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文檔簡介
1、.,腫瘤科常見疾病健康教育,.,一、腫瘤患者化療健康教育 1.心理指導:腫瘤患者心理承受能力差,多存在恐懼心理,應在化療前、中期經常與患者交談,了解其心理感受,并盡量滿足其需求,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝病癥的信心,積極配合治療。 2.飲食指導:指導患者進清淡、易消化、高熱量、高蛋白、高維生素的食物,少量多餐。多飲水,每日飲水量3000ml以上。 3.休息與活動指導:注意休息,保證睡眠。避免去人群密集處,避免感冒,注意個人衛(wèi)生。指導患者監(jiān)測體溫變化,及早發(fā)現感染征象。,.,4.輸液指導:化療時選擇粗、直的血管,避開關節(jié)、靜脈瓣等部位使用留置針進行靜脈穿刺,必要時行PICC置管。告知患者輸液時,活動度不可
2、過大,防止藥物外滲,有任何不適立即通知護士。 5.用藥指導:在使用化療藥進程中可能會出現消化道癥狀、肝功能損害、骨髓抑制、脫發(fā)、皮膚過敏等不良反應。如果有不適應及時通知醫(yī)護人員,告知患者通常停藥后不適癥狀會減輕或消失。 6.出院指導:告知患者生活有規(guī)律,戒煙戒酒。保證充分休息,避免勞累。 (1)指導患者和家屬掌握正確合理的飲食方法,多飲水,忌食刺激性食物。 (2)囑患者定期檢查血常規(guī)、肝腎功能,及早發(fā)現異常,及時就診。 (3)PICC帶管患者,應按時到醫(yī)院維護,發(fā)現異常及時就診。,.,二、結腸癌、直腸癌健康教育 1.心理指導:針對患者焦慮程度進行解釋、安慰,并滿足患者的合理需求,消除其顧率,增
3、加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。 2.休息與活動指導:指導患者生活有規(guī)律,戒煙戒酒。保證充分休息,避免勞累。 3.飲食指導:為患者創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境,為其制定營養(yǎng)均衡的食譜,限制高脂肪食物的攝入,少食多餐,飲食宜清淡易消化。 4.用藥指導:化療期間防外滲,告知患者在用藥期間出現的不適如胃腸道反應、白細胞下降等在用藥后均會減輕或消失。,.,5.出院指導 (1)養(yǎng)成良好的飲食習慣。 (2)保持良好的個人衛(wèi)生,避免去人群密集的公共場所,防止感冒。 (3)指導患者做好病情觀察,如出現大便習慣改變,持續(xù)性腹瀉或便秘、糞便伴膿血、粘液、血便;或出現持續(xù)性腹痛、脹氣、腹部不適等癥狀,及時就診。 (4)定期檢查血常規(guī)、
4、肝腎功能,定期復查,.,三、肺癌健康教育 1.心理指導:消除患者不良心理,保持穩(wěn)定情緒,積極配合治療。 2.飲食指導:加強營養(yǎng),多飲水,進食清淡、易消化、高蛋白、高熱量、高維生素的食物,多食新鮮蔬菜水果。嚴禁刺激性食物,戒煙戒酒。 3.休息與活動指導:注意休息,保證睡眠。在身體狀況允許的情況下多做一些力所能及的活動。 4.用藥指導:遵醫(yī)囑給予抗炎、化痰藥物,告知用藥注意事項及藥物不良反應。,.,5.出院指導 (1)向患者講解吸煙的危害,囑患者堅持戒煙。 (2)告知患者避免接觸灰塵、煙霧及化學刺激物品的環(huán)境。 (3)保持口腔衛(wèi)生,防止口腔疾患。 (4)保持室內空氣新鮮,每日定時通風,盡量避免去人
5、員密集的公共場所,以防感冒。 (5)囑患者定期檢查血常規(guī)、肝腎功能,如有不適及時就診。,.,四、乳腺癌健康教育 1.心理指導:指導患者以積極的情緒和良好的心態(tài)對待疾病,鼓勵患者樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。 2.飲食指導:患者宜食用高熱量、高維生素、高蛋白膳食。食物宜清淡,忌辛辣、油膩、刺激性食物。 3.休息與活動指導:注意休息,堅持鍛煉,如散步、打太極拳等。注意患肢的旋轉、后伸、輕度擴胸運動等,避免疲勞,循序漸進。 4.用藥指導:積極的應對有助于減輕化療的毒副作用。 (1)胃腸道反應:出現胃腸道反應是化療藥物的副作用,不必緊張,放松心情有利于減輕不適反應,如反應較重,可給予拮抗藥物減輕反應。 (2)白
6、細胞下降、抵抗力降低:指導患者注意個人衛(wèi)生,每天開門窗通風2-3次,保持室內空氣新鮮,注意保暖預防感冒。,.,5.出院指導:定期復查,一般術后6個月復查,每個月1次,五年內避免妊娠。指導掌握自我檢查乳房的方法:在月經后一周進行。平躺,多指平放于乳房一側,依次摸整個乳房,注意腋窩有無腫大的淋巴結。,.,五、淋巴瘤健康教育 1.心理指導:指導患者保持良好的心態(tài),積極面對疾病,有利于疾病康復。 2.飲食指導:指導患者進高蛋白質、高維生素、低脂肪飲食,少食多餐,忌油炸、堅硬、辛辣刺激性食物。 3.休息與活動指導:勞逸結合,適量的活動可促進消化、增加食欲、改善睡眠。 4.用藥指導:告知患者在用藥期間出現
7、的不適如胃腸道反應、白細胞下降等在用藥后均會減輕或消失。指導患者注意個人衛(wèi)生,每天開門窗通風2-3次,保持室內空氣新鮮,注意保暖,預防感冒。 5.出院指導 (1)注意個人衛(wèi)生,做好保暖,預防各種感染。 (2)保持皮膚清潔、舒適,防止受涼。 (3)戒煙、酒,注意勞逸結合。,.,六、胃癌健康教育 1.心理指導:指導患者保持樂觀態(tài)度、情緒穩(wěn)定,以積極的心態(tài)面對疾病。 2.飲食指導:提倡多食富含維生素C 的新鮮水果、蔬菜,避免高鹽飲食,少進咸菜、煙薰和腌制食品。 3.休息與活動指導:一般患者可根據體質適當活動,身體虛弱者需以臥床休息為主,每2小時床上翻身。 4.用藥指導:嚴格遵醫(yī)囑用藥,化療期間注意防
8、外滲及觀察不良反應。 5.出院指導 (1)避免精神緊張,避免過于勞累。 (2)糾正不良的生活習慣,勿暴飲暴食,戒煙、禁酒。 (3)堅持鍛煉身體,增強機體抵抗力。注意個人衛(wèi)生,特別是體質衰弱者應做好口腔、皮膚粘膜的護理,防止繼發(fā)性感染。 (4)定期復診,以監(jiān)測病情變化和及時調整治療方案。,.,七、肝癌健康教育 1.心理指導:多與患者溝通,使其保持樂觀情緒,以最佳心理狀態(tài)完成療程。實踐證明,情緒樂觀患者的療效顯著超過情緒憂慮的患者。 2.飲食指導:注意飲水和食物衛(wèi)生,大力宣傳不吃霉變食品及糧食、不飲烈性酒、不酗酒的重要性。全面攝取各種營養(yǎng)素,以利肝組織修復,避免加重肝臟負擔。 3.休息與活動指導:
9、保持生活規(guī)律,盡量少變更生活環(huán)境,防止情緒波動和勞累,休息可減少肝糖原分解,減少乳酸與血氨的產生。 4.用藥指導:按醫(yī)囑用藥,忌服對肝臟有損害的藥物。 5.出院指導:定期復查。對有易患因素存在的病人進行定期普查。指導家屬做好病人的護理工作。,.,八、食管癌健康教育 1.心理指導:疏導患者說出自己憂慮,加倍地給予關愛和照顧,盡力緩和患者的精神壓力,幫助患者正視現實,擺脫恐懼,情緒平穩(wěn)。 2.飲食指導:蛋白、高維生素、高熱量流質或半流質飲食為宜,糾正不良的飲食習慣:蹲食、霉變、熱辣、硬冷刺激性食物、清淡、少量多餐至出院后半年仍應支持。早晚用軟牙刷刷牙,飯前后睡前鹽水或朵貝爾液含漱,做好口腔護理。
10、3.休息與活動指導:避免疲勞、充分休息,一般不宜做上半身的劇烈運動,也不要將頭過于后屈或回旋。 4.用藥指導:按醫(yī)囑用藥,化療期間防外滲,告知患者在用藥期間出現的不適如胃腸道反應、白細胞下降等在用藥后均會減輕或消失。,.,5.出院指導 (1)定期復查,第一年每3個月復查一次,第二年6個月復查一次,以后每年復查一次。 (2)進食后異常不適及惡心、嘔吐甚至嘔血,黑便或者出現胸痛,咳嗽氣促、乏力,進行性消瘦者應及時來醫(yī)院檢查。,.,九、胰腺癌健康教育 1.心理指導:由于胰腺癌對化療藥物不敏感,故療效不理想,做好患者的心理安慰,對患者關心,體貼,患者家屬的精神支持尤其重要,病人家屬應積極學習相關腫瘤的
11、知識,并和療效較好的病友參加一些互動組織,交流心得,互相鼓舞。消除緊張恐懼心理,鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心。 2.飲食指導:為患者提供清淡、營養(yǎng)、軟硬適宜的飲食,且飲食中增加纖維素含量,同時可進食香蕉,促進大便排除,避免進食過熱、過冷、過硬及辛辣等刺激性飲食。 3.休息與活動指導:提供安靜、舒適的病室休息環(huán)境,避免不良刺激影響。 4.用藥指導:告知化療藥物的作用及副作用,使患者對化療有一定程度的理解并能堅持接受。,.,5.出院指導 (1)注意做好個人衛(wèi)生:大小便后及時用溫水洗凈肛周及外陰部,保持局部皮膚清潔干燥。 (2)瘙癢時,不抓撓皮膚,避免抓傷。向患者解釋引起皮膚瘙癢的原因,并宣教保護皮膚的措
12、施,告訴患者穿棉質柔軟的內衣,污染后及時更換,保持衣褲清潔、干燥??蛇m當用止癢劑。 (3)指導患者多飲水,鼓勵患者在情緒得到緩解和相對平穩(wěn)后,要將自己的生活起居規(guī)律化。 (4)告訴患者定期復查,以及時發(fā)現復發(fā)的早期征象,有病情變化時,隨時就診。,.,十、膀胱癌健康教育 1.心理指導:多與患者交流,提供疾病知識,緩解焦慮,鼓勵積極配合治療。 2.飲食指導:增加營養(yǎng)攝入,給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食,少食易脹食物,保持大便通暢。 3.休息與活動指導:保持病房安靜、安全、舒適、整潔,減少患者因環(huán)境不適而加重疼痛,協(xié)助患者取舒適臥位。 4.用藥指導:向患者講解藥物的作用及不良反應,告知患者應注意
13、的事項。 5.出院指導:囑病人遵醫(yī)囑服藥,定期復診,有情況隨診。觀察排尿次數、顏色、量及有無血尿。,.,十一、宮頸癌健康教育 1.心理指導:做好患者的心理護理,多了解和關心患者,向患者和家屬耐心解釋化療的必要性和重要性,介紹成功經驗。減輕患者因化療藥物引起的不良反應和毒副反應產生的焦慮、恐懼心理。鼓勵樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)面對疾病和治療。 2.飲食指導:合理膳食,攝入高蛋白質營養(yǎng)豐富食物,多食新鮮蔬菜水果和富含維生素C的食物,既增加機體免疫功能,又可提高尿液的酸性濃度。改變不良嗜好,戒煙酒,忌辛辣刺激食物。 3.休息與活動指導:指導患者適當運動,注意勞逸結合,避免劇烈運動及重體力勞動,避免增加腹壓的運動,如用力排便、劇烈咳嗽及用力坐起。 4.用藥指導:化療前后必須檢測血小板、白細胞、粒細胞,并預防性用止吐劑。囑患者用 藥期間多飲水,必要時給予利尿劑。 5.出院指導:遵醫(yī)囑復查,定期到門診復查電解質、肝腎功能,如出現異常情況及時到醫(yī)院就診。,.,十二、卵巢癌健康教育 1.心理指導:做好患者的心理護理:多了解和關心患者,向患者和家屬耐心解釋化療的必要性和重要性,介紹成功經驗。減輕患者因化療藥物引起的不良反應和毒副反應產生的焦慮、恐懼心理。鼓勵樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)面對疾病和治療。 2.飲食指導
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