操作技能案例選擇題學習指導(dǎo).ppt

1、操作技能綜合講解,操作技能試卷簡介,5月17日10:3012:30,試卷瀏覽,操作技能考核的內(nèi)容,變態(tài),案例選擇題基本思路,題目概況：案例選擇題一般10-13個案例，閱讀量5000字左右，每個案例下面8-12個選擇題。 答題技巧： 可以先看問題及選項（有針對性的看案例）； 閱讀案例，標出關(guān)鍵詞（包括病程、主要問題等）； 判斷案例屬于哪類心理問題； 判斷案例屬于咨詢的哪個階段； 該案例使用了什么咨詢方法。,答題注意事項,看清題目 單選多選看清楚 題干中的“不”字（還有雙重否定） 注意情感、認知、生理、心理等關(guān)鍵字眼 看清選項，不要主觀臆斷 技能題目結(jié)合上下文 善用排除法 時間管理 不會的題目按第

2、一感覺選，切勿耽擱時間,單選1：求助者的情感癥狀不包括（ ）。 多選2：求助者的生理癥狀不包括（ ）。 多選3：求助者面對的壓力是（ ）。 多選4：求助者的壓力源屬于（ ）。 多選5：求助者心理問題的特點是（ ）。 多選6：求助者心理狀態(tài)屬于（ ）。 單選7：對求助者最可能的診斷是（ ）。 多選8：為幫助求助者，心理咨詢師需要了解（ ）。 多選9：本案例中如果布置家庭作業(yè)幫助其改變不合理信念可以選擇（ ）。 多選10：和求助者商定的咨詢方案應(yīng)該包括（ ）。,從案例中可直接獲得,與案例無關(guān)的知識題,與案例結(jié)合分析,案例選擇題答題技巧,一般資料：求助者，男性，23歲，大學本科畢業(yè)。 案例介紹：求助

3、者大學畢業(yè)后從事銷售工作，剛開始熱情高，業(yè)績良好。近半年來，越來越不喜歡這個工作，心情越來越不好，但是覺得能找到現(xiàn)在的工作已經(jīng)很不容易了，每天上班前都要掙扎好久。無奈之下，尋求心理咨詢幫助。 以下是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。 求助者：我現(xiàn)在真的是度日如年，很難受。 心理咨詢師：你的這種感受是怎樣產(chǎn)生的呢？ 求助者：現(xiàn)在做生意，經(jīng)常要喝酒應(yīng)酬。喝酒本來是一件享受的事情，現(xiàn)在跟錢扯在了一起，結(jié)果越喝越惡心?，F(xiàn)在連和家人一起喝酒也煩。這份工作太沒意思了。 心理咨詢師：有一種心理學觀點認為，引起你對酒的反感情緒的不是因為喝酒這件事，也不是因為酒桌上談生意這件事，更不是這個工作有什么不好，而是你

4、自己對這些事情的主觀評價。 求助者：您的意思是說，我的想法錯了？ 心理咨詢師：倒不是你的想法錯了，有時候我也會像你一樣想，但是，這其中可能有一些邏輯上問題。比如，你會不會因為開過來一輛車濺了自己一身水而討厭所有車？你也肯定知道孩子與洗澡水的說法吧。 求助者：您的意思是，我不應(yīng)該因為酒和生意連在了一起就討厭酒，并且，進而討厭這個工作？ 心理咨詢師：酒還是那個酒，就看我們怎樣理解了。 求助者：好像是這么個理，您再讓我自己想想，怎么能把這個關(guān)系搞清楚。謝謝您了，給我開了個好頭。下回咱們邊喝邊聊，我請客。,重要提示 ： 在案例中標出關(guān)鍵詞,一般資料：求助者，男性，23歲，大學本科畢業(yè)。 案例介紹：求助

5、者大學畢業(yè)后從事銷售工作，剛開始熱情高，業(yè)績良好。近半年來，越來越不喜歡這個工作，心情越來越不好，但是覺得能找到現(xiàn)在的工作已經(jīng)很不容易了，每天上班前都要掙扎好久。無奈之下，尋求心理咨詢幫助。 以下是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。 求助者：我現(xiàn)在真的是度日如年，很難受。 心理咨詢師：你的這種感受是怎樣產(chǎn)生的呢？ 求助者：現(xiàn)在做生意，經(jīng)常要喝酒應(yīng)酬。喝酒本來是一件享受的事情，現(xiàn)在跟錢扯在了一起，結(jié)果越喝越惡心?，F(xiàn)在連和家人一起喝酒也煩。這份工作太沒意思了。 心理咨詢師：有一種心理學觀點認為，引起你對酒的反感情緒的不是因為喝酒這件事，也不是因為酒桌上談生意這件事，更不是這個工作有什么不好，而是你

6、自己對這些事情的主觀評價。 求助者：您的意思是說，我的想法錯了？ 心理咨詢師：倒不是你的想法錯了，有時候我也會像你一樣想，但是，這其中可能有一些邏輯上問題。比如，你會不會因為開過來一輛車濺了自己一身水而討厭所有車？你也肯定知道孩子與洗澡水的說法吧。 求助者：您的意思是，我不應(yīng)該因為酒和生意連在了一起就討厭酒，并且，進而討厭這個工作？ 心理咨詢師：酒還是那個酒，就看我們怎樣理解了。 求助者：好像是這么個理，您再讓我自己想想，怎么能把這個關(guān)系搞清楚。謝謝您了，給我開了個好頭。下回咱們邊喝邊聊，我請客。,重要提示 ： 在案例中標出關(guān)鍵詞,單選: 對該求助者最可能的初步診斷是（）。 （A）一般心理問題

7、（B）嚴重心理問題 （C）神經(jīng)癥性問題（D）精神病性問題 多選：做出上述診斷的依據(jù)包括（）。 （A）心理沖突的性質(zhì)（B）自知力的完整程度 （C）情緒泛化的程度（D）社會功能受損程度 單選：該求助者心理問題的關(guān)鍵點是（）。 （A）推銷工作要喝酒（B）情緒反應(yīng) （C）酒越喝越惡心（D）心理沖突 單選：該求助者自訴“現(xiàn)在連和家人一起喝酒也煩”說明其（）。 （A）情緒充分泛化（B）自知力不完整 （C）心理沖突變形（D）社會功能喪失 多選： “有時候我也會像你一樣想”咨詢師使用的技術(shù)包括（）。 （A）影響性技術(shù)（B）自我開放 （C）參與性技術(shù)（D）情感反應(yīng),案例分析,案例分析,單選：應(yīng)用上述技術(shù)時，咨詢

8、工作的著重點應(yīng)該是（）。 （A）心理咨詢師自己（B）自知力 （C）情感的具體性質(zhì)（D）求助者 多選：埃利斯的合理情緒療法可以幫助求助者達到（）。 （A）自我關(guān)懷 （B）自我指導(dǎo) （C）自我批評 （D）自我接受 單選：合理情緒療法，適用于（）的求助者。 （A）年輕、文化水平較高 （B）偏執(zhí) （C）年老、文化水平較低 （D）自閉 多選：心理咨詢師在咨詢過程中的非言語行為的作用包括（）。 （A）加強言語 （B）配合言語 （C）實現(xiàn)反饋 （D）傳達情感,技能部分學科關(guān)系圖：作為解決問題的過程。,心理咨詢：解決問題 目標（方案） 會談（技術(shù)療法） 評估,心理診斷：發(fā)現(xiàn)、確定問題 初診接待、資料收集、初步

9、診斷、 鑒別診斷及原因分析,建立咨詢關(guān)系,心理測驗：工具,評估癥狀存在性及嚴重程度,評估咨詢效果,診斷,咨詢,鞏固,常見案例選擇題的類型,診斷部分知識內(nèi)容,找主要癥狀 整理資料 定性 下診斷 分析原因 選用測驗,以基礎(chǔ)、變態(tài)中的知情意部分為主，會區(qū)分心理生理社會。,三級技能P15 一般資料的整理與評估、桑德伯格提綱。,三原則、自知力、求醫(yī)行為。,三級診斷（一般嚴重常形變形）、二級診斷（以鑒別為主）,心理、生理、社會三方面，二級見診斷第二節(jié)。,三級診斷P14,常見異常心理的癥狀,認知障礙 真性幻聽 vs 假性幻聽 內(nèi)感性不適vs內(nèi)臟性幻覺 破裂性思維vs思維不連貫 關(guān)系妄想vs特殊意義妄想 病理

10、性象征性思維vs特殊意義妄想 疑病觀念 vs 疑病妄想 疑病妄想vs內(nèi)臟性幻覺 強迫觀念vs 強制性思維,情感障礙 焦慮 vs 恐懼 情感淡漠 vs 情感遲鈍,意志行為障礙 意志缺乏vs意志減退 強迫動作vs刻板動作,辨析：不容易區(qū)分的概念,整理資料,背景資料采集法桑德伯格的提綱 與求助者問題相關(guān)的要選： “還需要收集哪些資料”，對于案例中已經(jīng)有描述的資料，不再進行收集。,三級技能P15 一般資料的整理與評估、桑德伯格提綱。,定性分析,三原則、自知力、求醫(yī)行為。,屬于心理正常or異常 三原則 統(tǒng)一性/主客觀統(tǒng)一：找與“幻覺、妄想、自知力”有關(guān)的描述。 一致性/知情意協(xié)調(diào)：認知、情緒情感、意志行

11、為等是否協(xié)調(diào)一致。 （正例：餓了吃，困了睡，高興就笑，傷心就哭反例：明知沒什么可怕的但還是非常害怕） 穩(wěn)定性/個性相對穩(wěn)定： 是否提示“與原先大不一樣”之類的詞語。 （以前很愛干凈，現(xiàn)在不打掃房間不洗澡；以前很開朗，現(xiàn)在對別人很冷淡；以前很大方，現(xiàn)在特別吝嗇） 是否屬于精神病性障礙 幻覺、妄想、顯著的興奮和活動過多，并非由于抑郁或焦慮引起的嚴重而持久的社會性退縮，顯著的精神運動性遲滯，緊張癥性行為 自知力和求醫(yī)行為,下診斷,三級診斷（一般嚴重常形變形）、二級診斷（以鑒別為主）,診斷的整體思路和方法,自知力/求助行為,心理不健康狀態(tài)的分類,神經(jīng)癥的評估,3 分：非神經(jīng)癥 4-5 分：可疑神經(jīng)癥

12、6 分：確診神經(jīng)癥,*以最近3個月情況評估,分析原因,診斷部分知識內(nèi)容,心理、生理、社會三方面，二級見診斷第二節(jié)。,選擇測驗要有針對性 為尋找心理問題的原因而使用量表 智力：韋氏/瑞文/比內(nèi)西蒙 人格測驗：EPQ/16PF 生活事件及應(yīng)激：LES/社會支持/應(yīng)對方式 為評估臨床癥狀嚴重程度而使用量表 SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/MMPI/BPRS/BRMS 避免亂用/避免“地毯式轟炸”,選用測驗,三級診斷P14,咨詢關(guān)系的建立 確定咨詢目標 制定咨詢方案 評估咨詢效果 咨詢技術(shù)的運用 各種療法的原理與步驟、注意事項,咨詢,建立關(guān)系 尊重 熱情 真誠 共情 積極關(guān)注,制

13、定 咨詢方案 商定目標 商定方案,實施咨詢 策略框架 技術(shù) 方法 克服阻礙 效果評估,咨詢技能常見問題,?？嫉淖稍兗夹g(shù)： 提問方式、情感反應(yīng)、內(nèi)容反應(yīng)、具體化； 面質(zhì)、情感表達、內(nèi)容表達、自我開放。 ?？嫉淖稍儻煼ǎ?合理情緒療法：ABC理論、咨詢階段、產(chǎn)婆術(shù) 系統(tǒng)脫敏法：原理、構(gòu)建焦慮等級、注意事項 沖擊療法：原理、協(xié)議、停止治療的條件 認知療法：原理、步驟、核心錯誤觀念、語義分析技術(shù)、七種歪曲認知 求助者中心療法：價值條件化、自我理論、主要咨詢技術(shù)（設(shè)身處地的理解、坦誠的交流、無條件積極關(guān)注）、七階段 （斜體二級需要掌握） 咨詢態(tài)度、咨詢技術(shù)的注意事項 真誠、共情、積極關(guān)注 面質(zhì)、自我開放

14、 各咨詢療法的原理，步驟、注意事項 阻抗與移情,三級,療法需要注意它們分別的原理、步驟、注意事項、相關(guān)知識、適應(yīng)問題。,測驗技能考試重點：,需要重點掌握的量表： 三級、二級：WAIS-RC、MMPI、SCL-90、EPQ，SDS，SAS 二級：WAIS-CR、MMPI-2及 WAIS-RC、MMPI、SCL-90的解釋 復(fù)習重點： 量表的適用范圍 量表的計分方法、解釋 量表使用的注意事項,測驗技能考試重點：,需要重點掌握的量表： 三級、二級：WAIS-RC、MMPI、SCL-90、EPQ，SDS，SAS 二級： WAIS-CR（PIQ&VIQ)、MMPI-2（兩點編碼、剖面圖）及 WAIS-R

15、C、MMPI、SCL-90的解釋 復(fù)習重點： 量表的適用范圍 量表的計分方法、解釋 量表使用的注意事項,韋氏成人智力量表案例題,單選：1、從測驗結(jié)果來看，該求助者與常模平均水平相差一個標準差的是（ ）。 （A）VIQ （B）PIQ （C）FIQ （D）IQ 答案：A 多選：2、關(guān)于WAISRC，正確的表述是( )。 (A)嚴格按照“先言語測驗后操作測驗”的順序進行 (B)適用于16歲以上的被試者 (C)數(shù)字廣度測驗包括順背和倒背兩個部分 (D)采用了比率智商 答案：BC,多選：3、該求助者測驗成績高于常模平均水平的分測驗項目是( )。 (A)知識 (B)相似性 (C)數(shù)字符號 (D)圖片排列

16、答案：ABD 單選：4、從FIQ來看，該求助者的智力等級屬于( )。 (A)超常 (B)高于平常 (C)平常 (D)低于平常 答案：C 多選：5、在WAIS-RC的11個分測驗中，有嚴格時間限制的是（ ）分測驗。 （A）算術(shù)（B）詞匯 （C）領(lǐng)悟（D）圖畫填充 答案：AD,單選：1該求助者的測驗結(jié)果（ ）。 （A）可靠 （B）不可靠 （C）效度量表部分可靠，臨床量表部分不可靠 （D）臨床量表部分可靠，效度量表部分不可靠 答案：A 單選：2在測驗中該求助者回答矛盾與無法回答的題目數(shù)量是（ ）。 （A）0 （B）5 （C）21 （D）10 答案：A,單選：3根據(jù)中國常模，求助者在( )分量表上可能有異常表現(xiàn)。 （A）2個 （B）3個 （C）4個 （D）5個 答案：D 多選：4求助者Si測驗結(jié)果可能提示（ ）。 （A）緊張