作用于消化系統(tǒng)的藥物.ppt

消化系統(tǒng)疾病是獸醫(yī)臨床中的常見病。其病因有： 1）飼養(yǎng)與環(huán)境方面 2）繼發(fā)于其他疾病 消化系統(tǒng)藥物，主要用于解除胃腸道的機(jī)能障礙，恢復(fù)其正常機(jī)能水平。,作用于消化系統(tǒng)的藥物,消化系統(tǒng)藥物種類很多，根據(jù)作用和臨床應(yīng)用，可分為：,健胃藥 助消化藥 瘤胃興奮藥 抗酸藥 止吐藥與催吐藥,制酵藥 消沫藥 瀉藥 止瀉藥 護(hù)肝利膽藥,胃運(yùn)動調(diào)節(jié),迷走神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮,平滑肌收縮,平滑肌松弛,胃液的分泌,迷走神經(jīng) 反射性興奮,刺激口腔粘膜 和味覺感受器,迷走神經(jīng) 反射性興奮,食物刺激 胃粘膜,胃幽門竇 分泌促胃泌素,入血循環(huán)至胃 刺激胃腺細(xì)胞,健胃藥,能促進(jìn)唾液、胃液等分泌，加強(qiáng)胃的消化機(jī)能，提高食欲、加強(qiáng)消化的一類藥物?？煞譃椋?1、苦味健胃藥 2、芳香性健胃藥 3、辣味健胃藥 4、鹽類健胃藥,1苦味健胃藥,多來源于植物，如龍膽、馬錢子、大黃等。 利用其苦味，刺激舌部味覺感受器，提高食欲中樞的興奮性，反射性增加唾液、胃液的分泌，增強(qiáng)食欲，加強(qiáng)消化機(jī)能而起健胃作用。 苦味健胃藥在消化不良、食欲減退時(shí)作用更顯著。 常用于大動物食欲不振、消化不良，中小動物少用。,合適的劑型，如散劑、舔劑、溶液劑、酊劑等； 經(jīng)口給藥，接觸味覺感受器，不能用胃管投藥； 合適的給藥時(shí)間，一般在飼前5-30分鐘給藥為宜； 一種苦味健胃藥不宜長期反復(fù)使用，應(yīng)與其他健胃藥交替使用，以防藥效降低； 用藥量不宜過大，過量反而抑制胃液的分泌。 不能與甜味藥或食品同時(shí)投喂。 掩蓋苦味、降低藥效；與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，降低其有效成分含量。,臨床應(yīng)用本類藥物時(shí)應(yīng)注意:,為龍膽科植物龍膽或三花龍膽的干燥根莖和根。有效成分為龍膽苦苷約2%，龍膽糖約4%，龍膽堿約0.15%。,龍膽(Radix Gentianae),【作用與應(yīng)用】 味苦、性寒，因其苦味，口服作用于舌味覺感受器促進(jìn)唾液與胃液分泌增加，加強(qiáng)消化，提高食欲。 常與其他健胃藥配伍制成散劑、酊劑、舔劑等劑型，用于食欲不振和某些熱性病引起的消化不良等。,為馬錢科植物馬錢的成熟種子，味苦，有毒。含有多種生物堿，主要有番木鱉堿，亦稱士的寧、馬錢子堿等。,馬錢子(Semen strychni),【作用與應(yīng)用】 味極苦，口服主要發(fā)揮苦味健胃劑作用；吸收后主要興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對脊髓具有選擇性興奮作用。 作健胃藥，常用于治療消化不良、食欲不振、前胃弛緩、瘤胃積食等疾病。 安全范圍小，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，而且連續(xù)用藥不能超過1周，以免發(fā)生蓄積性中毒。中毒時(shí)，可用巴比妥類藥物或水合氯醛解救，并保持環(huán)境安靜，避免各種刺激。,大黃蘇打片 主要成分:大黃、碳酸氫鈉、薄荷油。 藥理作用：碳酸氫鈉（鹽類健胃藥）中和過剩胃酸；大黃、薄荷油健胃、抗酸、解毒。 適應(yīng)證：用于胃酸過多、消化不良、食欲不振等。,為含有揮發(fā)性油的植物藥，如陳皮（橙皮）、肉桂（桂皮）、豆蔻、大茴香、小茴香、姜、辣椒、蒜等。 這類藥物灌服后，其辛辣揮發(fā)性油對消化道粘膜產(chǎn)生輕度刺激作用，反射性興奮迷走神經(jīng)，加強(qiáng)消化液的分泌、促進(jìn)胃腸蠕動而起健胃作用。,2芳香性健胃藥,本類藥物還有輕微的制酵作用和抑菌作用；其吸收后，一部分經(jīng)呼吸道排出，增加分泌，稀釋痰液，呈輕度祛痰作用。 健胃作用強(qiáng)于苦味健胃藥，且作用持久。 臨床常用于治療慢性消化不良、積食和氣脹等，與其他健胃藥配合使用效果更佳。,為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮。含揮發(fā)油、川皮酮、橙皮苷、維生素B1和肌醇等。,陳皮(橙皮)(Pericarpium Citri Reticulatae),【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服發(fā)揮芳香性健胃藥作用。能刺激消化道黏膜，增強(qiáng)消化液的分泌及胃腸蠕動，顯現(xiàn)健胃驅(qū)風(fēng)的功效。 用于消化不良、積食、氣脹等。,又名肉桂，為樟科植物肉桂的干燥樹皮。含揮發(fā)性桂皮油1-2%，油中主要成分為桂皮醛。,桂皮(Cassia bark),【作用與應(yīng)用】 對胃腸黏膜有溫和刺激作用，可增強(qiáng)消化機(jī)能，排除積氣，緩解胃腸痙攣性疼痛，同時(shí)有擴(kuò)張末梢血管作用，能改善血液循環(huán)。 主要用于消化不良、風(fēng)寒感冒、產(chǎn)后虛弱等。孕畜慎用。,又名白豆蔻，為姜科植物白豆蔻的干燥成熟果實(shí)。含揮發(fā)油，油中含有右旋龍腦、右旋樟腦等成分。 【作用與應(yīng)用】 具有健胃、驅(qū)風(fēng)、制酵等作用。用于消化不良、前胃弛緩、胃腸氣脹等。,豆蔻(Cardamom),為姜科植物姜的干燥根莖。含姜辣素、姜烯酮、姜酮、揮發(fā)油。揮發(fā)油含龍腦、桉油精、姜醇、姜烯等成分。 【作用與應(yīng)用】 溫中散寒。內(nèi)服后，能顯著刺激胃腸道黏膜，引起消化液分泌，增加食欲。還具有抑制胃腸道異常發(fā)酵及促進(jìn)氣體排除的作用。 用于消化不良、食欲不振、胃腸氣脹等。 孕畜禁用。,姜(Ginger),為百合科植物大蒜的鮮莖。含揮發(fā)油、蒜素，氣特異，味辛辣。 【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服發(fā)揮芳香性健胃藥作用；且大蒜素具明顯抑菌作用，對多種革蘭氏陽性菌與陰性菌均有一定的抑制作用，對白色念珠菌、隱球菌等真菌、滴蟲等原蟲也有作用。 主要用于食欲不振、積食氣脹、禽及幼畜腸炎、下痢等。,大蒜(Garlic),藿香正氣水 主要成分：廣藿香、大腹皮、白芷、紫蘇葉、茯苓、蒼術(shù)、生半夏、陳皮、厚樸、甘草、陳皮。 藥理作用：解表化濕、理氣和中。 適應(yīng)證：夏季感冒（頭痛昏重、皖腹脹痛、嘔吐泄瀉等）、急性腸胃炎、皮膚?。^癬、手足癬、灰指甲）。,3、鹽類健胃藥,內(nèi)服少量鹽類，通過滲透壓作用，可輕度刺激消化道黏膜，反射性地引起胃腸蠕動增強(qiáng)，消化液分泌增加，從而增進(jìn)食欲，促進(jìn)消化。另外還可補(bǔ)充離子、調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡。 常用鹽類健胃藥有：氯化鈉、碳酸氫鈉、人工鹽等。,【作用與應(yīng)用】 1）健胃 食鹽的咸味可刺激味覺感受器及口腔黏膜，反射性增加唾液和胃液分泌，增進(jìn)食欲；到達(dá)胃腸后，可繼續(xù)刺激胃腸黏膜，增加消化液分泌，增強(qiáng)胃腸蠕動；氯化鈉還參與胃液鹽酸的形成，促進(jìn)消化過程。 加入飼料或飲水中，用于食欲減退、消化不良。,氯化鈉(Sodium Chloride),2）消炎 1-3%的溶液洗滌創(chuàng)傷，有輕度刺激和防腐作用，并有引流和促進(jìn)肉芽生長的功效；5-10%的溶液可用于洗滌化膿創(chuàng)。 3）等滲溶液 0.9%的溶液可作為多種藥物的溶媒，并可用以洗眼、沖洗乳池、子宮等。 4）其他 等滲溶液靜脈注射，可補(bǔ)充體液；高滲氯化鈉注射液靜脈注射，可促進(jìn)瘤胃蠕動。,豬和家禽對食鹽比較敏感，注意添加量。飼喂大量含食鹽的飼料如醬渣、鹵菜、咸魚粉、肉湯等，易發(fā)生中毒，應(yīng)予注意。 一旦發(fā)生中毒，可給予溴化物、脫水藥或利尿藥進(jìn)行解救，并作對癥治療。,【注意】,又名小蘇打。無臭味咸，易溶于水，水溶液呈弱堿性，在潮濕空氣中可緩慢分解。 【作用】 1）是一種弱堿，內(nèi)服后能迅速中和胃酸，緩解幽門括約肌的緊張度；可溶解胃黏膜卡他性炎癥的黏液并改善消化；進(jìn)入腸道后還能促進(jìn)已被消化食物的吸收。,碳酸氫鈉(Sodium Bicarbonate),2）是血液和組織液的緩沖物質(zhì)。內(nèi)服或注射吸收后，能增加血液中的堿儲，降低血中H+濃度，臨床上常用于防治代謝性酸中毒。 3）由尿中排泄，使尿液的堿性增高?？稍黾踊前奉愃幬镌谀蛑械娜芙舛?。 4）內(nèi)服時(shí)有一部分從支氣管腺體排泄，能增強(qiáng)腺體分泌呈現(xiàn)祛痰作用。,健胃 可與大黃、氧化鎂等配伍（大黃蘇打片），用于治療慢性消化不良。 用于胃酸偏高性消化不良時(shí)，應(yīng)于飼前投藥。 緩解酸中毒 用于重癥胃腸炎、大面積燒傷、敗血癥等疾病過程中引起的酸中毒。用5%的碳酸氫鈉靜脈注射進(jìn)行治療。,【應(yīng)用】,堿化尿液 合用碳酸氫鈉可使尿液的堿性增高，預(yù)防磺胺類藥物的副作用，或加強(qiáng)鏈霉素治療泌尿道疾病的療效。 祛痰 內(nèi)服祛痰藥時(shí)，合用少量碳酸氫鈉，可使痰液易于排出。 外用 陰道、子宮等黏膜炎癥的治療，用2-4%的碳酸氫鈉溶液沖洗，以清除污物、溶解炎性分泌物、疏松上皮，達(dá)到減輕炎癥的目的。,中和胃酸時(shí)，能迅速產(chǎn)生大量的CO2 ，刺激胃壁促進(jìn)胃酸分泌，可能出現(xiàn)繼發(fā)性胃酸增多。 大量CO2能增加胃內(nèi)壓，故禁用于馬胃擴(kuò)張，以免引起胃破裂。 水溶液放置過久、或強(qiáng)烈振搖、或加熱都能分解出CO2 ，使之變?yōu)樘妓徕c，堿性增強(qiáng)。,【注意】,又名人工礦泉鹽、卡爾斯泉鹽。由干燥硫酸鈉44%、氯化鈉18%、碳酸氫鈉36%、硫酸鉀2%混合制成。 【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服少量人工鹽可增加胃腸分泌、蠕動，促進(jìn)物質(zhì)消化吸收，也有微弱中和胃酸作用； 內(nèi)服大量人工鹽并大量飲水，有緩瀉作用。常配合制酵藥應(yīng)用于便秘初期。馬屬動物較多用于一般性消化不良、胃腸弛緩、便秘等。 禁與酸性物質(zhì)或酸類健胃藥、胃蛋白酶等合用。,人工鹽（Artificial Carlsbad Salt）,助消化藥,是一類可促進(jìn)食物在胃腸道消化的藥物。多數(shù)是消化液的主要成分，如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀鹽酸等。 當(dāng)消化液分泌不足時(shí)，助消化藥起替代療法作用，臨床上常與健胃藥配合應(yīng)用。,約10%鹽酸（g/ml）。 【作用與應(yīng)用】 可促使胃蛋白酶原變?yōu)槲傅鞍酌?，并提供發(fā)揮其酶活性的酸度；能調(diào)節(jié)幽門緊張度及胰腺的分泌作用;可使十二指腸內(nèi)容物呈酸性，有利于鐵與鈣的吸收;有輕度殺菌作用，可抑制細(xì)菌繁殖。 主要用于因胃酸減少造成的消化不良，胃內(nèi)發(fā)酵，馬、騾急性胃擴(kuò)張，牛前胃弛緩，食欲不振，堿中毒等。 忌與堿類、有機(jī)酸鹽類等配伍。用量不宜過大。,稀鹽酸（Diluted Hydrochloric Acid）,含醋酸5.56.5%。 【作用與應(yīng)用】 有防腐、制酵及助消化作用。用于馬、騾急性胃擴(kuò)張，消化不良，牛瘤胃臌脹等。 可用食醋代替。 忌與苯甲酸鹽、水楊酸鹽、碳酸鹽、堿類等配伍。 食醋具有重要的美容作用！內(nèi)服、外用均可。,稀醋酸（Diluted Acetic Acid）,含乳酸量8590%。 【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服具防腐、制酵作用，促進(jìn)消化液分泌。多用于幼畜消化不良、馬屬動物急性胃擴(kuò)張及牛、羊前胃弛緩，亦可外用 。其蒸氣可做室內(nèi)消毒 (每立方米1ml，稀釋10倍后加熱熏蒸30分鐘)。 禁與氧化劑、氫碘酸、蛋白質(zhì)溶液及重金屬鹽配伍。,乳酸（Lactic Acid）,又名胃蛋白酵素、胃液素。是自牛、羊、豬的胃黏膜制得的一種含有蛋白分解酶的物質(zhì)，每lg含蛋白酶活力不少于3800U。 【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服可使蛋白質(zhì)初步水解成蛋白胨，有助消化。在0.20.4%(pH l6-18)鹽酸的環(huán)境中作用最強(qiáng)，因此，用胃蛋白酶時(shí)，必須與稀鹽酸同用，以確保充分發(fā)揮作用。 用于胃液分泌不足及幼畜胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。 禁與堿性藥物、鞣酸、金屬鹽等配伍。宜飼前服用。,胃蛋白酶（Pepsin）,由豬、牛、羊的胰臟提取，為多種酶的混合物，主要含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。遇酸、堿、重金屬鹽及加熱均易失效。 【作用與應(yīng)用】 在中性或弱堿性環(huán)境中活性較強(qiáng)，能促進(jìn)蛋白質(zhì)和淀粉的消化，對脂肪亦有一定的消化作用。,胰酶（Panereatin）,又名表飛鳴。為乳酸桿菌的干燥制劑，1g含活乳酸桿菌1000萬個以上。受熱效力下降，冷暗處保存。 【作用與應(yīng)用】 為活性乳酸桿菌制劑，能分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)酸度提高，抑制腸內(nèi)病原菌繁殖。對乳的消化有良好的輔助作用。 主要用于胃腸異常發(fā)酵和腹瀉、腸臌氣、消化不良等，尤其對正在吃奶的幼齡動物的消化不良作用良好。 不宜與吸附藥、收斂藥、抗菌藥、收斂藥、酊劑配伍。,乳酶生（Lactasin,Biofermine）,又名食母生。為麥酒酵母菌或葡萄汁酵母菌的干燥菌體。 【作用與應(yīng)用】 含B族維生素等生物活性物質(zhì)。每克酵母中約含維生素B1 0.1-0.2mg、核黃素0.04-0.06mg、煙酸0.03-0.06mg、維生素B6、維生素B12、葉酸、肌醇及轉(zhuǎn)化酶、麥糖酶等。是機(jī)體內(nèi)多種酶系統(tǒng)的重要組成部分，參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪的生物轉(zhuǎn)化和轉(zhuǎn)運(yùn)。 用于食欲不振、消化不良和維生素B缺乏的輔助治療。用量過大，可致腹瀉。,干酵母（Saccharomyces Siccum,Yeast）,多酶片 主要成分：胰酶、胃蛋白酶。 藥理作用：分解脂肪、糖、蛋白，助消化 適 應(yīng) 癥：用于消化不良、食欲缺乏。,瘤胃興奮藥,瘤胃運(yùn)動調(diào)節(jié),迷走神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮,平滑肌收縮,平滑肌松弛,真胃和瓣胃 牽張感受器,刺激口腔和 網(wǎng)胃感受器,瘤胃內(nèi)容物pH值,瘤胃內(nèi)容物pH值,飼養(yǎng)不善、飼料質(zhì)量低劣或一些全身性疾?。ㄈ绺邿?、低血鈣）等可引起瘤胃運(yùn)動弛緩、反芻減弱或停止，造成瘤胃積食、瘤胃臌脹等一系列嚴(yán)重疾病。 應(yīng)用瘤胃興奮藥治療。 瘤胃興奮藥又稱反芻促進(jìn)藥，是一類能促使瘤胃平滑肌收縮，加強(qiáng)瘤胃運(yùn)動，促進(jìn)反芻動作，消除瘤胃積食與氣脹的一類藥物。,1）擬膽堿藥和抗膽堿酯酶藥：如氨甲酰甲膽堿、氨甲酰膽堿、毛果蕓香堿、新斯的明、毒扁豆堿。 2）其他：有濃氯化鈉注射液、酒石酸銻鉀等。,可促進(jìn)瘤胃興奮的藥物有：,為10%氯化鈉的滅菌水溶液。 【作用與應(yīng)用】 高滲氯化鈉進(jìn)入血液可直接刺激化學(xué)感受器，反射性興奮迷走神經(jīng)，促進(jìn)胃腸蠕動及分泌，增強(qiáng)反芻。當(dāng)胃腸機(jī)能減弱時(shí)，這種作用更加顯著。 常用于前胃弛緩、瘤胃積食、馬騾便秘疝等。 【注意】 用時(shí)不宜稀釋，不可漏出血管外；一般只使用一次，必要時(shí)第二天再使用一次，不宜反復(fù)使用。,濃氯化鈉注射液 Concentrated Sodium Chloride Injection,酒石酸銻鉀(Antimony Potassium Tartrate),內(nèi)服后在胃內(nèi)釋放出銻離子，直接刺激真胃和十二指腸粘膜，反射性興奮瘤胃，促進(jìn)反芻活動。 用于治療瘤胃弛緩、反芻無力。但在反芻停止時(shí)因不能到達(dá)真胃和十二指腸而無效。 臨床用藥嚴(yán)格掌握劑量；大劑量對真胃刺激過強(qiáng)反而抑制瘤胃運(yùn)動；可加重胃炎刺激。,是一類能降低胃內(nèi)容物酸度的弱堿性無機(jī)物質(zhì)。如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鎂、氫氧化鋁等，可直接中和胃酸但不被胃腸道吸收。,抗酸藥,【作用與應(yīng)用】 抗酸作用產(chǎn)生較快，且強(qiáng)而持久。在中和胃酸反應(yīng)時(shí)產(chǎn)生CO2可引起噯氣。鈣離子進(jìn)入小腸還能促使胃泌素分泌，易出現(xiàn)胃酸分泌增多的反跳現(xiàn)象。 用于治療胃酸過多，持久大量使用可引起便秘、腹脹。,碳酸鈣（Calcium Carbonate）,【作用與應(yīng)用】 抗酸作用強(qiáng)而持久，但作用緩慢。中和胃酸時(shí)不產(chǎn)生CO2，但可形成氯化鎂，釋放出鎂離子，刺激腸管蠕動而致瀉。氧化鎂還具有吸附作用，能吸收CO2等氣體。 主要用于治療胃酸過多、胃腸臌氣等。,氧化鎂（Magnesium Oxide）,【作用與應(yīng)用】 抗酸作用較強(qiáng)、較快?？煽焖偈筽H上調(diào)3.5。應(yīng)用時(shí)不產(chǎn)生CO2。用于胃酸過多與胃炎等病癥。,氫氧化鎂（Magnesium Hydroxide）,【作用與應(yīng)用】 為弱堿性化合物，抗酸作用較強(qiáng)，緩慢而持久。中和胃酸時(shí)產(chǎn)生的氧化鋁有收斂作用，局部止血及引起便秘作用。還能影響磷酸鹽、四環(huán)素類、強(qiáng)的松、氯丙嗪、普萘洛爾、維生素、巴比妥類等的吸收和消除。 用于胃酸過多和胃潰瘍病治療。,氫氧化鋁（Aluminium Hydroxide）,又稱普魯本辛。 【作用與應(yīng)用】 為節(jié)后抗膽堿藥，對胃腸道M受體選擇性高，有類似阿托品樣作用，治療劑量對胃腸道平滑肌的抑制作用強(qiáng)而持久，也可減少唾液、胃液及汗液的分泌。此外，尚有神經(jīng)節(jié)阻斷作用。中毒量時(shí)，可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)、呼吸麻痹。 適用于胃酸過多癥及緩解胃腸痙攣。,溴丙胺太林（Propantheline Bromide）,又名胃長寧、格隆溴銨。 【作用與應(yīng)用】 為節(jié)后抗膽堿藥。作用似阿托品。抑制胃酸及唾液分泌較強(qiáng)。對胃腸道的解痙作用較差。 一般用于治療胃酸過多、消化性潰瘍等。,甲吡戊痙平（Glycopyrrolate）,止吐藥與催吐藥,催吐可由興奮中樞的嘔吐化學(xué)敏感區(qū)引起，如阿樸嗎啡；也可通過刺激食道、胃等消化道粘膜，反射性興奮嘔吐中樞引起嘔吐，如硫酸銅。催吐藥主要用于犬、貓等具嘔吐機(jī)能的動物，進(jìn)行中毒急救。 止吐藥是一類通過不同環(huán)節(jié)抑制嘔吐反應(yīng)的藥物。獸醫(yī)臨床主要用于犬、貓、豬等動物制止其嘔吐。,又名敏可靜，美其敏。 【作用與應(yīng)用】 抗組胺藥。有制止變態(tài)反應(yīng)及暈動病所致嘔吐的作用。止吐作用可持續(xù)20小時(shí)左右。同時(shí)對中樞也有抑制及鎮(zhèn)靜作用。 主要用于犬、貓嘔吐。 有嗜睡、口干、無力、視力模糊等不良反應(yīng)；有致畸作用（孕畜慎用）。,氯苯甲嗪（Meclozine）,又名胃復(fù)安、滅吐靈。 【作用與應(yīng)用】 為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑。作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子促進(jìn)泌乳素的分泌，有一定的催乳作用。用于胃腸脹滿、惡心嘔吐及用藥引起的嘔吐等。 犬、貓妊娠時(shí)禁用；忌與阿托品、顛茄制劑等配合，以防藥效降低。,甲氧氯普胺（Metocloparmide）,又名止吐靈。 【作用與應(yīng)用】 屬中樞性止吐藥，止吐作用強(qiáng)大?？诜雇伦饔檬锹缺旱?66倍，皮下注射是氯丙嗪的142倍。還具有抗木僵、退縮、幻覺、妄想及精神錯亂等作用，并有一定的抗抑郁作用。 獸醫(yī)常用作犬的止吐藥。止吐效果好于胃復(fù)安。,舒必利（Sulpiride）,又名去水嗎啡。露置空氣或日光中緩緩變?yōu)榫G色，勿用。 【作用與應(yīng)用】 為中樞反射性催吐藥。能直接刺激延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，反射性興奮嘔吐中樞，引起惡心嘔吐。 口服作用較弱，緩慢；皮下注射5-15分鐘即可產(chǎn)生強(qiáng)烈嘔吐。 常用于犬，貓不用。,阿樸嗎啡（Apomorphine）,制酵藥,是一類能抑制或殺滅胃腸內(nèi)微生物，防止胃腸內(nèi)容物異常發(fā)酵，以減少產(chǎn)生過多氣體的藥物。 采食大量易發(fā)酵或變質(zhì)的飼料，在腸道微生物作用下易產(chǎn)生大量氣體，且不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致反芻動物瘤胃臌脹和馬屬動物腸臌氣，應(yīng)用制酵藥以制止氣體的繼續(xù)產(chǎn)生。 常用制酵藥有：甲醛溶液、魚石脂、大蒜酊等。,為36-40%的甲醛溶液，又稱福爾馬林。 【作用與應(yīng)用】 有強(qiáng)大的殺菌力，制酵作用可靠。3-4%的濃度可殺死多種細(xì)菌、芽孢和病毒（消毒）。臨床上常用1%的溶液灌服，能制止瘤胃內(nèi)容物發(fā)酵。 濃度或劑量過大引起流涎、腹痛、中樞性昏迷、驚厥或死亡。 僅適用于嚴(yán)重瘤胃臌脹，一般輕度癥狀不宜選用。 可因廣泛殺滅瘤胃內(nèi)多種微生物或纖毛蟲，常繼發(fā)消化機(jī)能障礙。,甲醛溶液（Formaldehyde Solution）,又名依克度，為棕黑色濃厚黏稠性液體，有特臭。 【作用與應(yīng)用】 具輕度防腐、制酵、驅(qū)風(fēng)作用，促進(jìn)胃腸蠕動。用于瘤胃腋脹、前胃弛緩、急性胃擴(kuò)張。 外用有溫和刺激作用，可消腫及促使肉芽新生。10-30%軟膏用于慢性皮炎、蜂窩織炎等。 內(nèi)服時(shí)，先用倍量乙醇溶解，然后加水稀釋成3-5%溶液。,魚石脂（Ichthammol）,常用的內(nèi)服制酵劑，可刺激胃粘膜，促進(jìn)蠕動，消除脹氣。 可用于治療前胃弛緩、胃擴(kuò)張、腸臌氣等。臨床多用于輕度胃腸臌氣。,大蒜酊（Garlic Tincture）,消沫藥,是一類表面張力低，不與“起泡液”互溶而停留在氣-液界面，迅速降低泡沫局部表面張力致該部位表膜被拉薄穿孔，使氣泡破裂或不斷融合，最終匯集成大氣泡，容易逸出游離氣體的藥物。 反芻動物的瘤胃泡沫性臌脹多因采食大量皂苷類飼料（如紫花苜蓿等豆科植物）所致。 常用消沫藥有： 二甲硅油、松節(jié)油、植物油(如豆油、花生油、菜籽油等)，其表面張力都較低。,又名聚甲基硅，是二甲基硅氧烷的聚合物。有刺激性。 【作用與應(yīng)用】 內(nèi)服能消除胃腸道內(nèi)的泡沫，使泡沫中的氣體得以排除，緩解氣脹。其作用迅速，用藥5分鐘起作用，15-30分鐘作用最強(qiáng)。 用于瘤胃泡沫性臌脹病。用時(shí)配成2-3%酒精溶液或2-5%煤油溶液，最好采用胃管投藥。灌服前后應(yīng)灌小量溫水，以減輕對局部的刺激。,二甲硅油（Dimethicone）,能有效降低泡沫局部的表面張力，使泡沫破裂，融合而成大氣泡或游離氣體，隨噯氣排出?？捎糜谂菽噪麣狻?另外，松節(jié)油內(nèi)服后還能刺激消化道黏膜，促進(jìn)胃腸蠕動，同時(shí)還有抑菌制酵作用。因而也可用于瘤胃臌氣和胃腸臌氣。,松節(jié)油（Turpentine）,有豆油、花生油、菜籽油等。這些植物油都有較低的表面張力，不與水混溶，來源廣泛，療效可靠，無不良反應(yīng)。為治療瘤胃泡沫性臌脹的有效藥物。,植物油（Vegetable Oil）,瀉藥,瀉藥是能促進(jìn)胃腸蠕動、增加腸內(nèi)容積、潤滑腸道、軟化糞便，促進(jìn)糞便排泄的一類藥物。瀉藥按其作用機(jī)理可分為四類：,容積性瀉藥:硫酸鈉、硫酸鎂 刺激性瀉藥:大黃、蓖麻油 潤滑性瀉藥:液狀石蠟、植物油 神經(jīng)性瀉藥:擬膽堿藥或抗膽堿酯酶藥,容積性瀉藥,是一類不易被腸壁吸收而又易溶于水的鹽類物質(zhì)，內(nèi)服后在腸腔內(nèi)形成高滲溶液，阻止腸道水分被吸收而保持大量水分，不僅可軟化糞便，而且由于鹽類離子對腸粘膜的化學(xué)性刺激以及腸內(nèi)容積增大產(chǎn)生的機(jī)械性刺激，反射性促進(jìn)腸蠕動，引起下瀉。,鹽類瀉藥致瀉作用的強(qiáng)弱與其離子被腸道吸收的難易呈一定的相關(guān)性，即越難吸收的產(chǎn)生瀉下作用越強(qiáng)。 常見離子被腸壁吸收的程度排列次序?yàn)椋?K+Na+ Ca2+ Mg2+ Cl- Br- NO3- SO42- 鹽類瀉藥的致瀉作用還與其溶液的濃度有密切關(guān)系。一般微高滲的濃度，可產(chǎn)生快而強(qiáng)的瀉下作用。故硫酸鈉應(yīng)配成46% (等滲為3.2%)，硫酸鎂應(yīng)配成68%的溶液 (等滲為4%)。,影響鹽類瀉藥瀉下作用的因素,瀉下作用還與動物體內(nèi)含水量多少有關(guān)，若機(jī)體內(nèi)水量多，則能提高瀉下作用，反之則瀉下效果差。因此，用藥前后應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液或大量飲水。 鹽類瀉藥主要用于大腸便秘。單胃動物在用藥后3-9小時(shí)出現(xiàn)瀉下；反芻動物一般要18小時(shí)以上。 不宜使用濃度過高的鹽類，可影響幽括約肌痙攣而妨礙胃排空，還可能引起腸炎。 鹽類瀉藥與刺激性瀉藥大黃經(jīng)及枳殼合用，瀉下作用將更顯著。,芒硝的主要成份。 【作用】 1）內(nèi)服小劑量硫酸鈉發(fā)揮鹽類健胃藥作用；內(nèi)服大劑量硫酸鈉時(shí)，在腸內(nèi)解離成硫酸根和鈉離子而發(fā)揮瀉下作用。單胃動物服用硫酸鈉后，一般經(jīng)3-8h產(chǎn)生瀉下作用；復(fù)胃動物內(nèi)服后約經(jīng)18h左右產(chǎn)生瀉下作用。,硫酸鈉（Sodium Sulfate）,2）進(jìn)入十二指腸刺激腸黏膜，可反射性引起膽管入腸括約肌松弛，膽囊收縮，促使膽汁排出（利膽作用）。 【應(yīng)用】,用于馬大腸便秘、反芻動物瓣胃及皺胃阻塞； 做健胃藥，多與其他鹽類配伍應(yīng)用； 排出消化道毒物、異物，配合驅(qū)蟲藥排出蟲體等； 10-20%高滲溶液外用治療化膿創(chuàng)、瘺管等。,治療大腸便秘時(shí)，合適的濃度為4-8%，濃度過低效果較差，濃度過高可障礙瀉下作用、繼發(fā)腸炎、加重機(jī)體脫水。 不宜用于小腸便秘治療，因易繼發(fā)胃擴(kuò)張。 禁與鈣鹽配合應(yīng)用。,【注意】,又稱瀉鹽。 【作用與應(yīng)用】 與硫酸鈉基本相同。,硫酸鎂（Magnesium Sulfate）,內(nèi)服后在腸道內(nèi)解析出刺激性成分，對局部腸黏膜感受器產(chǎn)生化學(xué)性刺激，反射性引起腸管蠕動增強(qiáng)，而產(chǎn)生瀉下作用的藥物。 本類藥物也可反射性加強(qiáng)子宮收縮，引起孕畜流產(chǎn)。,刺激性瀉藥,本類藥物種類繁多，包括：,蒽醌苷類：大黃、蘆薈、番瀉葉等; 刺激性油類：蓖麻油、巴豆油等; 樹脂類：牽牛子（二丑）等; 其他：酚酞、雙醋酚汀等。,其中大黃、蓖麻油、番瀉葉等為獸醫(yī)臨床常用。,又稱川軍。為蓼科植物掌葉大黃和藥用大黃的根莖部。味苦，性寒。大黃末為黃色，不溶于水。大黃有效成分有苦味質(zhì)、揉質(zhì)、蒽醌苷類(大黃素、大黃酚、大黃酸)等。,大黃（Rhizoma Rhei）,1）小劑量大黃，內(nèi)服呈現(xiàn)苦味健胃作用。 2）中劑量大黃，內(nèi)服發(fā)揮揉質(zhì)效能，產(chǎn)生收斂作用，使腸蠕動減弱，分泌減少，出現(xiàn)止瀉效果。 3）大劑量大黃，內(nèi)服在腸道堿性環(huán)境中水解產(chǎn)生大黃素，起瀉下作用。其作用點(diǎn)在大腸，瀉下作用緩慢。與硫酸鈉配合應(yīng)用（中藥大承氣湯）可產(chǎn)生較好瀉下效果。,【作用與應(yīng)用】,制劑為百合科植物蘆薈的葉汁經(jīng)濃縮干燥制得。有效成分為蘆薈素（Aloin）。 可用作馬騾的瀉藥，用藥后約18小時(shí)開始排糞，可持續(xù)3-4小進(jìn)或更長。但對局部組織刺激作用較強(qiáng)，不甚安全。對牛的作用不明顯。 孕畜和腎炎患畜禁用。,蘆薈（Alo）,為豆科植物番瀉的干燥葉，內(nèi)含番瀉苷A和B，并含蒽醌衍生物、蘆薈大黃素、大黃酚、大黃酸等。 內(nèi)服后在大腸內(nèi)解離出蒽醌衍生物如大黃素、大黃酸等，產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激作用。用藥后6小時(shí)內(nèi)即致瀉。 有時(shí)伴有疝痛，現(xiàn)少用。,番瀉葉（Folia Sennae）,為大戟科植物蓖麻的成熟種子壓榨出的脂肪油。俗稱大麻子油。 【作用與應(yīng)用】 本身無刺激性，只有潤滑作用。內(nèi)服后在腸內(nèi)受胰脂肪酶作用分解成甘油與蓖麻油酸，蓖麻油酸又轉(zhuǎn)成蓖麻油酸鈉，刺激小腸黏膜感受器，引起小腸蠕動，導(dǎo)致下瀉。本藥作用點(diǎn)在小腸,瀉下作用強(qiáng)烈而快速。 主要用于幼畜及小動物小腸便秘。,蓖麻油（Castor Oil）,不宜用于排除毒物及驅(qū)蟲藥，以免中毒； 不得做孕畜、腸炎病畜的瀉劑； 不能長期反復(fù)應(yīng)用，以免障礙消化功能。 對腸道刺激性大，使用過量，便秘解除后有時(shí)會引發(fā)腸道炎癥。,【使用注意事項(xiàng)】,為大戟科植物巴豆成熟種子壓榨而得的油。 內(nèi)服后在小腸內(nèi)水解可釋放出巴豆油酸，強(qiáng)烈刺激小腸和大腸粘膜，迅速引起水瀉。作用劇烈，常伴發(fā)腸炎或腹痛。 用于頑固性便秘，用時(shí)配合其它油以緩和其刺激作用。,巴豆油（Oleum Crotonis）,是旋花科植物牽牛的干燥種子，黑褐色者稱“黑丑”，黃褐者稱“白丑”，合稱“二丑”。含牽牛子苷（一種樹脂苷）、脂肪油、蛋白質(zhì)、多糖類及色素等。性寒味苦，有小毒，具致瀉、利尿、消腫、驅(qū)蟲等功效。 內(nèi)服后達(dá)腸內(nèi)遇膽汁和腸液分解出牽牛子苷，對腸粘膜產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，加強(qiáng)腸管蠕動，產(chǎn)生瀉下作用。與芒硝、大黃、檳榔、枳實(shí)、枳殼配合治療大腸便秘效果良好。 主要用于頑固性便秘、水腫等。 孕畜、腎炎、腸炎、虛弱患畜禁用。,牽牛子（二丑，Semen Pharbitidis）,為人工合成瀉藥。 能從小腸吸收，主要從尿中排出，一部分通過膽汁排出，存在肝腸循環(huán)。 內(nèi)服后到達(dá)腸內(nèi)與堿性腸液相遇，能形成可溶性鹽，刺激結(jié)腸而引起緩瀉。其產(chǎn)生的瀉下作用與腸內(nèi)堿性程度呈正比。 可用于犬的便秘，對草食動物效果不可靠。人醫(yī)常用于習(xí)慣性便秘。,酚酞（Phenolphthalein）,又名一輕松。為人工合成品。 內(nèi)服后在腸內(nèi)逐漸分解出醋酸與酚汀。后者可刺激大腸粘膜而引起緩瀉。作用較酚酞強(qiáng)十多倍。酚汀不被吸收，一般不出現(xiàn)副作用。 主要用于大腸便秘。,雙醋酚?。↖saphenine）,大承氣湯 主要成分：大黃，芒硝，厚樸， 枳實(shí)。 藥理作用：有“峻下熱結(jié)”之功。 適應(yīng)證：主治陽明腑實(shí)證（大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹通拒按，按之硬）。,來源于動物、植物和礦物的一些中性油如豆油、花生油、菜籽油、棉籽油、豬油、酥油、液體石蠟等。無刺激性，可潤滑腸道和腸內(nèi)容物，阻止腸內(nèi)水分吸收，使糞便加速后移，引起排便。 可用于孕畜或患腸炎病畜的便秘。,潤滑性瀉藥,又名石蠟油。 【作用與應(yīng)用】 在消化道不被吸收，且能阻止腸內(nèi)水分的吸收，起軟化糞便、潤滑腸腔的作用。作用溫和，無刺激性。 用于小腸阻塞、便秘、瘤胃積食等?；寄c炎病畜、孕畜亦可應(yīng)用。不宜長期反復(fù)應(yīng)用，有礙維生素A、D、E、K和鈣、磷的吸收，影響消化及減弱腸蠕動。,液狀石蠟(Liquid Paraffin),各種食用植物油。 【作用與應(yīng)用】 大部分以原形通過腸道，起潤滑腸腔、軟化糞便，通便作用。適用于大腸便秘、小腸阻塞、瘤胃積食等。 禁用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患腸炎病畜，因小部分植物油可被皂化，具有刺激性。,植物油（Vegetable Oil）,開塞露 主要成分：甘油、抑菌劑等。 藥理作用：潤滑并刺激腸壁，軟化大便，使其易于排出。 適用癥：用于幼畜及老年弱畜便秘治療。,外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物中的擬膽堿藥（如毛果蕓香堿、新斯的明），有興奮腸蠕動，可用于促進(jìn)排便。,神經(jīng)性瀉藥,瀉藥的合理選用,1）大腸便秘的早、中期 主要選用硫酸鈉，也可選用硫酸鎂，可配合大黃、枳實(shí)等。 2）小腸阻滯的早、中期 一般選用植物油、液體石蠟，不能選用鹽類瀉藥。 3）排除毒物 一般選用鹽類瀉藥，禁用油類瀉劑。 4）便秘后期或弱畜孕畜 一般只選用油類瀉藥，其他瀉藥不宜選用。 5）腸管蠕動微弱的不全阻塞 可選用神經(jīng)性瀉藥，如毛果蕓香堿或新斯的明等。 脫水病畜在導(dǎo)瀉前，宜先補(bǔ)液。,止瀉藥,腹瀉是一種對不利刺激的保護(hù)反應(yīng)，有利于毒物的排出，但持久劇烈的腹瀉不僅影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，還引起機(jī)體脫水，鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的紊亂以及酸中毒，因而應(yīng)適時(shí)給予止瀉。 應(yīng)采取綜合措施止瀉，一般應(yīng)先除去病因，再對癥治療。,保護(hù)性止瀉藥：鉍制劑、鞣酸制劑等； 吸附藥：藥用炭、白陶土、矽炭銀等； 平滑肌抑制藥：阿片酊、顛茄酊、阿托品等； 抗菌藥； 中草藥等。,止瀉藥是一類能制止腹瀉的藥物。止瀉藥種類很多，依據(jù)其作用特點(diǎn)分為四類：,保護(hù)性止瀉藥,能直接覆蓋在腸粘膜表面，或凝固胃粘膜蛋白及與胃粘膜蛋白結(jié)合形成保護(hù)層，使胃腸道免受有害因素刺激，減少分泌，起收斂保護(hù)黏膜作用；鞣酸、鞣酸蛋白、次硝酸鉍、次碳酸鉍等。,【作用與應(yīng)用】 鞣酸蛋白本身無活性，在胃內(nèi)酸性環(huán)境中穩(wěn)定。到達(dá)小腸內(nèi)遇堿性腸液，蛋白質(zhì)被消化而釋放出鞣酸，起收斂止瀉作用。 常用于急性腸炎與非細(xì)菌性腹瀉。,鞣酸蛋白（Tannalbumin）,【作用與應(yīng)用】 為收斂藥。內(nèi)服后鞣酸與胃黏膜蛋白結(jié)合生成鞣酸蛋白薄膜，被覆于胃黏膜表面起保護(hù)作用，免受各種因素刺激，使局部達(dá)到消炎、止血、鎮(zhèn)痛及制止分泌作用；形成的鞣酸蛋白到小腸后再被分解，釋出鞣酸，呈現(xiàn)止瀉作用。 收斂止瀉藥。外用5-10%溶液或20%軟膏治療濕疹、褥瘡等。,鞣酸（Tannic acid）,鞣酸能與士的寧、奎寧、洋地黃等生物堿和重金屬鉛、銀、銅、鋅等可發(fā)生沉淀，當(dāng)上述物質(zhì)中毒時(shí)，可用鞣酸溶液(12%)洗胃或灌服解毒，但需及時(shí)用鹽類瀉藥排除。 鞣酸對肝有損害作用，不宜久用。 酸澀果實(shí)（如柿子、黑棗、高粱等）中多含有鞣酸或鞣酸蛋白，食入后可有收斂止瀉作用，但食入量