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文檔簡介
1、吸氧技術操作流程一、操作準備:1、用物準備:氧氣裝置一套(氧氣筒、氧氣表),治療盤內鋪治療巾內放:氧氣濕化瓶(內盛蒸餾水1/31/2滿)、氧氣表、通氣管、治療碗2個(一個盛溫開水,一個放通氣管及紗塊),一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。2、護士準備:衣帽整潔、修剪指甲。二、操作要點:操作者準備:衣帽整潔,指甲已修剪,已完成規(guī)范洗手。操作者立正后,大聲向評委報告:“報告評委,*號做吸氧技術操作準備完畢,請指示!評委說:開始!1、核對醫(yī)囑無誤,用物準備齊全。推車至床尾,核對床尾卡。2、推車至床旁,評估操作環(huán)境(環(huán)境清潔、光線充足、適合操作)。問候病人,自我介紹,核對病人身份(
2、腕帶)。講明操作目的及注意事項、征求病人意見取舒適臥位。3、洗手、戴口罩。4、吹塵,上氧氣表,打開總開關(聽有無漏氣、檢查氧氣壓力),上通氣管、濕化瓶、開流量表開關;關上流量表開關。5、用電筒,檢查患者有無鼻中隔有無偏曲,鼻前庭粘膜有無破損,選擇鼻孔并清潔(用濕棉簽);連接氧氣管,檢查管道是否通暢(將鼻套管末端插入盛有溫開水的治療碗內,有氣泡溢出即暢,反之不暢)后輕輕插入鼻孔約1cm。6、妥善固定(詢問病人松緊是否合適)。7、洗手、摘口罩并講解吸氧后注意事項(請您多做深呼吸,請勿自行摘除管道,請勿隨意調節(jié)氧流量,注意防火、防震、防熱、防油,如有不適請用呼叫器呼叫我們,我們也會隨時來看望您的,謝
3、謝您的配合)。8、記錄吸氧時間、流量。9、用氧過程中,密切觀察患者呼吸、神志、血氧飽和度及缺氧狀況等。10、核對醫(yī)囑、患者身份,并做好解釋工作(說明停氧原因)。11、洗手,戴口罩。停用氧氣:拔除鼻塞管,用紗布清潔鼻翼,先關流量表再關總開關重開流量表放余氣關流量表取下濕化瓶取下通氣管取下氧氣表。2、洗手,脫口罩;解釋,將患者置舒適臥位。記錄停氧時間。3、整理用物,注明棉簽開啟時間,有效期4小時。4、終末處置(一次性物品按垃圾分類處置,需反復使用的物品,按國家消毒技術規(guī)范標準處置)??倳r間5分鐘。操作者立正后,大聲向評委報告:報告評委,*號做吸氧技術操作完畢,請指示!評委說:歸隊!二、氧氣吸入技術
4、考核評分標準日期 評分老師 考核者 總分 項 目技 術 實 施 要 點評 分分值扣分操作準備(4分)衣帽整潔,洗手,戴口罩。2 用物準備:氧氣裝置一套(氧氣筒、氧氣表),治療盤內鋪治療巾內放:氧氣濕化瓶(內盛蒸餾水1/31/2滿)、氧氣表、通氣管、治療碗2個(一個盛溫開水,一個放通氣管及紗塊),一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。2 評估患者(10分)詢問、了解患者的身體狀況,向患者解釋,取得配合。5 評估患者鼻腔情況。5 操作要點(70分)核對醫(yī)囑,做好準備。5 攜用物至患者旁,協(xié)助患者取舒適體位。5 檢查鼻腔情況,用棉簽清潔患者鼻孔。5 將氧氣裝置與供氧裝置接通后,連接
5、鼻導管,根據醫(yī)囑調節(jié)氧流量。10 檢查導管是否通暢,然后將鼻導管輕輕插入患者鼻孔,并進行固定。5 洗手、摘口罩,講解吸氧后注意事項。5記錄吸氧時間。5觀察缺氧狀況有無改善。5停止吸氧:1、核對醫(yī)囑及患者身份,做好解釋;2、拔除鼻塞管,用紗布清潔鼻翼,關先關流量表再關總開關重開流量表放余氣關流量表取下濕化瓶取下通氣管取下氧氣表;3、洗手,脫口罩,安置病人舒適體位,記錄停氧時間。10整理用物,注明棉簽開啟時間等。終末處置。5從評委說開始到終末處置共5分鐘(超過30秒扣0.5分,超過1分鐘扣2分,超過2分鐘扣10分。)10指導患者(6分)根據患者病情,指導患者進行有效呼吸。2 告知患者不要自行摘除鼻導管或者調節(jié)氧流量,有關用氧安全的知識。2 告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應當及時通知醫(yī)務人員。2 提 問(5分)目的及注意事項。5 綜合評價(5分)對整個操作的總體感覺。5 目的:提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧。注意事項:1.患者吸氧過程中,需要調節(jié)氧流量時,應當先將患者鼻導管取下,調節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關流量表。2.持續(xù)吸氧的患者, 應當保持管道通暢,必要時進行更換。3.觀察、
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