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淺談檢驗(yàn)與臨床溝通的重要性 -權(quán)威精品 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學(xué)術(shù)論文 期刊文獻(xiàn) 年終總結(jié) 年終報(bào)告 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) 述職報(bào)告 實(shí)習(xí)報(bào)告 單位總結(jié) 隨著科技不斷拓展,檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從 “ 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) ” 發(fā)展為 “ 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) ” 為一門獨(dú)立的學(xué)科,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,是多個(gè)學(xué)科相互交叉滲透形成的一門新型學(xué)科。有報(bào)道指出,醫(yī)院的診療活動(dòng)中實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)信息占患者全部診斷、療效等信息的 60%以上。檢驗(yàn)科已不再是一個(gè)簡單的輔 助科室,在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大大提高了醫(yī)學(xué)的診斷與治療的效率。 一、檢驗(yàn)與臨床溝通的現(xiàn)狀 目前,檢驗(yàn)新技術(shù)的飛速發(fā)展與應(yīng)用,涉及多個(gè)領(lǐng)域,而絕大多數(shù)臨床醫(yī)生跟不上檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展的步伐,對(duì)新技術(shù)缺乏了解,不能有效地利用檢驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。盲目求快已成為檢驗(yàn)與臨床在實(shí)際工作中不和諧的音符,臨床醫(yī)生往往過分強(qiáng)調(diào)快出結(jié)果,這也成為制約檢驗(yàn)與臨床和諧共進(jìn)的一個(gè)因素。疾病的發(fā)生發(fā)展過程是復(fù)雜的,疾病發(fā)生的不同階段其檢驗(yàn)結(jié)果是不一樣的。而目前常見的一種現(xiàn)象是 ,當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合時(shí),不少臨床醫(yī)生首先考慮到懷疑是檢驗(yàn)科的問題,甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指責(zé)檢驗(yàn)科的結(jié)果不可靠,增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。 二、檢驗(yàn)與臨床溝通的重要性 衛(wèi)生部醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)對(duì)檢驗(yàn)科管理要求體現(xiàn)在質(zhì)量及服務(wù)滿意上,要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意度大于 90%,管理的核心就是溝通。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理分為分析前、中、后三個(gè)階段,由于實(shí)驗(yàn)室的向自動(dòng)化、信息化、智能化的發(fā)展使得分析中的質(zhì)量出差錯(cuò)的概率逐漸減少,相比之下分析前、后差錯(cuò)率較高。因此,為了提高分析 前的質(zhì)量控制,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通交流尤為重要。具體來說,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通,可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用,把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制,同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息,借此進(jìn)一步綜合評(píng)判實(shí)驗(yàn)室的方法學(xué)以及其臨床價(jià)值,以便不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開展、普及。 三、檢驗(yàn)與臨床溝通的具體措施 提供及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告是檢驗(yàn)科的責(zé)任和義務(wù),但一張報(bào)告單要經(jīng)過標(biāo)本采集、收集、離心、實(shí)驗(yàn)操作等諸多環(huán)節(jié)。 檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性涉及很多方面:標(biāo)本采集方法是否準(zhǔn)確,采集標(biāo)本是否符合檢驗(yàn)要求,標(biāo)本送檢是否及時(shí),臨床使用藥物影響等,都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 1、送檢標(biāo)本是檢驗(yàn)與臨床溝通的第一環(huán)節(jié) 送檢標(biāo)本是否合格,直接影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,此階段是從臨床醫(yī)生選擇檢測(cè)項(xiàng)目提出檢測(cè)申請(qǐng)單,直至檢測(cè)標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室這一環(huán)節(jié)。這一階段質(zhì)量環(huán)節(jié)是臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中最主要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一,如這一環(huán)節(jié)得不到保證,就會(huì)使標(biāo)本在未送到實(shí)驗(yàn)室之前就發(fā)生了變異,即使有最好的儀器、最好的方法,檢測(cè)出的結(jié)果也不能真實(shí)客 觀地反映出病人當(dāng)前的病情,甚至可能引起誤導(dǎo)作用。 2、培養(yǎng)檢驗(yàn)科工作人員的 “ 臨床意識(shí) ” “ 臨床意識(shí) ” 是強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)科工作必須與臨床醫(yī)療工作相結(jié)合的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展建設(shè)的重要理念,檢驗(yàn)工作人員不僅要具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,還要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),要不斷提高自身的學(xué)術(shù)水平和完善知識(shí)結(jié)構(gòu)。走出實(shí)驗(yàn)室,與醫(yī)護(hù)人員合作,參加臨床會(huì)診與查房,共同探討技能的病因特點(diǎn)發(fā)展規(guī)律,病情變化與實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的關(guān)系。根據(jù)質(zhì)量控制情況分析結(jié)果的準(zhǔn)確性,排除影響結(jié)果的各種因素后,給臨床提供可靠的根據(jù)。臨床提出的各種疑問要進(jìn)行總結(jié)和 改進(jìn),當(dāng)臨床對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量提出疑問時(shí),應(yīng)立即總結(jié)這方面的工作和有關(guān)職責(zé)進(jìn)行審核,及時(shí)制定糾正措施。報(bào)告單上也可備注相關(guān)情況(如標(biāo)本溶血、標(biāo)本已復(fù)查、建議復(fù)查)對(duì)于不符合標(biāo)注的標(biāo)本(如凝血功能和血沉等抽血量不對(duì)),要及時(shí)通知臨床重新留取。 3、檢驗(yàn)科在引進(jìn)新設(shè)備新項(xiàng)目前應(yīng)認(rèn)真聽取臨床意見,防止糾紛 在新的檢測(cè)項(xiàng)目開展和新設(shè)備使用前,首先應(yīng)征求臨床醫(yī)生的意見,通過舉辦講座、編寫 “ 檢驗(yàn)快訊 ” 等形式向臨床科宣傳指導(dǎo),將有關(guān)方法原理、影響因素、藥物影響和臨床意義等的相關(guān)信息傳遞到臨床,使每一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目 都發(fā)揮其最大優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療糾紛的發(fā)生是個(gè)系統(tǒng)工程,不是單純局限在某個(gè)環(huán)節(jié)上面,一旦發(fā)生糾紛,各個(gè)科室的工作其實(shí)都是臨床工作的一個(gè)基礎(chǔ),像檢驗(yàn)科這些輔助科室工作的規(guī)范與否直接關(guān)系到醫(yī)療糾紛的舉證是否得力。而恰恰是這些二線科室對(duì)于醫(yī)療糾紛的防范意識(shí)很淡漠。而檢驗(yàn)報(bào)告在病歷中占據(jù)很重要的地位,是做出診斷和治療措施的客觀依據(jù)。因此檢驗(yàn)報(bào)告必須具備證據(jù)學(xué)的屬性,即客觀真實(shí)性,準(zhǔn)確性,完整性,缺少任何一個(gè)都可能導(dǎo)致后續(xù)的診斷和治療依據(jù)的喪失。準(zhǔn)確性是指送檢的標(biāo)本符合檢驗(yàn)要求,檢驗(yàn)操作無誤,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。完整性是指檢驗(yàn)報(bào)告完整, 沒有丟失或缺失。 4、臨床醫(yī)護(hù)人員要了解檢驗(yàn)相關(guān)程序 一個(gè)病人需要做什么檢驗(yàn)項(xiàng)目,往往由負(fù)責(zé)的臨床醫(yī)生根據(jù)病人的病情來決定,但有時(shí)臨床醫(yī)生對(duì)某些檢測(cè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)還不太熟悉,從而影響對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的正確選擇,造成時(shí)間、人財(cái)物的浪費(fèi)。臨床醫(yī)生也要綜合分析病情,多向?qū)嶒?yàn)室提供病人的情況,遇到有疑問的數(shù)據(jù)更要及時(shí)聯(lián)系化驗(yàn)室,必要時(shí)重復(fù)實(shí)驗(yàn),尤其對(duì)一些似乎與病情不相符的數(shù)據(jù)更要核實(shí),防止貽誤診治。檢驗(yàn)人員不定期深入臨床,聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的評(píng)價(jià)。解釋醫(yī)生疑問,將臨床對(duì)實(shí)驗(yàn)的建議及時(shí)反饋各實(shí)驗(yàn)室 以便及時(shí)改進(jìn)工作,同時(shí)將檢驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)和要求當(dāng)面告知醫(yī)護(hù)人員,做到相互溝通,共同討論建立良好的協(xié)作關(guān)系。結(jié)合實(shí)際科學(xué)客觀的分析發(fā)生糾紛的原因,尋找問題的癥結(jié),而不是推卸責(zé)任互相埋怨,在問題和糾紛中長經(jīng)驗(yàn),長知識(shí)。這對(duì)改善檢驗(yàn)和臨床的關(guān)系,提高工作人員責(zé)任心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,杜絕糾紛的發(fā)生都非常有效。 總之,本著一切為病人服務(wù)的宗旨,研究加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室溝通的內(nèi)容方式,將會(huì)極大地提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和更好服務(wù)于臨床,更好地為病人服務(wù)。因此加強(qiáng)雙方的緊密合作溝通對(duì)話十分必要,是使整體醫(yī)學(xué)診療水平提高的 重要因素。 閱讀相關(guān)文檔 :小學(xué)英語教學(xué)方法談 談高中語文比較教學(xué)法 高中生物新課程理念教學(xué) 談?wù)n改下的高中語文課堂教學(xué) 新課程形勢(shì)下初中政治教學(xué)改革的必要性 培養(yǎng)初中生歷史學(xué)習(xí)的創(chuàng)造能力 新課程理念下的初中歷史教學(xué)特點(diǎn) 新課改下高中化學(xué)教學(xué)反思 新課標(biāo)下高中生物課堂教學(xué)的幾點(diǎn)策略 談初中語文課外閱讀教學(xué) 多媒體在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 高中音樂教學(xué)中學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng) 淺談體育教學(xué)中影響學(xué)生積極性的因素 體育游戲與中學(xué)體育教學(xué) 談小學(xué)生語文語感教學(xué) 小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中學(xué)生創(chuàng)造 意識(shí)的培養(yǎng) 新課程下的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué) 初中生物課堂教學(xué)反思
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