輸液性靜脈炎預防與處理PPT參考幻燈片

1、輸液性靜脈炎 -預防和處理,耳鼻咽喉頭頸外科病院,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,1,目,學,標,教,了解輸液靜脈炎 相關知識,掌握輸液靜脈炎的預防,掌握輸液靜脈 炎的處理方法,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,A,B,C,2,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,CONTENTS,01,靜脈炎的概述,02,靜脈炎的病因,03,靜脈炎的分類、分級,04,靜脈炎的預防,教學內(nèi)容,05,靜脈炎的處理,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,3,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,06,靜脈炎的臨床表現(xiàn),2020/9/

2、4,第一章節(jié),靜脈炎的概述,由于長期輸入濃度較高、刺激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的導管時間過長,引起局部靜脈壁的化學炎性反應或在輸液過程中無菌操作不嚴, 導致局部靜脈感染。,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,4,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,第二章節(jié),發(fā)生靜脈炎的病因？,化學因素：藥物刺激，ph值和滲透壓，血管活性藥物、 抗腫瘤藥物、部分抗生素 機械刺激：針頭對血管的刺激、導管的質(zhì)地、穿刺動作 患者的特殊體質(zhì)：血管彈性、凝血狀況、患者的營養(yǎng)等狀況 細菌感染：無菌操作、逆行感染,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,5,只要

3、有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,第三章節(jié),靜脈炎的分類,機械性靜脈炎：針管滑動、穿刺部位靠近關節(jié)處、在同 一根血管上反復多次穿刺 化學性靜脈炎：液體酸堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高 細菌性靜脈炎：任何塵埃、玻璃屑、細菌入血、穿刺部 位感染，或留置導管逆行感染,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,6,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,第三章節(jié),靜脈炎的分級,0 級：無臨床癥狀 級：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變， 未觸及硬結(jié) 級：局部疼痛、紅腫或水腫，局部條索狀改變， 未觸及硬結(jié) 級：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈條索狀改變，

4、可觸及硬結(jié),根據(jù)美國輸液護理學會 （INS）所規(guī)定的指標，將靜脈炎分為4級。,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,7,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,第四章節(jié),臨床表現(xiàn),紅局部紅 熱炎癥中期血流慢或停止 腫炎癥中期血管內(nèi)皮損害 痛炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢 壞死局部組織缺乏血供,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。,8,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,2020/9/4,第五章節(jié),如何進行靜脈炎 的預防？,規(guī)范輸液無菌操作 嚴格執(zhí)行無菌技術

5、合理選擇穿刺血管 血管彈性好、避免多次穿刺。 合理安排輸液順序和滴速,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,9,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第五章節(jié),如何進行靜脈炎 的預防？,嚴格掌握配藥時間 防止藥物結(jié)晶、沉淀 控制微粒輸入 精密過濾輸液器 避免藥物及機械因素對血管的損害,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,10,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第五章節(jié),如何進行靜脈炎 的預防？,酒精濕敷 用于預防靜滴甘露醇所致的靜脈炎 局部熱敷 減輕藥液刺激引起的疼痛 合理膳食補充營養(yǎng) 留置針

6、和敷貼選擇、保留及更換 加強巡視,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,11,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第六章節(jié),靜脈炎的處理,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,一般處理 冷熱敷及紅外線理療照射?；颊甙l(fā)生靜脈炎部位用濕毛巾熱敷, 以手腕內(nèi)側(cè)試溫, 不燙手為宜, 濕熱敷510 min, 或者用紅外線理療儀照射。,12,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第六章節(jié),西醫(yī)治療,直接用喜遼妥乳膏均勻涂于患處皮膚表面 50% 硫酸鎂濕敷配合聚維酮碘涂抹 美得喜乳膏外敷, 其主要成分為肝素鈉,

7、 具有抗凝血、 抗血栓、抗炎、抗病毒、抗過敏及止血等多種生物功能,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,13,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第六章節(jié),中醫(yī)治療,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,冰片生姜外敷 黃金散外敷 云南白藥外敷 止痛消炎藥外敷 土豆片,14,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第七章節(jié),“愛立敷”泡沫合成薄片敷料的特點,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,15,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第七章節(jié),敷貼的治療效果,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,用痊愈妥薄片貼敷患處治療一天 后疼痛消失,腫脹發(fā)硬有所改善。,16,治療前,使用中,治療后,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第七章節(jié),敷貼的治療效果,西安交大醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,有效的緩解了局部皮膚的 紅腫及血管的損傷,17,只要有1%的機會，我們就做100%的努力！,健康宣教,2020/9/4,第八章節(jié),討論, 耳鼻咽喉頭頸外科病院,在我們臨床工作中對于靜脈炎 還有那些好的預防措施及治療 方法呢？,答,Question and answer,提,問,Questi