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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 面神經(jīng)瘤 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,別名:,神經(jīng)鞘膜瘤,雪旺鞘膜瘤。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,身體部位:,頭部頭。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,科室:,耳鼻喉神經(jīng)內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,簡介:,面神經(jīng)瘤指原發(fā)在面神經(jīng)鞘膜上的腫瘤,可發(fā)生在全程面神經(jīng)在一段纖維上,但以膝狀節(jié)周圍出現(xiàn)較多。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,病因:,面神經(jīng)瘤原因_由什么原因引起面神經(jīng)瘤 面神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)外胚葉的Schwann細胞,腫瘤組織與周圍邊界明顯,有完整包膜,面神經(jīng)纖維可被推擠至周邊而未被破壞。面神經(jīng)纖維瘤則來源于中胚葉的神經(jīng)內(nèi)膜,可單發(fā)或多發(fā),多發(fā)者即神經(jīng)纖維瘤病。,

2、內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,癥狀及病史:,面神經(jīng)瘤癥狀_面神經(jīng)瘤有什么癥狀 腫瘤生物很慢,長期無癥狀。原發(fā)在水平段者因骨管狹窄受壓比垂直段者早且重,面癱出現(xiàn)也早且重,可以反復(fù)發(fā)作,另2/5的病人早期表現(xiàn)面肌痙攣,爾后轉(zhuǎn)為面癱。原發(fā)在鼓室段者,除面癱外還可有耳鳴、耳聾。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,診斷:,面神經(jīng)瘤鑒別診斷_如何診斷面神經(jīng)瘤 診斷 全面進行面神經(jīng)功能檢查,如淚腺、頜下腺分泌,鐙骨肌反射及舌味覺試驗等,顱底及乳突X線攝片,可見面神經(jīng)管道有骨質(zhì)破壞,CT乳突和顱底掃描診斷意義更大。 鑒別 面神經(jīng)腫瘤因其生長部位不同而臨床表現(xiàn)各異,早期癥狀隱蔽,臨床極易,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,診斷:,

3、誤診。發(fā)生于橋小腦角的臨床表現(xiàn)頗似聽神經(jīng)瘤;發(fā)生于顳骨內(nèi),以突發(fā)性面癱出現(xiàn)的又頗似Bell氏麻痹,均需做影像學(xué)檢查鑒別。面神經(jīng)鞘瘤最常見的癥狀是漸進性面神經(jīng)功能障礙,也可以面肌痙攣為首發(fā)癥狀,應(yīng)注意與原發(fā)性面肌痙攣相鑒別,原發(fā)性面肌痙攣極少伴有面癱。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,并發(fā)癥:,面神經(jīng)瘤并發(fā)癥_面神經(jīng)瘤有哪些并發(fā)癥 一般來說原發(fā)性面神經(jīng)瘤為生長緩慢的良性腫瘤,其中面神經(jīng)鞘瘤極少惡變,而面神經(jīng)纖維瘤則可能惡變,有些面神經(jīng)纖維瘤經(jīng)多次手術(shù)均很快復(fù)發(fā),并出現(xiàn)高顱壓癥狀,短期內(nèi)死亡,其臨床表現(xiàn)為惡性。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,治療:,面神經(jīng)瘤治療方法_如何治療面神經(jīng)瘤 西醫(yī)治療 本病的治療是

4、經(jīng)乳突、顱中窩、顱后窩手術(shù)。若無聽力也可經(jīng)迷路徑路,或數(shù)者的聯(lián)合徑路。一般根據(jù)腫瘤的大小及位置,小者可行鼓室切開去除,大者可經(jīng)耳后乳突進路切除,發(fā)生于顱底者,可經(jīng)顳部顱中窩進路切除。手術(shù)切除腫瘤及受累的神經(jīng)段,腫,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,治療:,瘤切除時要有一定長度的安全緣,面神經(jīng)的遠端和近端邊界應(yīng)送冰凍切片,在保留的神經(jīng)尚未證實有無殘留的腫瘤細胞前,切不可行神經(jīng)移植。切除的神經(jīng)干用耳大神經(jīng)、腓腸神經(jīng)進行移植,以恢復(fù)面神經(jīng)的連續(xù)性。周圍神經(jīng)可采用神經(jīng)吻合修復(fù)。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,預(yù)防:,面神經(jīng)瘤預(yù)防_面神經(jīng)瘤怎么調(diào)理 本病無特殊預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是關(guān)鍵。 由于面神經(jīng)瘤臨床表現(xiàn)為多種多樣,發(fā)展慢,因此常易忽視或誤診,許多被誤為貝爾氏麻痹,往往腫瘤較大或向顱外擴展時才被發(fā)現(xiàn)。故凡有進行性面癱,除非已確診為其他原因所致,均應(yīng)考慮此瘤的可能性,特別是伴有面,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,預(yù)防:,部抽搐或痙攣者。突發(fā)性面癱經(jīng)全程探查減壓后無改善時,也應(yīng)考慮本瘤。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:面神經(jīng)瘤,有關(guān)癥狀:,肢體遠側(cè)常有麻痛、耳鳴、神經(jīng)纖維過度生長、肢體遠側(cè)常有麻痛、耳鳴、神經(jīng)纖維過度生長、面紋消失、面部麻木、臉部

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