臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試試題

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試試題 1、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄2、患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚少。在整個補(bǔ)液治療過程中對補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項是錯誤的A、治療時注意到給鉀前6小時曾排尿B、靜脈鉀鹽點滴濃度不超過0.3%C、滴注時間不少于68小時D、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鉀量一般為34mmol/（kg.d）3、10月患兒，已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期，給予治療，效果不好，為進(jìn)一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查A、腕部X線攝片B、測血清，鈣，磷C、

2、血常規(guī)D、體格檢查E、骨密度4、激素治療8周，尿蛋白減少至+A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、激素高度敏感5、女嬰，10個月。腹瀉每日57次，水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢：前囟平，哭有淚?？诖铰愿?，四肢溫暖，無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點主要是A、有無發(fā)熱嘔吐B、每日大便10次以上為重型C、有無水、電解質(zhì)紊亂D、大便含粘液、血性為重型E、鏡檢有大量脂肪滴為重型6、診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗D、患兒血清游離抗體E、改良法抗人球蛋白試驗7、心導(dǎo)管檢查，平均血氧含量右房

3、高于上下腔靜脈的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥8、6個月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐二次，靜點抗生素3天，查體：嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細(xì)胞14.810的9次方/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞50010的6次方/L，蛋白陽性，糖、氯化物均下降，作OT試驗，硬結(jié)直徑為0.5cmA、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、肺炎，中毒性腦病9、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)，克氏征陽性，胸片正

4、常，OT試驗（+），腦脊液細(xì)胞數(shù)32010的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的 松D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松10、女孩5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做“OT”試驗。12000OT稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為A、0.1單位B、1單位C、2單位D、5單位E、10單位 11、患兒，5歲。高熱2小時，反復(fù)驚厥3次，于8月20日晚6點就診，追問病史，該

5、患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等，體檢：體溫40.5，神志不清，呈抽搐狀，面色發(fā)青，四肢涼，血壓8/6kPa，雙瞳孔等大，光反應(yīng)遲鈍，心肺正常，腹軟，頸強(qiáng)陽性，克氏征陰性，該患兒最可能診斷為A、癲癇B、中暑C、中毒性細(xì)菌性痢疾D、病毒性腦炎E、流行性乙型腦炎12、1個月新生兒每日所需8%的糖牛奶量為A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml13、半效殺菌藥，能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌A、利福平B、異煙肼C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺乙醇14、皰疹性咽峽炎引起的病毒為A、合胞病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒A 組D、流感病毒E、副流感病毒15

6、、小兒時期患結(jié)核病最常見的類型為A、原發(fā)型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、粟粒性肺結(jié)核D、結(jié)核性腦膜炎E、結(jié)核性腹膜炎16、小兒出現(xiàn)第一個條件反射是A、覓食反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、吸吮動作17、接觸麻疹后多長時間行被動免疫可預(yù)防麻疹A(yù)、5天內(nèi)B、7天內(nèi)C、10天內(nèi)D、12天內(nèi)E、14天內(nèi)18、生理性腹瀉A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣19、2歲患兒，發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹，為紅色斑丘疹，由面部開始一日遍及全身，伴 枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大，診斷最可能為A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩

7、紅熱E、蕁麻疹20、6個月以后嬰兒容易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育快D、鐵吸收障礙E、鐵的丟失過多21、小兒消化系統(tǒng)解剖特點下列哪項不正確A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對較長E、嬰兒腸道固定性較差22、嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為A、嗜睡或驚厥B、腦膜刺激征C、噴射性嘔吐D、前囟膨隆E、骨縫閉合延遲23、足月新生兒睡眠時平均心率為A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分24、男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有級收縮期

8、雜音，無震顫，P 2 亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。E KG示電軸右偏，V 1 呈rsR型，RV 1 15mm.最佳的治療措施是A、長期隨訪，待自行閉合B、建議45歲時手術(shù)修補(bǔ)C、隨訪至學(xué)齡期手術(shù)D、可以等到成人期手術(shù)E、增加營養(yǎng)，促使缺損自已閉合25、房間隔缺損最常見的類型為A、卵圓孔未閉B、原發(fā)孔缺損C、繼發(fā)孔缺損D、原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂E、繼發(fā)孔缺損伴部分肺靜脈異位引流26、患兒1歲，男性。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近一個月來患支氣管肺炎，Hb40g/L，RBC 2.510的12次方/L，應(yīng)首先采用哪項措施A、硫酸亞鐵口服B、肌注右旋糖酐鐵C、增加富含鐵

9、質(zhì)的飲食D、抗感染治療E、輸血27、患兒，6個月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囟膨隆，頸強(qiáng)（），OT試驗陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影?；純篛T試驗出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因為A、沒有受過結(jié)核菌感染B、初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D、技術(shù)誤差E、試劑失效28、患兒，1歲。以面色蒼白一個月入院查體：心率138次/分，心尖區(qū)聞及級收縮期雜音，血象：Hb50g/L，RBC 2.5410的12次方/L，臨床診斷為缺鐵性貧血，該患兒的貧血程度如何判定A、正常血象B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧

10、血E、極重度貧血29、多伴稽留高熱的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎30、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起A、A 組溶血性鏈球菌B、A 組溶血性鏈球菌C、B 組溶血性鏈球菌D、B 組溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌31、患兒，7歲。3周前曾患上呼吸道感染，3日來眼瞼浮腫，尿少，有肉眼血尿，體檢：咽部不充血，眼瞼浮腫，血壓：20/14.7kPa，尿蛋白（+），有大量紅細(xì)胞，抗“O”500U， CH 50 C 3 減少，診斷為急性腎炎，給予利尿、降壓治療同時給予青霉素治療。應(yīng)用青霉素的療程是多少A、35天B、57天C、710天D、1

11、014天E、1421天32、10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的A、暫禁食6小時B、口服ORSC、動脈血氣分析D、血鈉鉀氯測定E、大便鏡檢和培養(yǎng)33、小兒體液免疫特點中，下述哪項是錯誤的A、免疫球蛋白包括IgA ，IgG，IgM，IgD 及IgE 五類B、IgG有四個亞類C、IgA 含量增高揭示有宮內(nèi)感染可能性D、免疫球蛋白是巨噬細(xì)胞產(chǎn)物E、小兒體液免疫的發(fā)育隨年齡增長逐步完善34、腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并

12、發(fā)癥是A、膿氣胸，膿胸B、肺大泡C、張力性氣胸D、心力衰竭E、肺膿腫35、患兒，10個月。因患風(fēng)疹住院治療，追問病史，得知患兒曾兩次患病毒感染性疾病，新生兒曾頻繁抽搐，補(bǔ)鈣后緩解，查體發(fā)現(xiàn)，兩眼距增寬，耳部低位有切跡，可能診斷是什么A、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病B、先天性胸腺發(fā)育不全C、X連鎖無丙種球蛋白血癥D、選擇性IgM缺陷癥E、原發(fā)性非特異性免疫缺陷36、患兒，4歲。4天前開始發(fā)熱，咳嗽，近2日尿少、水腫，體檢：體溫37.8，眼瞼及下肢水腫，咽部充血，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞58個/HP，各項血化驗暫未出結(jié)果，治療應(yīng)A、低鹽高蛋白飲食B、給予

13、利尿藥物C、強(qiáng)的松D、給予青霉素治療上呼吸道感染E、給予白蛋白37、地方性甲狀腺功能減低癥的原因是A、孕婦飲食中缺乏碘B、孕婦患甲狀腺炎C、孕婦血液中有抗體D、孕婦服用甲狀腺素E、孕早期病毒感染38、患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量A、每小時810ml/kg，1/2張600mlB、每小時810ml/kg，1/3張600mlC、每小時810ml/kg，2/3張450mlD、每小時45m

14、l/kg，1/2張450mlE、每小時45ml/kg，1/3張450ml39、除哪一項外，均為低滲性脫水的特點A、主要是細(xì)胞外液減少重點為低鈉血癥B、多見于營養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C、易高熱，煩渴D、易脫水，休克E、易嗜睡，昏迷40、患兒，7歲。急性腎炎，血壓19/13kPa（140/100mmHg），水腫重，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥，心率：140次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，X線胸片：肺紋理增強(qiáng)，該患兒可能出現(xiàn)A、肺炎、心衰B、高血壓腦病C、腎功能衰竭D、循環(huán)充血E、支氣管炎41、金葡菌腸炎A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯

15、樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣42、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是A、由下到上B、由近到遠(yuǎn)C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由簡單到復(fù)雜43、秋季流行腹瀉中，6個月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9.3/5.3kPa，體溫36.5，恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為A、90ml/（kg.d）B、90120ml/（kg.d）C、120150ml/（kg.d）D、150180ml/（kg.d）E、180ml/（kg.d）44、營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床主要特點是A、嬰幼兒發(fā)病率高B、為小細(xì)胞低色素性貧血C、發(fā)病緩慢，病程較長D、紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少E、頭

16、暈、乏力、眼花、耳鳴45、缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是A、鐵劑治療B、病因治療C、輸血治療D、飲食治療E、預(yù)防各種感染46、腎病綜合征激素短程療法時間為A、812周B、46個月C、69個月D、912個月E、11.5年47、一個2歲的男嬰，近4日來發(fā)熱3839，煩躁不安，精神不振，噴射性嘔吐，23次/日，體檢：精神萎靡，目光凝視，心音純整，有力，呼吸粗糙，雙扁桃體充血，肝，脾不大，頸輕度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），為確診首先應(yīng)做何種檢查A、血細(xì)胞計數(shù)和分類B、鹽水灌腸查大便C、腰穿檢查腦脊液D、結(jié)核菌素試驗E、頭顱C T48、小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項是錯誤的A、低滲性脫水用432溶液B、高滲性脫水用321溶液C、等滲性脫水用231溶液D、脫水性質(zhì)不明用231溶液E、同時見尿補(bǔ)鉀46天49、患兒男，2歲。因上感和