手衛(wèi)生管理制度

1、手衛(wèi)生管理制度一、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。二、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。三、醫(yī)院為各科室配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水和肥皂（洗手液）。四、重點(diǎn)部門如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、臨床檢驗(yàn)室必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。五、洗手液的容器定期清潔和消毒。六、醫(yī)院應(yīng)每季度對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。不同環(huán)境下的手合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌菌落總數(shù)：類和類區(qū)域5cfu/cm2；類區(qū)域10cfu/cm2；類區(qū)域15cfu/cm2；且未檢出致病微生物。七、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。八、醫(yī)務(wù)人員

2、在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。九、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。十一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2、出入隔離病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4、直接為傳染病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理其污物后；十二、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。十三、進(jìn)行侵入性操作時(shí)必須戴無菌手套，戴手套前后必須洗手。（學(xué)習(xí)的目的是增長知識(shí)，提高能