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文檔簡(jiǎn)介

1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 寇熱 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,身體部位:,全身。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,科室:,呼吸內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,簡(jiǎn)介:,寇熱(Q fever)是由貝納柯克斯體(coxiella burnetii)引起全身性感染的一種自然疫源性傳染病,又稱(chēng)柯克斯體病。牛、羊、狗、馬、騾和豬等家畜為主要傳染源。臨床特征為發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛;但無(wú)皮疹,有時(shí)伴間質(zhì)性肺炎,少數(shù)患者出現(xiàn)慢性肝炎或致命性的心內(nèi)膜炎。 1,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,簡(jiǎn)介:,935年由Derrick等在澳大利亞昆士蘭一屠宰場(chǎng)的工人中發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)病因未明,稱(chēng)為寇熱(Query fever)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇

2、熱,病因:,貝納柯克斯體又稱(chēng)寇熱立克次體(Rickettsia query)大小約(0.20.4m)(0.41.0m),呈球桿狀或短桿狀,具有濾過(guò)性。其基因組分子量為1.04 109,含1.6106bp,約為大腸埃希菌的1/3。近年來(lái)已分離其基因達(dá)13個(gè)之多,分別與編碼立,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,病因:,克次體代謝酶有關(guān),如pyrB、gltA、sdhCDAB基因;或與編碼表面抗原有關(guān),如tpA、tpB、comI基因;或與編碼毒力因子有關(guān),如sod、mucz、cbbE、dnaJ、qrsA基因。此外,還發(fā)現(xiàn)寇熱柯克斯體帶有四種不同的質(zhì)粒,分別為QpHl(36 kb)、QpRS(39,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:

3、寇熱,病因:,kb)、QpDV(33.5 kh)和QpDG(51 kb),其功能尚未闡明。 貝納柯克斯體存在著抗原相的變異現(xiàn)象,此因適應(yīng)不同宿主而表現(xiàn)出兩相抗原性,其中主要是LPS變異。從人、動(dòng)物或蜱體內(nèi)新分離的柯克斯體為相,含完整的抗原組分,具光滑Lps(IPS),毒力比較強(qiáng);若經(jīng)雞,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,病因:,胚卵黃囊人工多次傳代后,為含粗糙Lps(LPS)的相弱毒株。大多數(shù)寇熱患者為相寇熱柯克斯體感染,感染相寇熱柯克斯體容易并發(fā)心內(nèi)膜炎。 貝納柯克斯體對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),在干血中能活6個(gè)月,干糞中可存活2年;在牛奶中需要煮沸10min以上才能被殺滅。傳染性強(qiáng),不用經(jīng)過(guò)節(jié)肢動(dòng),內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,病因:,物作為傳播媒介就可感染人類(lèi),能通過(guò)氣溶膠傳播,是一種可引起實(shí)驗(yàn)室感染的高度傳染性病原體??軣峥驴怂贵w與變形桿菌無(wú)交叉免疫,感染患者的外-斐反應(yīng)陰性。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,診斷:,急性型寇熱應(yīng)與流行性感冒、傷寒、鉤端螺旋體病和支原體肺炎等疾病相鑒別。慢性型寇熱應(yīng)與布魯菌病、慢性病毒性肝炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病相鑒別。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,檢查項(xiàng)目:,血常規(guī)、白細(xì)胞分。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,相關(guān)癥狀:,局部灼熱 高熱不退 持續(xù)性發(fā)熱 熱痱 煩熱 潮紅潮熱 畏熱 渾身忽冷忽熱 稽留熱 間歇熱。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:寇熱,相關(guān)疾?。?外耳道真菌病 軍團(tuán)病 沙門(mén)

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