現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新和發(fā)展[權(quán)威資料]

現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新和發(fā)展 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 【摘要】 近年來，醫(yī)療市場逐漸開放，創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)院財務管理，建立科學、規(guī)范、公平、有效的財務管理模式，才能適應醫(yī)療市場發(fā)展的要求。為促使現(xiàn)代醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，本文以現(xiàn)代醫(yī)院財務管理為切入點，在概述醫(yī)院財務管理的基本內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，分析了醫(yī)院財務管理中存在的主要問題，探討了現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新和發(fā)展走向，旨在說明創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的重要性，以期為現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作提供參考。 【關(guān)鍵詞】 現(xiàn)代醫(yī)院 財務管理 創(chuàng)新和發(fā)展 隨著我國醫(yī)療改革形勢的不斷深入，我國醫(yī)院財務管理面臨著新的發(fā)展態(tài)勢，傳統(tǒng)的醫(yī)院財務管理模式已不適應現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，新形勢下的醫(yī)院財務管理需要進行創(chuàng)新。就目前而言，現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的機遇與挑戰(zhàn)并行，抓住醫(yī)療改革促進醫(yī)院發(fā)展的機遇，創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)院財務管理是現(xiàn)代醫(yī)院的必然選擇。如何創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院財務管理是當前醫(yī)院財務管理工作關(guān)注的焦點。因此，研究現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新和發(fā)展走向具有十分重要的現(xiàn)實意義。鑒于此，筆者對現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新和發(fā)展進行 了初步探討。 一、概述醫(yī)院財務管理的基本內(nèi)涵 新形勢下醫(yī)院財務管理涉及到方方面面的內(nèi)容，從醫(yī)院財務管理的基本內(nèi)涵上看，醫(yī)院財務管理主要包括兩個方面，一是醫(yī)院財務管理的現(xiàn)實意義，二是財務分析與醫(yī)院戰(zhàn)略管理。 1、醫(yī)院財務管理的現(xiàn)實意義 在醫(yī)院經(jīng)營管理中，財務管理可以說是醫(yī)院的核心組成部分，財務管理的好壞直接影響著醫(yī)院的發(fā)展水平。對現(xiàn)代醫(yī)院財務管理而言，新形勢下的醫(yī)院財務管理工作主要是通過決策、計劃及控制等方法來組織醫(yī)院的財務活動的，是處理醫(yī)院財務關(guān)系的一種經(jīng)濟管理。從醫(yī) 院財務管理的現(xiàn)實意義上看，新形勢下的醫(yī)院財務管理對于促進醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義。在醫(yī)院經(jīng)營管理中，通過財務管理可以清楚地了解醫(yī)院的整體運營狀況以及獲利情況，了解醫(yī)院的整體運營水平和經(jīng)濟實力，這樣有助于醫(yī)院的持續(xù)平穩(wěn)運行。 2、財務分析與醫(yī)院戰(zhàn)略管理 醫(yī)院戰(zhàn)略目標的制定與醫(yī)院的長遠發(fā)展密切相關(guān)。由圖 1 可知，處于不同時期的醫(yī)院發(fā)展階段其發(fā)展戰(zhàn)略的選擇也不盡相同。一般來說，醫(yī)院擴大規(guī)模時期在戰(zhàn)略目標的制定上偏重工作量指標，工作量指標主要包括門診人次、出院人次、工作量完成率和閑置人數(shù)，力求通過 提高工作量達到為醫(yī)院增收的目的。而在醫(yī)院提高效率階段，其戰(zhàn)略目標定位在周轉(zhuǎn)率指標上，即床位使用率、平均住院天數(shù)和藥品比例，強調(diào)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略是提高效率。此外，在精細管理階段，其戰(zhàn)略指標又發(fā)生了變化，轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪速M用結(jié)構(gòu)指標成本率、各類費用，試圖通過精細化管理改善結(jié)構(gòu)，控制支出。不難看出，醫(yī)院不同時期的發(fā)展戰(zhàn)略要求要與醫(yī)院發(fā)展的實際情況相適應，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的不同階段采取不同的戰(zhàn)略。 二、醫(yī)院財務管理中存在的主要問題 當前，醫(yī)院財務管理工作的現(xiàn)狀不容樂觀，還存在著諸多不足之處，嚴重制約著醫(yī)院財 務管理工作的有序進行。醫(yī)院財務管理中存在的主要問題有醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范、醫(yī)院藥品收支管理運轉(zhuǎn)困難、醫(yī)院財務管理風險意識淡薄、醫(yī)院財務預算執(zhí)行力度不強、醫(yī)院財務人員素質(zhì)有待提高等。 1、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范是醫(yī)院財務管理存在的主要問題之一。固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院財務管理的重要內(nèi)容，長期以來，由于醫(yī)院財務管理普遍存在重資金、輕實物的管理思想，導致醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不規(guī)范。目前大部分資產(chǎn)實際使用和直接管理權(quán)在各個科室，沒有統(tǒng)一管理，削弱了財務管理在固定資產(chǎn)管理方面的效益 ，嚴重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序。 2、醫(yī)院藥品收支管理運轉(zhuǎn)困難 醫(yī)院藥品收支管理運轉(zhuǎn)困難在一定程度上制約著醫(yī)院財務管理工作的發(fā)展。藥品收支在醫(yī)院業(yè)務收支中占有很大比例，醫(yī)院財務管理由于忽視了藥品收支的重要性，使得醫(yī)院藥品收支管理運轉(zhuǎn)困難。有些醫(yī)院藥品進貨渠道不規(guī)范，價格不一，藥品質(zhì)量問題存在著安全隱患，醫(yī)療事故時有發(fā)生。加之藥品存儲量不合理，藥品短期和藥品積壓現(xiàn)象不同程度地存在，這都給醫(yī)院藥品資金周轉(zhuǎn)造成了困難，嚴重影響了醫(yī)院的信譽和發(fā)展。 3、醫(yī)院財務管理風險意識淡薄 醫(yī)院財務管理風險意識淡薄是當前醫(yī)院財務管理的瓶頸。在許多醫(yī)院財務管理中，由于財務管理人員的財務風險意識淡薄，不能在全局上把握醫(yī)院財務管理的走向，認為只要管好用好資金就不會產(chǎn)生財務管理風險，這種保守的財務管理思想不能與時俱進，不能適應現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展，使得醫(yī)院的經(jīng)營處于高風險狀態(tài)，一旦出現(xiàn)財務問題，將給醫(yī)院帶來不可估量的損失。 4、醫(yī)院財務預算執(zhí)行力度不強 醫(yī)院財務預算執(zhí)行力度不強使得醫(yī)院財務管理舉步維艱。就目前而言，醫(yī)院財務預算執(zhí)行力度不強，進行預算工作時管理人員具有較大的隨意性，醫(yī)院 財務預算的效能難以得到有效發(fā)揮。許多醫(yī)院普遍存在著一個共同的問題，那就是無法做出詳盡合理的醫(yī)院財務預算，不能通過預算實現(xiàn)合理控制開支的目的，這樣的醫(yī)院財務預算形同虛設(shè)，起不到實質(zhì)性的節(jié)省資金的效果。 5、醫(yī)院財務人員素質(zhì)有待提高 醫(yī)院財務人員素質(zhì)有待提高也使得當前醫(yī)院財務管理陷入困境。目前，醫(yī)院的發(fā)展更多地注重于精湛的醫(yī)療設(shè)備，忽視了醫(yī)院復合型人才的重要性。即使擁有優(yōu)良的設(shè)備，沒有高素質(zhì)的操作人員也是枉然。在財務管理方面，醫(yī)院缺乏對財務人員的培養(yǎng)，具有專業(yè)知識和專業(yè)技能的高級財務人員還存 在著很大的缺口，直接影響著醫(yī)院財務管理水平的提高。 三、現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的方向 為進一步提高醫(yī)院財務管理的水平，在了解醫(yī)院財務管理的基本內(nèi)涵和主要問題的基礎(chǔ)上，本文探討了現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的方向。 1、規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)管理 規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的重要內(nèi)容。在現(xiàn)代醫(yī)院財務管理中，應規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，財務部門對各科室提出的配置醫(yī)療器械和采購藥品計劃要認真研究，綜合考慮重置資產(chǎn)和閑置資產(chǎn)在醫(yī)院固定資產(chǎn)中所占的比例，制定出合理 的固定資產(chǎn)購置計劃，有效防止無計劃購置現(xiàn)象的發(fā)生。與此同時，在固定資產(chǎn)購置方式上要積極推行集中采購和公開招標的辦法，嚴格做好資產(chǎn)驗收工作，保證入賬手續(xù)真實、齊全，堅持采購、驗收兩條線的原則，對質(zhì)量不過關(guān)的器械、藥品堅決退回，有效防止固定資產(chǎn)的流失。 2、加強醫(yī)院藥品收支管理 加強醫(yī)院藥品收支管理是創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的必經(jīng)之路。藥品是醫(yī)院防病、治病的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，在醫(yī)院財務管理中藥品管理占據(jù)著重要的地位，應加強醫(yī)院藥品收支管理，建立藥品管理組織，在組織機構(gòu)的設(shè)置上，可以確立由業(yè)務副院長負 責，以確保用藥安全，責任到人、分工明確。采購與藥庫管理人員負責醫(yī)院的藥品采購和保管工作，采購渠道要正規(guī)，不能購買三無產(chǎn)品，確保病人用藥安全。另外，根據(jù)每月由微機輸出的各類藥品消耗動態(tài)，按時編寫藥品分期采購計劃，經(jīng)分管領(lǐng)導批準后方可進行采購。 3、強化醫(yī)院財務風險監(jiān)控 強化醫(yī)院財務風險監(jiān)控是現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的方向。預警指標是測算醫(yī)院風險的主要財務依據(jù)，強化醫(yī)院財務風險監(jiān)控，可以通過設(shè)立科學的預警指標來實現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作中，對每一個具體的預警指標醫(yī)院應根據(jù)實際情況確定相對應 的臨界值，以判斷醫(yī)院財務情況是否正常，這就需要醫(yī)院財務管理部門制定財務風險預警制度，財務管理人員及時統(tǒng)計計算各項指標數(shù)據(jù)，進行對比，找出風險存在的根源，及時防范風險的發(fā)生。 4、健全醫(yī)院成本核算體系 健全醫(yī)院成本核算體系對于創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院財務管理至關(guān)重要。現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作中，要重視成本核算體系的重要性，健全財務管理成本核算體系。具體說來，健全醫(yī)院成本核算體系應在傳統(tǒng)的成本核算方法基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新，建立科學高效的成本核算體系，將醫(yī)院實際工作中的各種費用進行分析匯總，嚴格按照醫(yī)療服務的總 成本以及單位成本進行成本核算，做到全面落實成本核算，進而促進醫(yī)院的發(fā)展。 5、提高醫(yī)院財務人員素質(zhì) 現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的方向還表現(xiàn)在提高醫(yī)院財務人員素質(zhì)方面。財務管理水平的高低直接取決于其管理人員的綜合素質(zhì)水平，提高醫(yī)院財務人員的素質(zhì)，要把握好兩個方面的內(nèi)容，一方面，要積極引進優(yōu)秀的財務管理人才，重視財務管理人才在醫(yī)院財務管理工作中的重要作用。另一方面，對于醫(yī)院現(xiàn)有的財務管理人員，要認真開展培訓工作，優(yōu)化醫(yī)院財務人員素質(zhì)，使其能嚴格把控醫(yī)院資金的流動狀況，進而提高醫(yī)院財務管理的整 體水平。 四、結(jié)語 現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展是一項綜合的系統(tǒng)工程，具有長期性和復雜性。在進行現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的過程中，應規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、加強醫(yī)院藥品收支管理、強化醫(yī)院財務風險監(jiān)控、健全醫(yī)院成本核算體系、提高醫(yī)院財務人員素質(zhì)，面對醫(yī)院財務管理中出現(xiàn)的問題，應積極探索現(xiàn)代醫(yī)院財務管理創(chuàng)新和發(fā)展的方向，只有這樣，才能不斷提高創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)院財務管理，進而促進醫(yī)院又好又快地發(fā)展。 【參考文獻】 1 宋憑：醫(yī)院固定資產(chǎn)的網(wǎng)絡化管理 J.解放軍醫(yī)院管理雜志， 2010（ 3） . 2 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