不同：,三、中藥藥理作用與功效尚存差異性的原因,2、藥物的制作工藝 ，劑型，給藥途差異：,青皮、枳

2、實(shí)：破氣消積 注射液升高血壓、治療休克,3、中藥的功效多為在復(fù)方的用中得出：,中藥的運(yùn)用是采用復(fù)方配伍的形式，中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。,4、單一成分，組分與全方配伍的差異：,傳統(tǒng):復(fù)方,綜合效應(yīng) 現(xiàn)代:提取分離不同成分，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn),中藥有的成分或組分基本上可以代表全方或全藥的某一方面的作用(麻黃堿平喘、青蒿素抗瘧)，但某些成分與全方配伍不同(烏頭堿與四逆湯對(duì)心臟的毒性)。,5、動(dòng)物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異：,中藥功效來(lái)源于臨床的病理狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)對(duì)證，而目前對(duì)證的本質(zhì)尚未闡明，證的模型建尚存困難，這是中藥藥理研究存在的最大困難之一。,6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異：

3、7、藥理實(shí)驗(yàn)用劑量與臨床用量的差異： 8、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異：,四、中藥藥理作用的特點(diǎn),作用的多效性,成分的復(fù)雜性導(dǎo)至作用的多效性,某些作用的雙向調(diào)節(jié)性,調(diào)節(jié)機(jī)體截然不同的兩種病理狀態(tài),子宮平滑肌痙攣舒張 子宮平滑肌舒張加強(qiáng)收縮,當(dāng)歸,量效關(guān)系的復(fù)雜性,中藥成分復(fù)雜，量效關(guān)系不明確，無(wú)一定規(guī)律性,作用相對(duì)緩慢，溫和性,中藥與化學(xué)藥品相比，一般起效較慢，作用溫和，持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),作用的相對(duì)不穩(wěn)定性,與產(chǎn)地、采收、貯存、炮制等因素有關(guān),第二節(jié) 中藥復(fù)方藥理,一、研究復(fù)方的目的和意義 1、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理，闡明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。 闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理，指導(dǎo)臨床合理運(yùn)

4、用 闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,1）確定藥效的強(qiáng)度、范圍、特點(diǎn)、與同類(lèi)藥或原劑型比較了解其優(yōu)點(diǎn)、特 色、有無(wú)實(shí)用價(jià)質(zhì)及發(fā)展前景。,2、創(chuàng)制新方，開(kāi)發(fā)新藥,2）精簡(jiǎn)處方更適合于臨床運(yùn)用,配合得當(dāng)增強(qiáng)療效，配合不當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)如四逆湯、左金丸,3，剖析復(fù)方的配伍關(guān)系 指導(dǎo)臨床合理用藥,二、復(fù)方藥理的研究方法,主要闡明復(fù)方的作用、作用機(jī)理，創(chuàng)制新方及新藥的臨床前藥理研究等，但機(jī)制研究較困難。目前復(fù)方研究大多發(fā)限于對(duì)臨床療效的驗(yàn)證。 研究藥物的組方原則、闡明各藥味間的關(guān)系，尋找最佳組方。,1、整方實(shí)驗(yàn),2、拆方實(shí)驗(yàn),第三節(jié) 中藥藥理學(xué)研究思路,1、中藥藥理作用研究必需與證的研究結(jié)合,辨證論治是中醫(yī)

5、認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一，建立不同證的動(dòng)物模型是證藥結(jié)合研究的前提。,證的實(shí)質(zhì)還未得到揭示時(shí)，要做到與證的研究結(jié)合尚存在困難。,2.中藥分類(lèi)對(duì)比研究,解表藥 辛涼解表藥 辛溫解表藥,清熱藥 清熱解毒藥 清熱瀉火藥,同類(lèi)藥之間藥理作用的異同,3.與中藥功效相關(guān)的系統(tǒng)藥理作用研究,中醫(yī)的痰 狹義：有形之痰即呼吸道分泌的痰液 廣義：無(wú)形之痰即水濕停聚于體內(nèi)的各種病證 心- 心悸、神昏、癲狂、失眠 四肢-麻木、疼痛 咽喉-梗噎,只重視對(duì)呼吸道祛痰作用的研究，而對(duì)呼吸道外由“痰濁”引起的證的作用研究很少,目前只重視對(duì)呼吸道祛痰作用的研究，而對(duì)呼吸道外由“痰濁”引起的證的作用研究很少,4.中藥藥理作用的重新評(píng)價(jià)性研究,由于中藥藥理學(xué)是一門(mén)新興的學(xué)科，在概念、理論、知識(shí)等方面還存在不足，需要補(bǔ)充、修正和完善。 利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法重新評(píng)價(jià)中藥的某些基本作用也同樣重要。,天麻素的鎮(zhèn)靜催眠作用,5.中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究,中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究應(yīng)在中藥原藥材、有效部位、有效成分的不同