《脾肝腎》PPT課件.ppt

1、脾,脾位于中焦，左膈之下，扁平彎曲，形如形似蠶豆。 脾胃是人體消化系統(tǒng)的主要臟器 脾的生理特性： 喜燥惡濕 脾氣以升為主,1、脾的主要生理功能,（1）主運化 指脾具有消化飲食物、吸收水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼墓δ堋?運化水谷-指脾對飲食的消化、吸收并向上轉(zhuǎn) 輸?shù)墓δ堋?運化水液-指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散的 作用。,運化水谷示意圖：,食物,食糜,經(jīng)胃的受納腐熟,清,濁,下傳小腸，經(jīng)脾氣作用,精微部分,之,經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸、小腸的吸收輸送至其它四臟。,精氣血津液,脾主運化的功能正常，稱為脾氣健運。 表現(xiàn)：消化功能正常，精微物質(zhì)充足， 內(nèi)養(yǎng)五臟六腑，外養(yǎng)四肢百骸、 皮毛、筋肉 脾為后天之本，氣血生化之

2、源。,脾的運化功能減退，稱為脾失健運。,主要表現(xiàn)為消化失常：出現(xiàn)腹脹，便溏，倦怠等癥狀，日久可引起氣血不足，乏力、面黃肌瘦等。,水飲 脾的運化 清者 通過 三焦通利運行全身 胃 肺的宣降- 代 肝的疏泄 謝 腎的氣化 濁者（腎） 化為尿液 （膀胱）,水液代謝過程示意:,脾氣健運則水液布散通利，無水濕之患。 病理表現(xiàn)： 水液代謝障礙，發(fā)生濕滯、痰飲、水腫、腹?jié)M等病癥,“諸濕腫滿，皆屬于脾”。 “脾為生痰之源”,升清：指脾氣將水谷精微上輸心肺，通過心肺的 作用化生氣血，營養(yǎng)全身。升舉：指脾氣的升發(fā)具有固攝內(nèi)臟，防止臟器下 垂的作用。 “脾宜升為健”,（2）脾氣主升,(3) 脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、

3、控制血液，使之正常地在脈內(nèi)循行而不逸出脈外。 機理：是氣對血液的固攝作用。 脾不統(tǒng)血：因脾虛而引起的出血病證，如便血、尿血、皮下出血、崩漏等。 特點：出血時間較長，血的顏色淺淡，出血多在身體下部等。,2、脾的系統(tǒng)聯(lián)系,脾在體合肉，主四肢 脾開竅于口，其華在唇 脾在液為涎 脾在志為思,解剖位置：位于腹部，橫膈之下，右脅之內(nèi)。 形態(tài)結(jié)構(gòu)：形似楔形，左右分葉，右厚左薄,其色赤紫。 主要功能：主疏泄，主藏血。 生理特性：主升主動，喜條達而惡抑郁,肝為剛臟,肝,（一）主要生理功能,主疏泄 主藏血,主疏泄,肝主疏泄是指肝氣具有疏通、暢達全身氣 機的作用。 機 理： 與肝的升發(fā)條達之性密切相關(guān)。,肝主疏泄,

4、調(diào)暢氣機、調(diào)達情志 促進脾胃的運化功能和膽汁的分泌排泄 調(diào)節(jié)生殖機能,肝氣疏泄調(diào)暢氣機的作用，主要表現(xiàn)在哪幾個方面？,調(diào)暢氣機、調(diào)達情志,協(xié)助脾胃 促脾升，使清陽升發(fā) 中焦升降有序 氣機升降 促胃降，助濁陰下降 運化有職 促進膽汁的 膽汁來源于肝 分泌與排泄 其排泄依賴于肝,膽汁助脾運化,土得木則達,促進脾胃運化和膽汁的分泌排泄,肝氣疏泄 腎氣閉藏,調(diào)節(jié)生殖機能,女子行經(jīng)規(guī)律，正常排卵,男子正常排精,主藏血,肝藏血指肝具有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及 防止出血的功能。,貯藏血液 調(diào)節(jié)血量人動則血運于諸經(jīng)，全身得以濡； 人靜則血歸于肝臟，以備不時之需 防止出血 肝血充足，制約肝氣肝陽,肝藏血的生理作用,

5、肝藏血的病理意義,肝體失養(yǎng)肝氣失于條達則易郁滯 肝陽失于涵養(yǎng)則易亢逆 藏血不足 筋目失養(yǎng)目澀昏花，或為夜盲 筋脈拘急，肢體麻木 經(jīng)血乏源月經(jīng)量少，甚則閉經(jīng) 肝不藏血吐血、衄血、咯血、月經(jīng)過多，或 崩漏等出血征象,肝的系統(tǒng)聯(lián)系,肝在體合筋，其華在爪； 肝開竅于目； 肝在液為淚； 肝在志為怒,腎,解剖位置：位于腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一， 左微上、右微下。 形態(tài)結(jié)構(gòu)：橢圓彎曲，狀如豇豆。 主要功能：主藏精，主一身陰陽，主水，主納氣。 聯(lián)屬功能：在體合骨、其華在發(fā)，在竅為耳及二 陰，在液為唾，在志為恐。,主要生理功能,腎藏精指腎氣對精氣具有閉藏作用。 精又稱精氣，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物

6、質(zhì)，是生命之源，是臟腑形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。,（一）腎藏精,腎精包括： 來源稟受于父母的生命遺傳物質(zhì) 先天之精 （生殖之精） 作用是形成生命（胚胎）和人體 生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。 來源脾胃運化而生成的水谷之精 后天之精 （水谷之精） 作用營養(yǎng)臟腑形體官竅組織,先天促后天 后天養(yǎng)先天,先后天的關(guān)系,腎藏精生理作用,1.主生長發(fā)育 2.主生殖,主生長發(fā)育與生殖,機 理：是腎精及其所化腎氣的生理 作用。,生理：幼年青年 腎中精氣 筋骨強健 （身體盛壯） 逐漸充盛 真牙生，發(fā)長極 壯年老年 腎中精氣 面憔筋軟 （身體衰老） 自然衰減 發(fā)脫齒搖 病理： 兒童發(fā)育遲緩 腎精虧損 成人未老先衰，神

7、疲健忘,主生長發(fā)育,主生殖,生 腎藏精藏男女生殖之精，是生育繁殖的根本物質(zhì)。 腎中精氣充盛 男子排精 理 青春期 天癸漸至充盈 女子排卵 影響生育能力,生殖機能成熟,陰陽和 故能有子,性機能減退,先天之本,病理： 腎精虧損,（二）主一身之陰陽,腎精化生腎氣 腎中精氣,腎陰,腎陽,腎中精氣所化生的具有溫煦、推動等作用的部分。又稱元陽、真陽。,腎中精氣所化生的具有滋潤、濡養(yǎng)等作用的部分。又稱元陰、真陰。,腎陰到達全身臟腑組織器官，則轉(zhuǎn)化為該臟腑組織器官之陰。 腎陰充足，則全身之陰皆充足；腎陰不足，則全身之陰皆衰，津液生成減少,腎陽到達全身臟腑組織器官，則轉(zhuǎn)化為該臟腑組織器官之陽。 腎陽旺，則全身之

8、陽皆旺；腎陽衰，則全身之陽皆衰，新陳代謝降低,腎陽,腎陰,一身陰液之本,一身陽氣之根,腎陰與腎陽：,腎陰、腎陽為五臟陰陽之本 相互協(xié)調(diào)促進 共同維持機體陰陽平衡 互相抑制約束,五臟之傷，窮必及腎,腎陰虛：五心煩熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數(shù)等。 腎陽虛：面色蒼白，畏寒肢冷，精神萎靡，腰酸腿軟，小便清長，舌淡，脈遲無力。,病理表現(xiàn),（三）腎主水,含義：腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。 主要表現(xiàn)為： （1）升清降濁 （2）司膀胱開合 （3）促進其他臟腑水液代謝 機理：主要靠腎的氣化作用來實現(xiàn) 病理：腎中精氣虛衰，氣化失常，則出現(xiàn)尿少，尿閉，水腫，或小便清長，尿量明顯增多等。,水液代謝以腎為本,（四）腎主納氣,肺為氣之主，腎為氣之根。,類證治裁,含義：指腎有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持 吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。 機理: 是腎的封藏作用在