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文檔簡(jiǎn)介

1、生活質(zhì)量評(píng)定 編號(hào):下面的問(wèn)題是要了解您自己對(duì)自己生活狀況的看法,如果您沒(méi)有把握回答的問(wèn)題,盡量做一個(gè)最好的答案,請(qǐng)?jiān)谒x序列號(hào)處打“”,病在最后空白處寫上您的建議。我們承諾絕不會(huì)泄露您的隱私,我們的調(diào)查僅用于醫(yī)學(xué)研究,這將有助于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,為更多患者帶來(lái)福利。謝謝您的合作!您的性別:男 女 年齡1、總體來(lái)講,您的健康狀況是:(權(quán)重依次為5,4.4,3.4,2.0和1)非常好 很好 好 一般 差 2、跟1年以前比您覺(jué)得自己的健康狀況是:(權(quán)重依次為1,2,3,4,5)比1年前好多了 比1年前好一些 跟1年前差不多 比1年前差一些 比1年前差多了3、健康和日?;顒?dòng),以下這些問(wèn)題都和日?;顒?dòng)

2、有關(guān)。請(qǐng)您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動(dòng)?如果有限制,程度如何?(權(quán)重或得分依次為1,2,3分)(1)重體力活動(dòng)。如跑步舉重、參加劇烈運(yùn)動(dòng)等:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(2)適度的活動(dòng)。如移動(dòng)一張桌子、掃地、打太極拳、做簡(jiǎn)單體操等:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(3)手提日用品。如買菜、購(gòu)物等:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(4)上幾層樓梯:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(5)上一層樓梯:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(6)彎腰、屈膝、下蹲:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(7)步行1500米以上的路程:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(8)步行1000米的路程:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(9)步

3、行100米的路程:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制(10)自己洗澡、穿衣:限制很大 有些限制 毫無(wú)限制4、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日常活動(dòng)有無(wú)因?yàn)樯眢w健康的原因而出現(xiàn)以下這些問(wèn)題?(權(quán)重或得分依次為1,2)(1)減少了工作或其他活動(dòng)時(shí)間:是 不是(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分:是 不是(3)想要干的工作或活動(dòng)種類受到限制:是 不是(4)完成工作或其他活動(dòng)困難增多(比如需要額外的努力):是 不是 5、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的工作和日?;顒?dòng)有無(wú)因?yàn)榍榫w的原因(如壓抑或憂慮)而出現(xiàn)以下這些問(wèn)題?(權(quán)重依次為1,2)(1)減少了工作或活動(dòng)時(shí)間:是 不是(2)本來(lái)想要做的事情只能完成一部分:是 不是

4、(3)干事情不如平時(shí)仔細(xì):是 不是6、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會(huì)交往?(權(quán)重或得分依次為5,4,3,2,1)完全沒(méi)有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大 影響非常大7、在過(guò)去4個(gè)星期里,您有身體疼痛嗎?(權(quán)重或得分依次為6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)完全沒(méi)有疼痛 有一點(diǎn)疼痛 中等疼痛 嚴(yán)重疼痛 很嚴(yán)重疼痛8、在過(guò)去4個(gè)星期里,您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎?(如果7無(wú)8無(wú),權(quán)重或得分依次為6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果為7有8無(wú),則為5,4,3,2,1)完全沒(méi)有影響 有一點(diǎn)影響 中等影響 影響很大 影響

5、非常大9、您的感覺(jué);以下這些問(wèn)題是關(guān)于過(guò)去1個(gè)月里您自己的感覺(jué),對(duì)每一條問(wèn)題所說(shuō)的事情,您的情況是什么樣的?(權(quán)重或得分依次為6,5,4,3,2,1)(1)您覺(jué)得生活充實(shí):所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(2)您是一個(gè)敏感的人:(權(quán)重依次為1,2,3,4,5,6)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(3)您的情緒非常不好,什么事都不能使您高興起來(lái):所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(4)您的心理很平靜:(權(quán)重或得分依次為6,5,4,3,2,1)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一

6、部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(5)您做事精力充沛:(權(quán)重或得分依次為6,5,4,3,2,1)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(6)您的情緒低落:(權(quán)重或得分依次為1,2,3,4,5,6)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(7)您覺(jué)得筋疲力盡:(權(quán)重或得分依次為1,2,3,4,5,6)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(8)您是個(gè)快樂(lè)的人:(權(quán)重或得分依次為6,5,4,3,2,1)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(9)您感覺(jué)厭煩:(權(quán)重

7、或得分依次為1,2,3,4,5,6)所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)(10)不健康影響了您的社會(huì)活動(dòng)(如走親訪友):所有的時(shí)間 大部分時(shí)間 比較多時(shí)間 一部分時(shí)間 小部分時(shí)間 沒(méi)有這種感覺(jué)10、總體健康情況,請(qǐng)看下列每一條問(wèn)題,哪一種答案最符合您的情況?(1)我好象比別人容易生?。海?quán)重依次為1,2,3,4,5)絕對(duì)正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對(duì)錯(cuò)誤(2)我跟周圍人一樣健康:(權(quán)重或得分依次為5,4,3,2,1)絕對(duì)正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對(duì)錯(cuò)誤(3)我認(rèn)為我的健康狀況在變壞:(權(quán)重依次為1,2,3,4,5)絕對(duì)正確 大部

8、分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對(duì)錯(cuò)誤(4)我的健康狀況非常好:(權(quán)重或得分依次為5,4,3,2,1)絕對(duì)正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯(cuò)誤 絕對(duì)錯(cuò)誤再次感謝您的合作!祝您生活愉快!題號(hào)分?jǐn)?shù)題號(hào)分?jǐn)?shù)題號(hào)分?jǐn)?shù)題號(hào)分?jǐn)?shù)13-85-39-623-969-73-13-1079-83-24-189-93-34-29-1103-44-39-211-13-54-49-311-23-65-19-411-33-75-29-511-4總分: 日期: SF-36計(jì)分說(shuō)明1. SF-36的內(nèi)容與結(jié)構(gòu)2. SF-36計(jì)分方法:2.1 基本步驟2.2 關(guān)于缺失值的處理2.3 健康狀況各方面得分及換算 1. SF-36

9、的內(nèi)容與結(jié)構(gòu)SF-36,健康調(diào)查簡(jiǎn)表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在1988年 Stewartse研制的醫(yī)療結(jié)局研究量表(medical outcomes study short from, MOS SF )的基礎(chǔ)上,由美國(guó)波士頓健康研究發(fā)展而來(lái)。1991年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室翻譯了中文版的SF-36。SF-36是美國(guó)波士頓健康研究所研制的簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷,被廣泛應(yīng)用于普通人群的生存質(zhì)量測(cè)定、臨床試驗(yàn)效果評(píng)價(jià)以及衛(wèi)生政策評(píng)估等領(lǐng)域。SF-36作為簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷,它從生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)

10、功能、情感職能以及精神健康等8個(gè)方面全面概括了被調(diào)查者的生存質(zhì)量。1.1 生理機(jī)能(PF:Physical Functioning):測(cè)量健康狀況是否妨礙了正常的生理活動(dòng)。用第3個(gè)問(wèn)題來(lái)詢問(wèn)PF。1.2 生理職能(RP:Role-Physical):測(cè)量由于生理健康問(wèn)題所造成的職能限制。1.3 軀體疼痛(BP:Bodily Pain):測(cè)量疼痛程度以及疼痛對(duì)日?;顒?dòng)的影響。1.4 一般健康狀況(GH:General Health):測(cè)量個(gè)體對(duì)自身健康狀況及其發(fā)展趨勢(shì)的評(píng)價(jià)。1.5 精力(VT:Vitality):測(cè)量個(gè)體對(duì)自身精力和疲勞程度的主觀感受。1.6 社會(huì)功能(SF:Social Fu

11、nctioning):測(cè)量生理和心理問(wèn)題對(duì)社會(huì)活動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量所造成的影響,用于評(píng)價(jià)健康對(duì)社會(huì)活動(dòng)的效應(yīng)。1.7 情感職能(RE:Role-Emotional):測(cè)量由于情感問(wèn)題所造成的職能限制。1.8 精神健康(MH:Mental Health):測(cè)量四類精神健康項(xiàng)目,包括激勵(lì)、壓抑、行為或情感失控、心理主觀感受。除了以上8個(gè)方面外,SF-36還包含另一項(xiàng)健康指標(biāo):健康變化(HT:Reported Health Transition),用于評(píng)價(jià)過(guò)去一年內(nèi)健康狀況的總體變化情況。2. SF-36計(jì)分方法:2.1 基本步驟:第一步,量表?xiàng)l目編碼; 第二步,量表?xiàng)l目計(jì)分; 第三步,量表健康狀況各個(gè)

12、方面計(jì)分及得分換算。得分換算的基本公式為:2.2 關(guān)于缺失值的處理:有時(shí)應(yīng)答者沒(méi)有完全回答量表中所有的問(wèn)題條目,我們把沒(méi)有答案的問(wèn)題條目視為缺失。我們建議在健康狀況的各個(gè)方面所包含的多個(gè)問(wèn)題條目中,如果應(yīng)答者回答了至少一半的問(wèn)題條目,就應(yīng)該計(jì)算該方面的得分。缺失條目的得分用其所屬方面的平均分代替。2.3 健康狀況各方面得分及換算:2.3.1 生理機(jī)能(PF:Physical Functioning)問(wèn)題條目:3(1) 重體力活動(dòng)(如跑步、舉重物、激烈運(yùn)動(dòng)等) (2) 適度活動(dòng)(如移桌子、掃地、做操等) (3) 手提日雜用品(如買菜、購(gòu)物等) (4) 上幾層樓梯 (5) 上一層樓梯 (6) 彎腰

13、、曲膝、下蹲 (7) 步行1500米左右的路程 (8) 步行800米左右的路程 (9) 步行約100米的路程 (10) 自己洗澡、穿衣 條目編碼及計(jì)分 答案 條目編碼 條目計(jì)分 有很多限制 1 1 有一點(diǎn)限制 2 2 根本沒(méi)限制 3 3方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分PF。PF得分越高,健康狀況越好。 2.3.2 生理職能(RP:Role-Physical)問(wèn)題條目:4 (1) 減少了工作或其他活動(dòng)的時(shí)間 (2) 本來(lái)想要做的事情只能完成一部分 (3) 想要做的工作或活動(dòng)的種類受到限制 (4) 完成工作或其他活動(dòng)有困難 (比如,需要額外的努力) 條目編碼及計(jì)分

14、答案 條目編碼 條目計(jì)分 有 1 1 沒(méi)有 2 2 方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分RP。RP得分越高,健康狀況越好。 2.3.3 軀體疼痛(BP:Bodily Pain)問(wèn)題條目:7,87. 在過(guò)去四個(gè)星期里, 您有身體上的疼痛嗎? 8. 在過(guò)去四個(gè)星期里, 身體上的疼痛影響您的正常工作嗎(包括上班工作 和家務(wù)活動(dòng))? 條目7的編碼及計(jì)分 答案 條目編碼 條目計(jì)分根本沒(méi)有疼痛 1 6.0有很輕微疼痛 2 5.4有輕微疼痛 3 4.2有中度疼痛 4 3.1有嚴(yán)重疼痛 5 2.2有很嚴(yán)重疼痛 6 1.0條目8的編碼及計(jì)分-如果對(duì)條目7和8均做了回答答案如果條目8的

15、編碼為 且 條目7的編碼為 那么 條目8的計(jì)分為根本沒(méi)有影響 116根本沒(méi)有影響12 至 65有一點(diǎn)影響21 至 64有中度影響31 至 63有較大影響41 至 62有極大影響51 至 61條目8的編碼及計(jì)分-如果對(duì)條目7沒(méi)有做回答答案條目編碼條目計(jì)分根本沒(méi)有影響16.0有一點(diǎn)影響24.75有中度影響33.5有較大影響42.25有極大影響51.0方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分BP。BP得分越高,健康狀況越好。 2.3.4 一般健康狀況(GH:General Health)問(wèn)題條目:1,101. 總體來(lái)講, 您的健康狀況是10.1 我好象比別人容易生病 10.2

16、 我跟我認(rèn)識(shí)的人一樣健康10.3 我認(rèn)為我的健康狀況在變壞10.4 我的健康狀況非常好 條目1&10.1-10.4的編碼及計(jì)分問(wèn)題條目1答案條目編碼條目計(jì)分非常好15.0很好24.4好33.4一般42.0差51.0問(wèn)題條目10.1,10.3答案條目編碼條目計(jì)分絕對(duì)正確11大部分正確22不能肯定33大部分錯(cuò)誤44絕對(duì)錯(cuò)誤55問(wèn)題條目10.2,10.4答案條目編碼條目計(jì)分絕對(duì)正確15大部分正確24不能肯定33大部分錯(cuò)誤42絕對(duì)錯(cuò)誤51方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分GH。GH得分越高,健康狀況越好。 2.3.5 精力(VT:Vitality)問(wèn)題條目:9.1,9.5

17、,9.7,9.99.1 您覺(jué)得生活充實(shí)嗎?9.5 您精力充沛嗎?9.7 您覺(jué)得筋疲力盡嗎?9.9 您感覺(jué)疲勞嗎? 條目的編碼及計(jì)分問(wèn)題條目9.1,9.5答案條目編碼條目計(jì)分所有的時(shí)間16大部分時(shí)間25比較多時(shí)間34一部分時(shí)間43小部分時(shí)間52沒(méi)有此感覺(jué)61問(wèn)題條目9.7,9.9答案條目編碼條目計(jì)分所有的時(shí)間11大部分時(shí)間22比較多時(shí)間33一部分時(shí)間44小部分時(shí)間55沒(méi)有此感覺(jué)66方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分VI。VI得分越高,健康狀況越好。 2.3.6 社會(huì)功能(SF:Social Functioning)問(wèn)題條目:6,9.106. 在過(guò)去的四個(gè)星期里, 您

18、的身體健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社交活動(dòng)? 9.10 您的健康限制了您的社交活動(dòng)(如走親訪友)嗎? 條目的編碼及計(jì)分問(wèn)題條目6答案條目編碼條目計(jì)分根本沒(méi)有影響16很少有影響25有中度影響34有較大影響43有極大影響52問(wèn)題條目9.10答案條目編碼條目計(jì)分所有的時(shí)間11大部分時(shí)間22比較多時(shí)間33一部分時(shí)間44小部分時(shí)間55沒(méi)有此感覺(jué)66方面計(jì)分及換算將各個(gè)條目得分相加得實(shí)際得分,再按下式算得最終得分SF。SF得分越高,健康狀況越好。 2.3.7 情感職能(RE:Role-Emotional)問(wèn)題條目:5(1) 減少了工作或其它活動(dòng)的時(shí)間 (2) 本來(lái)想要做的事情只能完成

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